бурсит большого пальца стопы: основные симптомы

Содержание

Шишка на большом пальце ноги – что это?

В виду значительной нагрузки на стопы наших ног многие люди страдают от самых разнообразных недугов этой области. Очень многим приходилось сталкиваться с выросшими специфическими косточками на большом пальце.

Эта проблема усугубляется со временем, увеличивается в размерах и лишь тогда человек обращается за квалифицированной помощью.

После обследования пациенты узнают, что на протяжении нескольких лет у них развивалось такое заболевание как бурсит большого пальца стопы ноги.

Однако проблема в виде образования уже настолько большая и окостенелая, что существенно влияет на качество жизни больного, периодически может болеть или даже воспаляться и поэтому приходится решать ее при помощи хирургического вмешательства.

Большинство пациентов с этим заболеванием – женщины.

Патология большого пальца встречается по статистике не слишком часто, однако ее возникновение приносит немало проблем человеку, исправить которые можно частично при помощи ортопедической обуви или специфического лечения.

Причины развития заболевания

По сути, бурсит представляет собой воспаление суставной сумки, которая ограничивает суставную полость.

Бурсу изнутри выстилает синовиальная оболочка, которая вырабатывает суставную жидкость, смазывающую суставы и позволяющая им нормально амортизировать во время ходьбы и прочей активности человека, а также способствует нормальному трению костей и связок друг об друга.

В результате нарушения данного процесса значительно увеличивается нагрузка на кость. Воспаление этого небольшого мешочка — бурсы —  большого пальца стопы происходит в виду различных побуждающих факторов, основными из которых можно отметить следующие:

  • отложение в суставах кристаллов соли мочевой кислоты;
  • различные заболевания, типа подагры, ревматизма, плоскостопия или псориаза;
  • травмирование стоп;
  • ношение неудобной обуви с очень узкими носками, в результате чего пальцы стопы чрезмерно сдавливаются;
  • перенесение воспалительного процесса из соседних тканей;
  • вальгусная деформация стоп, а конкретнее, искривление большого пальца кнаружи врожденного характера или в результате ношения неудобной, чрезмерно сжимающей стопы ног обуви.

В результате возникновения воспалительного процесса происходит патологические изменения строения и функционирования первого плюснефалангового сустава, лечение которых необходимо проводить незамедлительно.

Симптомы и клинические проявления

Бурсит может быть результатом неправильного анатомического или спровоцированного расположения сустава пальца.

В свою очередь это приводит к образованию специфического выступа у основания пальца.

Далее он начинает деформироваться и занимает позицию по отношению к другим пальцам стопы под определенным углом.

Начало болезни характеризуется увеличением и уплотнением специфической опухоли в области большого пальца, которая со временем начинает тереться об обувь и воспаляться.

Если не начать своевременно лечение, то в дальнейшем патология вызывает сдвиг кости в сторону кнаружи.

Это происходит в результате ее выталкивания из нормального анатомического положения опухшей областью.

Основные симптомы бурсита следующие:

  • образование твердой опухоли в месте основания большого пальца стопы;
  • изменения в виде деформации большого пальца стопы;
  • возникновение мозолей в области основания большого пальца, независимо от использования удобной обуви;
  • болезненные ощущения, которые со временем могут становиться более интенсивными;
  • возникновение отечности стоп.

Очевидно, что симптомы бурсита большого пальца достаточно заметны, что позволяет хорошо диагностировать патологию и проводить своевременное лечение.

Применяемые методы лечения

Зачастую многие пациенты склонны не обращаться с данной проблемой к специалистам, так как симптомы, проявляющиеся при бурсите, не слишком влияют на качество жизни.

Единственное, что они могут сделать в данной ситуации и чем помочь себе самостоятельно, это носить удобную обувь или специальные ортопедические модели.

Такой подход может немного облегчить состояние больного и несколько повысить комфорт жизни, однако решить проблему – не в состоянии.

Более того, игнорирование болезни может способствовать развитию самых разных осложнений, главное и наиболее опасное из которых – гнойный бурсит большого пальца стопы. Вылечить проблему будет значительно сложнее и неприятностей она может принести гораздо больше.

Зачастую пациенты с бурситом большого пальца не требуют постоянного присмотра со стороны врачей. В этой связи их лечение происходит консервативными методами амбулаторно.

При этом очень важно, чтобы больной, находясь дома, выполнял все предписания лечащего врача.

Алгоритм лечения данного заболевания можно описать следующие образом:

  • накладывание фиксирующего сустав гипса;
  • применение противовоспалительных препаратов и, при необходимости, обезболивающих, а также в редких случаях – антибиотиков или гормональных фармакологических средств;
  • обеспечение стопе полного покоя, исключение любых занятий спортом, временная нетрудоспособность;
  • использование ЛФК по согласованию с лечащим врачом, выполняя несложные упражнения, дающие умеренную нагрузку на пальцы стоп;
  • применение курса УВЧ – терапии, УФ – облучения;
  • использование спиртовых компрессов и некоторых рецептов народной медицины.

