Как проявляется мононуклеоз у взрослых? диагностирование и рекомендации от врачей

Содержание

Какие проявления и особенности характерны для мононуклеоза у взрослых

Как проявляется мононуклеоз у взрослых? Диагностирование и рекомендации от врачей

Мононуклеоз у взрослых не слишком распространённое явление, но в случае развития болезни есть высокая вероятность столкнуться с тяжелыми последствиями. В некоторых случаях мононуклеоз даже приобретает статус хронической инфекции. Как же проявляется болезнь в зрелом возрасте?

Мононуклеоз у взрослых

Вирус, вызывающий развитие этой болезни, носит название Эпштейна-Барр (ВЭБ). Считается, что к 30-35 годам в организме почти каждого человека есть к нему иммунитет. Связано это с тем, что многие переносят мононуклеоз еще в детстве, и в организме вырабатываются специфические антитела.

Инфекционный мононуклеоз у взрослых встречается реже, но и переносится тяжелее. При активации вируса развивается небольшое воспаление слизистой оболочки. Вместе с лимфой инфекция проникает в лимфоузлы, провоцируя развитие лимфаденита.

Как происходит заражение

Заразиться ВЭБ возможно только от другого человека. Причем это может быть человек как болеющий, так и здоровый, являющийся бессимптомным вирусоносителем. Во взрослом возрасте инфекция передается через:

  • слюну, особенно при поцелуях;
  • пожатие рук;
  • предметы гигиены (зубные щетки, стоящие рядом);
  • бытовые элементы (общая посуда);
  • сексуальный акт;
  • переливание крови;
  • роды.

Больше всего вирусов находится в слюне, поэтому этот вид передачи самый распространенный. Уже спустя полгода после выздоровления человек все еще способен быть источником вируса. После заражения может пройти четыре-восемь недель до того момента, как начнут появляться симптомы заболевания.

Бывает, что мононуклеоз проходит бессимптомно. В таком случае сам носитель вируса чувствует себя хорошо, но остается опасным источником инфекции для окружающих. Кроме того, для ВЭБ характерны периоды реактивации, когда носитель повторно может начать распространять вирус.

Считается, что такие носители вируса и являются главными источниками инфекции. Если же человеку известно о наличии у себя мононуклеоза, необходимо ограничить контакт со здоровыми людьми.

Симптомы мононуклеоза у взрослых

После того как в организм попал вирус, наступает инкубационный период. Для мононуклеоза характерна длительность его около 10 дней. Когда этот период заканчивается, начинают проявляться симптомы инфекции, во многих случаях напоминающие ОРВИ. Среди них могут быть:

  • слабость;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • тошнота;
  • небольшое повышение температуры.

Они сопровождаются также катаральными явлениями:

  • заложенным носом;
  • появлением гнусавости в голосе;
  • воспалением миндалин;
  • отеком слизистой ротоглотки.

Болезнь начинается с острой фазы. В этот период характерно появление таких признаков инфекции:

  • озноб;
  • очень высокая температура (быстро поднимается);
  • сильные боли головы;
  • дискомфорт в суставах;
  • боли в горле;
  • активное потоотделение.

В течение болезни температура имеет свойства колебаться. Состояние лихорадки удерживается пару дней или сохраняется месяц-полтора. Основные симптомы мононуклеоза обнаруживают в период разгара инфекции – примерно спустя неделю после возникновения первичных признаков.

К ним относятся:

  • интоксикация;
  • лимфаденопатия;
  • повреждение печени, селезенки;
  • стабильно повышенная температура;
  • тонзиллит;
  • сильная головная боль;
  • усилившаяся боль в суставах и постоянная ломота.

Этот этап продолжается 2-3 недели. Если заболевание прогрессирует, усиливается не только болевой синдром. Часто в этот период появляется ангина – катаральная, язвенно-некротическая и прочее.

При обследовании в разгар инфекции, могут быть обнаружены:

  • небольшая гиперемия слизистых;
  • сильная гиперемия задней стенки глотки;
  • отек мягких тканей;
  • налет на миндалинах желтоватого цвета (иногда похож на дифтерийный).

При пальпации почти у всех больных будут обнаружены увеличенные и уплотнившиеся лимфоузлы. Для ВЭБ характерно их симметричное поражение. Чаще всего это лимфоузлы на затылке, под челюстью и сзади шеи. При этом они не становятся болезненными или слегка чувствительными.

Иногда при мононуклеозе наблюдается такой признак, как увеличение печени и селезенки. Сопровождается этот эффект развитием желтухи, которую распознают по таким симптомам:

  • тошнота, часто со рвотой;
  • плохой аппетит;
  • темный цвет мочи;
  • боль в подреберье справа, и животе;
  • пожелтение кожи;
  • разлад кишечника.

Выздоровление наступает постепенное. Последним обычно исчезает такой признак, как субфебрильная температура.

У некоторых больных довольно долго продолжают проявляться признаки лимфаденопатии. Для мононуклеоза характерно длительное течение болезни (вплоть до 1,5 лет).

