Какие анализы необходимо сдать для диагностики работы печени и поджелудочной?

Содержание

Как проверить печень? Какие анализы для этого нужно сдать?

Какие анализы необходимо сдать для диагностики работы печени и поджелудочной?

Проверка печени должна для каждого современного человека стать привычным профилактическим мероприятием, т.к. медики утверждают, что абсолютно все люди сейчас находятся в зоне риска заболеваний этого терпеливого жизненно важного органа.

Врачи связывают угрозу с плохой экологией, употреблением алкоголя, особенно некачественного, большим объемом жирной пищи и нерегулярным, неправильным питанием.

Также повышают вероятность болезней пассивный образ жизни, сидячая работа и отсутствие физических нагрузок.

Другая тема, когда до сих пор существуют люди, утверждающие, что именно анализы на печень оказывают вредное влияние, особенно, когда речь заходит об УЗИ.

Неосведомленность о методах исследований никого еще не спасла от тяжелых болезней, поэтому бояться ультразвукового датчика – это не просто глупо, но и, в не которой степени, опасно для жизни.

Ведь именно с помощью своевременно проведенных анализов можно не только вылечить, но и предотвратить множество опасных заболеваний.

Далее попытаемся разобраться, какие анализы нужно сдать для оценки состояния печени, а также какими способами проверить печень, не выходя из дому.

Когда чаще всего назначаются анализы для проверки печени?

Но, к сожалению, зачастую, анализы для проверки печени назначаются не для профилактики, а при подозрении на болезнь, когда проявляются или мешают нормальной жизни характерные заболеваниям симптомы:

  • боль в правом подреберье;
  • тяжесть в этой области;
  • увеличение объема живота, особенно, не симметричное, с большей правой частью, просматривается выраженный венозный рисунок на нем;
  • желтый оттенок кожи и белков глаз;
  • желтый пятнистый налет на языке;
  • сухая кожа, которая шелушится и зудит;
  • горечь во рту и постоянная тошнота.

Снова-таки хочется подчеркнуть, что для того, чтобы проверить печень, или же желчный пузырь, или поджелудочную железу, не обязательно иметь какие-либо жалобы на их работу, это необходимо делать в качестве профилактики, в любой момент по собственному желанию. Ведь многие заболевания печени протекают долгое время без симптомов и, не проводя диагностику, можно пропустить поддающиеся лечению стадии болезней.

Какие анализы нужно сдать и каковы нормы их результатов?

При желании провести диагностику, необходимо посетить своего семейного врача или терапевта, именно он владеет подробной информацией о том, какие анализы способны проверить печень. Начнется обследование с анализов крови по специальным маркерам. Позже, при необходимости, можно пройти УЗИ и биопсию печени.

Назначая биохимический анализ крови для определения состояния печени, врач обращает внимание на показатели:

  • общее значение белка, в норме не превышающее 85 г/л, но и не падающее ниже 68 г/л;
  • АЛТ (аланинаминотрансферазы), который в норме колеблется от 10 до 40 Ед/л;
  • АСТ (аспартатаминотрансферазы), который в нормальном состоянии печени соответствует 10-30 Ед/л;
  • ЩФ (щелочной фосфатазы), при нормальном состоянии органа не превышающий 270 Ед/л;
  • альбумина, который должен вместиться в рамки от 35 до 50 г/л;
  • билирубина, который, в свою очередь, распределяют на:
    • общий, норма которого от 8-ми с половиной до 20-ти с половиной мкмоль/л;
    • свободный, который не должен превышать 17,1 мкмоль/л, но и не падать ниже 1,7;
    • и связанный, нормальное нижнее значение которого 0,86, а высшее – 5,1 мкмоль/л;
  • альма-амилазы, при норме от 25-ти до 125-ти Ед/л;
  • а также обратит внимание на уровень гамма-глутамилтрансферазы или ГТТ, норма которого от 2 до 55-ти Ед/л крови;
  • альфа2-гамма-глобулинов;
  • фибриногена;
  • С-реактивных протеинов;
  • концентрацию сиаловых кислот и серомукоидов;
  • а также на протромбиновое время.

Существует комплексный анализ крови, в который входят некоторые из вышеописанных показателей здоровья печени, и называется он печеночными пробами.

Что такое печеночные пробы?

Печеночные пробы – это вид диагностики крови, который проводится с целью определения состояния печени. В исследование печеночных проб входят:

  • АЛТ и АСТ;
  • показатель гамма-глутамилтрансферазы (ГТТ);
  • оценка концентрации билирубина;
  • общий белок и альбумин;
  • ЩФ.

Дополнительно исследование печеночных проб может дополнить Тимоловая проба.

Как подготовиться к анализу?

Печеночные пробы – один из анализов, требующих заблаговременной подготовки. Чтобы результат полностью отражал состояние печени необходимо:

  • сдавать анализ крови натощак;
  • за 2 дня до планируемого анализа не употреблять жирные продукты, полуфабрикаты, фастфуд;
  • не поддаваться стрессам и на время отказаться от физических нагрузок;
  • за двое суток не пить алкоголь;
  • вечером, предшествующим анализу, не пить крепкий чай и кофе, ужин составить из легких блюд;
  • перед анализом не курить и не пить до анализа лекарственные препараты, если они не являются жизненно необходимыми.

Отказ от препаратов необходим из-за большой вероятности получения ложного результата анализа. В особенности рекомендуется отказаться от:

  • антибиотиков, которые и без того в состоянии отразиться на работе печени;
  • гормональных средств;
  • антидепрессантов;
  • препаратов, стимулирующих поджелудочную железу;
  • барбитуратов;
  • Аспирина;
  • Парацетамола;
  • и Фенитоина.

Можно ли понять какое заболевание беспокоит по результатам печеночных проб?

Полностью расшифровать биохимический анализ и поставить диагноз по его результатам может только профессиональный врач, существует много особенностей, на которые человек без медицинского образования обратить внимание не в состоянии. Но однозначно можно, по определенным полученным результатам, подозревать цирроз печени или гепатит.

Когда можно подозревать гепатиты или цирроз?
Заболевания печени Какие анализы укажут на болезнь
Цирроз печени превышенный в 50 и более раз уровень АЛТ;повышенное содержание ЩФ;низкий альбумин;
Вирусный гепатит повышенный уровень АЛТ;значение выше нормы ГТТ;высокая концентрация билирубина;пониженный альбумин;высокая отметка ЩФ.

