Когда назначается бактериальный посев из цервикального канала?

Содержание

Когда назначается бактериальный посев из цервикального канала?

Женское здоровье требует к себе немало внимания, так как на слабый пол возложена такая важная детородная функция.

Именно поэтому регулярные осмотры и консультации, сдача общих анализов и собственное повышенное внимание ко всему происходящему в организме должны присутствовать в жизни каждой женщины.

В эту же категорию входит бактериальный посев из цервикального канала. Многие, правда, не совсем понимают для чего это нужно. И что из того, что он может показать не доступно гинекологическому осмотру или ультразвуковому исследованию.

Несомненным плюсом является также доступность данного исследования, его безболезненность, простота проведения и умеренная стоимость.

Ведь вам даже не надо будет обращаться в лабораторию: процедуру проведет ваш гинеколог, а на следующем осмотре озвучит полученные результаты. Тогда же и будет поставлен диагноз и назначено адекватное лечение.

Почему обязательно лечение? Потому что, это не рядовая процедура и назначают ее, лишь наблюдая не идеальные показатели мазков «на чистоту»…

Бак посев из цервикального канала: что это такое?

Бак посев из цервикального канала – это тот же мазок, но берут его из канала, который соединяет шейку матки и влагалище. Таким образом, показатели его являются «чистыми» и несут достоверную информацию о состоянии микрофлоры цервикального участка.

Так как данный тип исследования не входит в группу профилактических, то и для него требуются показания. А именно повышенное количество лейкоцитов в обыкновенном мазке.

Если таковые обнаружены в районе шейки матки, это говорит о возможных заболеваниях из ряда эндометрита/аднексита/других воспалительных процессов и необходимости их незамедлительной терапии.

А учитывая тот факт, что возбудителями подобных недугов являются патогенные микроорганизмы (грибы, кишечные палочки, энтеробактерии), которые достаточно быстро адаптируются к лекарственным препаратам, то без антибиотиков обойтись не получится. Но и их без надлежащего обследования подобрать не так легко.

Норма показателей

Стоит ли говорить о том, что микрофлора цервикального канала не может быть стерильной? То есть, она в любом случае населена микроорганизмами. Вопрос лишь в том, насколько они патогенны и с какой скоростью растут и размножаются.

В первую очередь следует исключить наличие грибов. Их присутствие, в любом случае, не является нормой и требует незамедлительного антибактериального вмешательства.

Не менее нежелательны энтерококки и кишечная палочка, которые также свидетельствуют о воспалительном процессе в мочеполовой системе. Но, в отличие от грибов, их единичные показатели (для кишечной палочки предел 10²) допускаются и не несут угрозы женскому здоровью.

Чего не скажешь о стафилококках, гонококках, трихомонаде, лептотриксе и других вредных микроорганизмах.

Даже их одинокие представители способны нарушить здоровый баланс микрофлоры, что обязательно отразится на женском здоровье.

А, возможно, и здоровье ребенка, если женщина на момент обследования была в положении.

Расшифровка результатов анализа

Если вы не имеете медицинского образования, а тем более не компетентны в анализах, оставьте их расшифровку знакомому специалисту.

Ведь это не тот случай, когда посторонние информационные источники придут вам на помощь.

А если и придут, то ничего кроме нарушенного душевного спокойствия не принесут.

В первую очередь, потому, что полученные результаты – это не просто цифры, которые можно сравнить с «общепринятыми нормами».

Это ваши личные индивидуальные показатели микрофлоры.

И даже небольшое «отклонение» для вас может быть абсолютно нормальным, учитывая множество факторов.

Но, что же тогда не входит в варианты нормы?

А не входят те результаты, при которых бакпосев обнаружил патогенные бактерии, что находятся в стадии роста и активно развиваются. Причем, наиболее важной считается та самая стадия их развития:

  • Первая стадия демонстрирует медленный рост микроорганизмов, который был замечен на жидкой среде их обитания.
  • Вторая стадия свидетельствует о размножении бактерий уже на твердой поверхности, но лишь до 10 колоний.
  • Третья стадия означает увеличение числа колоний от 10 до 100 и говорит о наличии воспалительного процесса.
  • Четвертая стадия превышает отметку 100 на твердой среде.

Причины для подобных нарушений самые разнообразные и касаются как гормонального фона, так и состояния иммунной системы, личной гигиены и сопутствующих недугов.

[embedded content]

Бак посев при беременности

Часто данный анализ назначают и во время беременности пациентки, чем оправданно вызывают ее сомнения по поводу безопасности этой процедуры.

Но для того, чтобы не паниковать, достаточно будет владеть базовыми знаниями строения малого таза и возможными изменениями, вызванными интересным положением.

Речь идет о цвете цервикального канала на ранних сроках: он обретает синюшный оттенок, чем помогает определить наличие оплодотворенного эмбриона.

Не стоит забывать также о слизистой пробке, которая образуется в этом самом цервикальном канале и надежно защищает вход в матку, в которой растет и развивается ваш малыш.

Защищает она от патогенных микроорганизмов, которые могут быть обнаружены во время бактериального посева.

Но, так как накануне родов пробка отходит, лечить сбой микрофлоры стоит все же во время беременности. Что уже говорить об истмико-цервикальной недостаточности, при которой шейка матки не выдерживает давления и начинает открываться уже в середине второго триместра.

