Гормон кальцитонин роль в организме и норма содержания в крови.

Содержание

Специфический показатель, указывающий на патологические процессы в организме — гормон кальцитонин 2.00: норма или нет и как привести показатели онкомаркера медуллярного рака щитовидной железы в норму

Кальцитонин вырабатывают С-клетки щитовидной железы. В разные периоды жизни уровень гормона отличается.

При отсутствии патологических процессов показатели тиреокальцитонина в крови минимальные.

При опухолевом процессе, остром воспалении в легких, злокачественной анемии, тиреоидите значения повышаются.

В качестве онкомаркера при диагностике опасной патологии – медуллярного рака используют именно этот вид гормонов. Кальцитонин 2.

0 – норма или нет? Какие факторы провоцируют повышение показателей важного регулятора? Для чего нужен анализ на кальцитонин? Что такое провокационный тест? Ответы в статье.

Гормон кальцитонин: общая информация

Концентрация специфического вещества зависит от показателей паратгормона (регулятора, который продуцирует паращитовидная железа) и свободного кальция.

Важный компонент влияет на обмен Ca и фосфата ионов, отвечающих за постоянство мембранного потенциала. По этой причине опасны даже небольшие колебания тиореокальцитонина. Выработка гормона поддерживает оптимальную концентрацию калия (К) и кальция (Са).

Длинный пептид из 32 аминокислот обеспечивает противодействие влиянию паратиреоидного гормона.

Основную долю гормона щитовидной железы кальцитонина продуцируют парафолликулярные клетки щитовидки, также тиреокальцитонин вырабатывают в небольших количествах структурные элементы легких и ЖКТ. Для снижения уровня Са организм задействует несколько механизмов.

У новорожденных показатели важного регулятора повышены в первые дни жизни.

В период беременности и у кормящих матерей уровень тиреокальцитонина выше: важно защитить организм женщина от усиленной потери Са, обеспечить оптимальное поступление микроэлемента к плоду, для формирования полноценной костно-мышечной системы.

Кальцитонин – это специфический показатель, указывающий на патологический процесс в организме.

Гормон – это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы, но высокие значения не всегда указывают на развитие злокачественного процесса.

При повышенных показателях требуется дополнительное обследование: УЗИ щитовидной железы и биопсия тканей пораженного органа, провокационный тест с использованием пентагастрина или глюконата кальция.

Избыточная концентрация тиреокальцитонина может свидетельствовать об активном воспалении щитовидной железы, лёгких, тяжелом нарушении функций выделительной системы.

Узнайте об особенностях питания и правилах соблюдения диеты 5П при панкреатите поджелудочной железы.

Инструкция по применению препарата Эндонорм для восстановления работы щитовидной железы описана на этой странице.

Роль и функции в организме

Небольшое количество С-клеток продуцирует гормон, нарушение концентрации которого, влияет не только на костно-мышечную систему, но и нарушает течение физиологических процессов. Тиреокальцитонин уменьшает всасывание Са в кишечнике, что предупреждает избыточное накопление кальция в крови.

Другие важные функции гормона:

  • активизирует процесс синтеза витамина Д;
  • подавляет воспалительные процессы в организме;
  • уменьшает активность клеток-остеокластов, что снижает риск разрушения костной ткани;
  • стимулирует выделение мочевой кислоты, Na, Ca, увеличивает объем выведенной урины;
  • уменьшает секрецию желудочного сока;
  • стимулирует развитие остеобластов для скорейшей регенерации костей;
  • мешает повторному всасыванию Са почками, способствует выведению микроэлемента с мочой.

Допустимый уровень для мужчин, женщин и детей

Метод ИХЛ:

  • мальчики, мужчины – уровень кальцитонина не должен превышать 2,26 пмоль/л;
  • девочки, женщины – предельная концентрация тиреокальцитонина – 1,46 пмоль/л.

Метод ИФА – допустимый уровень кальцитонина:

  • для взрослых мужчин – от 0,68 до 32,26 пг/мл;
  • для взрослых женщин – от 0,07 до 12,97 пг/мл;
  • для детей – до 79 пг/мл.

На заметку! Оптимальные значения гормона тиреокальцитонина зависят от нескольких показателей: возраста, пола, выбора метода исследования компонентов крови. При иммуноферментном и иммунохемилюминесцентном анализе единицы измерения и предельные значения онкомаркера отличаются.

Кальцитонин 2.0: норма или нет

Ответить на вопрос можно при комплексном подходе к оценке результатов теста. Для представителей разного пола значения отличаются, уровень тиреокальцитонина у детей также имеет другие показатели.

https://www.youtube.com/watch?v=ko2kC3xuMjc

Важно знать единицы измерения при разных видах изучения состава крови: метод ИХЛ (иммунохемилюминесцентный анализ) – пмоль/л, при исследовании с применением иммуноферментного анализа (ИФА) – пг/мл. Разные лаборатории используют второе поколение анализаторов (ИФА) либо более современный подход: третье поколение аппаратов (ИХЛ).