Болезнь имеет свойство обрести хроническую форму, и тогда нередким явлением будет её постоянный рецидив.

Диагностика

Когда определяется мононуклеоз у взрослых, симптомы и лечение тесно связаны с проведенными исследованиями.

Первичный осмотр обнаруживает пораженную лимфоидную ткань носоглотки и миндалин.

Как уже было сказано, легко различаются увеличенные лимфоузлы разных групп (подчелюстные, паховые подмышечные, заднешейные, локтевые).

Анализ крови при мононуклеозе находит большое количество характерных для инфекции атипичных клеток – широкоплазменных мононуклеаров. Повышаются показатели уровня билирубина и активность аминотрансфераз, что в сочетании с признаками желтухи свидетельствует о поражении печени.

При диагностике инфекции, вызванной ВЭБ, обычно обращают внимание на основные её признаки – лихорадку, лимфоаденопатию и тонзиллит. Частое явление при этом боль в горле, воспаление миндалин, гнусавость речи. Хотя дыхание через нос не затрудняется.

Большинству взрослых с этой болезнью диагностируют такие виды ангины;

  • фолликулярная лакунарная;
  • пленчатая;
  • язвенно-некротическая.

Сыпь при мононуклеозе, если появляется, то имеет пятнисто-папулезный характер. Конкретного места, на котором она может возникнуть, не определено, зато характерно для этого явления отсутствие зуда.

Лечение мононуклеоза у взрослых

Легкий тип инфекции лечится на дому, в режиме изоляции больного и его личных предметов от здоровых людей.

Инфицированному назначается терапия, при которой обязательным является соблюдение постельного режима. Определять лечение должен врач, тщательно изучивший клинические симптомы и анализы пациента.

В тяжелых случаях может понадобиться госпитализация в инфекционное отделение.

При развитии бактериальных осложнений может быть назначена терапия антибиотиками. Но такие вещества, как Ампициллин и Оксациллин больным с мононуклеозом назначать нельзя. Иногда рекомендуется принять курс глюкокортикоидной терапии.

В процессе лечения болезни используется человеческий иммуноглобулин против ВЭБ.

Для желающих воспользоваться народными средствами, врач может разрешить пролечить печень при помощи приёма травы расторопши, а также укреплять иммунитет употреблением эхинацеи.

Рекомендуется пересмотреть своё питание при мононуклеозе: сократить количество потребления насыщенных жиров и белка животного происхождения, в частности, жирных молочных продуктов. Питаться же нужно продуктами, содержащими полезные жиры, есть много фруктов, овощей и цельно зерновых продуктов.

Заключение

Инфекционный мононуклеоз чаще встречается у подростков и детей, чем у взрослых. Но вероятность подхватить инфекцию всё-таки существует.

При заболевании на начальном этапе симптомы часто напоминают ОРВИ, также может сыпать кожу, в большинстве случаев увеличиваются лимфоузлы.

Болезнь может перейти в очень тяжелую стадию, поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу.

Источник: http://nashainfekciya.ru/virus/mono/mononukleoz-u-vzroslyx.html

Подробно про инфекционный мононуклеоз у взрослых

Развитие мононуклеоза у взрослых это серьёзная проблема, которая может дать тяжёлые осложнения.

К тому же мононуклеозом легко инфицироваться, и важно понимать, как передаётся вирус Эпштейна-Барр, который чаще всего является возбудителем инфекционного мононуклеоза. А также как он лечится.

Сегодня мы разберём мононуклеоз у взрослых его симптомы и лечение, а также поговорим о причинах, диагностике и возможных осложнениях заболевания.

Причины

Инфекционный мононуклеоз у взрослых развивается благодаря возбудителю – вирусу Эпштейна-Барр.

Вирус инфицирует поверхностные эпителии слизистой оболочки полости рта и горла, попадая в человеческий организм через органы дыхания.

При тесном контакте с инфицированной слизистой оболочкой B-лимфоциты также легко подвергаются вирусному заражению, который поселившись в них начинает активно размножаться.

В результате происходит образование атипичных мононуклеаров. Они с током крови успешно добираются до носоглоточных и нёбных миндалин, а также доходят до печени, селезёнки и лимфатических узлов.

Абсолютно все перечисленные органы состоят из иммунной, то есть – лимфоидной, ткани. Обосновываясь на них, вирус начинает также активно плодиться и постоянно провоцировать их значительный рост.

У больного внезапно возникает лихорадка, начинается острая боль в горле. Подхватить опасный вирус Эпшетйна-Барр можно исключительно от заражённого человека.

Даже по внешнему виду совершенно здоровый человек легко может стать источником вирусной болезни при наличии инфекции в его слюне. Этот человек – вирусоноситель.

