Escherichia coli: симптомы наличия в моче. разъясним важные моменты.

Содержание

Кишечная палочка в моче

Множество микроорганизмов, живущих в окружающей среде, заселяет и организм человека. Одни из них являются безвредными и даже полезными, а другие в определенных количествах приводят к появлению заболеваний.

Есть и такие, которые, являясь изначально полезными «обитателями» желудочно-кишечного тракта, при изменении условий в нем становятся патогенными, то есть способными вызвать развитие патологического процесса. Поэтому такие микроорганизмы именуются условно-патогенными.

К их числу относятся практически все представители семейства Энтеробактерий, в которое входят кишечные палочки (Эшерихия коли), протеи, цитробактеры, клебсиеллы.

Из семейства стафилококков условно-патогенными являются только негемолитические виды, а Staphylococcus haemolyticus, способных растворять эритроциты, в организме быть не должно.

Роль кишечной палочки в организме

Подавляющая часть всех штаммов кишечной палочки не приносит организму человека вреда. Они сосуществуют вместе, на пользу себе и друг другу.

Так, бактерии, постоянно живущие, к примеру, в кишечнике, получают от человека комфортную температуру и влажность, защиту от ультрафиолетовых лучей и прямого кислорода.

Со своей стороны, они обеспечивают человеческий организм некоторыми витаминами (К, группы В) и жирными кислотами, участвуя в их синтезе, расщепляют альбумины, метаболизируют билирубин, холестерин и желчные кислоты, а также борются с патогенными бактериями и выживают их со своей территории.

При определенных условиях эти бактерии становятся болезнетворными

Кишечник является главной средой, где могут обитать условно-патогенные штаммы Эшерихия коли, их норма составляет 106—108 КОЕ/г.

Это количество микрофлоры данного вида появляется у грудничка уже в первые часы после рождения и сохраняется таким всю жизнь.

Но встречаются различные ситуации, когда нормальное содержание кишечной палочки снижается, что приводит к заселению освободившегося пространства болезнетворными микробами, или резко повышается, сменяясь патогенными штаммами этого же вида бактерий.

К таким неблагоприятным факторам, значительно снижающим уровень иммунитета и ведущим к бактериальному дисбалансу, можно отнести:

  • частые вирусные заболевания;
  • несостоятельность лимфатической системы у маленьких детей;
  • нервные и физические перегрузки;
  • наличие возрастных изменений в работе внутренних органов;
  • длительное употребление алкоголя, табака, наркотиков.

В результате в кишечнике может начаться дисбиоз и дисбактериоз, и патогенная кишечная палочка начнет искать для себя новые биологические среды для обитания.

Одними из таких «обиталищ» становятся мочевыделительные органы, и подтверждением этому является появление такого показателя, как кишечная палочка в моче.

Дисбактериоз означает нарушение баланса различных микроорганизмов

Если органы мочевыделительной системы здоровы и не поражены патологическим процессом, то моча не должна содержать никаких микроорганизмов. То есть, в норме урина человека является стерильной.

Обнаружение кишечной палочки в моче может произойти случайно, при диспансерном или плановом обследовании человека.

Как правило, это возможно в тех довольно редких случаях, когда клиническая симптоматика патологии минимальна, и человек не обращается за врачебной помощью.

Но в большинстве случаев выявление патогенной микрофлоры происходит, когда пациент предъявляет определенные жалобы на состояние мочевыделительных органов и направляется врачом на лабораторное обследование. Кишечная палочка в моче у ребенка или взрослого обнаруживается как при общем исследовании, так и при бакпосеве, то есть в результате микробиологического исследования урины.

Первичное выявление бактерий происходит в общем анализе мочи

При общем анализе мочи, наряду с определением многих других показателей, лаборант, посредством микроскопического способа (через микроскоп), может обнаружить в образце и различные микроорганизмы.

Их количество указывается с помощью знака «плюс», одним, двумя или тремя. Также он может визуально определить и вид микрофлоры.

Но более детально и точно констатация вида и рода возбудителя, в частности, кишечной палочки в моче, происходит при микробиологическом способе исследования.

В ходе этого исследования образец мочи помещается в чашки Петри на питательные среды и выдерживается в комфортных для микроорганизмов условиях несколько дней.

Уже на вторые сутки в посевах мочи начинается формирование колоний, у которых форма, размер и другие характеристики строго соответствуют виду бактерий.

Так, на среде из мясопептонного агара кишечная палочка формирует колонии серо-голубого оттенка, почти прозрачные, на среде Эндо колонии выглядят как плоские образования красного цвета.

Внешний вид колоний может многое рассказать специалисту

При микробиологическом способе можно не только уточнить принадлежность микроорганизмов, обнаруженных в моче, но и осуществить исследование их чувствительности к антибактериальным препаратам.

Для этого в разные части колоний помещаются ватные диски, пропитанные определенным антибиотиком.

Через некоторое время, оценив степень разрушения колонии или замедление ее роста, можно установить, какой препарат будет максимально эффективен в терапии.

Чтобы результаты общего анализа мочи или ее микробиологического исследования оказались достоверными, очень важно соблюдать правила сбора урины. Они следующие:

  • перед забором урины необходимо тщательно промыть промежность, особенно у женщин;
  • применять только чистую высушенную посуду, а лучше специальные стерильные емкости для взрослых и детей, продающиеся в аптеках;
  • перед сбором мочи тщательно вымыть руки с мылом;
  • берется только средняя порция урины, начальная и конечная порции исключаются;
  • сразу после сбора мочи емкость закрывается крышкой и доставляется в лабораторию, но можно несколько часов хранить урину и в холодильнике.