Если в листке-расшифровке указано, что значение кальцитонина равно 2.0, то нужно учесть нюансы:

  • вначале обратить внимание на единицы измерения (пг/мл либо пмоль/л);
  • для взрослых женщин, мужчин и детей при методе ИФА этот показатель будет в допустимых пределах (измерение пг/мл);
  • для мужчин и мальчиков (исследование крови по методу ИХЛ) значение также не превышает верхнюю границу в 2,46 пмоль/л;
  • тот же тест для женщин и девочек (показатели в пмоль/л, метод ИХЛ), уровень 2.0 – сигнал тревоги: верхний предел – 1,46 пмоль/л. Нужно разобраться, по какой причине уровень тиреокальцитонина превышает норму. Важно провести дополнительные исследования, сделать провокационный тест, чтобы исключить онкопатологию.

Показания к проведению анализа

Венозную кровь для определения уровня важного гормона нужно сдать в период диагностики медуллярной формы рака в клетках щитовидной железы. Направление на анализ дает эндокринолог.

Другие показания к анализу на кальцитонин:

  • подозрение на гиперплазию С-клеток в тканях щитовидной железе;
  • для диагностики злокачественного процесса в молочных железах, простате, легких при развитии опухоли, продуцирующей кальцитонин. При патологическом процессе новообразование находится не в щитовидной железе, а в других отделах организма;
  • для раннего выявления процесса метастазирования;
  • для контроля результатов терапии онкозаболеваний щитовидки (медуллярной формы рака);
  • для выявления генетической предрасположенности к развитию онкозаболеваний родственникам пациентов, у которых выявлен синдром МЭН II либо медуллярный рак щитовидки.

Как подготовиться и сдавать кровь

На приме эндокринолог объясняет, почему важно соблюдать правила подготовки к исследованию.

Нарушение рекомендаций приводит к завышенным либо пониженным показателям, что мешает вовремя выявить патологический процесс либо заставляет человека переживать по поводу несуществующего заболевания.

Повышенный пролактин у мужчин: что это значит и какова норма показателей? У нас есть ответ!

О норме гормонов щитовидной железы ТТГ и Т4 у женщин после 50 лет, а также о причинах и симптомах отклонений прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosteron/preparaty-dlya-povyshenija.html и узнайте о причинах пониженного тестостерона у мужчин, а также о том, как повысить уровень гормона при помощи лекарственных препаратов.

Важно знать 5 несложных правил:

  • Спиртные напитки, занятия в спортзале, нервные перегрузки исключить на протяжении одних – двух суток перед забором крови.
  • Со времени последнего приема пищи до визита в лабораторию должно пройти 8–9 часов. Кровь сдают только натощак, нельзя пить воду, чай, кофе, молоко, другие виды жидкости. Гипотензивные препараты, диуретики, сердечные гликозиды разрешено выпить после сдачи биоматериала.
  • Курение исключить за 4–5 часов до исследования.
  • Анализ проводят с утра, до 11 часов.
  • В медучреждении не стоит нервничать. Нужно 15–20 минут посидеть у кабинета для забора крови, чтобы успокоиться.

Для чего нужен провокационный тест

Специфический анализ дает более точные результаты, чем самостоятельное исследование показателей кальцитонина. Для тестирования нужны дополнительные компоненты: пентагастрин или глюконат кальция.

Исследование проводят, если выявлены характерные признаки прогрессирования медуллярного рака, но онкомаркер еще не повышен до критических значений. При комплексном подходе можно избежать ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Как проходит тест:

  • вначале пациент сдает кровь для проведения стандартного анализа, чтобы уточнить уровень кальцитонина;
  • второй этап – внутривенная инъекция вспомогательного вещества для активного высвобождения онкомаркера;
  • повторный забор крови проводят по истечении 5 –15 минут. Если прирост значений кальцитонина находится в пределах от 30 до 90%, то онкопатология не подтверждается. При развитии медуллярной карциномы отклонение от первоначального результата составляет от 100 до 1000% и более.

Причины отклонений

Высокие показатели кальцитонина медики фиксируют при других видах патологий:

  • воспалительный процесс, активное развитие инфекции в легких: туберкулез, бронхит, пневмония;
  • почечная недостаточность (хроническая форма);
  • Базедова болезнь, аутоиммунная патология – тиреоидит Хашимото;
  • период после операции по частичному либо полному удалению щитовидной железы.

Тиреокальцитонин понижен – причины:

  • на фоне опухолевого процесса С-клетки еще не продуцируют количество онкомаркера, достаточное для диагностики медуллярной карциномы;
  • положительная динамика терапии;
  • ткань новообразования не вырабатывает гормон кальцитонин;
  • низкие показатели – признак отсутствия онкопатологий и воспалительных процессов в организме.

Исследование крови методом ИФА или ИХЛ для уточнения уровня кальцитонина – эффективный способ диагностики и контроля терапии медуллярной формы рака в тканях щитовидной железы и онкопатологий других органов.

Сочетание анализа с провокационным тестом дает точный ответ о наличии либо отсутствии медуллярной карциномы. Также онкомаркер указывает на острые воспалительные процессы в ЖКТ, легких.

При сравнении данных анализов с нормой важно учесть вид исследования (ИХЛ либо ИФА), единицы измерения, пол и возраст пациента. Тест на кальцитонин показывает уровень 2.

0? Это не всегда означает развитие тяжелой патологии: возможно, при изучении крови медики применяли метод ИФА, и показатели находятся в норме.