Чтобы взрослому человеку заразиться вирусом Эпштейна-Барр, существует несколько причин, таких как:

  • вирус, находящий в слюне, имеет воздушно-капельный путь передачи инфекции при кашле или чихании;
  • поцелуй – это существенный способ контактного заражения;
  • признак бытового заражения – общее пользование разными предметами обихода (посудой, полотенцем, зубной щёткой, женщины – помадой и прочими предметами);
  • мононуклеоз у взрослых может быть в наличии как в слюне, так и в сперме, поэтому вирус может передаваться при половом контакте;
  • при процедуре переливания инфицированной крови мононуклеоз может скрывать риск заражения и легко передаваться через кровь здоровому человеку;
  • проведение пересадки внутренних органов от вирусоносителя.

Иногда мононуклеоз как у взрослых, так и у детей, диагностируется как ОРВИ. В таких случаях вирус мог находиться в спящем режиме или болезнь была перенесена в максимально слабой форме. По этой причине у 90% населения могут не проявляться чётко выраженные признаки заболевания.

Мононуклеоз может встречаться в виде закономерных систематических случаев.

В группу риска входят как все члены семьи, так и все члена коллектива, где реально случилась вспышка заражения мононуклеозом; ВИЧ-инфицированные люди.

Заболевание фиксируется повсюду в течение всего полного года. Но значительная заболеваемость регистрируется в весеннее и осеннее времена года.

Преимущественно мононуклеозом страдают люди от двадцати до тридцати лет. Симптомы и лечение мононуклеоза у взрослых отличаются от других заболеваний. Проявления этой болезни и процедура лечения обладают отличительными особенностями.

Симптомы

Как только вирус активно внедрился в человеческий организм через слизистые оболочки горла или носоглотки, а также через систему пищеварения, в течение инкубационной стадии (от 4 до 14 дней – неделю в среднем), вирус проходит в кровь и лимфоузлы. Сначала заразившийся испытывает сильное соматическое недомогание, общую слабость, безмерную ломоту в мышцах и адскую головную боль, а также сильную боль в горле при глотании.

Один за другим проявляются симптомы заболевания в самый тяжёлый период разгара инфекционного мононуклеоза:

  • как правило, все эти симптомы проявляются почти сразу, при повышении температуры тела от 38,5 до 39,5 градусов, иногда достигающей 40 градусов;
  • кроме этого, в зеве у заболевшего начинается покраснение гиперемированных и рыхлых миндалин, которые покрываются серым налётом. Такие симптомы мононуклеоза у взрослых очень похожи на признаки заболевания ангиной;
  • на шее увеличиваются передние и задние лимфатические узлы;
  • у пациента можно отметить увеличение лимфатических локтевых, трахеобронхиальных, подмышечных и паховых узлов, достигающих величину от размера фасоли до величины грецкого ореха. Как правило, величина лимфатических узлов становятся нормальной уже через несколько недель, реже через несколько месяцев, в исключительных случаях – через год;
  • также мононуклеоз характерен увеличением селезёнки – отмечается на 7-9 день и печени – фиксируется на 9-10 день;
  • изменением картины периферической крови (лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов).

Разгар возникновения мононуклеоза у взрослых протекает в течение 2-4 недель. Время восстановления происходит в течение 3-4 недель в сопровождении сильной утомлённости и сонливости.

Диагностика

При синдроме острого тонзиллита и протекании атипичного мононуклеара в крови диагностируется инфекционный мононуклеоз. Подозревается наличие инфекции по общей клинической картине. Для освидетельствования диагноза применяются следующие методы:

  1. Проведение серологического обследования крови на антитела к мононуклеозу; при инфекции фиксируется повышенный к нему титр иммуноглобулинов класса M, когда выявление только лишь anti-EBV IgG представляет собой показатель перенесённой болезни, а никак не характерного острого процесса.
  2. В лаборатории проводится точное определение антигенов мембранного и капсидного вируса Эпштейн-Барр в крови.
  3. Буккальный соскоб со слизистых оболочек внутри щёк и ПЦР-обследования крови;
  4. Для необходимого уточнения тяжести заболевания надо сдавать кровь на биохимические анализы.
  5. Производится рентген грудной клетки.
  6. УЗИ брюшной полости.
  7. В острой стадии болезни необходимо обследование на ВИЧ-инфекцию.

При подозрении на мононуклеоз также необходимы консультации таких специалистов, как хирург (при боли в животе); гематолог; невропатолог.

Лечение

При правильной дифференциальной диагностике инфекционного мононуклеоза у взрослых будет несложно определяться – чем лечить это заболевание.

Стоит обратить своё внимание на то, что в обязательном порядке необходимо своевременно обратиться в клинику, где только квалифицированный специалист назначит правильное лечение.

Итак, лечить мононуклеоз у взрослых можно используя препараты, описанные в таблице.

ГруппаПрепарат
Противовирусные и иммунномодуляторы.
  • Имудон,
  • Анаферон,
  • Виферон,
  • Арбидол.
Антигистамины.
  • Зодак,
  • Супрастин,
  • Диазолин.
Сосудосуживающие для носа.
Для отёков миндалин.
  • Преднизалон,
  • Дексаметазон.
Жаропонижающие.
  • Ибупрофен,
  • Парацетамол,
  • Нимесулид.
Для поддержания печени.
  • Антраль,
  • Эссенциале Форте.
Витамины.
Антисептики для лечения горла.
  • Мирамистин,
  • Хлорофиллипт,
  • Фурацилин.
Для лечения ангины. Антибиотики:

  • Сумамед,
  • Цефалоспорин.
  • Пробиотики:

Для полного восстановления организма питание при мононуклеозе должно соответствовать лёгкой диете.