При сборе мочи нельзя забывать об определенных правилах

Получение лечащим врачом данных о наличии Эшерихии коли в моче может очень помочь в диагностике патологии, определении ее формы и дальнейшего прогноза. Кроме того, результаты теста на чувствительность к антибиотикам необходимы, чтобы определиться, как лечить патологию грамотно и эффективно.

О чем свидетельствует наличие бактерии еscherichia coli в моче

Обнаружение бактерий в урине происходит при дополнительном лабораторном обследовании и является ценным диагностическим признаком.

Оно помогает врачу подтвердить инфекционную природу заболевания, которое он подозревает у пациента, и назначить адекватную терапию, учитывающую вид возбудителя.

Выделение микроорганизмов с мочой может происходить, если они оказались в любом отделе мочевыделительной системы. Проникновение патогенных штаммов происходит несколькими путями:

Анализ мочи на МАУ

  • при несоблюдении гигиенических правил, в результате чего микроорганизмы из области заднего прохода могут переместиться во влагалище и мочеиспускательный канал;
  • распространение инфекции с воспаленной слизистой оболочки вульвы или влагалища;
  • восходящим путем в верхние отделы мочевых каналов;
  • гематогенным путем, то есть по кровеносной системе;
  • лимфогенным путем, по лимфатическим сосудам.

Значимость этих способов появления бактерий в мочевыделительной системе различна и зависит от пола, возраста, фонового состояния организма пациента. Так, кишечная палочка в мочевом пузыре чаще всего оказывается именно восходящим путем, заболевания почек развиваются также при сочетании восходящего и гематогенного путей, а уретрит в большинстве случаев может быть связан с половыми инфекциями.

Причиной острого цистита часто становится кишечная палочка

Кроме того, существуют и неблагоприятные факторы, которые способствуют задержке мочи в почках или мочевом пузыре.

Это всевозможные стриктуры, стенозы, извитость мочеточника, а также состояние беременности, при которой увеличенная матка давит на мочевой пузырь.

В результате нервно-рефлекторная возбудимость пузыря повышается, что ослабляет местный иммунитет и позволяет бактериям прочно обосноваться в слизистой оболочке.

Выявление Эшерихии коли является дополнительным диагностическим критерием, так как основное внимание доктора уделяется характеру предъявляемых пациентом жалоб и клинической картине заболевания.

Патогенные микроорганизмы могут выделяться с мочой при воспалительных процессах, которые локализуются в почках (пиелонефрит), в мочевом пузыре (цистит), в мочеиспускательном канале (уретрит).

Степень бактериурии может зависеть как от тяжести процесса, обусловленной отчасти количеством внедрившихся патогенных микробов, так и от его остроты.

Обычно при острой форме воспаления кишечная палочка массированно поражает орган, в больших количествах попадает в мочевые каналы и выделяется с мочой. При хроническом течении заболевания степень бактериурии снижается. На это также влияет и оказываемое антибактериальное лечение.

Точно определить нозологию врач может на основании анализа клинических симптомов патологии, выявление Эшерихии коли лишь подтверждает инфекционную природу патологического процесса в органе.

Так, пиелонефрит характеризуется сильным болевым синдромом в пояснице, дизурическими нарушениями, изменением состава мочи.

Цистит или уретрит также проявляются определенными комплексами клинических симптомов.

Жизнедеятельность микробов в организме человека вызывает появление интоксикационного синдрома

Следует отметить, что причиной возникновения синдрома интоксикации при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей является негативное воздействие на организм именно патогенных микроорганизмов, в частности, Эшерихии коли. Повышение температуры тела, головная боль, отсутствие аппетита, вялость и апатия – это следствия влияния бактериальных токсинов и пирогенных веществ, продуцируемых микрофлорой, на головной мозг человека.

Ликвидировать патологические симптомы, кишечную палочку в моче и улучшить состояние пациента можно, точно диагностировав заболевание.

В зависимости от того, какой отдел мочевыделительной системы поражен, и какую форму и течение имеет воспалительный процесс, происходит назначение соответствующих лекарственных средств.

Лечение обнаруженной кишечной палочки в моче означает воздействие на весь воспалительный процесс, ускорение восстановления поврежденной слизистой оболочки, укрепление защитных сил организма, купирование болевого и интоксикационного синдромов. Поэтому для медикаментозного лечения используются средства следующих групп:

  • антибактериальные препараты;
  • уросептические препараты;
  • обезболивающие и жаропонижающие средства;
  • общеукрепляющая терапия (витамины, иммуномодуляторы).

Монурал убивает бактерии за один прием

Лечение антибиотиками кишечной палочки в моче по праву находится на первом месте в схеме терапии.

Именно этиотропное лечение, то есть направленное на возбудителя воспаления, способно купировать и все остальные проявления болезни.

Остальные медикаментозные средства дополняют и закрепляют этот эффект. Поэтому после диагностики патологии очень важно выбрать правильный антибиотик.

Предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия, например, производным пенициллина (Амоксиклав, Ампициллин), фторхинолонам (Нолицин), используются и традиционные нитрофурановые средства (Фурагин, Фурадонин).

Но самым лучшим урологическим антибиотиком на сегодняшний день является Монурал, или фосфомицин.

Однократное использование дозы в 2 или 3 грамма, что зависит от возраста больного, способно окончательно очистить мочевые каналы от возбудителей, попутно избавив пациента и от других симптомов болезни.

Выявление Эшерихии коли в моче в любых количествах является неблагоприятным признаком. Оно говорит о наличии инфекционного заболевания мочевыводящих путей и требует незамедлительного лечения.