Пробы на вирусные гепатиты В и С

Особенная часть диагностики крови в плане здоровья печени – это пробы на вирусные гепатиты.

Пробы на гепатит С

Первоочередно определяется присутствие Anti-HCV IgM и Anti-HCV core IgG.

Anti-HCV IgM – это анализ, позволяющий получить информацию о присутствии антител к гепатиту С уже через 6 недель после заражения.

Тест уникален тем, что позволяет определить еще не проявляющееся заболевание.

Положительный результат HCV IgM говорит о том, что вирус гепатита С в данный момент присутствует в крови.

Anti-HCV – это анализ также позволяющий определить присутствие вируса гепатита С в крови на данный момент. Результат анализа также имеет две вариации: «обнаружено» и «не обнаружено».

Пробы на гепатит В

В первую очередь при диагностике на гепатит В назначается анализ крови на HBsAg — Hepatits B surface Antigen – это исследование для определения присутствия вируса гепатита В в организме или его хронической формы.

Также в диагностике гепатита В используются следующие маркеры:

  • HBsAb – анализ для определения уже перенесенного гепатита В или произведенной вакцинации;
  • HBcAb IgM – анализ на антитела к вирусу гепатита В, которые появляются спустя 60 дней от момента предполагаемого заражения, положительный результат указывает на острую стадию болезни;
  • HBV-DNA – ДНК вируса;
  • HBcAb – анализ, назначаемый при сомнениях правдивости результата HBsAg;
  • анти-HBe – анализ, проводимый больным гепатитом В, с антигеном «е», указывающим на постепенное выздоровление.

Экспресс-тесты на гепатиты

Время не стоит на месте и, помимо проведения лабораторных тестов, появилась возможность установить присутствие вируса гепатита, не выходя из дому. Сделать это можно при помощи экспресс-тестов на гепатит С и В.

Экспресс-тест на гепатит С

Для начала, необходимо приобрести сам экспресс-тест на гепатит С. Сделать это необходимо исключительно в аптеке, в наборе теста обязательно должны быть:

  • инструкция как правильно провести домашнюю диагностику;
  • скарификатор для прокола пальца;
  • пипетка из пластика;
  • индикатор, который покажет результат;
  • антисептическая салфетка;
  • и реагент для проведения анализа.

Чтобы результат не подвел, важно строго придерживаться следующего алгоритма:

  1. Вынув тест из упаковки, его следует подержать при комнатной температуре 20 минут;
  2. Антисептической салфеткой протереть палец. Она одноразовая, повторно использовать салфетку нельзя;
  3. Открыть упаковку скарификатора и проколоть палец иглой;
  4. Собрать пипеткой капли крови;
  5. В круглое отверстие индикатора выдавить из пипетки собранную кровь, достаточно 2-х капель;
  6. Туда же добавить 2 капли реагента;
  7. И оставить тест на 10 минут в покое, по прошествии которых можно оценить результат. Но стоит помнить, что спустя 20 минут с момента сбора крови оцениваемый результат можно считать недействительным.

Две полоски на экране индикатора – это положительный результат, говорящий о наличии вируса гепатита С в крови.

Одна полоска, появившаяся возле буквы «С» — это отрицательный результат, означающий, что человек не болен гепатитом С.

Одна полоска, появившаяся возле буквы «Т», указывает на неверно проведенный тест или его неправильное хранение, результат такого теста недействителен.

Экспресс-тест на гепатит В

Экспресс-тест на гепатит В также приобретается в аптеке. Проводится он также, как и предыдущее домашнее исследование:

  1. Протереть палец антисептической салфеткой;
  2. Проколоть палец;
  3. Собрать кровь в пипетку, если она прилагается к тесту или надавить на палец с проколом так, чтобы кровь начала капать, при этом, держать его над тестом, не касаясь пальцем полоски (достаточно 3-х капель);
  4. Спустя минуту, нанести на полоску реагент;
  5. Через 10-15 минут модно оценивать результат.

Две полоски – это положительный результат, подтверждающий наличие вируса гепатита В в крови. Одна полоса, появившаяся в контрольной зоне, говорит об отрицательном результате. Отсутствие полос спустя 15 минут или полоска на тестовой зоне, соответственно, указывает на недействительность теста.

Узи печени

Узи печени – это наиболее частое обследование органа, на экране монитора диагност может увидеть практически все изменения, происходящие в паренхиме, поселившихся паразитов, оценить серьезность травмы или неполадок в работе печени. С помощью профилактического УЗИ врач может своевременно обнаружить бессимптомно развивающиеся абсцессы, опухоли и другие тяжелые заболевания печени, а также назначить эффективное их лечение.

Особой подготовки исследование не требует, разве что, можно за сутки до проведения УЗИ отказаться от продуктов, провоцирующих метеоризм. Одновременно с печенью можно обследовать желчный пузырь или поджелудочную железу.

Но, учитывая информативность УЗИ, отказываться от анализов крови ни в коем случае нельзя, ведь все исследования – это частички пазла, только сложив который, можно получить полную картину здоровья печени.

(Полезна ли статья?)
Загрузка…

Источник: http://pechenn.ru/lechenie/analiz-pecheni.html

Какие анализы сдают что бы проверить поджелудочную железу

Лечение болезней стоит денег, даже в условиях бесплатной медицины. В современном мире выгодно быть здоровым. Но для этого важно ежегодно контролировать свои анализы.

В этой статье поговорим о том, что необходимо исследовать, чтобы проверить функцию поджелудочной железы.

Также расскажем, какие изменения в лабораторных тестах появляются при раке, панкреатите и других патологиях этого органа.

Кровь

Лечение любых недугов начинается с установления диагноза. Для этого чаще всего назначают дополнительные обследования.

Как правило, биохимический анализ крови – это стандарт при выявлении любых заболеваний внутренних органов.

Какие показатели биохимии являются характеристикой работы поджелудочной железы?

Для начала необходимо проверить, нет ли отклонений в основных показателях. Определяются уровни АЛТ, АСТ, креатинина и мочевины, исследуются глюкоза, билирубин, холестерин, с-реактивный белок и щелочная фосфатаза.