В следующем ролике специалист расскажет о том, в каких случаях необходимо сдавать кровь на гормон кальцитонин и как подготовиться к сдаче анализа:

Источник: http://vse-o-gormonah.com/hormones/kaltsitonin/norma.html

Гормон кальцитонин: исследование, норма и отклонения

Кальцитонин — это гормон, за выработку которого отвечает щитовидная железа. Он образуется в парафолликулярных клетках этого органа. По химической природе гормон кальцитонин — полипептид. Состоит он из 32 аминкислот.

Какие функции выполняет кальцитонин?

Он принимает участие в обмене фосфора и кальция в организме. Кальцитонин щитовидной железы понижает содержание этих химических элементов в крови за счет усиления их захвата клетками костной системы.

Также это вещество регулирует размножение остеобластов и их активность.

В медицине гормон кальцитонин служит онкомаркером. По его количеству в крови распознают рак.

Это вещество является антагонистом паратгормону, который тоже вырабатывается щитовидной железой.

Кальцитонин (гормон) норма у женщин и мужчин

Его количество может повышаться во время беременности и при кормлении грудью. Также гормон кальцитонин может обнаруживаться в крови выше нормы при недостатке кальция в организме. Если же количество этого вещества в крови значительно превышает норму, это говорит о наличии онкозаболевания.

Кальцитонин (гормон) — норма:

  • у женщин — 0,07-12,97 пг/мл;
  • у мужчин — 0,68-32,26 пг/мл;
  • у детей — 0,07-70 пг/мл;
  • у новорожденных — 70-150 пг/мл.

Выше приведены нормы для иммуноферментного анализа. Также может проводиться иммунохемилюминесцентный анализ.

Кальцитонин (гормон) — норма для иммунохемилюминесцентного анализа:

  • мужчины — до 2,46 пмоль/л;
  • женщины — до 1,46 пмоль/л.

Уровень выше нормы

Если гормон кальцитонин повышен незначительно, это может свидетельствовать о недостатке кальция в организме, а также о некоторых заболеваниях костной системы.

Если же уровень его в крови сильно повышен (больше 100 пг/мл), то с высокой вероятностью можно утверждать, что у человека рак щитовидной железы, почки, молочной железы, печени или желудка.

Также гормон кальцитонин может содержаться в крови в высоком количестве при остром панкреатите, анемии, гиперплазии С-клеток щитовидной железы, болезни Педжета, синдроме Золлингера-Эллисона, при повышенной выработке щитовидной железой паратгормона).

Незначительное повышение гормона может также наблюдаться при хронических воспалительных заболеваниях, почечной недостаточности, а также при беременности.

Уровень ниже нормы

Пониженный кальцитонин — это редкое явление. Свидетельствовать данный факт может о чрезмерных физических нагрузках.

Показания для проведения анализа

При подозрении на некоторые заболевания врачи исследуют, в каком количестве в крови пациента содержится кальцитонин. Анализ на этот гормон назначается в следующих случаях:

  • при подозрении на рак щитовидной железы;
  • для оценки эффективности хирургического удаления опухоли;
  • для последующего мониторинга состояния больного при лечении онкозаболевания;
  • при диагностике нарушений обмена кальция в организме.

Как подготовиться?

Очень важно правильно подготовиться к анализу, иначе результаты могут быть неточными, что повлияет на постановку диагноза. Итак, при заборе крови на уровень кальцитонина в крови необходимо соблюдать такие правила:

  • за несколько дней до проведения анализа необходимо отказаться от физических нагрузок;
  • на протяжении суток до сдачи крови нельзя употреблять спиртные напитки;
  • за час до анализа нельзя курить;
  • кровь на исследование сдают только утром;
  • анализ сдают натощак;
  • полчаса до сдачи крови на исследование пациент должен находиться в состоянии покоя.

Кальцитонин в качестве лекарства

Иногда может потребоваться назначение этого гормона в виде таблеток, инъекций и интраназального спрея.

Инструкция по применению

Показания Назначается этот препарат тогда, когда костная система человека ослаблена. Это такие случаи: остеопороз после менопаузы, остеопения, остеолиз, болезнь Педжета, болезнь Зудека, альгодистрофия. Также кальцитонин прописывается при избытке в организме витамина D, при чрезмерной выработке щитовидной железой паратгормона.
Противопоказания Гормон кальцитонин запрещено использовать пациентам, у которых есть индивидуальная непереносимость синтетического кальцитонина или других компонентов, которые входят в состав таблеток.
Побочные эффекты Могут возникать аллергические реакции, которые характеризуются такими симптомами как покраснение и отек на месте инъекции, нарушения работы органов пищеварительной системы, сыпь. В тяжелых случаях аллергии может развиться анафилактический шок, который сопровождается тахикардией и снижением артериального давления.При приеме кальцитонина в виде таблеток могут проявляться такие побочные эффекты: головокружение, головная боль, диарея, тошнота, рвота, снижение работоспособности, кашель, нарушения зрения, фарингит, миалгия.При использовании кальцитонина в виде назального спрея могут возникнуть такие побочные эффекты: отек слизистой оболочки носа, зуд, чиханье, сухость слизистой, синусит, кровотечение из носа.При возникновении побочных эффектов лечение препаратом следует прекратить.

Перед назначением кальцитонина обычно проводится кожная аллергическая проба.