Для этого потребуется употреблять полезную пищу – каши, молочные продукты, рыбу, свежие овощи и фрукты, яйца, сыры, творог, домашний компот, тёплые чаи, лёгкие супы, отварную мясную продукцию.

Полностью исключить из рациона кофе, алкоголь, маринованные, солёные и жаренные блюда. Признак правильного восстановления – эффективные, специализированные гигиенические средства по уходу за телом.

Народная медицина

После предварительного дифференциального диагностирования и назначения медикаментозного лечения, можно эффективно поддержать результативность лечения народными средствами.

Лечебные травы и другие нетрадиционные методы могут безупречно дополнить лекарственные препараты и приумножить их эффект.

Рекомендуется пользоваться отварами, приготовленными на основе лекарственных трав:

  1. Взять одинаковую пропорцию травы эдельвейса; цветов василька; корней лопуха, девясила и цикория. Тщательно всё измельчить. Насыпать в подходящую посуду 3 столовые ложки смеси и заварить литром кипящей воды. Настоять в течение 12 часов. Затем процедить. Принимать по 0,5 стакана за полчаса до еды. Максимальный курс лечения отваром составляет около двух месяцев.
  2. Можно по такому же рецепту приготовить отвар из календулы, цветков ромашки, тысячелистника, череды и бессмертника, а также травы мать-и-мачехи. Принимать по той же системе.

Мононуклеоз требует дополнительного, особого подхода к восстановительному процессу (больше времени уделять на отдых, хороший сон, достойный покой).

Профилактика

В настоящее время медицинской наукой ещё не создано специфической вакцины от мононуклеоза. В связи с чем профилактика заболевания крайне важна. Предотвращение инфекционной болезни включает в себя:

  • следование жёстких правил личной гигиены;
  • применение индивидуальных столовых принадлежностей;
  • использование личной зубной щётки;
  • скрупулёзное исследование донорской крови на предмет наличия вируса.

К тому же, следует не забывать об укреплении иммунной системы:

  • заниматься закаливанием;
  • делать зарядку;
  • заниматься спортом;
  • чаще быть на свежем воздухе;
  • комплексно принимать витамины.

Учитывая, что в детском или юношеском возрасте человек уже переболел мононуклеозом, то возможность возникновения опасного рецидива у взрослых маловероятна.

Осложнения

  1. Возможные осложнения.

    Внутреннее кровоизлияния в сетчатку; гепатит; нефрит (воспаление почек); поражение железистой соединительной ткани; вторичные гнойные осложнения; воспаления яичек; щитовидной железы; панкреатит; паротит; дыхательная недостаточность; разрыв селезёнки; увеличение паратрахеальных лимфатических узлов.

  2. Со стороны крови. Аутоиммунная анемия; снижение числа лейкоцитов; снижение уровня тромбоцитов.
  3. Нервная система. Паралич Белла; синдром Гийена-Барре; галлюцинации, депрессия; возбуждение; психические нарушения; воспаление черепно-мозговых и периферических нервов; поражение спинного мозга; энцефалит.

Подводя итоги, стоит напомнить, что несмотря на приведённый список препаратов для лечения мононуклеоза не нужно подходить к терапии самостоятельно. Необходимо довериться своему лечащему врачу. Лечение мононуклеоза у взрослых может происходить иначе чем у детей, поэтому не стоит опираться на методики детского лечения. А также следует заниматься восстановлением организма и поддерживать его с помощью народной медицины.

Источник: https://Herpess.ru/zabolevaniya/mononukleoz-u-vzroslyh.html

Мононуклеоз у взрослых — как проявляется и чем его лечить?

Инфекционный мононуклеоз или моноцитарная ангина, известный также под названиями болезнь Филатова и доброкачественный лимфобластоз – это острое заболевание вирусного генеза, по симптомам напоминающее ангину и протекающее с преимущественным вовлечением в воспалительный процесс слизистых ротоглотки, лимфоузлов, селезенки и печени. Заболевание сопровождается характерным изменением формулы крови, по которому оно и получило свое название. Инфекционный мононуклеоз у взрослых и у детей встречается с различной частотой — чаще всего регистрируются случаи заболевания мононуклеозом среди взрослых молодых людей 20-30 лет. Заболевание хорошо поддается лечению.

Что такое мононуклеоз?

Возбудителями заболевания могут являться следующие вирусные агенты: вирус Эпштейна-Барр (преимущественно), а также герпес-вирус 6 типа и цитомегаловирус.

В отдельных случаях причиной возникновения заболевания становится их комбинация.