Билирубин, щелочная фосфатаза, АЛТ и АСТ могут косвенно указывать на патологию поджелудочной железы. Повышение их уровня отмечается при застое желчи и других патологиях печени, которые, как правило, затрагивают и панкреас.

Более детально о заболевании поджелудочной железы можно судить по уровню амилазы и липазы.

Анализы проводятся при болях в животе и свидетельствуют о наличии острого панкреатита. Также они характеризуют эффективность, которую имело лечение воспалительной патологии.

По уровню липазы можно оценить тяжесть состояния пациента и определиться с прогнозом.

Моча

При воспалительном заболевании поджелудочной железы амилаза повышается не только в крови, но и в моче. Анализ диастазы актуален при подозрении на острую хирургическую патологию.

Его можно выполнить в обычной поликлинике в экстренном порядке. Диастаза повышается в течение 4-5 часов от начала приступа болезни и держится на высоких уровнях в 2-3 суток.

Это обследование не затратное, и широко применяется тогда, когда нужна диагностика острого панкреатита.

Чтобы сдать анализ, требуется только стерильная баночка для мочи. Заранее к исследованию готовиться не нужно.

Также поджелудочную железу может характеризовать уробилин, который определяется в моче. Его уровень повышается при панкреатите, сопровождаемом механической желтухой.

Кал

Анализ кала может показать нарушение ферментативной активности панкреас. Как правило, оно развивается при хроническом процессе в органе. Кал при этом содержит непереваренные мышечные волокна и цельную клетчатку. В редких случаях могут определяться частицы жира.

Сахарный диабет

Диагностика важна не только при острых заболеваниях, но и при хронических патологиях. Например, после воздействий на поджелудочную железу нередко развивается сахарный диабет. Поэтому уровень глюкозы – это важный показатель, характеризующий функцию органа.

В норме глюкоза крови равна 3,5 -5,5 ммоль/л. В современной медицине планка сахара повышена до 6,2. Обследование нужно проходить натощак. Показатель глюкозы сильно колеблется, он реагирует на стресс и даже на место, из которого взята кровь (палец или вена).

Чтобы определить, вырабатывается ли достаточное количество инсулина, одного теста на глюкозу недостаточно.

Необходимо определить толерантность к глюкозе, гликированный гемоглобин, профиль глюкозы.

В некоторых случаях проводится анализ на антитела к секреторным островкам, которые вырабатывают этот гормон.

Панкреатит

Успешное лечение и быстрая диагностика – это звенья одной цепи. Одно без другого просто невозможно. Поэтому поговорим об отклонениях, которые дают анализы при остром панкреатите.

Альфа-амилаза крови при воспалении повышается в десятки раз. Этот фермент содержится в дольках железы и при их разрушении выходит в кровь.

Определить его можно уже через 3-5 часов после приступа. При массивных поражениях органа он быстро истощается.

Поэтому анализ на альфа-амилазу актуален в течение 2-3 суток после появления болей.

Липаза – это второй важный показатель воспаления в органе. Поджелудочная железа в норме использует этот фермент для расщепления жировых молекул на более простые. Уровень липазы повышается на 3 сутки и держится в течение 2 недель. Он подходит для отсроченной диагностики воспаления.

При панкреатите, вызванном застоем желчи, могут повышаться следующие показатели:

  • АЛТ, АСТ – это диагностика функции печени, повышается при воспалении печеночной ткани;
  • ГГТП – характеризует разрушение печеночной ткани и застой желчи;
  • щелочная фосфатаза – главный показатель застойных явлений в желчных путях.

Эластаза – это самый объективный и дорогостоящий тест на острый процесс. Этот фермент увеличивается в 100% случаев и специфичен только для этого органа. Эластаза определяется в крупных клиниках и частных медицинских центрах.

Онкология

Биохимический тест практически неинформативен при раке поджелудочной ткани. В запущенных случаях могут реагировать любые показатели (застой желчи, поражение печеночной ткани). Но на ранних этапах сдвигов не будет.

Диагностика онкологических состояний основывается на определении онкологических маркеров. При раке панкреас в крови ищут СА-19.9, CА -125, РЭА.

По их уровню можно определить, какое лечение будут проводить врачи (операцию или химиотерапию), определить распространенность онкологии (наличие метастазов).

Специфичным для ткани органа является маркер СА-19.9. При раке панкреас его уровни повышаются в 70-100% случаев.

Высокие показатели маркера (более 10 000 Ед/мл) свидетельствуют о наличии отдаленных метастазов.

Также уровни этого вещества повышаются при раке желчного пузыря, первичном раке печени, карциноме желудка и толстого кишечника. Оперативное и лучевое лечение значительно снижает уровень этого показателя.

Маркер СА-125 является специфичным при раке яичников. Снижение его уровня свидетельствует об улучшении, которое принесло лечение. Также его используют для раннего скрининга болезни.

Но при онкологической патологии панкреас в крови в 20-50% случаев обнаруживается его стойкое увеличение.

Маркер неспецифичен для панкреатической ткани, поэтому его лучше определять вкупе с другими антигенами.

Лечение онкологии не всегда бывает успешным. Для выявления ранних рецидивов опухоли используют РЭА (раковый эмбриональный антиген).

Он появляется в крови за 3-8 месяцев до первых клинических проявлений болезни.

РЭА не является специфичным маркером, повышается при карциномах панкреатической ткани и многих других патологиях.

Лабораторные тесты не заменят хорошего специалиста. Назначением анализов должны заниматься только врачи. Только в этом случае диагноз и лечение будут верными.

Источник: https://podzhelud.ru/podzh/podzheludochnaya-zheleza-analizy

Какие анализы надо сдать для проверки печени?

Неприятные ощущения или периодические боли, возникающие в области правого подреберья, могут сигнализировать о проблемах с печенью.

Чтобы своевременно обнаружить патологию, необходимо провести комплексное обследование.

Как проверить печень, какие анализы сдать, и к какому врачу обратиться – эти вопросы возникают у каждого, кто столкнулся с необходимостью проверки этого органа.

Общая диагностика

Существует множество патологий печени. Это и функциональные нарушения, и воспалительные процессы. Болезни могут поражать не только паренхиму, но и желчные протоки, кровеносные магистрали и сопутствующие системы. Что нужно для проверки печени?