Если на том участке кожи, где был нанесен гормон, появилось покраснение и припухлость, препарат применять нельзя, так как у пациента сразу разовьется аллергическая реакция. В таком случае проводится кожная проба на другую разновидность кальцитонина.

Кальцитонин, который применяется в качестве лекарства, может быть различной природы. Это может быть гормон лосося, свиньи или рекомбинантный человека. Первый имеет максимальную биологическую активность.

Поэтому он применяется наиболее часто. Бывает так, что организм человека не переносит только один из видов кальцитонина.

В таком случае следует внимательно изучить состав лекарственного препарата и предупредить лечащего врача об особенностях своего организма.

Ни в коем случае нельзя принимать препарат без консультации с врачом, так как перед назначением медикаментов, содержащих кальцитонин, обязательно должна быть проведена аллергическая проба. Бесконтрольное использование препарата может вызвать ряд побочных эффектов, а также гормональный сбой и нарушение обмена веществ.

Источник: http://.ru/article/239779/gormon-kaltsitonin-issledovanie-norma-i-otkloneniya

Кальцитонин — норма гормона у женщин, анализ крови, за что отвечает?

Среди нескольких видов гормона выделяется Кальцитонин (Тиреокальцитонин) – пептидный гормон, который является основным продуктом С-клеток щитовидной железы человека. Он имеет достаточно сложную химическую структуру. В его составе – 32 аминокислоты, и нарушение их последовательности лишает гормон биологической силы.

Роль кальцитонина в организме и его функции

Основная роль гормона Тиреокальцитонина – поддержание необходимого уровня кальция и правильная работа костной ткани.

Он участвует в минеральном обмене веществ и способствует восстановлению костей в случае ушибов и травм.

Имеет слабовыраженный противовоспалительный характер и снижает выделение желудочного сока в организме.

Его главные функции:

  • обеспечение защиты костной ткани от разрушения – кальцитонин уменьшает активность остеокластов;
  • антагонистическое воздействие в отношении парагормона, отвечающего за излишнюю выработку фосфата и кальция в крови – снижает всасывание последнего в кишечнике;
  • стимулирование синтеза витамина D.

Кроме того, гормон считается онкомаркером, выявляющим наличие опухолей и метастаз в организме, а также других заболеваний. Поэтому при диагностике специалисты могут назначить сдачу анализа на уровень кальцитонина.

Благодаря данному онкомаркеру сегодня медики выявляют онкологические заболевания на самой ранней стадии.

Норма кальцитонина

Оценивая результаты анализов, важно учитывать, что его нулевой уровень тоже считается нормой. А вот к повышению следует отнестись настороженно.

Анализ крови на кальцитонин помогает выявить:

  • Раковые заболевания щитовидной железы;
  • Опухоли разных степеней и размеров, наличие метастазов в организме;
  • Нарушения минерального обмена;
  • Проблемы с костной тканью – остеопороз, ушибы и воспалительные процессы.

В отличие от мужчин, норма у женщин гормона кальцитонин ниже – от 0,5 до 12,97 пг/мл (при условии, что забор крови из вены осуществлялся иммуноферментным анализатором).

При иммунохемилюминесцентном анализе норма у женщин оставляет – 1,46 пг/мл.

Этот метод дает наиболее точные результаты, поэтому отдавать предпочтение стоит именно такому способу.

 У беременных женщин показатели могут иметь более высокие значения, которые после рождения ребенка возвращаются к прежним.

Важно иметь в виду, что у каждой лабораторного оборудования и реактивов – свои индивидуальные нормы, которые указывают в графе специального бланка.

Как сдавать анализ крови

Биохимический анализ крови – это лабораторное исследование ее состава, используемое для определения функционального состояния органов и систем человека.

Сегодня с помощью биохимического анализа определяются показатели уровня различных веществ, в том числе и гормона Кальцитонин.

Перед сдачей анализа на уровень этого вещества в крови необходимо соблюдать ряд мер:

  • минимум за две недели до исследования исключить прием любых медикаментов (в случае, когда это невозможно – предоставить полный перечень всех использованных лекарств);
  • нельзя делать диагностику, если накануне проводились ультразвуковые исследования и рентгеновские процедуры;
  • исключить физическую нагрузку и спортивные тренировки;
  • избегать волнений, стрессов, любых эмоциональных встрясок;
  • за один или два дня до забора крови можно посидеть на легкой или растительной диете – никаких жирных жареных блюд и алкогольных напитков;
  • процедура производится натощак – последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до сдачи анализа, исключение – чистая вода в небольших количествах;
  • во время сдачи анализа следует находиться в спокойном состоянии.

Все вышеназванные факторы оказывают влияние на достоверность результата и значение показателей, и даже способ забора крови играет свою роль.

Расшифровка полученного результата

Чтобы получить точный диагноз, необходимо сделать расшифровку анализов. Такое задание доверяют только специалистам с высшим медицинским образованием.

Даже самое незначительное отклонение показателей от нормы в сторону увеличения будет информировать о проблемах со здоровьем.

Возможные риски:

  • Медуллярный рак щитовидной железы;
  • Мелкоклеточный рак легкого или груди;
  • Некоторые опухоли желудочно-кишечного тракта;
  • Гиперплазия или аденомы из C-клеток щитовидной железы;
  • Меланома – злокачественная опухоль кожи;
  • Миелома – рак плазматических клеток;
  • Ганглионеврома – доброкачественное новообразование из элементов нервной ткани;
  • Феохромоцитома – гормональная активная опухоль;
  • Гепатома – первичный рак печени;
  • Почечная недостаточность;
  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
  • Беременность;
  • Анемия – сниженный уровень гемоглобина в крови;
  • Метастазы вышеназванных опухолей.

