Образование жидкости в коленном суставе: каковы причины? какое лечение заболевания?

Содержание

Причины избыточной жидкости в коленном суставе, симптомы и лечение

статьи:

Жидкость в коленном суставе (другие ее названия: синовия, синовиальная жидкость) – густая эластичная масса, заполняющая суставную полость.

Это своеобразная суставная смазка, выполняющая амортизирующую функцию: она предотвращает трение сочленяющихся суставных поверхностей, защищает суставные структуры от изнашивания, обеспечивает питание хряща и обмен веществ с ним.

Данная жидкость вырабатывается эпителиальными клетками синовиальной оболочки суставной капсулы. В норме ее содержание не превышает 2–3 мл.

Избыточная выработка синовиальной жидкости (тогда ее называют еще «выпотом») не является отдельным заболеванием; это лишь одно из проявлений травмы или воспаления (синовиальной сумки либо другого элемента коленного сустава).

Вследствие травм, острых синовитов, бурситов и остальных воспалительных заболеваний суставов, реже из-за аллергической реакции на определенный вид аллергенов – выработка синовии возрастает, она скапливается в синовиальной полости, сопровождаясь местным отеком, болезненностью и другими симптомами.

В зависимости от причины ее чрезмерной выработки, состав жидкости меняется. Она может быть:

  • прозрачной (серозной),
  • с примесью хлопьев фибрина (фибринозная),
  • гноя (гнойная),
  • крови (геморрагическая).

Колено – один из самых крупных опорных суставов, поэтому он больше многих других подвержен травмам и перегрузкам. Вероятность накопления избыточной жидкости в его суставной полости из-за схожих причин выше, чем, например в голеностопном, плечевом либо мелких суставах.

Качество жизни пациента меняется относительно степени тяжести основного заболевания или травмы.

Избыток синовиальной жидкости плюс воспаление приводят к ограничению движений в поврежденном суставе, сказываясь на двигательной активности.

Также возможно усиление болей при ходьбе и даже их возникновение в покое, стоя при опоре на больную ногу.

Лечение патологий и травм, приведших к избытку выпота, проводит врач-травматолог, ревматолог, артролог или хирург.

Важно независимо то первопричины недуга начать лечение как можно раньше.

В противном случае могут развиться необратимые изменения хрящевой ткани и синовиальной оболочки, которые неизбежно приведут к нарушению двигательной функции ноги. При гнойном воспалении не исключено развитие угрожающего жизни пациента сепсиса.

Далее из статьи вы узнаете о конкретных причинах патологической выработки суставной жидкости, о симптомах, сопровождающих это состояние, и способах консервативного и хирургического лечения.

Причины повышенного образования синовиальной жидкости

Избыток выпота может быть признаком множества заболеваний и патологических состояний. В таблице перечислены конкретные виды травм и болезней, которые могут привести к данной проблеме:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Синовит колена – воспаление синовиальной оболочки сустава – одна из причин повышенной выработки синовиальной жидкости

Факторы риска

  • Наследственная предрасположенность к возникновению суставных патологий,
  • преклонный возраст,
  • ожирение,
  • занятия спортом,
  • тяжелая (неблагоприятная для суставов) физическая работа.

Характерные симптомы

Жидкость в коленном суставе начинает активно вырабатываться не сразу после травмы или начала воспаления, а спустя некоторое время. Симптомы в каждом случае различаются в зависимости от конкретной причины, но есть общие признаки, интенсивность которых у каждого пациента может быть разной:

  • припухлость и отечность коленного сустава,
  • болевой синдром,
  • переполнение кровью кожи в месте повреждения суставного соединения или воспаления,
  • местное повышение температуры,
  • кровоизлияние под кожу либо в суставную полость;
  • ограничение движения в колене.

Подробнее про боль

Острый воспалительный процесс (артрит) в коленном суставе всегда сопровождается сильной болью, интенсивность которой возрастает при прикосновении или движении ногой. Хронический артрит проявляется болевым синдромом умеренной интенсивности: часто боль имеет волнообразный характер с периодами стихания и возобновления.

Для гнойного синовита характерна пульсирующая боль, ощущение распирания изнутри пораженного коленного сустава.

Нередко состояние пациента ухудшается из-за присоединения симптомов общей интоксикации.