Что касается хирургического вмешательства, то в некоторых случаях принимается решение о его целесообразности. Это может быть при запущенных стадиях заболевания, когда имеет место гнойный бурсит. При операции удаляется гной.

Каким бы методом не проводилось лечение бурсита большого пальца, лучше делать это на начальной стадии, когда не потребуются лишние усилия и финансовые затраты на длительное лечение.

Кроме того, на ранней стадии заболевание, особенно спровоцированной наследственной предрасположенностью к деформации большого пальца стопы, можно исправить с помощью ношения специальной ортопедической обуви.

Подбор такой обуви осуществляет врач-ортопед, после осмотра больного и с учетом поставленного диагноза.

Профилактика заболевания

Если человек хочет сохранить свое здоровье и не допустить развитие данной патологии, ему лучше позаботиться об этом еще до появления проблемы. Главной профилактической мерой от развития бурсита большого пальца считается правильное питание.

В рационе питания должно содержаться большое количество природного кальция.

Наибольшее его количество содержится в молочных продуктах, особенно сыре, в костях консервированных сардин, которые можно употреблять в пищу в виду их мягкости, а также в злаковых, хлебе и бобах.

Другим, не менее важным компонентом для костей, является фосфор. Он содержится в курином мясе, молоке, орехах, цельных злаках и зелени. Получая все необходимые элементы наши кости будут иметь достаточный уровень прочности. При этом снижается риск их повреждения.

Вредными для наших костей считаются такие продукты как алкоголь, чай, газированная воды, соль. Именно они снижают уровень кальция и приводят к слабости костей нашего организма.

Немаловажным элементов профилактики бурсита большого пальца ноги, является укрепление мышечной и связочной структуры связок.

Для этого достаточно выполнять несложные упражнения, систематические пробежки, занятия аэробикой или теннисом.

Постоянное нахождение в движении самым лучшим образом будет способствовать здоровью суставов ног.

Источник: http://medikmy.ru/bursit/bursit-bolshogo-palca-stopy-simptomy-lechenie.html

Бурсит на пальце ноги

Шишка на ноге или бурсит пальца — заболевание воспалительного характера, которое является одним из распространенных видов болезней ноги.

В этом случае страдает синовиальная жидкость, которая выстилает поверхность костного соединения. Зафиксированы случаи диагностирования бурсита большого пальца из-за большого содержания солей внутри организма.

Однако главной причиной является вальгусное деформирование ступни.

Причины заболевания

Главным фактором, который провоцирует возникновение косточки на большом пальце стопы, является избыточное накопление жидкости в суставной сумке. Функция экссудата — обеспечить плавность и обезболить движения костного соединения.

Если в суставной сумке этой жидкости слишком много — развивается воспаление. Без лечения оно набирает хронического характера, а при совместительстве с травмированием в пораженной зоне развивается уплотнение.

Спустя некоторое время, это приводит к смещению кости и образованию шишки.

Перечень причин, вызывающих бурсит большого пальца стопы:

  • плоскостопие;
  • чрезмерная физическая активность сустава;
  • болезни двигательного аппарата;
  • травмирование;
  • наследственность;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • интоксикация организма;
  • воспалительный процесс соседних тканей.

Какие симптомы беспокоят человека?

Бурсит большого пальца стопы имеет весьма характерные признаки, позволяющие не спутать с другими болезнями суставов конечности. Основные симптомы появления воспалительного процесса внутри суставной сумки:

При развитии такой патологии человеку неудобно в обуви.

  • изменения природного строения пальца;
  • наличие уплотнение в зоне поражения;
  • болевой синдром, усиливающийся при движении;
  • дискомфорт вовремя ношения обуви;
  • развитие мозоля;
  • плохая чувствительность на месте образования.

Начальный этап развития бурсита большого пальца ноги определить несложно из-за воспаления. Уточнение диагноза также не составляет труда, поскольку признаки похожи на артрит или подагру.

Гнойный бурсит

Это острый вид воспаления, которое распространяется на всю область сумки.

Может возникнуть из-за попадания инфекционного возбудителя через кровь или лимфу, например, при травмировании, разрезе или хирургическом вмешательстве.

Однако некоторые случаи все же представляют большую опасность, среди них возникновение:

  • гнойного артрита;
  • рожистого воспаления;
  • подкожной флегмоны;
  • фурункулеаза.

Диагностика бурсит пальца ноги

Для постановки диагноза обязателен осмотр стопы.