На этом фоне может развиться цервицит (воспалительный процесс в цервикальном канале), а, при отсутствии адекватной терапии, это уже прямая угроза вынашиванию крохи.

Как готовиться к анализу?

В первую очередь стоит разобраться, нужно ли вам это:

  • Вы планируете беременность?
  • Вам диагностировали воспалительный процесс в шейке матки?
  • В обычном мазке была обнаружена кокковая флора, повышенное количество лейкоцитов?
  • Вас часто беспокоят гинекологические заболевания?

Если хоть на один вопрос вы ответили утвердительно, вам стоит сдать мазок на бакпосев из цервикального канала.

Останется лишь ждать результатов, которые будут готовы минимум черездней.

Стоит ли готовиться к забору материала? Подготовкой это назвать сложно, но учесть несколько правил все же надо:

  • Перед самой процедурой нельзя осуществлять гигиену половых органов, спринцеваться, использовать любые вагинальные препараты.
  • На сутки стоит воздержаться от половой жизни.
  • Антибиотики исключены при сдаче анализов подобного рода. В крайнем случаи, об этом стоит предупредить своего доктора.

Не забудьте также о менструации: во время нее и несколько дней после никакие мазки не сдаются.

Цена на исследование

В отличие от обычного мазка из влагалища, бак посев из цервикального канала подразумевает под собой детальное исследование микрофлоры. И, чаще всего, процедура эта платная.

К сожалению, нельзя назвать точную стоимость проведения анализа, так как это зависит лишь от прайса доступных вам лабораторий. В среднем, диапазон цен колеблется от 400 до 1500 тысячи рублей.

При этом, вы можете сами выбрать место обработки вашего биоматериала. Хотя, часто доктора длительное время сотрудничают с одной и той же лабораторией, и анализ ваш будет направлен именно туда.

Следовательно, озвученная сумма обсуждаться не будет.

Однако если вас не устраивает стоимость забора назначенного бактериального посева, наверняка, вам все же предоставят возможность выбрать другую сеть обработки анализов.

Но, с другой стороны, это может затруднить расшифровку полученных результатов, так как их надо будет сопоставить с уже имеющимися.

И, желательно, чтобы они были с одной лаборатории.

Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Самые читаемые:

Боль во время месячных: как облегчить? — Woman s Day
Помогаем облегч…

Современные негормональные противозачаточные таблетки: названия
Современные нег…

Геморрой: виды, причины, признаки, симптомы, лечение
Геморрой: симпт…

Нарушение менструального цикла: причины, лечение, профилактика
Нарушение менст…

Почему при месячных болит живот? Причины и лечение
Почему при меся…

Белые выделения у женщин без запаха и зуда
Белые выделения…

Матка на ощупь перед месячными, насколько раскрывается
Состояние шейки…

Как определить выкидыш в домашних условиях и что делать
Как определить …

Зуд во влагалище без выделений
Зуд во влагалищ…

Выделения во время овуляции – какими они должны быть
Характер выделе…

Неприятный запах из влагалища, что делать?
Неприятный запа…

Гормональные препараты и таблетки для женщин: полный список с названиями
Разновидности г…

Дюфастон при задержке месячных: инструкция, применение, побочные эффекты
Как принимать д…

Препараты от молочницы у женщин: симптомы и лечение в домашних условиях
Выбор средства …

Кандидоз — что это такое, фото, симптомы и лечение
Кандидоз Кандид…

Викасол при месячных (маточных кровотечениях): инструкция по применению
Применение Вика…

Месячные после медикаментозного прерывания беременности: когда начинается и восстановится цикл, пойд…
Если вы сделали…

Прозрачные выделения у женщин при беременности: причины возникновения
Прозрачные тяну…

Симптомы ПМС и расшифровка, признаки у женщин и девушек
Симптомы ПМС и …

Бактериальный вагиноз: причины, симптомы, лечение
Бактериальный в…

Кровотечение после выкидыша — Будьте Здоровы
Кровотечение по…

Хирургическое прерывание беременности (аборт) в Москве: цена, последствия, подготовка
Хирургическое п…

Причины обильных сгустков крови при месячных
Что делать, есл…

Кровотечение в середине цикла: причины — подробная информация
Кровотечение в …

Источник: http://helpsam.ru/2018/03/06/kogda-naznachaetsya-bakterialnyj-posev-iz-cervikalnogo-kanala/

Что такое бак. посев из цервикального канала и его расшифровка

Женская половая сфера – это особый механизм, на который могут оказывать влияние даже самые незначительные внешние факторы.

Элементарное переохлаждение нередко становится причиной развития ряда неприятных и опасных патологий.

Чтобы своевременно выявить их наличие, гинеколог назначает проведение бак посева из цервикального канала.

Проводится такое исследование не всегда, а только при условиях неэффективности других диагностических процедур, а также для подтверждения предварительного диагноза. Зачем нужна манипуляция, и как долго нужно ждать результатов? Давайте попробуем разобраться.

к оглавлению ↑

Что такое бак посев из цервикального канала

Процедура подразумевает взятие образца биологического материала со стенок влагалища для его дальнейшего клинического исследования.

Выполняется при подозрении на наличие инфекционных заболеваний половых органов у женщин.

Цель – точно определить, каким именно видом патогенной микрофлоры были вызваны недомогания и тревожные симптомы у пациенток.