Про отек

Степень отечности варьирует от легкой припухлости до резкого увеличения объема коленного сустава.

При отеке форма коленного сустава деформируется, растянутая из-за скопления большого количества выпота суставная капсула может выходить по бокам коленной чашечки.

Визуально заметно припухание вокруг надколенника. При пальпации врач выявляет признаки флюктуации – избыточного скопления жидкости в полости, ограниченной синовиальной оболочкой.

Чем больше объем скопившегося выпота – тем сильнее ограничение функций колена.

Что происходит при травмах

При сильном ушибе сначала появляется отек, сильная боль в покое и при движении, покраснение кожи, формируется подкожная гематома. На вторые-третьи сутки начинает накапливаться избыточная жидкость в коленном суставе.

При переломе костей с разрывом сосудов кровь изливается в полость сочленения, развивается гемартроз. При этом острая пульсирующая боль усиливается при попытке любого движения в колене.

Методы диагностики

При диагностике перед врачом стоит задача определить причину избыточной продукции суставной жидкости.

«Ручное» обследование на наличие избыточной жидкости в суставной полости: при надавливании на коленную чашечку она до упора «погружается» в кость, при отпускании рук – «всплывает».

Другие методы диагностики:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Методы лечения

Как таковое лечение избыточной выработки синовиальной жидкости – это, прежде всего, лечение основного заболевания.

Общая примерная схема консервативного лечения

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Хирургическое вмешательство

Серьезные оскольчатые переломы костей коленного сустава или заболевания, не поддающиеся консервативному лечению, требуют хирургического вмешательства.

Жидкость в колене удаляют во время артроскопии. Также из полости сустава откачивают выпот с помощью иглы.

Чтобы ликвидировать воспаление, после откачки через эту же иглу в сустав вводят антибиотик либо гормональное средство.

  • При травме возможно вскрытие полости сустава колена с целью удаления костных обломков, инородных тел.
  • При хроническом синовите показана частичная или полная синовэктомия – иссечение части или всей синовиальной оболочки.
  • При значительном износе суставных элементов последний шанс избежать обездвиживания – это эндопротезирование.

Резюме

На сегодняшний день разработано достаточное количество методов откачивания избыточной суставной жидкости, но помните, что это лишь проявление основного заболевания, своевременного лечение которого поможет предотвратить активацию выработки выпота. Только удалением синовиальной жидкости устранить первопричину невозможно – жидкость продолжит накапливаться снова.

Надежда Мартынова

Источник: http://SustavZdorov.ru/koleni/zhidkost-v-kolennom-sustave-290.html

Жидкость в коленном суставе причины и лечение

Жидкость в коленном суставе

Коленный сустав, несмотря на свою сложную структурную организацию, представляет собой достаточно прочное соединение, способное выдерживать большие нагрузки.

При этом совершение многочисленных движений сгибательного и разгибательного характера под тяжестью веса проходит для человека совершенно безболезненно.

Происходит это потому, что во внутрисуставной полости имеется синовиальная жидкость и хрящи с идеально гладкой поверхностью.

При здоровом состоянии количество суставной жидкости таково, что его достаточно для нормального питания и смазки суставных элементов.

Если развивается какая-либо патология или воспаление в коленном суставе, жидкости начинает вырабатываться слишком много.

Она накапливается в бурсах, что приводит к значительному дискомфорту.

Патологическое скопление жидкости в коленном суставе может привести к инфицированию окружающих бурсу тканей. Чтобы избежать это, важно вовремя установить, почему образуется столько экссудата, и найти пути решения проблемы.

Причины накопления жидкости в колене

Прежде чем начать лечение сустава, важно понять, почему накапливается жидкость. Часто причиной становятся травмы колен или заболевания внутрисуставных тканей воспалительного или иного характера.

Среди травматических причин, вызывающих накопление жидкости в бурсах колена (синовит),

встречаются следующие:

  • разрушение костных структур внутри колена (переломы, трещины);
  • травматизация мениска;
  • разрыв или растяжение связочного аппарата;
  • нарушение целостности коленной капсулы.

Если причины скопления жидкости вызваны закрытыми травмами колена без попадания в экссудат крови и патогенной микрофлоры, имеет смысл говорить о серозном характере процесса.