Для первичной диагностики следует обратиться к терапевту, гастроэнтерологу или гепатологу для составления плана обследования.

Врач собирает анамнез, проводит визуальный осмотр, пальпирует живот, выявляя внешние признаки наличия печеночных патологий.

На первом приеме терапевт выписывает направления на лабораторные исследования крови.

Большой процент заболеваний печени определяется при сдаче общего анализа крови на очередном медосмотре или при диагностике других патологий.

Лабораторная диагностика

Заболевания печени и желчного пузыря диагностируют с помощью лабораторных исследований крови.

На первом этапе обследования нужны три анализа:

  • общий анализ крови;
  • биохимический скрининг;
  • анализ на маркеры гепатита.

По результатам этих исследований специалист определяет состояние органа. При наличии отклонений назначают дополнительную лабораторную и инструментальную проверку для уточнения характера заболевания.

Общий анализ крови

Общий клинический анализ крови (ОАК) позволяет оценить состояние основных показателей, которые могут свидетельствовать о наличии негативного процесса в печени и сопутствующих органах.

Для диагностики имеют значение следующие показатели:

  1. СОЭ. Высокие значения этого показателя (от 8 и выше) показывают наличие в организме воспалительного процесса.
  2. Гемоглобин (НВ). Низкий уровень (от 110 и ниже) является показателем анемии, которая может появляться при массовой гибели эритроцитов. Высокий уровень гемоглобина бывает при гемохроматозе.
  3. Тромбоциты. Низкое содержание свидетельствует о нарушении работы печени и возможном внутреннем кровотечении.
  4. Лейкоциты. Превышение нормы нейтрофилов и базофилов возникает при хронических и острых воспалительных процессах в паренхиме.

Коагулограмма, которая является одним из показателей ОАК, позволяет оценить свертываемость крови. Если при исследовании выявлено нарушение свертываемости – это также свидетельствует о возможном развитии печеночных заболеваний.

Биохимический скрининг

Если общий анализ крови позволяет предположить наличие заболевания печени, то биохимический скрининг дает более полную диагностическую картину.

Какими анализами проводится биохимия? Для определения показателей используют УФ кинетический тест и иммуноферментные анализы (колориметрический, фотометрический и энзиматический методы исследования).

В биохимический анализ входит определение печеночных проб и дополнительных показателей:

  • аминотрансферазы АЛТ и АСТ;
  • фосфатаза щелочная (ЩФ);
  • гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ);
  • общий билирубин;
  • прямой (связанный конъюгированный) билирубин;
  • свободный билирубин;
  • альбумин.

В расширенный скрининг включают определение липазы, холинэстеразы, мочевины, протромбинового индекса. Биохимический анализ выявляет функциональные нарушения печени и желчного пузыря, а также позволяет дифференцировать печеночные патологии от заболеваний других органов брюшной полости.

Аминотрансферазы

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) относятся к группе ферментов, которые принимают участие во взаимодействии белкового и углеводного обмена.

Самые активные реакции с участием этих трансаминаз происходят в печени. При наличии в железе повреждений или воспалительных процессов, происходит активное разрушение клеток.

В результате трансаминазы АЛТ и АСТ активно выбрасываются в кровоток в количестве, значительно превышающем норму.

Высокий показатель АЛТ является прямым маркером наличия повреждения паренхимы и свидетельствует о массовом поражении гепатоцитов. АСТ может увеличиваться как при печеночных заболеваниях (гепатит, цирроз), так и при сердечных патологиях.

Дифференцировать значение трансаминаз помогает соотношение показателей:

  • если АЛТ и АСТ повышаются параллельно, или значение АЛТ выше, то это является следствием поражения печени;
  • если растет уровень АСТ, при нормальном значении АЛТ – это признак развития сердечной патологии.

Гамма-глутамилтранспептидаза

Этот фермент анализируют, чтобы оценить функциональное состояние печени и билиарной системы. Норма ГГТ составляет от 5 до 60 МЕ/л.

Основная концентрация фермента сосредоточена в печени и почках.

Воспалительные процессы в паренхимных тканях и желчных протоках вызывают резкий выброс ГГТ в кровоток, где наблюдается его высокий уровень.

Щелочная фосфатаза и липаза

Эти ферменты позволяют узнать о состоянии желчного пузыря и протоков. Превышение нормы ЩФ (20 до 140 МЕ/л) появляется, если воспаляются желчевыводящие пути или происходит закупорка протока.

Липаза работает параллельно с желчью. Она помогает расщеплять жиры и транспортировать жирные кислоты к тканям. Повышение уровня липазы наблюдается при холецистите, первичном билиарном циррозе.

Билирубин

Главный составляющий компонент желчи. Повышение общего и прямого билирубина выше нормы (5 — 30 мкмоль/л), происходит в результате повреждения гепатоцитов, при избыточной гибели эритроцитов или в результате обструкции желчных протоков.

Альбумин

Сывороточный альбумин вырабатывается в печени и служит для связывания билирубина, жирных кислот и солей.

Референсное значение альбумина составляет от 25 до 50 г/л.

Снижение этого показателя приводит к образованию большого количества несвязанного токсичного билирубина и свидетельствует о воспалении печени.

Анализы на маркеры гепатита

Проверка печени обязательно включает обследование на наличие гепатита. Его проводят с помощью определения маркеров – специфических антител, которые появляются в крови при наличии возбудителей гепатита.

В роли маркеров выступают иммуноглобулины, которые вырабатываются организмом в ответ на активность чужеродных вирусных агентов. Кровь на гепатит можно исследовать с помощью специальных тестов, которые проводят ПЦР и ИФА методами.

В таблице указаны типы гепатита и виды тестов для проверки:

Тип гепатитаНазвание теста
С Anti-HCV IgM
Anti-HCV core IgG.
В HBsAg — Hepatits B surface Antigen
HBcAb IgM
HBcAb
А Anti-HAV IgM
D Anti-HDV
Е Anti-HEV-IgG

Для быстрого определения наличия в крови вирусного возбудителя гепатита и его типа, существуют экспресс-тесты, которые можно приобрести в аптеке. Экспресс анализ проводят в домашних условиях.