Что такое соскоб из цервикального канала? С помощью ватного тампона или специального стерильного гинекологического инструмента врач аккуратно забирает материал на исследование. Палочка помещается в специальную колбу, которая препятствует присоединению сторонних микроорганизмов к взятому образцу.

Иногда гинеколог может поместить мазок на стерильное стекло, которое затем отправляется на исследования в лабораторию.

После проведения анализа врач подтверждает или опровергает наличие бактериальной или грибковой инфекции, а также может судить о том, что могло вызвать недомогание у пациентки.

к оглавлению ↑

Что показывает бак посев?

Очень важно понимать, что показывает мазок на бак посев. Это поможет разобраться в особенностях расшифровки полученных данных. Так, при проведении анализа можно обнаружить:

  • энтерококки;
  • эшерихии коли;
  • лейкоцитные клетки;
  • эпителиальные клетки;
  • хламидии;
  • трихомонады;
  • различные грибки;
  • гонококки;
  • слизистые примеси и др.

Факт.

Посев из цервикального канала является одной из самых информативных и важных клинических процедур, с помощью которой обнаруживаются крайне опасные для здоровья женщины патологии. На основании полученных данных проводится расшифровка результатов и разработка стратегии дальнейшего лечения текущей болезни.

к оглавлению ↑

Показания к проведению бак посева

Анализ на посев в гинекологии проводится исключительно при наличии показаний, однако время от времени его также можно выполнять в профилактических целях. Показаниями к выполнению такого теста могут послужить:

  • планирование беременности;
  • наличие воспалительных процессов в шейке матки;
  • инфекционные заболевания половых органов;
  • обнаружение патогенной флоры в мазке из цервикального канала;
  • повышенный уровень лейкоцитов в обыкновенном мазке;
  • частые рецидивы хронических воспалительных или инфекционных гинекологических патологий.

Бак посев из влагалища подразумевает помещение представителей патогенной микрофлоры в определенную питательную среду. Для каждого вида бактерий или грибов она разная, так же как и время, необходимое для прорастания.

После окончания этого процесса лабораторным работником подсчитывается количество бактериальных колоний (клеток), затем записывает полученные данные в специальный бланк. Расшифровка результатов проводится гинекологом.

к оглавлению ↑

Подготовка к процедуре и трактовка данных

К проведению бакпосева из влагалища пациентке необходимо хорошо подготовиться. Для этого необходимо соблюдать определенные правила. Пренебрежение ими может привести к получению недостоверных данных, а это значит, что анализ придется выполнить повторно.

Так как подготовиться к сдаче анализа из цервикального канала? Следуйте таким рекомендациям:

  • за день до назначенной процедуры необходимо отказаться от спринцевания;
  • не использовать вагинальные свечи, в том числе и гормональные контрацептивы;
  • отказаться от сексуальных контактов за сутки до исследования;
  • на протяжении 48 часов после проведения кольпоскопии бак посев из уретры у женщин не сдается.

Примечание. Если перед исследованием вы принимали антибиотики или другие сильнодействующие медикаментозные препараты, то прохождение бак посева необходимо перенести на другой день.

Под воздействием противомикробных лекарств свойства биологического материала из цервикального канала несколько меняются, что может повлечь за собой получение ложных результатов исследования.

к оглавлению ↑

Какие результаты не являются нормой?

Неблагоприятными считаются те результаты анализа, согласно которым были обнаружены энтеробактерии в мазке у женщин. Это микроорганизмы, которые зачастую поражают кишечник человека.

При их попадании на слизистые оболочки половых органов могут возникнуть довольно неприятные симптомы: боль внизу живота повышение температуры тела, обильные слизистые, гнойные, кровянистые выделения и др.

Однако на этом перечень патогенных бактерий не заканчивается, поэтому о серьезных проблемах со здоровьем может говорить наличие в мазке:

  • кишечной палочки;
  • дрожжевых грибков в больших количествах;
  • разных видов стафилококка;
  • бактерий цитробактер;
  • бактерий протей;
  • гонококков;
  • трихомонад;
  • гарднерелл;
  • лептотрикс.

Будьте внимательны! Особое беспокойство должно вызвать наличие дифтероидов в мазке.

Оно свидетельствует о развитии дисбиоза влагалища, который сопровождается зудом, жжением половых органов, болью внизу живота, ухудшением самочувствия.

Эта болезнь схожа с дисбактериозом кишечника, и хотя она считается относительно безопасной, нарушение нормальной микрофлоры влагалища может иметь крайне серьезные последствия.

Некоторые патогенные микроорганизмы не обнаруживаются во время проведения посева из цервикального канала на флору. В таком случае проводится метод полимеразной цепной реакции, или ПЦР.

к оглавлению ↑

Расшифровка данных

Для начала, давайте разберемся, сколько делается мазок на флору и бакпосев на питательную среду. В первом случае результаты могут готовиться, как на протяжении нескольких часов, так и в течение пары дней. Это напрямую зависит от занятости медицинского персонала.

Этого нельзя сказать о бактериальном посеве. Его результаты выдаются через 5 дней с момента сдачи материала на исследование. За это время бактерии успеют вырасти, что даст возможность лаборанту указать точное их число. Эти данные важны для назначения терапии пациентке.