Если же жидкость в коленном суставе после ушиба содержит кровь, диагностируется гемартроз, то есть накопление экссудата с примесью крови.

Появление гноя в коленном выпоте при закрытых травмах возникает редко. Чаще такое можно наблюдать при открытых ранах на колене, сопряженных с ушибом.

Только тогда, в бурсах скапливается жидкость с примесью гноя.

Еще одна распространенная причина, почему скапливается жидкость в коленном суставе – заболевания ревматологического характера. Во время их обострения и возникает скапливание экссудата. Это происходит из-за специфической реакции оболочки бурсы, в результате чего производится лишняя жидкость.

Происходит это при следующих патологиях коленных суставов:

  • хронические ревматические процессы;
  • остеоартроз колена;
  • ревматизм реакционного характера;
  • системная красная волчанка;
  • подагра;
  • дерматомиозит;
  • синдром Бехтерева.

От чего появляется синовит в колене? Воспалительный процесс в бурсе и завороте из-за попадания в их полости микроорганизмов. Основные источники, откуда берется инфекция, это внешняя среда, очаги воспалений в непосредственной близости от синовиальных сумок (абсцессы и остеомиелит, например), а также кровеносная и лимфатическая система (при системных септических заражениях).

Самая редкая причина, почему собирается синовиальная жидкость в превышающих необходимый объем количествах, это специфические аллергические реакции.

 Симптоматические проявления скопления жидкости в колене

Как правило, симптомы, помогающие определить, что собирается жидкость в коленном суставе, зависят от того, какое явление спровоцировало этот процесс. При этом клинические признаки патологии могут быть весьма обширными.

Одно остается неизменным – внешний вид колена, что заключается в следующих проявлениях:

  • возникновение видимой припухлости;
  • отечность;
  • повышение температуры в области припухлости;
  • местное покраснение кожных покровов.

Пример больного колена

Эти симптоматические проявления помогают установить наличие патологического процесса, однако их недостаточно для постановки точного диагноза, так как определить источник и степень поражения тканей по ним практически невозможно.

Не менее важный признак синовита – боль, выраженность которой зависит от характера процесса. Хроническая форма практически не сопровождается острыми приступообразными болями, в то время, как острая не дает человеку возможности нормально передвигаться.

Если скопление жидкости после травмы или при воспалениях сопровождается нагноением, боль принимает пульсирующий характер, а пациент даже в состоянии покоя чувствует, что его колено распирает изнутри.

Если возникли описываемые выше проблемы, и есть подозрение, что в колене накапливается синовиальная жидкость, лечение должно быть начато в предельно короткие сроки.

Опасность этого заболевания часто недооценивается, в то время как даже серозный характер экссудата, не говоря о гнойном, может привести к разрыву капсулы с последующим заражением внутрисуставных элементов, деформации колена и развитию сепсиса.

 Диагностика патологии

Если имеет место скопление жидкости то лечение начинают только после установления картины

Ультразвуковая диагностика

происхождения патологии.

Для этого необходимо провести ряд диагностических исследований, которые включают осмотр конечности, сбор анамнеза, опрос больного и инструментальные (аппаратные) обследования.

Полученные с их помощью данные помогают достоверно определить, где локализована жидкость в коленном суставе, обозначить причины и лечение патологии.

Наиболее информативными инструментами диагностики считаются:

  • рентгенография колена;
  • ультразвуковое исследование;
  • МРТ.

Также пациентам необходимо сдать кровь для лабораторного исследования, а иногда пройти через процедуру аспирации, то есть откачать жидкость из пораженного колена для определения её состава.

видео

 — Как удаляют жидкость из коленного сустава

 Основные принципы лечения

Независимо от причин, спровоцировавших накопление так называемого выпота в суставных сумках, терапия всегда начинается с аспирации, которая представляет собой удаление жидкости из коленного сустава посредством прокола или небольшого разреза.

Так как убрать жидкость без применения анестетиков представляется довольно сложным процессом из-за значительной болезненности, во время процедуры применяют мощные анальгетики или местную анестезию.

Затем на основе полученных анализов состава экссудата врач делает вывод о причинах патологических процессов синовиальных сумок и назначает терапию основного заболевания. Далее уже можно решать вопрос о том, что делать для того, чтобы не накапливалась жидкость в коленном суставе.