Для начала необходимо провести опрос пациента. Более поздние стадии не требуют его, потому что визуально можно определить заболевание.

Затем врач проводит осмотр методом пальпации. Рентгенографическое обследование необходимо для определения, в каком состоянии находится кость.

Компьютерная томография, а также ультразвуковое обследование применяются дополнительно, если врач подозревает другие патологии. Также необходимо провести клинический и биохимический анализы крови.

Они помогут определить состояние форменных элементов, которые весьма чувствительны к различному типу воспалениям в организме человека.

Какое лечение лучше выбрать?

Медикаменты

Лечение бурсита большого пальца стопы в острой форме требует амбулаторных условий, а в хронической — стационарных. Сильную боль поможет снять фиксирование конечности и повязка с пакетом льда или холодного вещества.

При этом положение должно быть приподнятым. Можно поместить ногу на подушку или свернутое в несколько раз одеяло. Прием «Ибупрофена», «Диклофенака», «Анальгина» поможет снять боль и воспаление.

Антибактериальные средства против гнойного бурсита назначаются только по назначению врача.

Операция на пальце

Если медикаменты результата не дают, то выполняется операция по устранению патологии.

Применяется в случаях, когда медикаментозное и другое лечения не дают эффективного результата, а боль приняла хроническую форму, мешающую нормально передвигаться.

Перед проведением хирургического вмешательства врач осматривает больного, делает все необходимые анализы в виде рентгенографии. Вид анестезии (общий или местный) зависит от проводимой операции. Затем доктор удаляет поврежденные фаланги, путем рассечения суставной сумки.

При этом головка большого пальца вправляется в правильное положение. Возможно фиксирование штифтами. По времени операция занимает 1—1,5 часа. Все зависит от степени развития болезни.

В послеоперационном периоде могут возникнуть осложнения в виде опухолей, инфекций или различных кровотечений.

Народные средства

Вылечить подошвенный бурсит неострой формы помогут теплые компрессы или мазь из отваров целебных трав против отеков, таких как ромашка или тысячелистник. Также лечить бурсит можно и с помощью компресса из сока алоэ.

Если прикладывать примочку на сустав 3 раза на день, это поможет снять воспаление и болевые ощущения.

Настои из трав ромашки поможет укрепить иммунитет, улучшить работу организма в борьбе с бурситом и воспалительным осложнением.

Как предупредить болезнь?

Межпальцевый разделитель поможет профилактировать проблему.

Частое ношение каблуков или неудобной обуви с узким носком только провоцирует к неестественному искривлению ступни, а также к возникновению косточки на пятом пальце ноги (бурсит мизинца стопы).

При ношении высокой шпильки идет большая нагрузка на палец, из-за этого появляются мозоли и наблюдается изменение положения пальца. Поэтому следует ограничить ходьбу в такой обуви и подбирать ее по физиологии строения ноги.

А если человек работает на специфической работе, то желательно иметь сменную обувь. Помочь в разработке околосуставных мышц и сустава поможет регулярный массаж, который можно делать самостоятельно.

Если же человек страдает от воспаления нижних конечностей, то в туфли рекомендуется вставлять специальный межпальцевый разделитель, который уменьшит нагрузку и боль при ходьбе.

Прогноз на выздоровление

Если вовремя обнаружить заболевание и обратиться за помощью к опытному доктору, то прогноз весьма благоприятен.

Однако поздние стадии, при которых воспаление значительно запущенно, вызывают осложнение в виде артрита, который, в свою очередь, значительно затрудняет движения.

Тяжелые случаи бурсита требуют костную реконструкцию кости стопы, которая поможет исправить измененное положение фаланг. Однако такой метод лечения является крайним и допустим в случае, когда остальные не дают результатов.

Источник: https://OsteoKeen.ru/vospalenie/bursit-paltsa-nogi.html

Бурсит большого пальца стопы: стадии патологии, признаки, терапия

Многие пациенты жалуются на возникновение характерной косточки, или шишечки, в области плюснефалангового сустава, постепенный рост которой вызывает боли и затрудняет ходьбу.

Патология — бурсит большого пальца стопы — является последствием поражения суставной сумки.

Развитие этой проблемы часто связано с наследственной предрасположенностью и длительными нагрузками на стопу.

Что служит причиной возникновения болезни

Спровоцировать вальгусную деформацию сустава большого пальца ноги могут постоянные воспалительные процессы, происходящие в его полости. Среди причин появления бурсита выделяют несколько основных моментов:

  • наличие травм в области стопы;
  • наследственная предрасположенность;
  • использование неудобной, неправильной обуви;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • плоскостопие.

У женщин воспаление суставной сумки плюснефалангового сустава первого пальца часто возникает при длительном использовании туфель на высоких каблуках. Если постоянно носить узкую, неудобную обувь, деформация стопы, особенно большого пальца, наступает довольно быстро.