Дополнительные исследования и особенности тестирования

Фиброзное изменение тканей печени нарушает ее функции и постепенно приводит к циррозу.

Какой анализ крови показывает состояние печеночных тканей при хроническом гепатите, осложненном образованием фиброзных тканей? Это «ФиброТест» и «СтеатоСкрин», которые являются разработкой французской компании BioPredictive.

Анализы основаны на расширенном биохимическом скрининге, который обрабатывается по определенным алгоритмам и остаются высокоэффективными при проведении диагностических исследований.

Биопсия печени также является лабораторным анализом и применяется для дифференцирования опухолевых образований.

Положительный результат тестов и анализов, полученный в результате лабораторных исследований, не всегда свидетельствует о наличии заболеваний или функциональных нарушений печени.

К ложноположительным результатам могут привести следующие факторы:

  • нарушение правил сдачи анализов;
  • наличие патологий, не связанных с печенью или билиарным трактом;
  • беременность.

Для уточнения диагноза может потребоваться повторная сдача анализов. Полную клиническую картину дает комплексная диагностика, с применением УЗИ, МРТ, КТ и прочих инструментальных исследований.

Анализы крови являются важным диагностическим инструментом. Они позволяют выявить печеночные патологии на ранних стадиях, что повышает шансы как на успешное лечение, так и на благоприятный исход заболеваний печени.

Источник: http://NashaPechen.com/diagnostika/kak-proverit-pechen-kakie-analizy-sdat

Как проверить печень у человека и какие анализы крови нужно сдать

Как проверить печень у человека и какие анализы крови нужно сдать

Как проверить печень, если имеется подозрение на серьезное заболевание этого важнейшего органа? Проблемы с печенью могут долгое время оставаться незамеченными, поскольку в ее тканях нет нервных окончаний и болевой синдром проявляется уже на последних стадиях поражения, когда орган увеличивается в размерах, деформируется и начинает давить на собственную оболочку (глиссоновую капсулу).

Сегодня поговорим о том, как проверить состояние печени, какие анализы нужно для этого сдать и на какие тревожные симптомы обратить внимание, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.

Характерные признаки проблем с печенью

Печень – главный фильтр нашего организма.

Это самая крупная железа, которая играет важную роль в процессах пищеварения и обмена, отвечает за очищение крови от аллергенов, токсичных и ядовитых соединений, является своеобразным «депо» в котором откладываются запасы гликогена, витаминов, микроэлементов, необходимых для обеспечения организма энергией. В список ее функций входит обезвреживание и удаление из организма избытков гормонов, витаминов, регуляция углеводного обмена, синтез холестерина, липидов, билирубина, а также желчи и прочих гормонов и ферментов, участвующих в процессе пищеварения.

В последние годы медики с тревогой отмечают значительный прирост заболеваний, связанных с печенью. Чаще всего диагностируется жировой гепатоз, токсические и алкогольные поражения, к развитию которых ведут неправильное питание, вредные привычки, нездоровый образ жизни.

При нарушении функций печени, в крови увеличивается объем токсинов и прочих вредных веществ и организма в прямом смысле слова начинает отравлять сам себя. На фоне интоксикации ухудшается общее самочувствие и появляются характерные жалобы.

Симптомы

Как проверить, здорова ли печень, и какие симптомы должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу?

  • Желтушность кожи и склер. Наблюдается из – за переизбытка билирубина в крови. Этот пигмент образуется при распаде гемоглобина, затем разрушается и выводится из организма печенью. В больших объемах бирирубин токсичен, и если он не обезвреживается и накапливается – это прямое свидетельство того, что печень не справляется со своими функциями.
  • Дискомфорт и ощущение тяжести в правом боку. Эти симптомы становятся более выраженными после обильного застолья с алкоголем, употребления жирных, острых или жареных блюд. В дальнейшем появляются тупые тянущие боли, что является прямым признаком поражения печени.
  • Проблемы с пищеварением. При патологиях печени нарушается выработка желчи, что ведет к плохому перевариванию и усвоению пищи, раздражению кишечника, расстройству стула (запору или диарее). При этом изменяется цвет кала, он становится обесцвеченным и объем выделяемой мочи.
  • Постоянная горечь во рту, отсутствие аппетита, тошнота. Белый или желтоватый налет на языке, появление неприятного сладковатого «печеночного» запаха.
  • Необъяснимая слабость, сонливость, повышенная утомляемость.
  • Раздражительность, нарушение сна (бессонница), депрессивные состояния.
  • Кровоточивость десен, появление гематом и сосудистых звездочек на коже.
  • Увеличение объема живота. Симптом возникает при тяжелых поражениях печени, при этом живот больного раздувается, но прибавка в весе отсутствует. На кожных покровах в области пупка проступает венозный рисунок.
  • Высыпания, кожный зуд. Кожа становится чрезмерно сухой, раздраженной, постоянно шелушится, чешется. Ощущение зуда обычно усиливается к вечеру, проявляются симптомы дерматита, чаще возникают аллергические реакции.

Если вы заметили у себя несколько из вышеперечисленных симптомов, необходимо как можно скорее пройти обследование и начать лечение. Какой врач проверяет печень, и к какому специалисту нужно обратиться на первоначальном этапе?

Сначала необходимо записаться на прием к участковому терапевту. Он должен осмотреть пациента, выслушать его жалобы и собрать необходимый анамнез.

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований.

По результатам диагностических процедур ставят окончательный диагноз и направляют пациента к узким специалистам – врачу – гепатологу (специалисту по печеночным патологиям), хирургу, инфекционисту или онкологу.

Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить печень?

Самым быстрым и простым способом, позволяющим выявить повреждение тканей печени, является биохимический анализ крови. Что дает это исследование? Биохимия крови помогает выявить несколько характерных показателей, свидетельствующих о нарушении функций важнейшего органа:

  • Уровень печеночных ферментов АСТ и АЛТ. Их увеличение свидетельствует о разрушении гепатоцитов и может быть признаком гепатита, цирроза или рака печени. Чем выше показатель, тем сильнее поврежден орган.
  • Билирубин. Повышение его уровня говорит о том, что билирубин не выводится из организма, а скапливается в крови, что ведет к механической желтухе и может быть признаком серьезных проблем с печенью.
  • Альбумин. Белок, вырабатываемый печенью. При циррозе и прочих повреждениях клеток печени его уровень в крови снижается.
  • Щелочная фосфотаза. Повышение уровня этого фермента может указывать на развитие опухолевого процесса в печени.