Теперь немного о расшифровке полученных данных. У здоровых женщин грибы в мазке отсутствуют, а уровень лакто- и бифидобактерий составляет не меньше 10 в 7 степени. Норма кишечной палочки составляет 1 в 2 степени КОЕ. Допускается наличие единичных энтерококков.

к оглавлению ↑

Зачем нужен бактериальный посев при беременности?

Мазок из цервикального канала при беременности является обязательной процедурой, за которой обязательно следует проведение бак посева.

Это помогает в кратчайшие сроки обнаружить ту или иную болезнь (если она есть) и своевременно заняться ее лечением.

Но многих мам волнует вопрос – не навредит ли такая процедура плоду? Не занесет ли врач инфекцию гинекологическими инструментами во время взятия биологического материала для исследования?

Стоит сразу сказать: никаких опасений данная манипуляция не должна вызывать. Врач проводит забор образца с помощью одноразовых пластиковых инструментов, которые входят в комплект гинекологического набора. Приобрести его можно в любой аптеке, примыкающей к клинике, и не только.

Для чего нужно проводить посев из цервикального канала при беременности? В этот период жизни женщины для размножения патогенной микрофлоры создаются самые оптимальные условия. Иммунная система будущей мамы ослабевает, а гормональный фон меняется, что нередко становится причиной развития воспалительных и инфекционных процессов.

Чтобы своевременно обнаружить патологию, врач выписывает пациентке направление на бак посев из цервикального канала при беременности.

На протяжении 9 месяцев развившиеся болезни серьезно угрожают здоровью ребенка, поэтому чем раньше они будут обнаружены и излечены, тем менее опасными будут осложнения для плода и самой мамы.

Источник: http://vseproanalizy.ru/bak-posev-iz-tservikalnogo-kanala.html

Что представляет собой бак посев из цервикального канала?

Исследование микрофлоры цервикального канала – это важный метод диагностики многих серьезных заболеваний. Удобным и доступным способом является бак посев, забор которого производится из цервикального канала.

Расшифровка исследования позволяет определить наличие патологий, а соответственно и начать лечение. Рекомендуется проходить такое обследование уже при планировании беременности, а при постановке на учет бакпосев делают обязательно.

Посев из цервикального канала при беременности не вызывает осложнений и дает возможность избавиться от серьезных последствий.

Что представляет собой исследование

Посев из цервикального канала (мазок, бак посев) – диагностическое цитологическое исследование, направленное на изучение того, какие бактерии присутствуют в цервикальном канале и их количество.

Если при микроскопии отделяемого обнаружена патогенная флора, то делают анализ на чувствительность к антибактериальным и антисептическим препаратам.

Также бак посев проводят с целью изучения полезной флоры (бифидо и лактобактерий). Также бакпосев важен при определении грибов, их видов и чувствительности к препаратам.

В связи с чем исследование важно при назначении противогрибковой терапии, например, при молочнице.

Процесс исследования заключается непосредственно в заборе материла (бакпосев) и микроскопии мазка.

  Это дает возможность определить уровень лейкоцитов, воспалительные процессы цервикального канала, диагностировать большое количество заболеваний (кандидоз, гонорея, вагиноз и другие).

Собранный материал (бак посев) помещают в специальную питательную среду. Микроорганизмы, населяющие слизистую, начинают поглощать необходимые вещества и активно размножаться. Важно в это время создать условия, не приводящие к их гибели.

Нередко применяются питательные среды, не требуемые соблюдения специальных условий для транспортировки в лабораторию и сосуд с исследуемым материалом (бак посевом) может доставить сама обследуемая.

Чаще всего в поликлиниках после взятия мазка, пробирку плотно закрывают и перемещают в термостат, где создан благоприятный температурный режим для роста микрофлоры.

Транспортируют такие пробирки с соблюдением специальных условий.

Когда материал доставлен в лабораторию для бактериологического исследования, ее вскрывают, а содержимое перемещают на питательную среду, расположенную в чашке Петри.

Затем чашку помещают в термостат с постоянным температурным режимом на период от 3 до 5 дней. Такое время позволяет бактериям вырасти в необходимой мере.

После можно будет произвести раздельное цитологическое исследование (микроскопию) каждого из видов, определить их количество и чувствительность к определенным антибактериальным препаратам.

Расшифровка результатов

Посев из цервикального канала (мазок) не относится к исследованиям, которые проводятся в срочном порядке. Для исследования бакпосева необходим в среднем пятидневный срок, за этот период бактерии вырастают.

На бланке анализа мазка указывают микроорганизмы, присутствующие в цервикальном канале. В норме считается отсутствие грибов и присутствие лакто- и бифидобактерий, численность которых не менее 107.

Нормой признается размножение кишечной палочки до 102 и энтерококков в единичном количестве.

Патогенными принято считать наличие в отделяемом слизистой:

  • значительного количества кишечной палочки и энтерококков;
  • дрожжевых грибов;
  • стафилококка;
  • цитробактера;
  • протея;
  • гонококка;
  • трихомонады;
  • гарднереллы;
  • лептотрикса.

Уреаплазма, хламидии и микоплазма – внутриклеточные микроорганизмы и они не определяются при обычном бак посеве. Для определения их наличия требуется провести ПЦР отделяемого.

Наряду с видом присутствующего микроорганизма исследуют их чувствительность к антибактериальным препаратам и численность микробов.