Отек конечности, устраняется только после освобождения бурс от наполняющих её фракций, чаще всего лечение состоит в приеме медикаментов, и лишь иногда – с применением хирургического вмешательства.

Пациентам важно помнить: если накапливается жидкость в коленном суставе, что делать в каждом конкретном случае, может решить только грамотный специалист, собравший максимум информации о причине патологии и её течении.

Попытки самостоятельно устранить симптомы болезни могут привести к её переходу в хроническую форму, или более тяжелым последствиям, включая необходимость протезирования колена.

 Лечение медикаментами

Медикаментозная терапия при лечении синовита любой этиологии применяется для устранения симптомов, а также для снятия воспаления. Здесь стоит отметить, что решение о том, как лечить жидкость в коленном суставе лекарствами, принимает исключительно врач исходя из результатов обследования.

В большинстве случаев пациентам назначаются следующие группы препаратов:

  1. НПВП – при патологиях любого происхождения. Они помогают снять отечность и выраженность болевого синдрома.

    Наиболее эффективными считаются средства Ибупрофен и Диклофенак. Наряду с пероральными формами рекомендуется использовать мазь, которая содержит эти препараты.

  2. Антибиотики применяют, когда синовиальная жидкость содержит гной.

    Так как избавиться

    Посев бактерий для анализа

    от воспаления, вызванного микроорганизмами, можно лишь с применением подобных препаратов, их назначают перорально, в форме инъекций или для непосредственного введения в коленный сустав после того, как было произведено откачивание жидкости.

    Конкретный вид антибиотика определяется после бакпосева для выявления чувствительности микроорганизма к определенным веществам.

  3. Противовоспалительные кортикостероиды (глюкокортикоиды) помогают снять воспаление и ограничить влияние основной патологии на образования излишней жидкости в колене. Чаще всего назначаются лекарства Дексаметазон, Преднизолон и Триамцинолон.

  4. Антигистамины назначаются только тогда, когда процесс накопления синовиальной жидкости напрямую связан с тяжелым аутоиммунным заболеванием или ревматоидным артритом.

Любое лекарственное средство можно принимать после его одобрения врачом. Происходит это в большинстве случаев после того, как была проведена откачка жидкой фракции из пораженного сустава.

 Хирургическое лечение

В случае, если поражение синовиальных полостей достигло своего максимума и есть опасность их разрыва, а также при неэффективности консервативных методов терапии, больной может быть направлен на артроцентез – процедуру вскрытия бурсы и откачивания жидкости при помощи специального шприца с иглой.

Первый вопрос, который задают пациенты, когда их направляют на эту процедуру – больно ли удалять жидкость из коленного сустава.

Всё проходит под местной анестезией, так как удалить жидкость через прокол без её использования будет весьма болезненно.

В ходе операции пациент не чувствует боли, но по мере опустошения бурсы может заметить уменьшение давления внутри колена, особенно если имеет место гнойное воспаление.

Далее врач вводит лекарства внутрь суставных сумок посредством шприца, так как вывести жидкость – не единственная цель операции. Кортикостероиды или антибиотики, помещенные внутрь воспаленной бурсы, помогают быстрее справиться с патологическим процессом.

Когда процесс зашел далеко, из-за чего и произошла деформация сустава, пациенту показано протезирование сустава или его отдельных элементов (в зависимости от степени деформации).

 Лечение народными средствами

Лечение народными средствами при скоплении в суставе излишней жидкости,  используется в качестве дополнительной терапии основного заболевания, а также для устранения основных симптомов синовита. Использовать подобные средства лучше после одобрения врача и при отсутствии аллергии на компоненты.

Существует несколько действенных средств, которые обладают выраженным противовоспалительным, иммуномодулирующим и вяжущим эффектом, которые можно принимать внутрь и

использовать наружно для уменьшения симптомов заболевания:

  • тысячелистник, чабрец, эхинацея и пижма в равных пропорциях (1 столовая ложка смеси), настоянные в стакане кипятка, не менее часа;
  • семена ржи, плоды барбариса и мед;
  • трава окопника в виде водных настоев или в смеси с нутряным животным жиром (используется как мазь);
  • масляный настой лаврового листа для натирания колена с последующим наложением согревающей повязки.