Кроме этого, делают анализ крови на маркеры вирусных гепатитов, берут кровь на общий анализ. Чтобы проверить печень и поджелудочную железу, проводят анализ на ферментную активность, определяют уровень гаммаглобулина и билирубина, исследуют кал, кровь и мочу.

Методы диагностики

Оптимальным временем для забора анализов является утро, сдавать кровь необходимо натощак. За сутки до сдачи крови на анализ необходимо отказаться от приема алкоголя. Более точно увидеть клиническую картину заболевания поможет ряд инструментальных исследований:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени. Это совершенно безболезненная и безопасная процедура, которая позволяет определить размер печени, наличие опухоли или кисты, уточнить степень поражения ее тканей. Специальной подготовки процедура не требует. Однако за сутки до ее проведения необходимо воздержаться от употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике.
  • Компьютерная томография (КТ) и магнитно- резонансная томография (МРТ). Самые современные и информативные методы исследования, которые позволяют получить многомерное изображение печени и точно определить степень ее повреждения.
  • Биопсия печени. Это очень неприятная и болезненная процедура, ее назначают только в тяжелых случаях, при подозрении на злокачественную опухоль или гепатит С. Проводится с помощью иглы, которую вводят в брюшную полость с целью забора биоптата для дальнейшего исследования.
  • Сканирование печени (радионуклидное). Метод основан на введении в вену специального контрастного вещества, которое с током крови разносится по организму и проникает в печень. Это позволяет исследовать орган с помощью специального сканера и выявлять наличие кист, опухолей, определять размеры больного органа и количество пораженных клеток.

Как проверить печень на цирроз?

Как проверить работу печени, если имеются подозрения на цирроз? Метода диагностики в этом случае во многом схожи.

Пациент должен сдать кровь на общий, биохимический анализ и маркеры вирусного гепатита, анализ ПЦР.

При необходимости делают УЗИ или КТ органа, применяют метод радиоизотопного исследования (сцинтиграфию).

В качестве дополнительных диагностических мероприятий назначают процедуры фиброгастродуоденоскопии и биопсию печени. Еще один современный инструментальный метод исследования – лапароскопия.

Осуществляется он под наркозом.

В ходе процедуры через небольшой разрез в брюшной полости вводят оптическую трубку, позволяющую не только рассмотреть поверхность печени и увидеть патологические изменения, но и взять кусочек тканей на исследование.

Как проверить печень в домашних условиях?

Медики призывают внимательнее относиться к собственному здоровью и периодически (не менее 1 раза в год), проходить обследование, чтобы своевременно выявить опасные патологии.

Как проверить печень у человека в домашних условиях? Насторожить должно появление тревожных признаков, перечисленных нами выше. Кроме того, обязательно обратите внимание на состояние кожных покровов.

О поражении печени могут свидетельствовать красные «печеночные» ладони, появление избыточного веса, целлюлита, кожных высыпаний.

При проблемах с печенью живот заметно увеличивается в объеме, появляется неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, язык обычно обложен.

Учащается мочеиспускание, моча приобретает темно- желтый или красноватый оттенок, а кал обесцвечивается.

Кожа становится слишком сухой, волосы быстро загрязняются.

По утрам во рту появляется горечь, отсутствует аппетит, возникает ощущение тошноты. Днем преследует слабость, сонливость, ощущается упадок сил, а по ночам человек не может заснуть и страдает бессонницей.

Когда к этим ощущениям присоединяются постоянные тупые боли в области живота (справа), тяжесть, дискомфорт после еды, возникают расстройства пищеварения и стула, кожа и склеры глаз приобретают желтушный оттенок – пора бить тревогу и как можно скорее обращаться за медицинской помощью.

Проверить печень свеклой

Чтобы удостовериться в том, что имеются проблемы с печенью, можно в домашних условиях провести небольшой тест. Например, проверить печень свеклой.

Сделать это очень просто, нужно лишь скушать одну отварную свеклу, желательно с утра. Если печень в порядке, то моча окрасится в красноватый оттенок только через 12- 16 часов.

Если же орган подвергся поражению, изменение цвета мочи вы заметите уже через 3- 4 часа.

Полоски для печени

Еще один популярный способ – применение специальных тест – полосок для печени, которые можно приобрести в аптеке.

Этот экспресс- метод практически не отличается от аналогичного теста на определение беременности. Вам нужно просто окунуть полоску в баночку с мочой и посмотреть на дальнейшую реакцию.

Если полоска среагирует – это будет подтверждением, что с печенью имеются проблемы.

Такая полоска чувствительна к двум печеночным ферментам – билирубину и уробилиногену. Если их уровень повышен, тест это сразу покажет. Если орган здоров, анализ на билирубин должен быть отрицательным.

В тех случаях, когда уровень уробилиногена отличается от нормы, возможны нарушения кровообращения в печени или тромбоз печеночной вены.

О результатах теста следует обязательно сообщить врачу во время консультации.

Таким образом, на предварительном этапе можно оценить состояние печени самостоятельно. В дальнейшем необходимо пройти полноценное обследование и как можно скорее приступить к лечению.

.ruOK.ruMail.ruSkypeGoogle

Источник: https://PechenZdrav.ru/poleznye-sovety/kak-proverit-pechen/

Как проверить поджелудочную железу: какие анализы, сдать, узи поджелудочной железы

Главной функцией данного органа считается производство панкреатического сока, содержащего в себе: трипсин, липазу, альфа-амилазу, другие ферменты. Ткань поджелудочной вырабатывает инсулин и глюкагон, секреция органа смешанная.

Как проверить поджелудочную железу?

При ненадлежащей работе данного органа, нужны следующие анализы:

  • Копрограмма. Способствует визуальной оценке кала, определить химический состав, исследовать микрофлору ЖКТ.
  • Диастаза.

    Диагностика на присутствие ферментов, дает возможность оценить общий тонус органа, во время панкреатита анализ крови проводится на всех этапах заболевания.

  • Амилаза.