Резервуаром инфекции и ее источником может быть человек как с ярко выраженными проявлениями заболевания, так и страдающий мононуклеозом в стертой форме. Реже инфекция передается от клинически здорового носителя вируса.

Мононуклеоз — это острое заболевание вирусного генеза, которое по симптомам напоминает обычную ангину

Заболевшие пациенты начинают выделять вирус во внешнюю среду еще в инкубационном периоде, начиная с его второй половины. Выделение инфекционного агента продолжается после возникновения первичной инфекции еще в течение 6-18 месяцев. Кроме того, наличие вируса также подтверждается у 15-25% клинически здоровых серопозитивных пациентов.

В качестве главных путей проникновения в организм вирусного агента называют его попадание:

  1. в ротовую полость при поцелуе со слюной больного или выделяющего вирус носителя, с микроскопическими каплями мокроты и слюны от кашляющего или чихнувшего больного;
  2. при использовании общих предметов гигиены и столовых приборов;
  3. во время гемотрансфузии, через необработанные многоразовые шприцы;
  4. при половом акте;
  5. от матери к ребенку через плаценту.

Обратите внимание! К группе риска при мононуклеозе относят членов семьи заболевшего, а также его коллег или участников любого коллектива, в котором была зарегистрирована вспышка данного заболевания.

Мононуклеоз передается в том числе и воздушно-капельным путем

Восприимчивость человека к вирусу, вызывающему острый и хронический мононуклеоз высока, однако, намного чаще регистрируются легкие и стертые формы данного заболевания. Распространению же его способствуют в основном иммунодефицитные состояния.

Симптоматика

На сегодняшний день принято выделять типичную и атипичную разновидности течения мононуклеоза.

Помимо этого, заболевание делится на острый и хронический мононуклеоз.

Обратите внимание! Отдельной формой течения болезни является инфицирование вирусом Эпштейна-Барр пациентов, страдающих от иммунодефицитных состояний различного генеза и лиц, живущих с ВИЧ.

  • Инкубационный период при развитии мононуклеоза колеблется в широких пределах – от пяти дней до полутора месяцев с того момента, как инфекционный агент тем или иным путем проник в организм человека. После этого начинается его репликация и распространение по кровеносной системе.

Вирус также аккумулируется в лимфатических узлах. Именно поэтому с самого начала у пациентов отмечается их увеличение.

Чаще всего в процесс оказываются вовлеченными затылочные, заднешейные и подчелюстные лимфатические узлы.

По мере развития заболевания они уплотняются, оставаясь подвижными и безболезненными, в некоторых случаях приобретают небольшую болезненность.

  • При развитии болезни возможен период без формирования какой-либо специфической симптоматики. При такой картине главным признаком недуга становится покраснение миндалин, а также слизистых рта и глотки, которое сопровождается повышением температуры до субфебрильной, головными болями, недомоганием, слабостью, тошнотой и заложенностью носовых ходов. Разумеется, все эти признаки не являются основанием для постановки диагноза «мононуклеоз», даже предварительного.
  1. Чаще же заболевание развивается остро, а именно следующим образом: у пациента появляется озноб, он ощущает сильную тошноту, ломоту в теле, теряет аппетит, страдает от сильных головных болей. Данное состояние может длиться от считанных дней или растянуться на двухнедельный период.
  • После этого у пациента формируется триада специфических классических признаков заболевания мононуклеозом:
  1. повышение температуры тела до 38°C и выше без повышения потоотделения (такая лихорадка может длиться до 1 месяца);
  2. набухание и незначительная болезненность в области лимфоузлов;
  3. воспаление горла (болезненность, гиперпластические и фолликулярные изменения глотки; покраснение, рыхлость и отек миндалин, на которых возникает желтовато-серый налет, легко снимающийся механическим способом – ватным тампоном).

Нередко у пациентов наблюдается характерная сыпь на коже (см. фото ниже) и на слизистой мягкого неба:

При мононуклеозе часто возникает сыпь на коже

Печень и селезенка больного иногда увеличиваются в размерах, в ряде случаев наблюдается желтушность кожных покровов. Боли в горле постоянно нарастают вплоть до невозможности глотать даже жидкую пищу и собственную слюну, так как это приносит пациенту мучения.

Болезнь сопровождается сильной болью в горле, которая превращает прием пищи и даже глотание слюны в мучение

Прогрессирует заложенность носа, голос, если пациент не теряет его вовсе, приобретает «гнусавое» звучание.

  • Спустя примерно две-три недели симптомы заболевания начинают постепенно ослабевать, приходит выздоровление.
  1. Однако, течение болезни может быть довольно долгим и достигать сроков до полутора лет, если она развивается с периодами ремиссий и обострений (хронический мононуклеоз).
  2. При полной реконвалесценции последствия острой формы недуга отсутствуют, несмотря на то, что возбудитель может продолжать персистировать в крови. В данном случае болезнь не возвращается.

Осложнения при мононуклеозе развиваются не так уж часто. Самым распространенным из них является отит, возможно развитие паратонзиллитов, синусита и воспаления легких (чаще — у детей).