В связи с этим чистоту канала принято разделять на 4 степени:

  1. Бактерии размножаются только в условиях жидкой среды.
  2. Отмечается рост в условиях плотных сред до 10 колоний вида.
  3. Рост от 10 до 100 КОЕ в условиях плотной среды.
  4. Более 100 КОЕ в условиях плотной среде.

Первые две степени означают то, что флора загрязнена, а две последние, что микроорганизмы спровоцировали развитие воспаления.

Причиной нарушения флоры служит инфицирование, посредством полового контакта или медицинских вмешательств, например, выскабливание цервикального канала.

В норме цервикальный канал стерильный, если в нем обнаружена значительная численность лейкоцитов, то это признак воспалительного процесса.

Дополнительными провокаторами воспаления служат: нарушения гормонального фона, снижение иммунной функции, прогрессирование воспалительной реакции в органах, находящихся близко, лечение антибиотиками, неудовлетворительная гигиена.

Дополнительные методы обследования

Наряду с исследованием отделяемого из цервикального канала с помощью бак посева, используют и другие не менее распространенные диагностические методы, в том числе при беременности. Среди методов можно отметить:

  • анализ на мазок;
  • соскоб из цервикального канала;
  • УЗИ эндоцервикса;
  • биопсия эндоцервикса;
  • цервикометрия.

Анализ на мазок – исследование при котором производят забор отделяемого из цервикального канала с применением тампона или щеточки.

Процедура полностью безболезненна и безопасна, в том числе при беременности. Никаких неприятных последствий для плода не последует.

Собранный материал отделяемого подвергают микроскопии.

Если при расшифровке определяется отклонение от норм (например, лейкоцитов), то это может свидетельствовать о наличии воспаления, инфицировании или онкологическом заболевании.

Соскоб из цервикального канала дает возможность произвести забор большого числа клеток слизистой оболочки.

Выскабливание цервикального канала с помощью инструмента с острыми краями позволяет получить клетки слизистой на большом участке.

По причине отсутствия нервных окончаний, выскабливание цервикального канала происходит безболезненно.  Собранный материал со слизистой оболочки проходит цитологическое исследование (микроскопию).

Цервикометрия – ультразвуковое исследование, позволяющее определить длину шейки матки, дать оценку состояния шеечного канала. Данный вид УЗИ делают для определения риска начала преждевременной родовой деятельности.

С помощью цервикометрии можно исключить патологии и серьезные последствия во время беременности.

При отклонении показателей обследования цервикалгии от нормы, докторам предоставляется возможность на ранних этапах предпринять меры, позволяющие без осложнений выносить ребенка.

Показаниями для применения цервикометрии являются: беременность более, чем одним плодом; ранее перенесенные операции; осложнения после предыдущих родов; диагностическое обследование цервикальной недостаточности.

В случае отсутствия отклонений от нормы по результатам цервикометрии, то причин для беспокойства нет. Нормы показателей при цервикометрии изменяются в зависимости от срока беременности.

УЗИ цервикометрии имеет важное диагностическое значение в гинекологии.

УЗИ и биопсия эндоцервикса позволяют обнаружить патологии цервикального канала. Эндоцервикс – слизистая оболочка, покрывающая внутреннюю часть цервикального отверстия.

УЗИ эндоцервикса имеет схожее действие с цервикометрией и дает возможность обнаружить отклонения от нормы в строении эндоцервикса, а, следовательно, избежать нежелательных последствий при беременности.

При биопсии эндоцервикса производят забор клеток слизистой оболочки и подвергают их микроскопии. При биопсии эндоцервикса применяют местный наркоз.

Посев из цервикального канала (бак посев) важное диагностическое исследование, позволяющее определить наличие в отделяемом слизистой оболочки цервикального канала паразитарных микроорганизмов и произвести их раздельное изучение при микроскопии.

С помощью бакпосева возможно обнаружить: кишечную палочку, клебсиеллу, грибы, стафилококк и другие бактерии. Бактериальный посев чаще всего носит второстепенную роль.

Сначала назначают общий мазок, цитологические изучение которого позволяет оценить стерильность отделяемого и количество лейкоцитов.

Источник: http://ProAnalizy.com/bakteriologiya/bak-posev-iz-tservikalnogo-kanala.html

Бакпосев из цервикального канала при беременности

Профилактика различных инфекционных патологий во время беременности — очень важная задача.

Любые инфекции, возникающие в этот особый период жизни женщины, могут привести к угрозе жизни ее малыша.

Одним из исследований, позволяющих провести такую профилактику, является бакпосев из цервикального канала.

Поддержание здоровья цервикального канала очень важно при беременности. Этот орган является своеобразным сообщением между маткой, где развивается малыш, и внешним миром.

Болезнетворные микробы, которых существует огромное множество в окружающем мире, могут попасть в цервикальный канал и привести к развитию в нем воспаления.

Воспалительный процесс довольно быстро распространяется, что может привести к довольно опасным патологиям для развивающегося в материнском животике малыша.

Целостность слизистых оболочек цервикального канала очень важна. Любые травмы или трещины могут способствовать более легкому проникновению микробов.

Хронические вагиниты, эрозии шейки матки и другие заболевания половых органов могут стать реальной угрозой для инфицирования малыша во время его внутриутробного развития.