Признаки анемии

Отрицательный или пониженный уровень кальцитонина вовсе не доказывает отсутствие онкологии, он может указывать:

  • что ткань опухоли, если она есть, не синтезирует кальцитонин;
  • проводимое лечение проходит успешно;
  • онкомаркер еще не достиг значимых для диагностики показателей;
  • удалена щитовидная железа;
  • кретинизм – слабоумие по причине дисфункции щитовидной железы.

Что такое модулярный рак?

Модулярный рак – это злокачественная опухоль щитовидной железы. До сих пор причина этого заболевания толком не выяснена, однако, есть основания полагать, что генетическая предрасположенность к нему существует.

Первые симптомы:

  • Боль в области опухоли и деформация шеи;
  • Проблемы с глотанием, дыханием и изменение голоса;
  • Изменение (увеличение) размеров лимфатических узлов;
  • Иногда метастазы, которые при модулярном раке проявляются еще на ранних порах.

Лечение и профилактика модулярного рака

Не установлено, что модулярный рак как-то связан с другими эндокринными заболеваниями. Выявляют данную патологию с помощью методов ультразвукового исследования, биопсии и анализа уровня в крови кальцитонина.

Негативная особенность заключается в том, что он практически не поддается облучению и медикаментозному лечению.

Самый эффективный способ борьбы – операция по удалению с использованием передовых технологий и усовершенствованного оборудования.

Облучение имеет смысл либо в предоперационный период, либо уже после хирургического вмешательства.

Почти у половины больных C-клеточной карциномой заболевают также и дети, и близкие родственники.

Это приводит к пониманию того, что раку щитовидной железы немало способствует наследственная предрасположенность.

Чтобы предотвратить рост злокачественных клеток, врачам часто приходится удалять щитовидку даже у пятилетних детей, в крови которых есть хоть малейшее отклонение от нормы уровня кальцитонина.

Своевременное обращение к врачам при первых подозрениях увеличивает шанс на выздоровление.

Генетическая форма, характеризующаяся отсутствием метастазов, дает надежду на излечение почти у 80% больных.

Если рак прогрессирует, прогноз значительно ухудшается – всего 20% ожидает благоприятный исход болезни.

Источник: http://OGormone.ru/gormony/shhitovidka/kaltsitonin-gormon-norma-u-zhenshhin.html

Когда кальцитонин в норме — организм в безопасности!

Тиреокальцитонин является гормоном, продуцируемым щитовидной, вилочковой и паращитовидной железами.

Он является показателем кальциевых обменных процессов, а также играет роль в процессе выявления рака ЩЖ.

Главное предназначение кальцитонина – противодействие паратгормону, который также является одним из участников кальциевых процессов в организме.

Функциональные особенности гормона

Что это такое, кальцитонин и зачем он организму в качестве антагониста паратгормона, если и он, и паратгормон отвечают за кальциевый обмен?

Значение кальцитонина применяется в качестве определяющего при исследовании процессов кальциевого обмена в организме. Участие тиреокальцитонина заключается в следующих моментах процессов обмена кальция:

  1. Он препятствует высвобождению кальциевых соединений из костной ткани.
  2. Понижает концентрации кальция крови.
  3. Уменьшает резорбцию кости, иначе – деградацию костной ткани.
  4. Стимулирующе воздействует на процесс перерождения витамина D в его более активную форму – кальцитриол. Кальцитриол ответственен за процесс переноса ионов кальция в кровь из тонкой кишки.
  5. Угнетает активность остеокластов – многоядерных клеток, которые разрушают костные ткани организма.

Кроме этого, в клинической практике он является незаменимым показателем присутствия онкозаболеваний. При подозрениях на злокачественные образования, концентрации кальцитонина выступают как онкомаркеры рака щитовидной железы.

Тогда анализ на кальцитонин показывает, что этот гормон щитовидной железы слишком высокий – в 2-3 раза значение увеличено.

За исключением того, что концентрации кальцитонина идут как онкомаркеры щитовидной железы, отклонения его от нормы могут свидетельствовать о злокачественности новообразований следующих органов:

  • легких;
  • простаты;
  • молочной железы.

Незначительно норма кальцитонина может быть превышена в следующих ситуациях, которые не всегда сопровождаются патологическими процессами организма и нарушениями здоровья:

  • период вынашивания;
  • терапия эстрогенами;
  • передозировка вит.D;
  • применение препаратов кальция.

Исходя из данных обстоятельств, постановка какого-либо диагноза на основании того, что кальцитонин повышен, возможна исключительно после прохождения всех требуемых диагностических мер.

Кальцитонин – это ключевой элемент продуцирования и переноса кальция в организме, тогда как паратгормон наоборот отвечает за противоположные процессы.

Но при этом они дополняют друг друга и в нормальных концентрациях паратгормон также регулирует выработку кальция, адекватно регулируя содержание данного минерала в костной ткани.

Паратгормон – более «сильное» биологически активное вещество, в сравнении с кальцитонином.