В крайне редких случаях у больных развивается гемолитическая анемия. Кроме того, опасным, но очень редким осложнением мононуклеоза является разрыв селезенки, наступающий по причине ее резкого увеличения.

Диагностика

Диагноз ставится исходя из клинической картины в целом, а также на основании полученных результатов исследования крови пациента с выявлением в ней атипичных мононуклеаров в сочетании с повышенным уровнем лимфоцитов и снижением количества лейкоцитов.

Также стоит назначить больному тест на определение антител к вирусу, вызвавшему заболевание.

Так, самым главным фактором, подтверждающим заражение человека данным заболеванием, является обнаружение у него в крови лабораторным путем атипичных мононуклеаров в количестве более 10%.

Что делать при подозрении на болезнь

При выявлении у себя симптомов мононуклеоза нужно обратиться за помощью к районному терапевту или непосредственно к врачу-инфекционисту.

При течении заболевания в легкой и среднетяжелой форме, лечение инфекционного мононуклеоза у взрослых может проводиться на дому. Желательным будет соблюдение постельного режима, однако, вопрос о его необходимости решается в зависимости от степени выраженности симптомов интоксикации.

В течение периода, составляющего не менее шести месяцев после выздоровления, за пациентом продолжают вести диспансерное наблюдение, в котором задействованы участковый терапевт, инфекционист и другие специалисты (в зависимости от тяжести течения болезни). Выздоравливающим пациентам в течение этого времени категорически не рекомендуются физические нагрузки и психоэмоциональные стрессы.

Лечение мононуклеоза

Лечение мононуклеоза у взрослых, особенно если оно проводится дома, подразумевает использование одноразовых или личных столовых приборов и посуды, а также исключение близкого контакта с членами семьи и близкими.

Лечить мононуклеоз нужно комбинированно. Выбор препаратов обусловлен степенью выраженности тех или иных симптомов заболевания.

  • Всем пациентам будут показаны противовирусные средства, такие, как Гропринозин, Вальтрекс и Ацикловир, Вальтрекс.
  • Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства применяются в качестве жаропонижающих и купируют воспаление в патологических очагах. Для этих целей хорошо подходят Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид (Найз).

Нимесулид (Найз) — один из лучших жаропонижающих препаратов при мононуклеозе

Обратите внимание! Принимать при данном заболевании ацетилсалициловую кислоту не просто не показано, а категорически запрещено!

  • Для снятия отечности миндалин, ротоглотки и селезенки назначают препараты из класса антигистаминных: Цитеризин, Лоратадин, супрастин.
  • Иногда пациентам показано применение специфического иммуноглобулина против вируса Эпштейн-Барр.
  • При необходимости (в целях купирования или профилактики осложнений) в отдельных случаях пациентам назначают препараты из группы глюкокортикоидов (Преднизолон), а также антибиотики (кроме препаратов Ампициллинового ряда).
  • Если пациент страдает от ощущения сухости и болезненности в горле, ему рекомендуется местное лечение – обработки слизистой при помощи Хлоргексидина, Фурациллина или Гевалекса.

Диета при мононуклеозе играет далеко не последнюю роль в его лечении. Пациентам назначается стол № 5, исключающий употребление животных жиров, а также копченых, острых, жареных и маринованных блюд. Кроме того, рекомендуется отказаться от сладкого, спиртного и кофе.

Очень полезными будут куриный бульон, йогурты и кефир, желательно натуральные, с закваской в основе. Кроме того, пациентам будут полезны некислые соки или компоты.

Ускорить лечение мононуклеоза можно с помощью правильного питания, в которое входят легкие бульоны

Для ускорения выздоровления пациентов, а также для облегчения симптомов заболевания, наряду с лекарственной терапией показано лечение народными средствами.

Например:

  • при помощи настойки Эхинацеи можно повысить иммунитет;
  • употребление отвара аира или имбиря препятствует наслоению вторичной бактериальной инфекции и способствует снижению болевых ощущений в горле;
  • а бузина и одуванчик быстро успокоят головную боль и значительно укрепят ослабленный болезнью организм.
  • А главное, что в природе существует удивительное лекарственное растение, обладающее выраженными противовирусными свойствами, которое может применяться в качестве этиотропной терапии!

Это Астрагал, и из него готовятся:

— Настой: измельченный корень в кол-ве 1 столовой ложки заливают 200 мл только что вскипевшей воды и держат в термосе 1-2 часа, после чего охлаждают, процеживают и принимают по ½ стакана 3-4 раза в день.

— Отвар: измельченный корень в кол-ве 6 гр. заливают 200 мл воды, кипятят на водяной бане в течение 15 минут, а затем настаивают 1-2 часа в теплом месте. Принимают по такой же схеме, как настой.

В период выздоровления и длительное время после него пациентам требуется покой, правильное питание, сон и витаминотерапия (Супрадин, Витрум, Компливит).

Профилактика

Специфической профилактики, увы, до сих пор не разработано. А общие профилактические меры будут точно такими же, как при остальных респираторных заболеваниях.