Источник: http://2pochki.com/analizy/kishechnaya-palochka-moche

Бактерии coli в моче: Escherichia coli (эшерихия коли) в моче

В микрофлоре нашего организма присутствует такой вид бактерий, как кишечная палочка.

Если их количество в норме, то они помогают в пищеварительных процессах и укрепляют иммунную систему организма.

Такое положительное влияние они оказывают только в том случае, когда обитают в соответствующей среде. При наличии бактерий E. coli в моче возникают воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Общие сведения о кишечной палочке coli

Микроорганизм Escherichia coli или E. coli относится к палочковидным бактериям. Она получила свое название по фамилии немецкого ученого Теодора Эшериха, открывшего ее.

Этот вид является кишечной палочкой, а его среда обитания – нижний отдел пищеварительной системы человека.

Escherichia coli относят к факультативным бактериям-анаэробам, способным жить как при наличии кислорода, так и без него.

Эшерихия обладает высокой жизнеспособностью и может долгое время жить в воде, почве, в испражнениях. Е. коли прекрасно размножается в продуктах, особенно в молочных. Погибает при кипячении и пастеризации.

Причины появления Escherichia coli в моче

В идеале результаты мочи человека, попадая в лабораторию, не должны показывать наличия в ней бактерий. Но чаще всего в анализах может наблюдаться небольшое число бактерий.

Незначительное их количество считается нормой, а вот их увеличение называется бактериурией.

Такие отклонения в моче могут говорить о наличии воспалительных процессов в организме и таких заболеваний, как:

  • уретрит (воспаление уретры);
  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • пиелонефрит (инфекция в почках);
  • простатит (воспаление простаты);
  • везикулит (инфекция в семенных пузырьках).

Средой обитания Escherichia coli является нижний отдел кишечника, и попасть в мочеполовую систему она может по таким причинам:

  • несоблюдение правил ухода за своим телом (неправильное или нерегулярное подмывание);
  • нетрадиционный секс и беспорядочный образ жизни;
  • снижение защитной системы организма;
  • сахарный диабет;
  • инфекции, которые передаются половым путем;
  • хронические инфекции мочеполовой системы.

Чтобы в моче не было погрешностей при проведении лабораторных анализов, ее необходимо собирать только в стерильную тару после обработки половых органов средствами гигиены. Для точных показаний необходимо собирать среднюю мочу и сдавать ее не позднее двух часов после сбора.

Признаки нахождения Escherichia в моче

Чаще всего врач назначает посев мочи при обнаружении определенных симптомов. При бактериях E.

coli в моче часто возникают боли при мочеиспускании. Чаще всего местом локализации боли у женщин является низ живота.

Причем боль возникает независимо от того, происходит мочеиспускание или нет.

У мужчин боли могут ощущаться возле прямой кишки. Это связано с особенностями их физиологического строения.

Строение мочеполовой системы мужчины и женщины

При нахождении кишечной палочки Е. коли в моче она чаще всего имеет беловатый цвет с наличием «хлопьев» либо красный, если в моче есть примесь крови.

Если бактерия Е. коли локализуется в нижних отделах мочеполовой системы, то повышение температуры не наблюдается.

Дальнейшее распространение инфекции вверх чаще всего сопровождается повышением температуры. Локализация Е.

коли в почках может сопровождаться такими симптомами, как тошнота, боли в поясничном отделе, температура.

Диагностика и нормы Escherichia coli

Для обнаружения микроорганизмов в моче применяют бактериологический метод, специфика которого заключается в посеве материала и идентификации возбудителя. В лабораторных условиях проверяют чувствительность бактерий, вызывающих инфекции, на разные группы антибиотиков.

Если в посеве обнаружена бактерия эшерихия, то устанавливается степень отклонения. Если заражение происходит без определенных симптомов, то количество бактерий 105 и выше КОЕ/мл считается недопустимым и говорит о наличии инфекции.

При бессимптомном течении инфекции такое количество также может говорить о погрешностях при заборе мочи. Если же симптоматика ярко выражена, и в моче диагностировано более 10 лейкоцитов/1 мкл мочи, то при наличии 104 КОЕ/мл ставят диагноз острого пиелонефрита.

При остром цистите диагностируется наличие не менее 102 КОЕ бактерий Escherichia на 1 мл мочи.

Наличие Escherichia в моче у беременных

При беременности превышение Е. коли в моче встречается в несколько раз чаще, чем у других пациентов, что становится неприятным сюрпризом для будущих мам. Это связано с такими причинами:

  • постоянное увеличение матки оказывает давление на почки, мешая им полноценно функционировать;
  • при беременности часто происходит застой мочи, что способствует развитию в ней Escherichia и других видов кишечных палочек;
  • физиологические и гормональные изменения в организме.

Появление в моче бактерий Е. коли и других видов кишечных палочек при беременности может привести к таким нежелательным последствиям, как:

  • преждевременные роды;
  • задержка внутриутробного развития;
  • рождение младенцев с физическими пороками;
  • внутриутробная инфекция;
  • детский церебральный паралич.

Лечение инфекций, вызванных кишечной палочкой Escherichia

При клиническом проявлении заболевания возможна госпитализация, назначают соблюдение диеты. В качестве медикаментозного лечения назначают антибиотики и бактериофаги.

Escherichia coli проявляет чувствительность к антибиотикам группы фторхинолона, например, «Левофлоксацин», «Амоксициллин». Их дозировку, схему лечения и продолжительность назначает специалист. При обнаружении бактерий Е.