Кальцитонин же – это своеобразный защитный механизм, который может выступать в качестве «предохранителя».

Однако кальцитонин в крови должен соответствовать норме, в ином случае он не может выполнять собственное целевое назначение, хоть и присутствие меньших концентраций, чем эталонные, вполне допустимо.

При любых подозрениях на отклонения от эталонных показателей требуется пройти анализ крови на кальцитонин.

Диагностирование нарушения концентраций гормона крови

Имеется несколько технологий, согласно которым проводят анализ крови на кальцитонин, и при которых итоги теста являются достоверными.

Лучшим вариантом считается обращение в медицинский исследовательский центр, который оборудован аппаратурой III поколения. Подобный метод диагностирования также именуют иммунохемилюминесцентным.

Человек должен осознавать, что иногда экономия не является оправданной – тогда, когда от точности содержания определенного гормона зависит диагноз и здоровье.

Для того, чтобы тест на calcitonin был наиболее точен и не возникало вопросов касательно его достоверности, стоит уточнить, какой метод применяется в выбранной лаборатории.

Кровь на calcitonin берут при подозрениях на следующие патологии, а также при их уже подтвержденном присутствии:

  1. Медуллярный рак ЩЖ, некоторые варианты рака легких, доброкачественных новообразованиях легких, раковые поражения нейроэндокринной природы, рак грудной желез и поджелудочной, а также опухолевые образование системы APUD.
  2. Хроническая почечная недостаточность, цирроз алкогольный.
  3. Гиперплазия C-клеток.
  4. Псевдогипопаратиреоидизм, тиреодит, панкреотит.
  5. Синдром Золлинера-Эллисона.
  6. Карциноидный синдром.
  7. Пернициозная анемия.

Кроме того, что кровь берут при указанных заболеваниях, тест показан для проверки исправности функции ряда органов:

  • железы щитовидной;
  • железы молочной;
  • работоспособности желудка;
  • функции почек;
  • работы печени.

Необходимость прохождения кальцитонинового теста имеется у следующих групп пациентов:

  1. Когда у человека обнаруживаются узлы тиреоидной железы.
  2. При выявлении онкологических опухолей у близкокровных родственников.
  3. При присутствии онкологических заболеваний в прошлом пациента.

Любой из тестов на концентрацию гормона в крови имеет собственный алгоритм, хоть и похож на остальные общими моментами. Также любой гормональный анализ требует определенной подготовки.

Ход кальцитонинового теста и правила подготовки к нему

Для того, чтобы определить концентрации кальцитонина в крови, проводят забор крови. Процесс выглядит следующим образом и включает такие этапы:

  1. После того, как была проведена венепункция, материал помещают в стерильную пустую пробирку. Также возможно присутствие в пробирке специализированного геля.
  2. Проба отправляется в холод, однако нельзя допускать замораживания материала. Находясь в переносном термическом контейнере, кровь переносится в лабораторию.
  3. В лаборатории цельную кровь помещают в центрифугу и отделяют сыворотку крови.
  4. Полученный материал анализируется при использовании определенного оборудования и реактивов. Результаты реакции конспектируются и передаются пациенту для дальнейшего ознакомления и передачи лечащему врачу.

Необходимость сдать гормональный тест означает строгое соблюдение врачебных рекомендаций по подготовке к нему.

Главными моментами подготовки, которые позволят получить истинные показатели концентрации фермента крови, являются следующие:

  1. Проба материала на кальцитонин берется на голодный желудок. Последний прием пищи может быть произведен накануне вечером, но не менее чем за 8 часов до непосредственной пробы. Идеальным считается интервал в 8-12 часов. Время голодания не должно превышать 14 часов.
  2. При необходимости сдать кальцитониновый тест, пациент должен воздержаться от потребления спиртосодержащих напитков – интервал между последним потреблением алкоголя и тестом составляет не менее 24 часов.
  3. За час до мероприятия требуется отказаться от табакокурения.
  4. Желательно воздержаться от сексуальных контактов и активных физнагрузок за 2 суток до теста.
  5. Накануне взятия пробы необходимо избегать стресогенных ситуаций и нервных перенапряжений.

Что касается медицинского сотрудника, то врач обязан провести с пациентом пояснительную беседу, которая заключается в следующих моментах:

  1. Медику необходимо объяснить необходимость сдачи определенного теста, описать риски при отказе его прохождения, а также разъяснить отличие применяемых в лабораториях методик и каково их влияние на итоговый результат анализа.
  2. Врач сообщает пациенту о некоторых главных моментах процедуры, таких как взятие материала из вены, кто должен осуществлять процедуру взятия и в какое время должна происходить процедура.
  3. Специалист сообщает пациенту о том, что собой представляет венепункция, а также описать ее основные этапы – накладывание жгута, прокол, ощущения от жгута и пункции вены.
  4. Сообщить о том, что результаты теста будут готовы не сразу, а лишь по истечении 1-7 суток с момента взятия материала на анализ. Усредненная стоимость исследования по Москве составляет порядка 1000руб.

После того, как пациент получает на руки ответ он, должен посетить лечащего врача, который рассмотрит полученные значения и по их итогам сможет предположить, установить либо же подтвердить диагноз.

О чем может сообщить кальцитониновый тест?

С-клетки способны тиреоидных фолликулов способны перерождаться в С-клеточные карциономы, так называемый медуллярный рак.