Возбудитель мононуклеоза не считается высококонтагеозным, поэтому нет необходимости в проведении дезинфекции предметов, бывших в пользовании у больного или носителя.

Важно принимать меры, направленные на общее укрепление организма и повышение иммунитета.

Предупреждение инфицирования заключается в самом простом соблюдении правил гигиены, пользовании индивидуальными столовыми приборами и зубными щетками, тщательном мониторинге донорской крови на присутствие в ней вирусов.

Источник: http://ru.all-parasites.com/virusy/mononukleoz-u-vzroslyh-2213.html

Инфекционный мононуклеоз у взрослых: симптомы и лечение

Инфекционный мононуклеоз у взрослых вызывается разновидностью вируса герпеса 4-го типа. Болезнь сопровождается отеком слизистой горла и симптомами общей интоксикации. Лечение должно быть комплексным. Оно включает в себя применение медикаментов и нормализацию питания.

Отсутствие своевременной терапии провоцирует развитие хронического носительства, что впоследствии становится причиной многих проблем со здоровьем.

Как происходит заражение

Зачастую данное заболевание диагностируется в детском возрасте, но мононуклеоз у взрослых – это не менее редкое явление. Заразиться инфекцией можно от носителя или непосредственно от заболевшего человека.

Попадание в организм вируса происходит несколькими способами:

  • воздушно-капельным;
  • контактно-бытовым;
  • половым путем;
  • парентеральным;
  • плацентарным.

Это означает лишь то, что контакт с любыми биологическими жидкостями зараженного пациента провоцирует развитие болезни у здорового человека.

Вирусы, вызывающие мононуклеоз, способны выживать в воздушной среде некоторое время, что дает им возможность проникать в организм спустя длительное время после нахождения вне человеческого тела.

Чтобы не развилось хроническое носительство, следует знать первые признаки мононуклеоза у взрослых, чтобы своевременно начать качественное лечение.

Симптоматика мононуклеоза

Болезнь развивается не сразу.

После проникновения вируса, наступает инкубационный период, который может составлять от нескольких дней до 1 месяца.

В это время не наблюдается никаких признаков. Затем, когда инфекция прочно закрепилась в организме заболевшего, начинают проявляться первые следы интоксикации.

Симптомы и лечение инфекционного мононуклеоза у взрослых начинаются со следующих признаков:

  1. Сильнейший отек слизистой горла, который лишает возможности осуществлять глотательные движения. Этот процесс доставляет боль заболевшему человеку.
  2. Присоединяется катаральная симптоматика. К ней можно отнести заложенность носа, изменение тембра голоса, его гнусавость, гиперемия слизистой горла, отек миндалин и так далее.
  3. Высокая температура. В начале заболевания она поднимается до высоких отметок, при этом стабильностью цифр не отличается. Может снижаться и повышаться вновь.
  4. Появляются признаки общей интоксикации. Головная боль, усиленное потоотделение, ломота суставов, озноб – симптомы общего недомогания человека.
  5. Иногда пациенты чувствуют тошноту и даже рвотные позывы из-за ощущения инородного тела в горле вследствие его сильного отека.

Симптоматика длится не менее двух, но и не более трех недель. При обнаружении подобных признаков следует обратиться за помощью к специалистам. Это поможет предотвратить хронический мононуклеоз у взрослых людей.

Если этого не сделать, болезнь будет сопровождаться пожизненным носительством, нередко может наблюдаться ухудшения состояния и появление других лор-заболеваний.

Методы диагностики болезни

Диагностика вирусного мононуклеоза у взрослых начинается со взятия анализов крови и мазка из зева. Также специалист осуществляет дифференциальную диагностику, которая помогает ему отличить это заболевание от других инфекционных проблем.

Чтобы диагностировать инфекционную болезнь, врач проводит следующие мероприятия:

  • взятие общего анализа крови – в нем можно увидеть относительный лейкоцитоз со сдвигом влево;
  • кровь также исследуется на наличие атипичных мононуклеаров, если их более 10%, это непосредственно свидетельствует о наличии мононуклеоза;
  • диагностика серологическим методом предполагает выявление антител к антигенам вируса Эпштейна-Барра;
  • выделение вируса методом ПЦР осуществляется гораздо реже, так как не имеет особого смысла;
  • осуществление фарингоскопии.

Комплекс этих исследований позволяет своевременно выявить заболевание и начать лечение. Нередко проводится дифференциальная диагностика.

Дифференциальная диагностика

Проявления мононуклеоза у взрослых могут свидетельствовать о более или же, наоборот, менее серьезных заболеваниях, которые следует исключить во время проведения диагностики. Это позволит выбрать правильную тактику лечения, которая будет эффективна.

С чем можно спутать мононуклеоз:

  • дифтерия зева;
  • вирус иммунодефицита человека;
  • ангина другой этиологии;
  • осложненная респираторная инфекция.