коли крайне не рекомендуется самостоятельный прием препаратов. Эффективными в борьбе с Escherichia являются и бактериофаги.

В состав многих лекарственных средств входят полученные в лабораторных условиях штаммы данного микроорганизма. Их применяют при лечении дисбактериоза кишечника, связанного с недостатком бактерий Е. коли в нем.

При лечении будущих мам и детей в основном применяют бактериофаги и пробиотики и только при их неэффективности назначают антибиотики с учетом степени поражения и возрастных особенностей.

Профилактика

Самыми эффективными мерами в профилактике заражения мочеполовой системы бактериями Е.

коли являются соблюдение правил гигиены, тепловая обработка и правильность хранения продуктов, фруктов и овощей. Также необходимо правильно подбирать средства гигиены.

Переохлаждение организма способствует развитию жизнедеятельности кишечной палочки Escherichia.

Важно помнить, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить его. При любых вышеперечисленных симптомах необходимо обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Источник: https://probakterii.ru/prokaryotes/species/bakterii-coli-v-moche.html

Причины появления эшерехии коли в моче: пути передачи инфекции и ее профилактика

Эшерихия коли – что это? За этим сложным медицинским термином скрывается более привычное для нас название – кишечная палочка. Если врачи находят палочки в моче, это значит, что концентрация патогенной флоры превосходит допустимые нормы.

Escherichia coli

Эта энтеробактерия в норме присутствует в ЖКТ. Она проживает исключительно в пищеварительном тракте и нигде больше встречаться не должна. Поэтому в посеве мочи кишечная палочка не должна обнаруживаться. Что такое e. coli?

Этот микроорганизм впервые был выделен немецким бактериологом Эшерихом из испражнений человека.

Позже у него была обнаружена способность продуцировать токсины. В прошлом века были детально изучены свойства эшерихий.

И они были разделены исследователями на типы. Некоторые из этих бактерий вызывают эшерихиозы.

Как передается инфекция

Болезнетворные виды таких микроорганизмов способны спровоцировать инфекционно-воспалительные болезни органов ЖКТ, мочевыделительной и половой системы у пациентов женского и мужского пола.

Различные группы таких микроорганизмов, неспособные вызвать развитие заболевания, обитают в человеческом кишечнике, представляя собой часть естественной микрофлоры организма. Кишечная палочка е. coli в моче здорового человека выявляется в следующих случаях:

  • При неправильном сборе урины.
  • При нестерильной посуде для анализа.
  • При травмировании органов мочеполовой системы.

Бактерии е. коли в таких случаях при ослаблении иммунитете могут стать причиной заболеваний в организме человека. Заражение кишечной палочкой обычно происходит неполовым путем.

Инфицирование этим микробом возможно только посредством перехода штамма из одного органа в другой. Все инфекции, поражающие желудочно-кишечный тракт, вызываемые этим микроорганизмом, передаются через зараженную воду, пищу или при контакте. Механизм заражения — фекально-оральный.

Заболевания, вызываемые Escherichia coli

Патологии, вызываемые этим микроорганизмом в разных системах человеческого организма, называются эшерихиозами. Они могут иметь различное течение, в зависимости от места попадания инфекции.

Болезнетворные виды палочек coli у детей могут спровоцировать возникновение патологий ЖКТ и гемолитико-уремического синдрома. Кишечные инфекции могут вызывать воспаление толстой кишки, при котором появляется кровь в фекалиях, и воспаление тканей тонкого кишечника.

Склеиваясь с эпидермисом толстой кишки, Escherichia coli усиленно размножаются и выделяют токсины, вызывающие функциональное расстройство. У зараженного человека кал становится жидким и водянистым.

Кроме того, заражение проявляется повреждением сосудов внутренней оболочки толстого кишечника. Это ведет к развитию инфекционного воспаления толстой кишки, грозящего ее омертвением.

Если бактерии оказываются в абдоминальном пространстве, развивается перитонит. При попадании в систему мелких сосудов они поражают различные структуры организма, вызывая воспаление желчевыводящих путей, почек и даже молочных желез.

Энтеропатогенные микроорганизмы в основном вызывают кишечные инфекции у младенцев в возрасте до одного года. Часто вспышки заболевания регистрируются в ДОУ, роддомах и детских стационарах.

Микроорганизмы передаются малышам контактно-бытовым путем через руки рожениц и работников детских учреждений и с недостаточно простерилизованным медицинским инструментарием.

Кроме того, палочка способна вызывать пищевые токсические инфекции у новорожденных младенцев, которые не употребляют грудное молоко.

Она может оказываться в молочных смесях, если в процессе их приготовления не соблюдались санитарно-гигиенические нормы. Кишечная палочка в моче у ребенка не должна обнаруживаться.

Она может стать причиной серьезных проблем с почками.

У детей старше года и у взрослых кишечная палочка вызывает патологические процессы, которые проявляются по типу «болезни грязных рук».

Заражение обычно происходит через загрязненную еду и питье.

Пик заболеваемости приходится на летний период, когда возрастает число случаев употребления некачественной воды и испорченной еды.

Основные виды заболеваний

Кишечные инфекции могут вызывать осложнения и приводить к развитию таких заболеваний, как воспаление мочевого пузыря, отит, менингит и заражение крови. Чаще такие патологии возникают у пациентов со слабой иммунной системой.

Гемолитические кишечные палочки способны спровоцировать тяжело протекающие инфекционные недуги у детей старше года и взрослых пациентов. Эти патологии проявляются симптомами воспаления слизистой оболочки и стенок толстого кишечника.