    Обследование проводится лишь после приступов, прогноз анализ на предварительном этапе не дает.

  • Рентген. Дает возможность обнаружить камни в протоке, накопления солей (лишь в период срочного хирургического вмешательства).
  • УЗИ.

    Диагностика осуществляется лишь спустя 2 суток диеты, обнаруживают прирост соединительной ткани, скопление жидкости в области живота, перемены в прилежащих органах.

  • КТ.

    Определяет плотность, габариты новообразований, способствует различению этапов заболевания (рак либо панкреатит).

  • ЭГДС. Способствует определению воспалений в железе и двенадцатиперстной кишке.
  • МРТ. Дает возможность оценить уровень метаболизма тканей, процесс является предшественником компьютерной томографии.

Первичная диагностика

Как проверяют поджелудочную железу врачи? Специалист изначально опрашивает больного о жалобах. Прежде всего, детально остановится на диете. Врач спросит, были ли болезни до обращения за рекомендациями и какой продолжительности.

  • Кожные покровы – сухие, эластичные и тургор понижены, что свидетельствует о прогрессировании протекания (уменьшение веса и мышечная дистрофия).

  • Язык – сухой, белого оттенка с налетом, сосочки на нем атрофированы – признак присутствия хронической болезни ЖКТ.

  • Живот надут в связи с присутствием в ЖКТ большого числа газов.
  • При поверхностном прощупывании возле эпигастрия и левого подреберья живота наблюдают возникновение болевых ощущений.

  • Во время глубокого прощупывания можно пальпировать железу (при нормальных показателях поджелудочная не прощупывается). Орган увеличен в габаритах, твердого содержания.

  • После опроса врач скажет, какие нужны анализы чтобы проверить поджелудочную железу.

Лабораторная диагностика

Анализы при диагностике данного органа могут определить общее состояние функционирования железы.

Во время острых повреждений поджелудочной отмечают высокую ферментную активность, вырабатываемую ими. Некоторые из них целесообразнее выявлять в кровотоке, часть – в моче, остальные – в кале.

Чтобы определить тяжесть повреждения нужно оценить функциональные показатели, которые связаны с печенью.

Общий анализ крови

Общий анализ крови является набором тестов, которые направлены в целях определения содержания разнообразных клеток крови, их показателей (размер и пр.) и характеристик, которые отражают их взаимосвязь и работу.

В нем в период острого либо обострения хронического процесса отмечают повышенный уровень белых кровяных тел, палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов.

Биохимический анализ крови

Главную роль при диагностике панкреатита играет биохимический анализ крови. Благодаря ему возможно дать оценку функциональному состоянию организма.

Полный анализ крови дает возможность врачам распознать локализацию недуга внутри организма. Его результат – 10 параметров, которые больной расшифрует, используя таблицы.

Тем не менее надлежащие рекомендации даст лишь специалист, который знаком с историей заболевания. Все параметры анализа учитываются в весовом либо объемном измерении.

Такой анализ крови дает возможность вычислить:

  • Глюкозу (параметры обмена углеводов) – повышение нормы говорит о прогрессе заболевания из-за стрессовой ситуации и неследовании диеты, пониженная норма свидетельствует о приеме алкогольных напитков, передозировке медикаментов, отравлении.
  • Холестерин (показатели обмена жиров) – повышение и понижение нормы говорит о ненадлежащей функции железы.
  • Амилазу – фермент, расщепляющий крахмал, повышение нормы свидетельствует о новообразовании железы.

Специфичные для поджелудочной железы анализы крови

  • Альфа-амилаза крови (нормальные показатели – 16-30 г/л в час);
  • Выявление трипсина (активность не больше 60 мкг/л);
  • Липаза (повышается больше 190 Ед/л);
  • Глюкоза – повышается (больше 6 ммоль/л) в период вовлечения в воспалительный либо деструктивный процесс эндокринной части железы.

Анализы мочи

Анализы мочи на амилазу, концентрацию аминокислот. Во время поражения железы отмечают повышение концентрации данных веществ.

Параметры анализа мочи во время панкреатита:

  • Цвет урины в период острой формы панкреатита значительно темнее, это полностью зависит от содержания диастазы в ней. Когда желтушная форма панкреатита – моча такого же оттенка.

  • Кетоновые тела – во время острой формы панкреатита присутствуют в урине, при нормальных анализах их нет.

  • В период тяжелой формы протекания панкреатита в урине обнаруживают белок, эритроциты, белые кровяные тела, цилиндры.

Копрограмма

Когда ферментная недостаточность поджелудочной, в кале можно определить:

  • В целях обнаружения разнообразных болезней органов ЖКТ: патологических процессов печени, желудка, поджелудочной, 12-перстной, тонкого и толстого кишечника, желчного пузыря и желчевыводящих потоков.
  • Чтобы оценить результаты терапии болезней ЖКТ, которые требуют продолжительного наблюдения со стороны специалистов.

Определение трипсина, липазы, амилазы

Выявление трипсина, липазы, амилазы в содержимом двенадцатиперстной кишки осуществляется:

  • Натощак.
  • Затем 3-4 раза после введения внутрь кишки 30 мл разведенного раствора соляной кислоты.

Нормальные показатели уровней таких ферментов при первых 2 порциях содержимого кишки понижаются, а после понемногу увеличиваются до начальных параметров; во время хронической формы панкреатита можно наблюдать существенное понижение во всех порциях.

Лабораторные нагрузочные тесты

Клиническая диагностика дает возможность количественно выявить функциональное состояние данного органа, а чтобы качественно её оценить, незаменимы различные инструментальные обследования.

Иногда необходимо осуществление каких-либо анализов не лишь натощак, но и при введении внутрь организма конкретных веществ – нагрузочный тест.

Гликоамилаземическая проба

Определяют исходное содержание амилазы крови, затем пациент выпивает 50 г глюкозы, спустя 3 часа делается повторный анализ. Во время патологических процессов по прошествии 3 часов отмечают увеличение такого фермента больше, чем на 25% от начальной отметки.

Прозериновый тест

Определяют исходную концентрацию диастазы урины, затем вводят средство «Прозерин». Затем каждые 30 минут на протяжении 2 часов измеряют концентрацию диастазы.