Размеры цервикального канала у беременных несколько отличаются. Это во многом обусловлено измененным гормональным фоном. Длина данного органа во время беременности составляет 3,5-4 см.

Своеобразной границей матки от внешнего мира является зев. По степени его сомкнутости врачи определяют готовность к родам.

Во время практически всей беременности он должен быть сомкнут. Состояние тонуса зева — очень важный показатель женского здоровья.

Если он достаточно хорошо сомкнут, то женщине можно забеременеть.

На этом участке у женщины образуется специфическое образование, которое формируется только в периоде вынашивания малыша. Оно называется слизистой пробкой. Ее отхождение и истечение околоплодных вод — признаки скорого рождения ребенка.

Оценить состояние цервикального канала врачи могут при помощи проведения расширенного медицинского осмотра. Для этого они используют специальные медицинские инструменты и зеркала.

Во время проведения осмотра врач может взять и биоматериал на бакпосев. Это исследование является очень информативным в выявлении различных инфекций, которые могли появиться в цервикальном канале.

После забора биоматериала его отравляют на исследование в лабораторию. Полученные клеточки лаборанты будут «сеять» на питательные среды. Это позволит выявить возможный рост имеющихся в биоматериале микробов.

Такая методика проведения данного исследования определяет его длительность. В среднем, готовность результатов анализа составляет 5-7 суток с момента доставки его в лабораторию.

Бактериологическое исследование не только позволяет выявить рост патогенной микрофлоры, но и определить чувствительность микробов к воздействию различных антибактериальных препаратов. Это помогает врачам назначить более эффективное лечение и подобрать адекватную тактику терапии.

Во время исследования также можно определить концентрацию полезных микроорганизмов, которые могут жить в цервикальном канале. В этом случае оценивается концентрация бифидо- и лактобацилл.

Важно отметить, что абсолютно всем данное исследование не назначается. При первом обращении в женскую консультацию по причине беременности гинеколог возьмет у женщины мазок из влагалища.

Если в нем количество лейкоцитов будет повышенным, то в этом случае врач дополнительно проведет забор биоматериала из цервикального канала на проведение бакпосева.

Большое скопление лейкоцитарных клеток в мазке может быть следствием воспаления в женских половых органах.

Некоторые мамы опасаются назначения данного исследования. Их пугает сама методика выполнения данного анализа. Для того чтобы получить биоматериал на исследование, доктор использует специальный зонд. Он вводится в цервикальный канал обычно на глубину до 1,5 см.

Будущую маму пугает возможность самопроизвольного выкидыша или нанесение травм малышу во время забора биоматериала. Такое опасение напрасно.

Малыш находится намного выше места, где доктор забирает биоматериал.

Риск нанесения каких-либо травм или опасность выкидыша после такого забора ничтожно малы.

Акушеры-гинекологи всегда говорят о том, что данный вид обследования ни для мамы, ни для ее малыша не представляет никакой угрозы или не может нанести вреда.

Перед проведением процедуры следует провести необходимую подготовку. Она включает в себя соблюдение нескольких рекомендаций:

  • накануне забора биоматериала будущим мамам не разрешается спринцеваться;
  • по согласованию с гинекологом следует исключить прием антибактериальных средств за несколько дней до проведения данной процедуры;
  • за день до исследования противопоказан половой акт;
  • между проведением трансвагинального УЗИ и забором биоматериала должно пройти не менее 3-5 дней;
  • за несколько часов до процедуры не следует подмываться (особенно с использованием специальных средств для интимной гигиены).

Нормальные показатели анализа включают только наличие полезной микрофлоры. Она состоит из бифидо — и лактобактерий. Они могут присутствовать в анализе в любых концентрациях.

Снижение показателей в этом случае является неблагоприятным признаком, свидетельствующем о нарушении местного иммунитета.

Нормальный результат допускает присутствие небольшого количества кишечной палочки. Но ее концентрация не должна превышать 10*2 степени колоний. Никакой грибковой флоры в нормальном бакпосеве из цервикального канала быть не должно.

Появление золотистых стафилококков, клебсиелл, энтерококков, стрептококков в анализе является показанием для обязательного назначения лечения. В этом случае врачи определяют также и причину, которая вызвала появление этих болезнетворных микробов в цервикальном канале.

Если уровень этих микробов в анализе повышен, то это не только может стать угрозой развития патологий женских половых органов, но и может привести к развитию у инфицированной женщины пневмонии или других заболеваний внутренних органов.

Степень выраженности возникших нарушений может быть разной.

Если в анализе обнаружено более 100 патогенных колоний микробов, то это является клиническим признаком активного острого воспалительного процесса.

К развитию данного патологического состояния могут привести самые разные причины – от банального нарушения правил личной гигиены до опасных инфекций, передаваемых половым путем.

Врачи выделяют несколько степеней «чистоты» шейки матки и цервикального канала соответственно. Самая оптимальная — первая. Она характеризуется тем, что активного роста болезнетворных микробов на твердых питательных средах нет.

Вторая степень чистоты подразумевает появление таких колоний. Обнаружить их удается на твердых питательных средах. Данная степень характеризуется появлением бактериальных колоний менее 10 единиц (КОЕ).

Третья степень более неблагоприятна. В этом случае врачи обнаруживают от 10 до сотни КОЕ в исследуемом биоматериале.