Помимо этого, народные целители утверждают, что жидкость коленного сустава можно лечить репчатым луком, запеченным в кожуре. Для этого разрезанную пополам еще теплую луковицу прикладывают к больному суставу на всю ночь. Врачи отмечают, что подобная процедура может быть эффективна во время накопления гнойного экссудата, однако она не может заменить собой полноценную терапию.

Также пациентам рекомендуется не забывать о том, что народные средства от жидкости в коленном суставе могут  помочь освободить синовиальные сумки от выпота.

Их лучше использовать как дополнительные меры на фоне лечения аптечными препаратами, тогда велика вероятность не просто купировать симптомы, но и избавится от самих причин болезни.

Источник: http://Sustaoleni.ru/sinovit/zhidkost-v-kolennom-sustave-prichiny-i-lechenie.html

Причины появления жидкость в коленном суставе и методы лечения

style=»display:inline-block;width:336px;height:280px» data-ad-client=»ca-pub-2236546300072620″

data-ad-slot=»6892290194″>

Как известно, коленный сустав выдерживает чрезвычайно сильные нагрузки на протяжении всей жизни человека.

Однако коленному суставу достаточно даже незначительной травмы, чтобы запустился воспалительный процесс в синовиальной оболочке. Происходит скопление жидкости в коленном суставе.

Но причины и лечение синовита (так называется данное заболевание) может установить только врач.

Часто пациент не придает особого значения ушибам колена, а если и появляется боль, то предпочитает использовать стандартные обезболивающие мази. Тем не менее, очень важно понять, когда стоит обратить внимание на травму колена и обезопасить себя от тяжелых последствий.

Давайте более подробно узнаем про жидкость в коленном суставе, причины ее скопления и возможное лечение патологии.

Процесс образования жидкости

Коленный сустав окружает соединительная ткань. Основная ее функция — защита сустава от негативного воздействия, то есть повреждений.

Внутреннюю поверхность оболочки выстилают эпителиальные клетки, именно они и занимаются выработкой синовиальной жидкости.

В норме продуцирование данной жидкости составляет не более 3 мл, она отвечает за обмен веществ и питает сам сустав.

Следует отметить: как избыток, так и недостаток синовиальной жидкости негативно сказываются на коленном суставе.

Бывают случаи, когда в синовиальной оболочке по разным причинам начинается воспалительный процесс.

Данное явление провоцирует накопление жидкости в суставе, причем в сильном избытке.

В более тяжелых случаях такое накопление может сопровождаться и гнойными процессами, что требует незамедлительного лечения синовита.

Синовит: причины развития накопления жидкости

Когда начинает скапливаться жидкость в коленном суставе, причин этого может быть несколько — от различных патологических процессов до хронических заболеваний суставов или различной степени повреждений.

Как показывает медицинская практика, чаще всего причиной развития скопления жидкости под коленом является травма: и самая незначительная, и весьма серьезная — разрыв связок или переломы костей.

Где находится синовиальная жидкость

При травмах скопление жидкости в колене относят к геморрагическому типу, и в анамнезе можно будет встретить такое понятие, как гемартроз.

В случае, когда травма не привела к повреждению кровеносных сосудов, врач определяет повреждение серозного характера. В данном случае нужно быть максимально внимательным, поскольку возможно развитие гнойного процесса в синовиальной жидкости.

На втором месте по частоте обращений с образованием синовита встречаются различные патологии ревматоидного типа.

Чаще всего скопление жидкости в суставе провоцируют артрозы, подагра, артрит и красная волчанка.

Чуть реже причиной синовита может стать бурсит или воспаление гнойного характера, которые были диагностированы ранее.

Не являются исключением и различные аллергические реакции. Известны случаи, когда образованию жидкости предшествовала аллергия на какой-либо продукт или моющее средство.

Симптоматика при накоплении жидкости в суставе

Поскольку жидкость в коленном суставе накапливается по различным причинам, то и лечение, и симптоматика будут иметь свои отличия. Тем не менее, существуют определённые симптомы, которые могут говорить о развитии данной патологии.

Можно сказать, что в 90-95% случаев скопление жидкости приводит к развитию болевого синдрома, усиливающегося при движении.

Как правило,  больной ощущает скованность, каждый шаг дается с трудом, чуть позднее даже в спокойном состоянии начинает ощущаться боль.