При нормальных показателях он увеличивается не больше чем в 2 раза, но после вернется к прежним параметрам. Во время разнообразных типов патологических процессов поджелудочной определяют разные показатели.

Йодолиполовый тест

В период пробуждения больной мочится, затем употребляет внутрь средство «Йодолипол». По прошествии часа, 1,5, двух и 2,5 часов определяют в урине содержание йодида.

Подобное исследование болезней железы основывается на ферментной активности липазы, которая вырабатывается данным органом.

При нормальных показателях уже спустя час в урине определяется йодид, и степень его экскреции становится больше и по максимуму – в порции мочи, которая собрана спустя 2,5 часа.

Секретин-панкреозиминовая проба

Основывается на изменениях химического состава содержимого двенадцатиперстной кишки после введения внутрь гормоноподобного вещества секретина (провоцирует высокое выделение в кишку панкреатического сока).

Большая часть врачей полагают, что применение такого метода диагностики является золотой серединой обнаружения сбоев экзокринной функции железы.

В период его осуществления под наблюдением рентгеноскопии пациенту натощак вводят 2-просветный зонд, поддерживая во время этого непрерывную аспирацию.

Тест на толерантность к глюкозе

Подобный тест к глюкозе необходим для исследования повреждения эндокринного аппарата данного органа.

Также можно определить концентрацию глюкозы крови натощак, спустя час и два после приема внутрь раствора глюкозы.

Подобный анализ назначается лишь врачом-эндокринологом, он его и трактует, поскольку есть риск неблагоприятных последствий, которые связаны с увеличением в кровотоке содержания такого углевода.

Исследование структуры органа

Диагностика железы основана на характеристике ее ткани:

  • Незаметна во время обычного рентгенологического осмотра;
  • Пути железы возможно рассмотреть при помощи рентгена, вводя внутрь контрастное вещество.

Хороший доступ железы в целях диагностики способом УЗИ, допплерография помогает определить ток крови внутри сосудов. КТ способствует визуализации ее структуры по слоям, оптимальным вариантом, чтобы определить мельчайшие структуры железы является магнитно-резонансная томография.

  • Обзорная рентгенография дает возможность сделать визуализацию тканей поджелудочной, крупных конкрементов в ее путях.

  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – вводится рентгеноконтрастное вещество внутрь протоков железы из 12-перстной кишки при помощи оптического прибора, выполняющего фиброгастроскопию.

  • Селективная ангиография – осмотр при помощи рентгена сосудов поджелудочной после введения внутрь контраста.
  • КТ способствует исследованию опухолей и воспалений внутри железы.

Ультразвуковое исследование

Подобный способ не отличается точностью, как томография, но из-за собственной доступности и безопасности считается главным в целях первоначального исследования патологических процессов поджелудочной.

  • УЗИ дает возможность визуализировать острые и хронические воспаления, новообразования, абсцессы, кисты;
  • Доплерография имеет большое значение в целях первоначальной оценки тока крови. Такой способ нуждается в подготовительных процедурах.

Магнитно-резонансная томография

МРТ считается самым информативным способом диагностики поджелудочной, довольно точный по слоям визуализирующий ее ткань. Во время совмещения МРТ с введением контрастного в пути либо сосуды достигают наибольшей информативности диагностики железы.

Сведения к томографии данного органа такие:

  • Новообразования органа небольших размеров;
  • Патологические процессы печени;
  • Панкреатит;
  • Приготовление к хирургической операции на железе;
  • Наблюдение за терапией поджелудочной.

Принципы обследования поджелудочной железы:

  • Во время повреждения какого-либо объема ткани поджелудочной ткань, которая осталась, заменяет ее функционирование, и никакой симптоматики болезни может не наблюдаться.
  • Иногда появляется ситуация, когда гибнет либо происходит воспаление незначительного участка, это нельзя заметить по структуре всего органа, но может сопровождаться выраженными перебоями в работе органа.
  • Непосредственно из-за этого диагностика данного органа должна быть всеобъемлющей, и полностью охватить строение железы, и ее работу.
  • Терапия должна носить комплексный характер: при помощи медикаментов и лечение поджелудочной железы проверенными народными средствами.

Самостоятельная проверка поджелудочной железы

Острая форма данного заболевания вызывается перееданием либо употреблением спиртного:

  • Болевые ощущения во время этого носят опоясывающий характер, интенсивные, упорные, создается видимость стягивания возле верха живота.

    Отдает в области спины и может усилиться в лежачем положении.

  • Во время этого подобные приступы боли зачастую не купируются при помощи спазмолитиков или анальгетиков.

  • Характерная симптоматика – частый рвотный рефлекс, который не приносит облегчения, вздувается живот, тошнота, вялость, увеличенная температура, наблюдают желтизну склер.

  • Самому возможно померить АД, во время острой формы панкреатита оно в целом понижено.

Главную роль играет такая симптоматика:

  • Как потеря массы тела,
  • Кратковременные болевые ощущения возле подреберья с левой стороны,
  • Отдающие в поясничный отдел,
  • Перемены в стуле,
  • Чувство тошноты,
  • Ощущение горечи в ротовой полости,
  • Усиливается голод и жажда.

Когда необходимо УЗИ поджелудочной железы?

Применение ультразвука дает возможность выявить:

  • Плотность и габариты железы.
  • Участки расплавления.
  • Новообразования клеток.
  • Сбои в целостности строения.
  • Отсутствие либо наличие онкологии.
  • Общее состояние путей.

УЗИ с легкостью обнаруживает панкреатит, но и способствует определению степени тяжести. Является самым доступным и безболезненным способом диагностики.

Во время эндоузи данного органа выявляются:

  • Симптомы хронической формы панкреатита в форме уплотнений и фиброзных тяжей;
  • Устанавливают степень повреждения органа в период острой формы панкреатита в качестве отечности органа и размытых границ поджелудочной;
  • Исследуют кисту и новообразования железы, гипер- либо гипоэхогенные новообразования.

По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство Diabet911.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

http://diabet911.com/analizy/proverit-podzheludochnuyu.html

Источник: http://life4well.ru/pechen/pechen-i-podzheludochnaya/90088-kak-proverit-podzheludochnuyu-zhelezu-kakie-analizy-sdat-uzi-podzheludochnoj-zhelezy

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.