Получение такого результата – существенный повод для проведения мониторинга за женщиной в дальнейшем на предмет развития у нее воспалительных заболеваний женских половых органов.

Самая неблагоприятная — четвертая степень. Именно на этой стадии врачи говорят о наличии острого воспалительного процесса, который требует назначения терапии. В этом случае колониальный рост болезнетворных бактерий превышает 100 КОЕ.

Появление такого результата — обязательный повод для более тщательной диагностики и разработки тактики лечения воспалительного процесса, возникшего в цервикальном канале.

Бакпосев обычно подтверждает наличие у женщины инфекции в половых органах. Для того чтобы ее вылечить, доктор назначит будущей маме антибактериальные препараты. Выбор лекарства проводится индивидуально.

При этом обязательно учитывается вес пациентки, ее возраст, срок беременности, чувствительность микробов к воздействию антибиотиков (по результату бакпосева), а также наличие сопутствующих заболеваний внутренних органов.

При выборе антибактериальных препаратов врачи отдают предпочтение средствам, которые являются достаточно эффективными по отношению к патогенной микрофлоре, но не способны негативно повлиять на плод.

Достаточно часто выбираются антибиотики в форме свечей. Такое местное лечение позволяет добиться хорошего терапевтического результата, но не приводит к развитию системных нежелательных побочных действий.

О том, как подготовиться к обследованию у гинеколога, смотрите в следующем видео.

Источник: http://www.o-krohe.ru/beremennost/diagnostika/posev-iz-cervikalnogo-kanala/

Что такое бакпосев и для чего его делают в гинекологии

Важнейшую роль для сохранения здоровья женского организма играет состав микрофлоры влагалища. Для обеспечения своих защитных функций и предотвращения развития воспалительных заболеваний микроорганизмы должны находиться в определённом соотношении друг к другу.

Любое отклонение от этого баланса ведёт к ослаблению местного иммунитета и повышению восприимчивости к возбудителям инфекций.

Использование такого метода, как бакпосев из цервикального канала и полости матки, позволяет выявить даже малейшие изменения в составе микрофлоры, что позволяет начать лечение ещё до начала заболевания.

Основными жителями влагалища являются лактобактерии. Они продуцируют перекись водорода и молочную кислоту, в результате чего в вагине создаётся кислая среда.

Эти факторы способствуют росту лактобактерий и одновременно препятствуют заселению влагалища патогенными организмами и чрезмерному размножению условно-патогенной флоры.

Состав микроорганизмов уникален для каждой женщины и зависит от возраста, образа жизни, гормональных особенностей и других факторов.

Что может показать бакпосев

Мазок из цервикального канала позволяет исследовать качественный и количественный состав микрофлоры. С помощью него могут быть выявлены патогенные микроорганизмы, которые способны вызывать развитие заболевания.

Одновременно с определением видовой принадлежности подсчитывается их количество и устанавливается чувствительность к ряду антибиотиков. Антибиотикограмма позволяет назначить лечение не вслепую, а прицельно действуя на нужный микроорганизм.

Это значительно повышает шансы на выздоровление.

Мазок из цервикального канала имеет целью исследование и условно-патогенной флоры. микроорганизмов, к ней относящихся, в определённом количестве – вариант нормы.

Когда они начинают активно размножаться по какой-либо причине, баланс микрофлоры нарушается.

Если количество полезных лактобактерий падает, уменьшается кислотность секрета влагалища, ослабляется местный иммунитет.

В результате активно возрастает число условно-патогенных микроорганизмов, особенно анаэробных бактерий, для жизни которых не нужен кислород. Все это в итоге приводит к воспалительным заболеваниям влагалища, матки и придатков.

Кому показано проведение бакпосева

Количественный и качественный состав микрофлоры женских половых органов изменяется в течение жизни под влиянием различных факторов. Огромное влияния на него имеют гормональные перестройки.

При беременности, в период менопаузы, в случае приёма комбинированных оральных контрацептивов и гормональных препаратов местная защита уменьшается и увеличивается риск воспалительных процессов в репродуктивных органах.

Бесконтрольное применение антибиотиков, образ жизни в современном мире также оказывает негативное воздействие на баланс микрофлоры.

Стоит взять бактериологический посев из цервикального канала, чтобы не допустить возникновение воспалительного процесса или своевременно установить заболевание? Ранняя диагностика этих состояний позволяет предотвратить развитие осложнений.

Необходимо сдать бактериальный посев из цервикального канала в следующих случаях:

  • если в мазке на флору обнаружено повышенное количество лейкоцитов;
  • при преимущественно кокковой флоре в мазке на флору;
  • при рецидивирующем бактериальном вагинозе и кольпите;
  • при воспалительных заболеваниях женских половых органов (цервиците, сальпиногоофорите и эндометрите);
  • при планировании беременности;
  • при воспалительном типе мазка на цитологию;
  • при наличии жалоб на выделения из половых путей, зуд и дискомфорт в промежности при отсутствии изменений в мазке на флору и цитологию;
  • перед оперативным вмешательством на органах малого таза;
  • при бесплодии;
  • при невынашивании беременности;
  • перед процедурой экстракорпорального оплодотворения.