Когда патология приобретает хронический характер, болевой синдром наблюдается постоянно, при этом он не купируется медикаментозными препаратами.

style=»display:inline-block;width:336px;height:280px» data-ad-client=»ca-pub-2236546300072620″

data-ad-slot=»8369023396″>

Самым заметным симптомом является опухание колена

Но наиболее характерным и заметным симптомом является опухание колена. Изначально может наблюдаться небольшая опухоль, которую пациенты, как правило, пытаются снять в домашних условиях.

Если заболевание переходит в острую форму, то накопление жидкости происходит очень быстро. Буквально в течение нескольких дней колено настолько припухает, что его размеры в 2-3, а то и в 4 раза больше обычного состояния.

В таком состоянии стать на ногу практически невозможно, помимо боли и дискомфорта возможность сгибать ногу в колене равняется почти к нулю.

В данной ситуации отсутствие полноценного лечения приводит к деформации конечности, образованию большого количества гноя и даже к развитию сепсиса.

Современные методы лечения синовита

Независимо от причины, которая спровоцировала данную патологию, ее лечение должно начинаться как можно скорее и проводиться под наблюдением врача.

Если проигнорировать первую симптоматику, то существует огромная вероятность нарушения функции конечности, возникновения различных патологических процессов.

Лечение следует начинать с проведения обезболивания и устранения жидкости из коленного сустава, при этом причина ее образования не имеет значения. После того как экссудат будет удален, начинается лечение именно причины развития данной патологии.

На сегодня лечение синовита проводится по 2 методикам: медикаментозная терапия и оперативное вмешательство. В некоторых случаях, в частности, когда процесс заболевания запущен, могут применяться оба метода лечения.

Консервативное (медикаментозное) лечение

Поскольку заболевание сопровождается болевым синдромом и отеком в области сустава, целесообразно использовать препараты НПВС (нестероидные противовоспалительные). К ним можно отнести препараты на основе диклофенака или ибупрофена.

Сразу отметим, что данные препараты применяются не с целью устранить причину болезни, а для снятия симптоматики, то есть боли и отека. Подобные средства выпускаются для перорального приема (внутрь) в виде капсул или таблеток, а также в виде мазей или гелей для наружного использования.

В некоторых случаях могут рекомендоваться противовоспалительные препараты кортикостероидной группы. Однако их прием должен сопровождаться врачебным контролем, так как они имеют достаточно серьезные побочные эффекты, особенно со стороны ЖКТ.

Если установлено, что жидкость в колене имеет гнойный характер, лечение может основываться на применении антибиотиков. Перед применением препаратов проводится бакспосев для определения чувствительности бактерий. Такая процедура поможет подобрать максимально эффективный антибиотик.

Если причиной скопления жидкости в суставе стала аллергическая реакция, то врач назначает курс антигистаминных препаратов, например, Супрастина. При необходимости может проводиться инъекция Преднизолона непосредственно в сустав.

Может назначаться инъекция Преднизолона в сустав

Параллельно с медикаментозным лечением могут назначаться курсы физиопроцедур, которые также показывают весьма высокую эффективность.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство применяется в случае отсутствия терапевтического эффекта от консервативного лечения и применения физиопроцедур.

Операция заключается в проведении так называемой откачки жидкости из коленного сустава — артроцентеза.

Аспирация проводится при помощи специальной иглы, после чего в сустав вводятся противовоспалительные или антисептические препараты.

Далее, в течение 7-10 дней необходим контроль за состоянием сустава. Дальнейшее лечение будет направлено на устранение причины, которая повлияла на развитие этой патологии.

Очень часто у пациентов возникает вопрос: «Скопилась жидкость в колене, что делать в таком случае?».

Первое, что необходимо сделать, – отказаться от самолечения, которое во многих случаях только ухудшает ситуацию.

При первых же признаках обратитесь к врачу-терапевту, который осмотрит ваше колено, подтвердит, что скопилась жидкость в коленном суставе, установит причины  и направит на лечение к профильному специалисту.

style=»display:inline-block;width:336px;height:280px» data-ad-client=»ca-pub-2236546300072620″

data-ad-slot=»9845756593″>

Источник: http://doctop.ru/surgery/zhidkost-v-kolennom-sustave-prichiny-vozniknoveniya-i-sposoby-lecheniya.html

Жидкость в коленном суставе — причины и лечение

Сустав, обеспечивающий сгибание и разгибание колена, вынужден принимать на себя большие нагрузки в течение всей человеческой жизни. Если из-за нагрузок или структурных аномалий образуется жидкость в коленном суставе, причины и лечение рекомендуется знать каждому человеку.