Инфекция также способна вызвать синдром ГУС, для которого характерно нарушение функции почек, вплоть до невозможности выделять мочу, уменьшение числа красных кровяных телец и гемолитическая анемия.

Также инфицирование почек способно стать причиной развития нефритов у пациентов любого возраста.

Помимо этого, инфекция может вызывать заболевания репродуктивной системы.

Заболевания мочеполовой системы могут развиваться вследствие инфицирования не только патогенными, но и условно непатогенными видами микроорганизмов.

Обычно при их попадании в половые органы развиваются такие воспалительные процессы, как воспаление уретры, циститы и пиелонефриты. У мужчины такое инфицирование в дальнейшем может стать причиной заболеваний половой системы (хронического воспаления простаты, яичек и их придатков).

Попадание кишечной палочки в женское влагалище может вызвать воспалительные процессы в репродуктивной системе.

Обычно она является причиной вагинита или вульвовагинита.

Если заболевание не лечить, возбудители могут подняться в матку и яичники и, соответственно, привести к развитию аднексита и эндометрита.

При попадании из маточных труб в брюшную полость инфекция может послужить причиной перитонита.

Бактериурия

Бактериурия — наличие патогенной микрофлоры в моче, в том числе и Escherichia coli. Она может являться признаком воспалительного процесса в мочевыводящей системе.

Если появление кишечной палочки в моче сопровождается дополнительными симптомами (повышенная температура, озноб, боли в пояснице), это может указывать на развитие пиелонефрита. Болезни почек и гинекологических органов, вызванные кишечной палочкой, могут продолжаться годами и почти не поддаваться лечению.

В большинстве случаев при воспалении слизистой толстого кишечника, вызванном эшерихией, развивается геморрагический колит. Токсины в сосудистом эндотелии провоцируют развитие ДВС-синдрома, при котором происходит нарушение свертываемости крови.

Кожа становится очень бледной, и на ней появляются синяки. В сосудах почечных клубочков и канальцах нарушается кровообращение, и они закупориваются тромбами. В них откладывается фибрин, они некротизируются, и развивается почечная недостаточность.

При этом резко сокращается количество урины, которая со временем вообще прекращает выделяться. Токсины повреждают эритроциты. В результате развивается специфический вид желтухи, кожа при которой приобретает оттенок цедры.

При грамотно выбранной тактике лечения у большинства больных функция почек восстанавливается.

Но у 1/3 пациентов процесс осложняется развитием ХПН, которая может стать причиной летального исхода. В половине случаев в острый период заболевания может диагностироваться отек головного мозга.

Смертность от этого эшерихиоза может составлять до 7 % от общего числа выявленных заболеваний.

До появления клинической картины вышеописанного эшерихиоза в моче может наблюдаться белок и эритроциты, а также отмечаться выраженная анемия.

У грудных детей в кале часто обнаруживают гемолитическую кишечную палочку. Это указывает на патологический процесс, потому что это патогенные микробы, вызывающие токсикоинфекции.

Но если у грудничка такая патогенная флора все-таки обнаружилась, с назначением антибактериальной терапии стоит подождать и сначала оценить состояние ребенка.

Если он нормально развивается, его не нужно лечить. Терапия потребуется только в том случае, если появятся симптомы кишечной бактериальной инфекции.

Если в анализах грудного младенца обнаруживает лактозонегативная палочка, лечить ребенка также не требуется, если он развивается в соответствии с возрастом. Если малыш теряет вес, врач должен будет назначить ему лечение.

Симптомы Escherichia coli

В зависимости от типа инфекции, попавшей в организм, болезни различаются по симптоматике. Если речь идет о кишечных заболеваниях, у пациента могут наблюдаться:

  • схваткообразные боли в животе;
  • диспепсические расстройства;
  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • головные боли;
  • жидкий водянистый стул;
  • рвота.

При поражении мочевыводящей у больного могут появиться  следующие симптомы:

  • учащенное или непроизвольное мочеиспускание;
  • редкое мочеиспускание;
  • задержка мочи;
  • отечность;
  • гипертермия;
  • почечная недостаточность

При поражении репродуктивных органов может наблюдаться:

  • повышение температуры;
  • боли внизу живота;
  • болезненное затрудненное мочеиспускание;
  • выделения из уретры или вагины;
  • дискомфорт во время интимной близости.

Escherichia в моче

Эшерихию коли в детской моче можно обнаружить только с помощью бакпосева. Данное исследование у детей проводится только в том случае, если имеются симптомы патологии. Признаки, которые косвенно указывают на эшерихию коли в моче:

  • частые позывы к мочеиспусканию (иногда ложные);
  • болевые ощущения и зуд половых органов;
  • общая слабость;
  • незначительная гипертермия.

У беременных женщин признаками наличия в моче кишечной палочки могут стать проявления тяжелого токсикоза. У мужчин при такой патологии диагностируются эректильные расстройства, боль при семяизвержении, бесплодие, уменьшение или увеличение размера яичек.

Также бактериурия может протекать бессимптомно. Особенно это характерно для беременных женщин.

Поэтому, начиная с третьего месяца, все будущие мамочки должны ежемесячно сдавать мочу для бакпосева на e. coli.

Размножение бактерий при отсутствии терапии может приводить к возникновению серьезных патологий беременности.

Если кишечная палочка в бакпосеве находится в количестве 10 в 5 степени, врач может диагностировать бактериурию в скрытой форме, которая при наличии э. коли протекает бессимптомно.

Лечение

Чем лечить? Принципы и методы лечения те же, что и при дизентерии.