С профилактической целью анализ может быть назначен у женщин из группы риска по нарушению микрофлоры женских половых органов. Показаниями в этом случае могут быть:

  • длительный приём комбинированных оральных контрацептивов;
  • применение заместительной гормональной терапии;
  • дискомфорт в промежности у женщин в менопаузе;
  • во время беременности;
  • использование внутриматочной спирали;
  • частая смена половых партнёров и при отказе от использования барьерных методов контрацепции;
  • после курса антибиотикотерапии (особенно при длительном применении или повторяющемся лечении);
  • при заболеваниях кишечника, сопряжённых с дисбалансом флоры в нем.

Как подготовиться к сдаче бакпосева

Гинекологический мазок на бакпосев требует строгой подготовки к нему. При несоблюдении необходимых правил результаты могут оказаться недостоверными и неинформативными.

Это может привести к залечиванию нормальной флоры и возникновению уже реальных проблем.

И наоборот, в случае недостаточной диагностики получение ложного нормального результата может иметь следствием прогрессирование воспалительного процесса без лечения.

Подготовка к бакпосеву включает в себя следующие правила:

  1. Исследование не проводится во время менструальных выделений. Необходимо подождать 2 суток после окончания месячных.
  2. Рекомендуется воздержаться от интимной близости за 2 дня до проведения анализа.
  3. Взятие бакпосева должно осуществляться до кольпоскопии и вагинального ультразвукового исследования или через 48 часов после их проведения.
  4. В случае антибиотикотерапии накануне анализа необходимо сделать перерыв между последней таблеткой и обследованием не менее 2 недель. Идеально проводить исследование через 4 недели после лечения.
  5. Противовоспалительное лечение свечами, вагинальными таблетками спринцеванием должно быть окончено за несколько дней до анализа. Минимально до осуществления забора материала для бакпосева должно пройти не менее 2 суток.
  6. Накануне анализа вместо ванны следует принять душ.
  7. Использование специальных средств для интимной гигиены в день взятия бакпосева не рекомендуется.

Что представляет собой процедура

Женщина располагается на гинекологическом кресле, предварительно раздевшись ниже пояса. Процедура по времени занимает не больше минуты и абсолютно безболезненная.

Пациентке во влагалище вводится одноразовое пластмассовое или многоразовое металлическое зеркало для обеспечения доступа к шейке матки. Чтобы уменьшить дискомфорт от процедуры, женщине рекомендуется расслабиться.

Напряженное состояние при введении зеркала может спровоцировать болезненные ощущения.

Цервикальный мазок берётся с помощью специального зонда или цитощетки, которые вводят на глубину 0,5-1,5 см в глубину канала шейки матки. После этого они помещаются в пробирку со специальной питательной средой.

Транспортировка и хранение взятого материала может различаться. В некоторых случаях она требует соблюдения ряда условий, при игнорировании которых микроорганизмы могут погибнуть и анализ окажется недостоверным.

После транспортировки материала в диагностическую лабораторию содержимое пробирки наносят на специальную питательную среду в чашке Петри.

Затем чашку помещают в термостат и оставляют там на 3-5 дней.

За этот период происходит интенсивное размножение микроорганизмов и их становится достаточное количество для проведения необходимых диагностических тестов.

О чем могут рассказать результаты

Мазок из шейки матки делается очень быстро, а вот результатов бакпосева необходимо подождать как минимум 5 дней. Через этот промежуток времени женщине на руки выдаётся бланк, на котором указаны виды и количество обнаруженных микроорганизмов.

Большая часть нормофлоры – различные виды лактобактерий. Их содержание должно быть 107 и выше. Видовая характеристика значения не имеет и отличается у разных женщин.

В норме в результате бакпосева могут быть выявлены палочки рода Fusobacterium и Veillonella.

Допускается в результате анализа незначительное количество кишечной палочки, энтерококков, эпидермального стафилококка, бактероидов, превотелл и других редко встречающихся организмов.

Патологией считается обнаружение:

  • большого количества энтерококков, кишечной палочки, эпидермального стафилококка, бактероидов и др.;
  • Staphylococcus aureus;
  • грибов рода Candida;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Trichomonas vaginalis (трихомонад);
  • Neisseria gonorrhoeae(гонококков);
  • Proteus spp.;
  • Citrobacter spp.;

Атипичная флора не может быть выявлена при проведении бактериального посева. Микроорганизмы этой группы являются внутриклеточными.

Для их выявления используют мазок на хламидии методом ПЦР.

Микоплазмы и уреаплазмы также обнаруживаются методом ПЦР или с помощью посева исследуемого материала на специальную среду.

Напротив выявленного микроорганизма указывается его количество. В зависимости от этого параметра выделяют 4 степени чистоты влагалища и цервикального канала:

  • бактерии растут только на жидкой среде;
  • рост определённого вида до 10 колоний на плотной среде;
  • 10-100 колониеобразующих единиц на плотной среде;
  • более 100 колониеобразующих единиц на плотной среде.

Для патогенных микроорганизмов устанавливается спектр чувствительности к заданным антибиотикам (антибиотикограмма). Она отражает способность определённого препарата подавлять рост данной бактерии.

Напротив каждого лекарственного средства отмечаются буквенные символы S, R, I.

S означает, что микроорганизм чувствителен к воздействию этого антибиотика, R – что устойчив, I – что рост подавляется частично.

Источник: http://ZdorovieLedy.ru/diagnostika/bakposev-iz-tservikalnogo-kanala.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.