Полноценное обследование поможет отличить это заболевание от любых других. Во время подозрения на ВИЧ-инфекцию осуществляется трехкратное серологическое исследование, так как при этом заболевании тоже иногда наблюдается превышенное количество мононуклеаров в анализах крови.

Лечение

Только комплексное и своевременное лечение мононуклеоза у взрослых поможет добиться полноценного выздоровления без перехода болезни в хроническую форму. Для терапии назначаются симптоматические медикаментозные средства, а также лекарства, которые непосредственно воздействуют на вирус, подавляя его жизнедеятельность.

Немалое значение должно уделяться питанию. Это помогает снять излишнюю нагрузку на печень и селезенку, которые непосредственно поражаются от вируса Эпштейна-Барра.

Методы лечения мононуклеоза:

  1. Терапия осуществляется амбулаторно. Постельный режим показан в редких случаях, когда наблюдается сильное повышение температуры и общая слабость.
  2. Дезинтоксикационные средства. Помогают вывести из организма продукты жизнедеятельности вируса.
  3. Симптоматические лекарства. К ним относятся жаропонижающие, обезболивающие препараты.
  4. Общеукрепляющая и иммуностимулирующая терапия. Повышает иммунитет, что позволяет организму скорее справиться с инфекцией.
  5. Антибиотики пенициллинового и тетрациклинового ряда. Показаны для профилактики присоединения вторичной инфекции, а также при осложненном мононуклеозе.

Если заболевание спровоцировало разрыв селезенки, в экстренном порядке показано проведение спленэктомии, то есть удаление органа. Для снижения нагрузки на печень врач назначает диету №5.

Диета во время заболевания

Чтобы комплексно лечить мононуклеоз, следует придерживаться определенных правил питания, которые подразумевает 5-й стол.

В стационаре он назначается в обязательном порядке, если же пациент лечится амбулаторно, он должен самостоятельно следить за своим питанием.

Из меню полностью исключаются жиры.

Что нельзя кушать:

  • свинину;
  • жирную рыбу;
  • субпродукты;
  • консервы;
  • купаты;
  • копченые сосиски и сардельки;
  • сладости с кремом, которые содержат много жира;
  • арахисовое масло;
  • многие виды сыров.

Не следует жарить пищу на масле, лучше отдать предпочтение запеканию или варке. Запрещены все тугоплавкие жиры, однако углеводы и белки должны присутствовать в пределах допустимой нормы.

Народные средства

Следует понимать, что осуществить полноценную терапию мононуклеоза при помощи только лишь народных средств не представляется возможным. Домашняя медицина позволит усилить эффект от медикаментов, оказать легкое симптоматическое действие.

Перед использованием любого рецепта взамен какого-либо лекарства следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности данных действий.

Рецепты:

При заболевании показано употреблять много теплой жидкости.

Чай ускоряет обмен веществ, способствует скорейшему выведению из организма продуктов жизнедеятельности инфекции.

Небольшое количество свежего корня имбиря следует заваривать кипятком, можно добавить сушеного зверобоя и ромашку. Свежие соцветия также не возбраняются.

Чтобы лечиться отварами из трав, их необходимо правильно заваривать. Столовую ложку сбора заливают 200 мл кипятка и настаивают под крышкой на протяжении 15-20 минут.

Один из вариантов сбора: календула, ромашка, мать-и-мачеха, тысячелистник, бессмертник и череда. Все травы следует взять в равных пропорциях.

Второй вариант: листья смородины и малины, шиповник, сушеные цветы лабазника и корень бадана.

Любой из ингредиентов можно собрать самостоятельно или приобрести в аптеке в готовом виде.

Помогает облегчить боль и способствует скорейшему заживлению слизистой горла.

Для этого необходимо приготовить несколько свежих капустных листьев и залить их кипятком, полностью покрыв водой.

Проварить в течение 5-10 минут на среднем огне, остудить и процедить. Употреблять следует отвар комнатной температуры для предотвращения раздражения тканей.

Профилактика и прогноз

Прививки от мононуклеоза не существует, поэтому серьезному обострению заболевания подвержены все слои населения. Однако можно осуществлять не специфическую профилактику.

Что можно сделать для предотвращения болезни:

  • повышать иммунитет различными способами;
  • проводить дезинфекцию и влажную уборку в очаги заражения;
  • соблюдать правила асептики и антисептики.

Осуществить профилактику хронического инфекционного мононуклеоза, а также избежать последствий поможет своевременная терапия острой формы болезни. Если не наблюдается присоединения вторичной инфекции и заболевание не осложнено другими проблемами со здоровьем, прогноз благоприятный.

Серьезные осложнения развиваются крайне редко, единственная проблема, с которой стоит бороться – хроническое носительство вируса.

Мононуклеоз беспокоит заболевшего на протяжении нескольких недель, что надолго время выбивает из привычного образа жизни любого человека. Но осуществление профилактики, своевременной диагностики и грамотного лечения поможет снизить все риски до минимальных отметок.

Источник: https://pulmono.ru/gorlo/drugie1/mononukleoz-u-vzroslyh

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.