Терапия должна быть комплексной. Это подразумевает соблюдение постельного режима, лечебное питание, длительный сон, лечение, проводимое с целью ликвидации причины недуга (назначение иммуномодулирующих препаратов и средств, направленных на уничтожение патогенных микроорганизмов).

Рацион пациента зависит от стадии заболевания. Сначала диетолог назначает стол № 4 (или № 46), обеспечивающий щадящее воздействие на ЖКТ. После нормализации стула он назначает стол № 4в. Если состояния больного стабилизируется, его переводят на диету № 2.

Препараты из группы нитрофуранов, а также производные фторхинолона угнетают действие палочек, а также помогают сохранить в норме кишечную микрофлору.

Также важно восстановить водно-электролитный баланс (особенно если речь идет о поражении по типу холеры).

Для этого проводится регидратационная терапия специальными медицинскими растворами, в особо тяжелых случаях внутривенно вводятся полиионные смеси.

Важным нюансом в терапии заболеваний, вызванных Escherichia coli, является ликвидация воспалительного процесса. Выбор антимикробного медикамента определяется видом инфекции и ее локализацией. Исход терапии часто зависит от основного недуга.

Так, острая инфекция мочевого пузыря у женщин нередко проходит без соответствующей антибактериальной терапии (случаи самостоятельного выздоровления).

Напротив, у больного гемобластозом бактериемия, вызванная ETEC, может не поддаваться антибактериальной терапии, если в это же время не удается достичь ремиссии основного заболевания.

Нет препаратов, одинаково эффективных против всех видов кишечной палочки.

Однако ряд лекарственных средств достаточно действенен в отношении основной массы клинически выделенных штаммов.

Некоторые из них могут быть довольно устойчивыми, однако эффективными против них продолжают оставаться препараты, содержащие  ампициллин.

Цефалоспорины также дают хороший эффект в отношении этого патогенного микроорганизма. Третье поколение этих средств благодаря способности проникать через гематоэнцефалический барьер используют в терапии менингитов, вызванных этой палочкой.

При тяжелых колитах используются аминогликозиды. Также для лечения заболеваний, вызванных колибактерией, используются препараты тетрациклинового ряда и антибиотики группы хлорамфеникола.

Специальным образом синтезированные штаммы входят в состав фармакологических препаратов, которые применяются при дисбактериозе с недостатком E. coli в ЖКТ. Также при дисбиозе с чрезмерным содержанием кишечной палочки больным назначают пробиотики.

Чтобы излечиться от инфекций, вызванных вирулентной ETEC, специалисты советуют применять комбинированные схемы лечения, включающие несколько фармакологических средств. Но обычно не возникает необходимости назначать более одного препарата.

Профилактика

Для того чтобы предупредить заражение кишечной палочкой, названной эшерихией, необходимо придерживаться нескольких несложных правил:

  1. Проводить гигиенические процедуры женщина должна правильным способом (спереди назад), не допуская переноса патологических палочек из прямой кишки на слизистую гениталий.
  2. Соблюдать общие правила личной гигиены с использованием моющих средств. Тщательно мыть фрукты и овощи перед тем, как употреблять их в пищу. Проводить тепловую обработку мясных, рыбных и молочных блюд. Не пить некипяченую воду из непроверенных водоемов.
  3. Соблюдение этих простых рекомендаций позволит избежать тяжелых заболеваний, которые проще предупредить, чем вылечить.

Источник: https://propochki.info/diagnostika/ehsherekhiya-koli-v-moche

Эшерихия коли в моче: лечение, признаки и клинические проявления

различных бактерий в человеческом организме является нормой. Микроорганизмы составляют микрофлору внутри кишечника, выполняя ряд важных для полноценного пищеварительного процесса функций.

Бактерия эшерихия коли – один из многочисленных организмов, включенных в группу кишечных палочек.

Однако в норме, бактерия должна находиться исключительно в кишечнике, а потому ее присутствие в моче указывает на патологии в организме.

Естественные причины

Часто обнаружение бактерии эшерихия коли в моче свидетельствует о заболевании.

Однако бывают случаи, когда попадание бактерий не связано с инфекционными процессами в мочевыделительных или других органах.

Представленный микроорганизм не представляет существенной угрозы для здоровья. Негативное воздействие на пораженный орган оказывается в случае существенного снижения иммунитета пациента.

Причины эшерихии в моче:

  • Неправильный забор мочи. При проведении анализов пациент собирает мочевую жидкость в специальный пластиковый флакон. Однако если процесс выполняется неправильно, существует вероятность попадания в образец других микроорганизмов, что в дальнейшем приводит к искажению результатов диагностики.

    Эшерихия коли

  • Нарушения стерильности. Попадание бактерии в образец мочи часто происходит непосредственно в лаборатории. Процесс происходит из-за нарушения стерильности емкости для материала. Проникновение бактерий может произойти непосредственно после производства банки при неправильной обработке емкости.
  • Половой акт. У мужчин попадание кишечных палочек в мочу происходит после анального секса. Бактерии проникают при условии, что человек после полового акта не соблюдает основные гигиенические нормы.
  • Хирургическое вмешательство. Лечение органов, осуществляющееся путем операции, иногда приводит к заражению эшерихией. Инфицирование объясняется тем, что при хирургическом вмешательстве больному вводится наркоз, временно нейтрализующий иммунные свойства организма. Из-за этого органы остаются беззащитными перед инфекцией, которая без существенных препятствий перемещается с кровью.

Заразиться бактерий половым путем невозможно. Инфицирование происходит путем переноса патогенной микрофлоры из одного органа в другой.

Таким образом, эшерихия коли в моче не всегда является свидетельством инфекции.