Высказываются предположения о том, что бурсит имеет генетическую предрасположенность. Если у родственников пациентки встречались случаи вальгусного поражения пальцев нижней конечности, то будет высоким риск развития этого недуга.

Такая суставная патология как подагра и ревматоидный полиартрит могут вызывать не только развитие бурсита в области первого пальца ступни, но и вальгусное искривление других пальцев рук и ног. Способствовать возникновению деформации могут следующие провоцирующие факторы:

  • хронические заболевания различных органов и систем;
  • врожденные аномалии стоп;
  • инфекционные болезни;
  • патология эндокринной системы;
  • аллергические состояния;
  • посттравматическое воспаление тканей.

Интересно! Особенно часто подобные проблемы встречаются у людей, которые в связи с профессиональной деятельностью перегружают нижние конечности. Поэтому от заболевания страдают балерины и танцовщики, пальцы ног которых испытывают большие ежедневные нагрузки.

Клинические признаки

Не всегда болевые ощущения в стопе свидетельствуют о воспалительном поражении суставной полости. Схожие симптомы имеет большое количество других болезней.

Первые признаки патологии обычно малозаметны. Сначала в области сустава большого пальца ноги возникает отечность тканей и болезненность. Постепенно изменяется форма ступни, свод ее несколько уплощается.

Ходьба вызывает болезненные ощущения. Кожные покровы на проблемном участке иногда приобретают красноватый оттенок, становятся горячими на ощупь.

Если лечение бурсита не было начато своевременно, недуг постепенно прогрессирует.

В дальнейшем наблюдается искривление первой фаланги с последующим образованием костной мозоли. Болевые ощущения приобретают постоянный характер, сохраняясь в покое.

Возможно хроническое воспаление кожи в области поврежденного сустава, постепенно происходит деформация других пальцев стопы.

У пациента меняется походка, он начинает прихрамывать при ходьбе, что обусловлено стойкими болями в области нижних конечностей.

Характерно для заболевания и появление на подошвенной поверхности мозолей, или натоптышей. Пациенты нередко пытаются удалить такие образования самостоятельно с помощью шлифовальной пилочки или пемзы.

Но таким образом можно травмировать мозоль и занести инфекцию в ткани ступни, в том числе в полости суставов.

Это сопровождается лихорадкой, выраженной интоксикацией, отеком стопы и постоянными болями в ней.

Диагностика и стадии заболевания

Стадии деформации плюстнефалангового сустава

Распознать бурсит большого пальца стопы для опытного врача — не проблема.

Постановка диагноза осуществляется на основании данных анамнеза и визуального обследования пациента.

Облегчают диагностику результаты общего и биохимического анализов крови, синовиальной жидкости, взятой при внутрисуставной пункции.

Процесс развития патологии условно разделяют на четыре стадии, определить которые специалисту помогает рентгенография. Для уточнения степени деформации сустава доктор измеряет угол его искривления:

  1. На начальном этапе показатели не превышают 20 градусов.
  2. Вторая степень характеризуется углом в 20—30 градусов и возникновением временных болевых ощущений в ноге, которые появляются в процессе долгой ходьбы и проходят во время отдыха.
  3. При развитии третьей стадии бурсита пациент не может носить обычную обувь, а искривление первой фаланги достигает 50 градусов. Интенсивность болей в стопе значительно возрастает.
  4. Четвертая степень недуга протекает особенно тяжело — боли становятся постоянными, усиливаются во время движения, уровень деформации поврежденного сочленения превышает 50 градусов.

На поздних стадиях (третья и четвертая) заболевания большой палец смещается все дальше, постепенно сдвигая в сторону фаланги второго пальца стопы.

Определить наличие начальных стадий недуга пациент может самостоятельно, выполнив несложное упражнение.

Нужно сесть на корточки и пройти несколько метров в этом положении.

Результат теста будет считаться положительным, если при ходьбе возникло чувство дискомфорта или болезненности в области ступней.

Способы терапии

Результаты оперативного лечения

Лечение вальгусной деформации сустава большого пальца может быть консервативным или оперативным. Незначительный дискомфорт при ходьбе устраняется специально подобранной обувью из мягких материалов.

Также на ранних стадиях целесообразно применять стельки и подкладки, перераспределяющие и нормализующие давление веса тела на стопу.

Ортопедические фиксаторы и бандажи помогают снизить нагрузку на больной сустав и уменьшить болезненность во время движения.

Важной частью терапии является применение медикаментозных средств:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • анальгетики;
  • гормональные кортикостероиды.

Для лечения гнойного воспаления необходимы сильные антибиотики или их комбинации.