Указанный тип опухолевого образования обладает рядом особенностей, главные из которых заключаются в том, что она крайне медленно прогрессирует, но при этом ее разрастание достаточно трудно прекратить. Метастазируется указанный тип рака в следующих органах:

  • лимфатические узлы области средостения и шеи;
  • легкие;
  • печень;
  • костные ткани;
  • головной мозг.

Методики, которые применяются в современной диагностической медицине, предоставляют возможность своевременно выявить медуллярный рак без каких-либо оглядок на половую принадлежность пациента.

С одинаковой точностью гормональный тест выявляет даже небольших новообразований на ранних стадиях, что у женщин, что у мужчин. При присутствии подобной патологии тест покажет, что в сыворотке крови повышен кальцитонин.

Принятые медиками нормы колеблются в следующих пределах, в зависимости от возрастной группы пациента:

  1. Младенцы возрастом 1-7 суток: 70-348пг/мл.
  2. Дети возрастом до 16 лет: предел 70пг/мл.
  3. Взрослые: предел 100пг/мл.

Тем не менее, полагаться исключительно на кальцитониновый тест не рекомендуется. Следует пройти еще ряд клинических исследований, которые будет рекомендовать лечащий специалист.

Предположительно, это могут быть следующие варианты диагностических мер:

  • тонкоигольная биопсия ЩЖ;
  • УЗИ ЩЖ;
  • КТ области шеи и средостения;
  • КТ надпочечников;
  • Исследование суточной мочи.

Последнее необходимо для того, чтобы исключить вероятность феохромоцитомы. В том случае, когда подтверждается медуллярный рак, то лечебная терапия заключается в хирургическом вмешательстве, нацеленном на радикальное удаление опухолевого образования – экстирпацию ЩЖ.

После удаления ЩЖ требуется пожизненная заместительная гормонотерапия.

При постановке подобного диагноза не имеется иных вариантов, кроме как удалить ЩЖ – лучевая терапия при подобном типе ракового образования не приносит желаемого эффекта.

Ингибиторы, направленные на остановку прогресса патологии, за исключением Вандетаниба, находятся на стадии испытаний.

В том случае, когда медуллярный рак является наследственным, то в профилактических целях рекомендуется произвести полное удаление щитовидки в возрасте 5 лет.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/shhitovidnaya-zheleza/kalcitonin-chto-eto-takoe.html

Кальцитонин: норма гормона, анализ крови у женщин

Кальцитонин (тиреокальцитонин) – это пептидный гормон, который состоит из 32 аминокислот и вырабатывается парафолликулярными клетками (С-клетками) щитовидной железы.

Является функциональным антагонистом паратиреоидного гормона (вырабатывается в паращитовидных железах), участвует в регуляции баланса активности остеобластов и остеокластов, а также фосфорно-кальциевого обмена в организме человека.

До конца функции гормона кальцитонина еще не изучены.

Гормон кальцитонин вырабатывается в щитовидной железе

В клетках почечных канальцев кальцитонин вызывает повышенный клиренс и выделение ионизированного кальция, калия, магния, натрия и фосфатов.

К его эффектам относятся снижение содержания кальция и фосфата в плазме крови (усиление захвата кальция и фосфата остеобластами), стимуляция функциональной активности остеобластов, торможение функциональной активности остеокластов и процесса резорбции (разрушения) костной ткани.

При уровне кальцитонина в крови более 100 пг/мл вероятность подтверждения медуллярного рака щитовидной железы составляет практически 100%.

Рецепторы кальцитонина обнаружены на остеокластах, в некоторых частях головного мозга, в почках. Метаболизируется преимущественно почками.

Повышение уровня кальция в крови стимулирует синтез и секрецию кальцитонина, снижение концентрации кальция, соответственно, ингибирует данный процесс. Секреция гормона стимулируется глюкагоном и гастрином.

Кальцитонин как маркер

Из С-клеток щитовидной железы может развиваться медуллярный рак, или С-клеточная карцинома. Для этого вида злокачественных опухолей характерен медленный, но неуклонный рост.

С-клеточная карцинома метастазирует в лимфатические узлы шеи и средостения, кроме того, с током крови метастазы могут попадать в печень, легкие, головной мозг и кости.

Лечение медуллярного рака щитовидной железы представляет значительные трудности, особенно на продвинутых и поздних стадиях.

Высокую эффективность имеет хирургическое удаление опухоли на начальной стадии развития, в этом случае ключевую роль играет раннее ее выявление.

Так как медуллярный рак растет из клеток, выделяющих кальцитонин, его уровень в крови значительно повышается уже на ранних стадиях заболевания. Наиболее достоверным ранним методом выявления медуллярного рака щитовидной железы является определение концентрации гормона. Европейская тиреологическая организация рекомендует однократный анализ содержания кальцитонина в крови у всех пациентов с узлами в щитовидной железе.

Повышение уровня кальцитонина выше 100 пг/мл может быть признаком медуллярного рака щитовидной железы

Гормон также является маркером метаболизма кальция. В клинической практике комплексная оценка нарушений обмена кальция в организме проводится посредством определения концентрации кальцитонина, паратиреоидного гормона и витамина D3.

Концентрация кальцитонина повышается во время беременности, при применении препаратов кальция, эстрогенов, при передозировке витамином D.