При каких болезнях в моче находят эшерихию

Среди множества инфекций-возбудителей болезней мочеполовых органов наибольшей распространенностью отличается именно эшерихия.

Высокая вероятность инфицирования мочевыделительной системы связана с близким расположением кишечника.

У женщин часто бактерией поражаются половые органы, у мужчин вследствие патогенного действия эшерихии болезни отмечаются реже.

Какие заболевания провоцирует бактерия:

Появление цистита

  • Цистит. При такой патологии воспаляется мочевой пузырь. Протекает в острой форме, при отсутствии лечения переходит в хроническую. Сопровождается учащенным мочеиспусканием, режущими болями во время мочеиспускания, тянущей болью внизу живота. Часто на фоне воспаления повышается температура, испытывается общее недомогание, мышечная слабость, сонливость.
  • Пиелонефрит. Патология, при которой поражается канальная система почек, преимущественно почечная лоханка. Протекает в острой форме, однако может переходить в хроническую с регулярными обострениями. Болезнь сопровождается болями, проявляющимися в пояснице со стороны пораженной почки. Также отмечают повышение температуры, слабость, тошноту, ухудшение аппетита.
  • Вульвит. Воспалительное заболевание, поражающее наружные половые органы у женщин. При остром течении болезни отмечается сильный зуд и чувство жжения. Возникают обильные выделения, половые губы отекают, кожа на них краснеет. Отмечается болевой синдром во время мочеиспускания. Заражение эшерихией при вульвите происходит из-за травм половых органов.
  • Эндометрит. Патологический процесс, сопровождающийся воспалением эндометрического слоя маточных тканей. Заболевание считается тяжелым, так как оказывает влияние на репродуктивный процесс, часто приводит к нарушению менструального цикла, при отсутствии лечения – к бесплодию. Проявляется повышением температуры, болевыми ощущениями внизу живота, увеличением ЧСС, болями при мочеиспускании. Усиление интенсивности симптомов и высокая вероятность осложнения характерна для пациенток, имеющих внутриматочную спираль.
  • Бартолинит. Патология, при которой воспаляется бартоливидная железа, расположенная на внешних половых органах у женщин. Вещество, выделяющееся данной железой, увлажняет слизистую оболочку влагалища, а также выполняет функцию смазки при половом контакте. Как правило, патология носит острый характер. Сопровождается сильным покраснением тканей наружных половых органов, отмечается увеличение желез, небольшая припухлость, общие симптомы отсутствуют.
  • Простатит. Заболевание, при котором воспаляется предстательная железа. Болезнь характерна исключительно для мужчин, так как у женщин предстательная железа отсутствует. Болезнь сопровождается болевым синдромом, повышением температуры, нарушениями мочеиспускания и дефекации, расстройствами в половой сфере. При отсутствии лечения инфекционный простатит вызывает сепсис – состояние, крайне опасное для человеческой жизни.
  • Орхит. Патология, сопровождающаяся воспалительным процессом в тканях мужских яичек. Острый орхит характеризуется стремительным развитием симптомов: повышением температуры, интенсивными болями в пораженном яичке, увеличением в размерах, покраснением кожи. У пациентов возникают диспепсические расстройства, головные боли, общее недомогание.

    Уретрит

  • Уретрит. Патология, при которой вследствие инфекционной активности поражается мочеиспускательный канал. При наличии уретрита у больного отмечаются сильные боли при мочеиспускании, выделение слизи из уретры, покраснение. Отсутствие терапии приводит к распространению инфекции на другие органы мочевыделительной системы, а также к переходу в хроническую стадию.
  • Везикулит. Болезнь, как правило, протекает одновременно с простатитом. При везикулите у мужчин воспаляются семенные пузырьки, отвечающие за сохранение сперматозоидов. Сопровождается болями в тазовой области, редко при мочеиспускании или при переполнении мочевого пузыря. У больных отмечается высокая температура, нарушения эякуляции, боли после половых актов.

В целом, бактерия эшерихия коли – причина множества заболеваний, поражающих органы мочевыделительной и половой системы.

Эшерихия в моче при беременности

Вынашивание ребенка – это серьезный стресс для женского организма.

Снижение иммунных свойств в данный период является естественным, а риск инфекционных заболеваний существенно возрастает.

Из-за низкого иммунитета повышается риск заражения кишечной палочкой, которая негативно влияет на ход беременности и родовой процесс.

В норме, эшерихия присутствует в женском организме, однако из-за низкого иммунитета бактерии активнее размножаются и беспрепятственно проникают в соседние органы.

Бактерия при беременности

В случае если у женщины возникает эшерихия при беременности, возрастает риск патогенного воздействия на плод. Заражение опасно на любом сроке беременности.

При проникновении бактерий в женские репродуктивные органы происходит раннее отхождение вод, ввиду чего роды наступают раньше срока.

Редко описанный процесс приводит к прерыванию беременности.

При заражении плода кишечной палочкой, которое происходит путем проникновения бактерий через плацентарную ткань, возникают врожденные аномалии развития. У ребенка в дородовой период иммунитет к инфекции полностью отсутствует, что означает неспособность к оказанию противодействия бактериям.

Заражение во время родов нередко приводит к поражению головного мозга ребенка, в частности менингиту. Такая болезнь у новорожденных неизбежно приводит к осложнениям, задержкам развития и другим патологиям.

Попадание инфекции в кровяное русло ребенка может привести к септическим процессам. В раннем возрасте лечение с применением антибиотиков практически невозможно из-за их высокой токсичности.

Ввиду повышенной опасности для плода и для материнского организма при планировании беременности следует осуществлять анализы на наличие кишечной палочки в моче.