После завершения острой стадии бурсита применяется физиотерапии. Для ускорения регенерации используют лазер, УВЧ, магнитотерапию.

Из современных методов очень эффективна ударно-волновая терапия, которая способствует уменьшению объема костного нароста.

Пациенту назначают от 7 до 10 процедур, по завершении которых шишка значительно уменьшается в размерах.

Если все консервативные мероприятия неэффективны, пациенту предлагают хирургическую операцию. Она направлена на исправление вальгусных изменений суставных структур и восстановление двигательной активности первого пальца.

Обязательным условием является использование в послеоперационном периоде ортопедического фиксатора, который снижает риск возникновения рецидива заболевания.

Важно! Бурсит большого пальца стопы вызывает ограничение подвижности плюснефалангового сустава.

Поэтому во время уменьшения неприятных симптомов терапия должна включать ряд несложных упражнений для восстановления объема движений.

Лечебная физкультура проводится под наблюдением инструктора, затем — самостоятельно.

Фиксатор для большого пальца

Как вылечить недуг в домашних условиях

Для усиления действия медикаментов можно применять согласованные с лечащим врачом народные средства. Наиболее эффективные способы терапии бурсита:

  1. Тысячелистник, лопух, зверобой — высушенные лекарственные травы следует перемешать в равных пропорциях. Приготовленный сбор в количестве 2 ст. л. заливается водой и кипятится на медленном огне в течение 5 минут. Остывший отвар используется для компрессов.
  2. Мед и уксус – в чистой посуде смешивают 2 ст. л. меда и такое же количество уксуса. Полученный состав применяют в качестве мази для сустава.
  3. Спирт, мед, сок алоэ – компоненты соединяют в пропорции 1:3:2. Готовое средство накладывают на пораженный участок в виде компресса перед сном. Курс лечения не менее 5 дней.
  4. Хозяйственное мыло, лук и мед – для получения лекарства нужно взять 50г меда и измельченное мыло в таком же количестве. В состав добавляем небольшую луковицу. Средство прикладываем к проблемной области, утепляем.
  5. Йод и уксус – можно использовать лечебную смесь из яблочного или столового уксуса — 1 ст. л., и медицинского йода – 8-10 капель. Полученный состав следует втирать в кожу больного участка легкими массажирующими движениями.
  6. Льняное и оливковое масла – кожные покровы в области повреждения можно растирать натуральными маслами. При желании к ним разрешается добавлять 5 капель лавандового, пихтового или мятного эфирных масел.
  7. Листья брусники – сухие части растения в количестве 1-2 ч. л. заливаются кипяченой водой – 200-250 мл, а затем настаиваются 2-3 часа в термосе. Лечебное средство требуется принимать перед едой, за 20-30 минут по 12 части стакана.

Методы народной медицины не способны избавить пациента от бурсита полностью. Но они уменьшают воспаление сустава, улучшают состояние и общее самочувствие пациента.

Помните! Применение любых нетрадиционных методик необходимо в обязательном порядке обсудить со своим лечащим врачом!

Осложнения патологии

Отсутствие своевременной терапии способствует возникновению осложнений заболевания, среди которых наиболее распространенными являются:

  • контрактуры;
  • некротические изменения сустава;
  • проникновение инфекции в близлежащие органы и ткани (гнойный артрит, абсцесс, остеомиелит);
  • сепсис.

Вопросы и ответы

Какую обувь можно носить при бурсите большого пальца ноги?

Лучше всего в подобной ситуации использовать просторную и удобную обувь. Женщинам вообще нежелательно надевать туфли на высоких каблуках. От выбора правильной обуви во многом зависит течение и исход болезни.

Кто находится в группе риска при данном заболевании?

Чаще всех от симптомов бурсита страдают танцовщицы, люди, профессионально занимающиеся спортом, или работа которых связана с постоянной физической нагрузкой.

Заключение

Вылечить бурсит большого пальца стопы возможно. Существует множество способов достижения этой цели. Но гораздо легче предупредить развитие недуга.

Использование ортопедических средств и специальная гимнастика для суставов – это мероприятия, которые помогут сохранить ноги здоровыми на долгие годы.

Источник: http://artritu.net/bursit-bolshogo-palca-stopy

Бурсит большого пальца ноги

страница » Суставы » Бурсит

Бурсит большого пальца стопы представляет собой воспалительную патологию сумки сустава и характеризуется формированием шишки в соединении большого пальца и плюсны. Шишка окостеневает и становится болезненной.

Такое заболевание пальца ноги чаще встречается у женщин.

Рассмотрим основные причины появления бурсита, его характерные симптомы, осложнения, способы терапии и профилактики.

Причины появления болезни

Ранее доминирующим было мнение, что бурсит развивается из-за чрезмерного употребления человеком хлористого натрия. Однако более тщательные исследования опровергли это предположение.