Человек может не задумываться о функции коленного сустава до тех пор, пока с ним не возникнет проблем. При возникновении первых проблем страдает двигательная функция, что сказывается на свободе передвижения человека, заставляя его заниматься лечением колена.

Как образуется жидкость

Коленный сустав – сложная структура, в образовании которой участвуют не только кости и хрящи, но и специализированная соединительная ткань, называемая синовией. За счет этой оболочки происходит ограничение подвижности в суставе, обеспечивается его защита.

Синовиальная оболочка изнутри выстилается узкоспециализированными клетками, вырабатывающими синовиальную жидкость.

Синовиальная жидкость обеспечивает нормальную подвижность суставных частей, снижает силу трения, увеличивая длительность нормального функционирования анатомической структуры, участвует в обеспечении обменных процессов, питая хрящ.

Для нормальной работы сустава хватает совсем небольшого количества жидкости (около 2-3 мл). При превышении нормальных объемов появляются первые признаки поражения колен и проблемы с передвижением.

Причины скопления жидкости в коленном суставе

Полноценное лечение скопления жидкости в коленном суставе невозможно без четкого понимания причин, которые привели к патологическому состоянию.

На первом месте среди всех причин по частоте находится травматизм. Повреждение анатомической структуры приводит к воспалительному утолщению синовиальной оболочки.

Из-за увеличения количества клеточных структур или активного воспалительного процесса происходит избыточное образование жидкости.

В результате травмы может нарушаться правильность оттока образовывающегося секрета, приводящее к ее избыточному накоплению.

Жидкое содержимое сустава при травме будет либо кровянистым либо серозным. Кровянистое содержание встречается при повреждении сосудов и называется гемартрозом. Серозное содержимое не имеет особых названий. Его скопление часто сопровождается воспалением из-за присоединения инфекции.

На втором месте среди причин оказываются разнообразные ревматоидные заболевания, сопровождающиеся воспалением синовиальной оболочки. К ним можно отнести:

  • артрит ревматоидного типа;
  • подагру;
  • системную красную волчанку (СКВ);
  • дерматомиазит;
  • ревматизм и др.

На третьем месте по частоте стоят воспалительные реакции гнойного характера. Гнойное воспаление провоцируется попаданием микроорганизмов в полость сустава. Микроорганизмы могут оказаться в синовиальной жидкости несколькими основными путями:

  1. через открытые травмы;
  2. с током крови;
  3. при нахождении рядом с коленом другого очага гнойной инфекции.

Причиной избыточного накопления синовиальной жидкости могут быть опухоли злокачественного типа, поражающие хрящ или непосредственно кость, аллергические реакции, аутоиммунные процессы, патологии кровеносной системы, а особенно системы свертывания крови.

Без установления причины развития патологии начинать ее лечение не рекомендуется, чтобы избежать ухудшения ситуации.

Симптоматика

Симптоматика, свидетельствующая о скоплении секрета в коленном суставе, может разительно отличаться в каждом клиническом случае. Врачи в диагностических целях используют ряд характерных симптомов, на обнаружении которых будет строиться диагноз.

Первое, на что обращает внимание пациент, это болевой симптом. Боль может иметь различные характеристики в зависимости от выраженности процесса и его типа.

Хронический процесс будет сопровождаться болью постоянной, но выраженной не слишком ярко, в то время как при остром процессе больной будет реагировать даже на слабые прикосновения врача.

Из-за скопления жидкого секрета может меняться форма сустава: он припухает, увеличиваясь в размерах, кожа может приобретать нехарактерный блеск из-за натянутости.

Острый процесс сопровождается быстрым выпотом больших объемов жидкости, из-за чего больной не способен дать суставу даже минимальную нагрузку.

При хроническом процессе выпот более медленный и занимает больше времени.

Болезненность и изменение конфигурации вместе приводят к потере подвижности сустава. Больной не может полноценно наступить на ногу, не может ее согнуть или разогнуть.