Клинические проявления

Выявить присутствие кишечной палочке в моче без лабораторных методов невозможно.

Наличие бактерии эшерихия коли в моче не влияет на ее консистенцию, цвет, наличие осадка или других физико-химических свойств жидкости.

Выполнение анализов с целью выявления кишечной палочки назначается при возникновении у пациента признаков заболеваний мочеполовых органов.

К этим симптомам относятся:

  • Расстройства мочеиспускания. При наличии поражений выделительной системы у пациентов учащается мочеиспускание. Позывы к опорожнению мочевого пузыря возникают часто, иногда они носят ложный характер. Редко отмечается обратная картина – частота мочеиспусканий сокращается, пациент испытывает трудности при посещении туалета. Такое проявление характерно для патологий предстательной железы.

    Проблемы с мочеиспусканием

  • Боли. Развитие болевого синдрома в области половых органов или нижней части живота свидетельствует о воспалении, которое может быть вызвано бактерией эшерихия коли. Интенсивность болей, их характер варьируется в зависимости от пораженного органа. Одновременно с болевыми ощущениями возникает чувство рези, жжения или зуда.
  • Менструальные сбои. Отмечаются при воспалительных поражениях органов у женщин, у которых отсутствует беременность. Характеризуются длительными задержками, обильными выделениями во время месячных, болями. Возникает дискомфорт при половом акте.
  • Общее недомогание. У больных отмечают рост температуры тела, которая не падает при приеме жаропонижающих препаратов. Наблюдаются головные боли, головокружение, тошнота, слабость в теле.
  • Репродуктивные нарушения. У мужчин при наличии патологий, вызванных кишечной палочкой, отмечают проблемы с эрекцией, боли при эякуляции. Возможно изменение размера яичек, удлинение или сокращение длительности полового акта.

Редко бактерия эшерихия коли не вызывает выраженных симптомов. Как правило, бессимптомное течение отмечают у беременных, что увеличивает опасность для плода.

Существуют различные симптомы заражения эшерихией, при которых требуется специальное лечение.

Диагностика

Присутствие бактерий эшерихии определяется путем бактериологического посева. Данный метод используют в целях диагностики широкого спектра инфекционных поражений, сопровождающихся воспалением органов.

Забор материала осуществляется из влагалища, мочеиспускательного и цервикального канала. У мужчин также берутся образцы семенной жидкости, в которой также могут содержаться бактерии, при поражениях яичек или их придатков.

Другие методы выявления мочеполовых заболеваний:

  1. Ультразвуковое обследование. Осматриваются мочевой пузырь, почки, мочеточники, органы репродуктивной системы. УЗИ выявляет и определяет размер и характер воспаления, оценивается степень тяжести патологии.

    Исследование мочи

  2. Анализ мочи. С помощью данного метода выявляется количество патогенных микроорганизмов в составе мочевой жидкости. Отмечаются количественные и качественные показатели, свидетельствующие о патологическом процессе. В норме, моча не содержит бактерии эшерихии или другие виды кишечных палочек, а потому присутствие даже минимального количества микроорганизмов указывает на наличие воспаления.
  3. Эндоскопические методы. Проведение эндоскопии предусматривает введение оптического инструмента, с помощью которого уролог осматривает внутреннюю поверхность органа. Метод применяется для обследования уретры, мочевого пузыря, матки. Метод позволяет выявить и определить размеры воспалительного очага, оценить состояние пораженных тканей. При необходимости осуществляется забор образца для лабораторного изучения – биопсия.
  4. Рентгенография. Выполняется с целью комплексного обследования органов мочевыделительной и репродуктивной системы, для обнаружения воспалительного очага или патологических новообразований. Существуют варианты рентгенографии, предусматривающие введение в обследуемый орган пигментных веществ.

В урологии и гинекологии используются различные методы диагностики мочеполовой системы, в том числе выявление эшерихии в моче.

Лечебные мероприятия

Терапия заболеваний, вызванных заражением эшерихией коли, проводится при помощи антибактериальных препаратов. Медикаментозное лечение с использованием антибиотиков характеризуется высокой эффективностью.

Прием, как правило, назначают сразу же после постановки диагноза. Лечебные мероприятия осуществляются преимущественно в домашних условиях.

Стационарное лечение возможно при наличии острых патологий с тяжелым течением или выраженным риском осложнений.

Курс антибиотиков при эшерихии коли назначается лечащим врачом в соответствии с характером заболевания и особенностями пациента. Одновременно назначают диету, предусматривающую употребление продуктов, не отягчающих работу кишечника.

После применения антибактериальных медикаментов пациенту назначаются средства, содержащие полезные для кишечника бактерии. Это необходимо для предотвращения дисбактериоза и повторного заражения эшерихией из-за низкого иммунитета.

В целях симптоматической терапии назначаются обезболивающие средства: Ибупрофен, Анальгин, реже Диклофенак. В зависимости от тяжести клинической картины препараты вводятся перорально или внутримышечно.

В целом, лечение эшерихии коли в моче выполняется путем медикаментозной терапии, включающей антибактериальные средства и препараты, содержащие полезные для кишечника бактерии.

Эшерихия коли – бактериальный микроорганизм, входящий в состав микрофлоры кишечника. Присутствие бактерий в моче указывает на наличие воспалительного поражения в органах мочевыделительной или репродуктивной системы, и требует дальнейшей диагностики и лечения.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Ноя 2, 2017Виолетта Лекарь

Источник: http://VseLekari.com/analizy/mochi/esherihiya-koli-v-moche-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.