Действительно, суставная сумка воспаляется из-за отложения в ней солей, но патологическое воздействие на сустав имеют все-таки соединения мочевой кислоты. Деформация большого пальца возникает из-за подагры.

Кроме того, в возникновении бурсита виноваты такие патологии и состояния:

  • ревматизм;
  • артрит по ревматоидному типу;
  • псориаз;
  • расстройства работы иммунной системы, в частности, аутоиммунные патологии;
  • обменные нарушения;
  • недостаток кальция в организме (или наоборот, его переизбыток);
  • аллергические реакции;
  • частые и длительно незаживающие травмы.

Вальгусная деформация как причина бурсита

Часто рассматриваемая патология возникает из-за вальгусной деформации. Так называется искривление большого пальца стопы кнаружи. Часто она может возникать у женщин, носящих тесную обувь или же предпочитающих высокие каблуки.

Однако исследования показывают, что жители теплых регионов планеты тоже подвергаются вальгусному искривлению, а ведь они часто ходят босиком. Отсюда можно сделать вывод, что бурсит сустава на фоне вальгусного поражения может развиваться из-за неблагоприятной наследственности.

Нередким является развитие вальгусной деформации из-за плоскостопия. Оно может быть врожденным и приобретенным. Опять же, приобретенное плоскостопие развивается у человека из-за ношения некачественной и неудобной обуви.

Иногда искривление пальца может проявляться у человека уже с рождения. В таком случае оно постепенно прогрессирует, отчего у человека развивается воспаление сустава.

Патогенез бурсита

К развитию такого заболевания приводят нарушения важнейших биомеханических процессов:

  • двигательные расстройства;
  • высокая степень подвижности плюсневого сустава.

При наличии таких отклонений сустав постоянно подвергается воздействию некорректных биомеханических процессов при ходьбе. Причем наибольшие изменения претерпевает стопа в момент, когда она отрывается от земли.

В это время происходят такие патологические процессы:

  • мускулатура и сухожилия в суставе постоянно растягиваются: так они делают противодействие напряжению, возникающему в процессе ходьбы;
  • из-за того, что палец находится в ненормальном положении, он изгибается кнаружи;
  • все части пораженного пальца давят на плюсневую кость, и она постепенно смещается в наружную сторону;
  • указанные выше явления провоцируют хронический воспалительный процесс в косточке больного пальца.

Таким образом, указанная болезнь является медленно прогрессирующей. И если лечение не было осуществлено на начальных стадиях, то пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство.

Главные признаки заболевания

В результате воспалительных явлений в суставе накапливается жидкость, нарастают болевые ощущения. Со временем в нем появляется гнойный экссудат.

Ранняя стадия заболевания характеризуется такими симптомами:

  • болевые признаки в пораженном суставе;
  • появление небольшого уплотнения возле пальца;
  • возникновение чувства неуверенности во время ходьбы;
  • расстройство походки.

Симптомы поздних нарушений в суставе такие:

  • нарастание кривизны пальца;
  • волнообразные боли в пораженной области (они усиливаются в то время, когда начинает поражаться суставная сумка;
  • человек замечает, что обувь прежних размеров и формы становится неудобной;
  • на шишке часто образуются мозоли.

Что нужно знать о запущенной форме болезни

Из-за того, что бурсит не лечат или делают это неправильно, он переходит в завершающую стадию. У человека развивается гнойный бурсит, а резкие боли начинают беспокоить не только во время нагрузки, но и в состоянии покоя.

Признаки такой стадии патологии следующие:

  • значительное изменение всей передней части стопы, из-за чего она утрачивает свои амортизирующие свойства;
  • появляется артроз суставов;
  • происходит дальнейшее разрастание плюсневой кости;
  • стопа распластывается в поперечном направлении;
  • свод стопы постепенно деформируется;
  • происходит перегрузка средних плюсневых костей;
  • на подошве появляются натоптыши и области омозолелости.

Осложнения заболевания

Если недуг не лечить, возможно появление опасных осложнений. Наиболее часто встречаются:

  • спайки рубцового характера (появляются уплотнения, которые значительно ухудшают подвижность);
  • инфицирование близко расположенных тканей (это состояние опасно развитием сепсиса);
  • образование свищей, по которым вытекает гной;
  • омертвение частей сумки сустава.

Лечение большинства таких осложнений, как правило, оперативное. Восстановительный период после этих вмешательств протекает намного дольше и сложнее.

Принципы диагностики

Диагностика бурсита состоит в прохождении таких процедур:

  1. Рентгенография стопы.
  2. Ультразвуковое обследование.
  3. МРТ (этот метод диагностики является наиболее точным и информативным).
  4. Общий и биохимический анализы крови.