Норма кальцитонина

Норма кальцитонина у женщин отличается от таковой у мужчин, референтные значения представлены в таблице, однако могут меняться в разных лабораториях в зависимости от используемых методов исследования и анализаторов.

Таблица. Нормы содержания кальцитонина в крови

При интерпретации результатов анализа следует учитывать, что нижняя граница нормы отсутствует. Снижение концентрации (учитывается при динамическом наблюдении) наблюдается в случае физических нагрузок, предшествующих взятию крови.

выше 100 пг/мл отмечается при медуллярном раке щитовидной железы, лимфопролиферативных заболеваниях, лейкемии.

При уровне кальцитонина в крови более 100 пг/мл вероятность подтверждения медуллярного рака щитовидной железы составляет практически 100%.

Существует прямая связь между степенью повышения содержания гормона и стадией патологического процесса (в том числе наличием или отсутствием отдаленного метастазирования).

При новообразовании, не превышающем 5 мм в диаметре, и уровне кальцитонина менее 40 пг/мл наличие регионарных метастазов маловероятно. Если концентрация не превышает 400 пг/мл, наличие отдаленных метастазов сомнительно. Показатели, превышающие 400 пг/мл при медуллярном раке щитовидной железы, как правило, означают наличие отдаленных метастазов.

Незначительное превышение нормы (то есть показатели выше верхней границы нормы, но меньше 100 пг/мл) может свидетельствовать как об отсутствии новообразования, так и об опухоли небольшого размера.

Таким пациентам рекомендуется консультация эндокринолога и дополнительное обследование (тонкоигольная пункция узла с последующим гистологическим исследованием полученного биологического материала и определением кальцитонина в смыве с иглы; стимулированный тест, в ходе которого определяется концентрация гормона в крови пациента после введения кальция глюконата и пр.).

Европейская тиреологическая организация рекомендует однократный анализ содержания кальцитонина в крови у всех пациентов с узлами в щитовидной железе.

Биохимической ремиссией после хирургического лечения медуллярной карциномы считается базальный уровень кальцитонина не выше 10 пг/мл, который увеличивается не более чем в два раза при стимуляции глюконатом кальция.

После оперативного лечения медуллярного рака щитовидной железы к неблагоприятным прогностическим критериям относится содержание гормона выше 150 пг/мл, а также сокращение сроков двукратного повышения его концентрации с двух лет до полугода.

Анализ крови на кальцитонин

Определяют содержание кальцитонина в венозной крови.

Для проведения анализа после венепункции кровь пациента собирают в пустую пробирку или в пробирку с гелем, образец охлаждают (не замораживают) и отправляют в лабораторию. Наиболее достоверным методом определения уровня гормона в крови является иммунохемилюминесцентный.

За 1-2 недели до проведения исследования крови на содержание гормона отменяют прием препаратов, которые могут повлиять на результаты анализа.

При невозможности этого в направлении указываются лекарственные средства, которые принимает пациент.

Искаженные результаты исследования могут быть получены в случае применения препаратов кальция, глюкагона, адреналина, эстрогенов, пентагастрина, холецистокинина, пероральных контрацептивов и пр.

За трое суток до забора крови для анализа следует исключить физические нагрузки (включая спортивные тренировки), за один день – употребление спиртных напитков, жареной и жирной пищи, за час – курение, на протяжении получаса перед взятием крови пациент должен пребывать в полном покое. Кровь для исследования нужно сдавать натощак (разрешено пить воду), лучше в утреннее время (после последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов).

Повышение уровня кальция в крови стимулирует синтез и секрецию кальцитонина, снижение концентрации кальция, соответственно, ингибирует данный процесс.

Не рекомендуется осуществлять забор крови сразу после проведения ультразвукового исследования, флюорографии, рентгенологического исследования, ректального исследования, а также физиотерапевтических процедур.

Анализ проводится по следующим показаниям:

  • выявление и дифференциация нарушений обмена кальция в организме;
  • диагностика новообразований, продуцирующих кальцитонин,
  • наблюдение за реакцией на лечение пациентов с медуллярным раком щитовидной железы с целью выявления возможного рецидива;
  • скрининг членов семьи больного с медуллярной карциномой щитовидной железы, так как 20% всех случаев заболевания носит семейный характер.

Для анализа на кальцитонин кровь берут из вены

При подозрении на медуллярный рак щитовидной железы предоперационное обследование должно включать в себя определение уровня кальцитонина, раково-эмбрионального антигена, а также паратиреоидного гормона, ионизированного кальция или общего кальция и альбумина (диагностика первичного гиперпаратиреоза), свободных норметанефринов и метанефринов в крови или суточной моче (диагностика феохромоцитомы). После операции уровень кальцитонина и раково-эмбрионального антигена следует определять не ранее чем через два-три месяца.

Состояния, при которых кальцитонин повышен

К заболеваниям, характеризующимся повышенным уровнем гормона, относятся:

Так как медуллярный рак растет из клеток, выделяющих кальцитонин, его уровень в крови значительно повышается уже на ранних стадиях заболевания.

Концентрация кальцитонина повышается во время беременности, при применении препаратов кальция, эстрогенов, при передозировке витамином D.

с по теме статьи:

Источник: http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18159-gormon-kalcitonin-norma-funkcii-otklonenija.php

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.