К рентгенографии, УЗИ и МРТ не нужно особо готовиться, важно лишь, чтобы исследуемые области были чистыми. А вот перед анализом крови необходимо воздержание от приема еды примерно на 8 часов.

После проведения всех необходимых диагностических мер врач ставит диагноз и назначает эффективное лечение.

Принципы лечения бурсита

Лечение такого заболевания невозможно без соблюдения гигиенических мер.

Обувь должна быть выбрана корректно, это позволит снизить нагрузку на пораженные участки стопы.

Женщинам категорически запрещается ношение обуви на высоких каблуках. При значительных деформациях показано применение ортопедических стелек.

Обязательны и противовоспалительные мази. В частности, гель «Вольтарен эмульгель» способствует значительному уменьшению интенсивности воспалительных процессов и боли. Прокол полости сустава показан только тогда, когда в ней накопилось значительное количество жидкости.

Восстановление функций невозможно без физиотерапевтических процедур. Больному назначают электрофорез, парафинолечение, терапию озокеритом. Антибиотики могут приниматься при сильном воспалении, когда у больного есть высокая температура.

Иногда на начальной стадии развития патологии показан выпрямитель. С его помощью уменьшается нагрузка на больной сустав, снижается интенсивность воспалительного процесса. Носится он только с просторной обувью.

Комплексный подход

Выздоровление пациента возможно только в случае комплексного лечения. Составляющие его следующие:

  1. Пациенту обязательно накладывается гипс для фиксации пораженного сустава.
  2. Назначаются эффективные медикаменты (в частности, НПВП). Часто применяется мазь с противовоспалительными активными компонентами.
  3. В домашних условиях показано соблюдение покоя. Запрещаются физический труд и спортивные нагрузки. Допускается только лечебная физкультура, которая должна проводиться под контролем врача.
  4. В сложных случаях могут назначаться гормональные препараты.
  5. Через несколько дней с начала лечения показаны УФ-терапия и спиртовые компрессы.

В отдельных случаях пациенту будет полезна терапия препаратами кальция. Все такие препараты могут применяться только по назначению врача. В случае если в организме много этого элемента, такие лекарства могут принести вред.

Народные способы лечения

Народные средства необходимо применять только в комплексе с лекарствами и физическими упражнениями. Вот некоторые наиболее эффективные способы устранения воспалительных явлений:

  1. Компресс со льдом эффективно снимает боль и воспаление. Необходимо следить за тем, чтобы не было переохлаждения.
  2. Медово-уксусный компресс ставится на ночь (берется 1 ст. ложка уксуса и столько же меда).
  3. Свежие листья сирени прикладываются к пораженному месту.

Когда показано оперативное вмешательство?

Если у человека развивается гнойный бурсит, может понадобиться операция. Показания к ней следующие:

  • неэффективность медикаментозной терапии;
  • значительное усиление боли;
  • изменение вальгусного угла;
  • усугубление всех нарушений.

Бурсэктомия — наиболее распространенный вариант операции. Врач удаляет костный нарост. Иногда может потребоваться пластика пораженной области стопы.

После операции необходим щадящий режим. Обувь надо носить удобную, а саму область раны периодически обрабатывать дезинфицирующими растворами. Иногда могут назначаться специальные препараты для обработки этого места.

Послеоперационный образ жизни

В дальнейшем на протяжении всей жизни прооперированному человеку надо носить специальную ортопедическую обувь. Врач назначит пациенту несложные упражнения, которые надо не забывать проделывать ежедневно.

Конечно же, после операции необходимо следить за состоянием большого пальца. Не нужно допускать излишних физических нагрузок. Человеку надо соблюдать гигиену стоп.

Предупреждение бурсита

Профилактика этого заболевания сводится к таким мерам:

  1. Обработка стопы дезинфицирующими препаратами.
  2. Исключение тяжелых физических нагрузок.
  3. Лечение воспалительных патологий суставов.
  4. Занятие гимнастикой.
  5. Правильное питание.
  6. Ношение по рекомендации врача ортопедических стелек или специальной обуви.

Бурсит пальца относится к заболеваниям, ограничивающим активность человека. Своевременная диагностика и лечение такой патологии способствуют выздоровлению и недопущению развития опасных осложнений.

Источник: http://vsekosti.ru/sustavy/bursit/bolshogo-paltsa-nogi.html

Бурсит большого пальца: симптомы и лечение

Кроме термина «бурсит», который отражает воспалительный процесс в околосуставных тканях, можно услышать диагнозы – синонимы: «вальгусная деформация большого пальца», «косточки», и даже «шишки на больших пальцах».

Врачи же так называют процесс, который ведет к деформации и нарушению конгруэнтности суставных поверхностей основания большого пальца ноги, нарушению целостности суставной капсулы, с развитием асептического воспаления и нарушением опорной функции стопы.

Причины

Бурсит большого пальца ноги – полиэтиологическое заболевание. Нет единой причины, которая может привести именно к этой патологии.

Среди наиболее вероятных причин и факторов риска можно отметить:

  • разболтанность и гипермобильность суставов (например, при наследственных заболеваниях соединительной ткани — синдромах Элерса – Данлоса, Марфана);
  • при артритах и артрозах;
  • вследствие плоскостопия;
  • если постоянно возникает хроническая травма большого пальца;
  • при эндокринных заболеваниях, связанных с понижением скорости к заживлению и с замедлением обмена веществ (сахарный диабет, микседема);
  • вследствие аутоиммунно – аллергических заболеваний (псориатический артрит, ревматоидный артрит, ревматизм);
  • если постоянно носить неудобную, узкую обувь, которая приводит к постепенной деформации ступни;
  • в том случае, если большую часть дня нужно проводить стоя (профессиональный фактор риска, например, у танцоров, продавцов, токарей);
  • при заболеваниях накопления (например, вследствие отложения кальцификатов при патологии паращитовидных желез и гиперкальциемии, при отложении уратов при подагре);
  • при врожденных деформациях стоп;
  • при хронических интоксикациях (например, при алкоголизме). Они ухудшают иммунный статус и функцию печени, и это не позволяет быстро восстанавливать повреждение

Наиболее частой причиной, непосредственно приводящей к клинической картине, является вальгусная деформация больших пальцев, плоскостопие, артриты и артрозы.

Также нужно учитывать многие факторы, которые могут привести к повышенной нагрузке на своды стопы и к нарушению биомеханики ходьбы. Так, этому способствует ожирение, и посттравматическое укорочение конечности.

Как видно из вышеперечисленного, причин существует много, и правильное определение этиологии воспаления позволяет справиться с ним быстрее, чем когда причина бурсита остается неизвестной. Какие формы заболевания могут существовать?

Разновидности бурсита

Прежде всего, выделяют острый и хронический бурсит большого пальца стопы:

  • при остром поражении возникает обычно яркая симптоматика, с локальными признаками воспаления и нарушением опорной функции стопы;
  • хронический бурсит возникает, если травмирующий фактор действует длительное время. Именно так приводит к бурситу вальгусная деформация, которая, постепенно увеличиваясь, приводит к постоянной повышенной нагрузке на сустав.

Существует и подострая форма, которая протекает с периодическими обострениями и ремиссиями.

В любом случае, после первого острого приступа бурсита, если вновь возник рецидив, и особенно на фоне нормальной конфигурации стопы – нужно начинать искать причину, поскольку велик риск не только хронизации процесса, но и возникновения бурситов другой локализации (например, при значительном повышении уровня кальция в крови при гиперпаратиреозе).

Инфицированный и асептический бурсит

Бурсит может быть асептическим (стерильным), или инфицированным. Подавляющее число случаев патологии в данной локализации не имеет инфекционной природы. Однако могут возникать и случаи микробной инфекции.

Обычно этому способствует хроническая травма большого пальца стопы на фоне пониженного иммунитета (диабет, алкоголизм).

В данном случае, воспаление вызывает неспецифическая гноеродная флора (стрептококки и стафилококки).

Но при выраженном снижении иммунитета, при сопутствующих расстройствах периферического кровообращения нижних конечностей (облитерирующий эндартериит) и наличия хронической ишемии стоп из сумки может высеваться и условно – патогенная флора. Такие бурситы характеризуются вялым, но неуклонно прогрессирующим течением, и нередко заканчиваются восходящей неконтролируемой инфекцией.

Но иногда гнойный процесс в области большого пальца возникает вследствие заноса из других тканей и органов (лимфогенным, гематогенным) и иным путем. Бурсит может осложнить течение рожистого воспаления, фурункулеза, и сам быть источником гнойно – септических осложнений.

Довольно редко бурсит большого пальца вызывается специфической инфекцией – хламидиями, возбудителем сифилиса, бруцеллами или боррелиями. Чаще всего, он все – таки протекает с нагноением вследствие неспецифического обсеменения обычной флорой.

По характеру экссудата

Данная классификация в большей степени применима к бурситам крупных суставных сумок, где объем полученного пунктата может быть значительным. Тем не менее, избыток экссудата при воспалении сумки большого пальца, несмотря на незначительный объем, может носить следующий характер:

  • серозный (стерильный);
  • гнойный при микробном воспалении;
  • геморрагический (с примесью крови);
  • фибринозный (с нитями выпавшего фибрина).

Источник: https://diartroz.ru/bursit/bursit-bolshogo-palca.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.