При присоединении гноеродной микрофлоры участок кожи над пораженным местом может приобретать красноватый оттенок, будет отмечаться местное повышение температуры.

Медикаментозное лечение

Если обнаруживается скопление жидкости в коленном суставе, лечение рекомендуется начинать как можно раньше, чтобы избежать постоянной деформации сустава, формирования контрактур или полной потери подвижности в конечности.

Первым этапом лечения выступает медикаментозная терапия. Врачи стараются достичь двух задач при проведении лекарственного лечения: купировать болевой синдром и устранить воспалительную реакцию.

Для устранения воспаления и отечности используются препараты из ряда нестероидных противовоспалительных средств.

Благодаря лекарствам удается купировать симптомы, но причина болезни не подвергается их воздействию.

Применять нестероидные противовоспалительные средства можно не только внутрь, но и в качестве кремов или мазей.

При присоединении гноеродного процесса подбираются препараты из ряда антибиотиков.

Используются или средства широкого спектра действия или узконаправленные препараты, выбор которых проводится после посева жидкости, полученной из сустава и проведения анализа на чувствительность бактерий к антибиотикам.

Самостоятельно выбирать антибиотики для лечения скопления гнойной жидкости в коленном суставе не рекомендуется. Этим должен заниматься врач!

Широко используются для устранения воспаления и кортикостероидные препараты, но их также нельзя использовать без консультации со специалистом.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение используется наряду с медикаментозным. Основная процедура – это артроцентез. В ходе артроцентеза из суставной полости удаляют избыток жидкости, что позволяет уменьшить болевой синдром и отечность анатомической структуры.

После антропоцентеза врач может ввести в полость антибиотик или кортикостероид, чтобы окончательно подавить процесс воспаления. Жидкость, полученную в ходе артроцентеза, можно использовать для определения чувствительности бактерий к антибиотикам, если воспаление носит гнойный характер.

Другой способ хирургического лечения, используемый при тяжелых поражениях сустава – это вскрытие анатомической структуры с последующим удалением из нее жидкости, гноя и других составляющих, приводящих к негативной реакции организма.

Лечение в виде вскрытия коленного сустава при скоплении жидкости проводят только хирурги по строгим показаниям, так как после операции требуется длительный период восстановления.

Лечение жидкости в коленном суставе народными средствами

Если есть жидкость в коленном суставе, лечение народными средствами может стать дополнением к основной терапии.

Народные средства не могут использоваться без консультации с врачом в качестве основного средства терапии!

Рецепты народной медицины предлагают использование трав для приготовления мазей, растирок, компрессов и настоек для приема внутрь.

Окопник

Окопник используют для приготовления настоев и настоек, принимаемых внутрь. Во всех случаях используется корень растения.

Настойка готовится при помощи заливки измельченного корня полулитром водки. Смесь, полученную в результате, помещают на две недели в сухое место, лишенное света. По окончанию срока выдержки смесь фильтруют и пьют трижды в день по чайной ложке.

Пить настойку лучше после еды, чтобы избежать раздражающего действия окопника на желудок.

Для приготовления настоя измельченный корень заливается стаканом кипятка и выдерживается под плотной крышкой в течение часа. Готовый настой принимают равными частями в течение трех дней.

Из окопника и растопленного нутряного жира можно приготовить мазь, добавив в нее для усиления эффекта чеснок и прополис.

Свекольная кашица

Свежую свеклу, измельченную с помощью терки, необходимо аккуратно распределить по стерильной повязке и наложить на больной сустав. Поверх повязки со свеклой наматывается полиэтиленовая пленка, а сверху шерстяной шарф. Компресс рекомендуется делать вечером и оставлять на всю ночь.

Лавр

Лавр также применяется для приготовления настоя, употребляемого внутрь. Используется до 30 лавровых листов, которые заливают полулитром кипятка и, доведя до кипения, варят еще 4-5 минут. Готовый отвар в термосе настаивают 3-4 часа.

Получившийся настой употребляют в течение трех дней в небольших количествах, а затем делают недельный перерыв.

Хрен

Измельченные корни хрена используются для приготовления настоя, употребляемого внутрь. На килограмм корней необходимо 4 литра воды. Смесь доводят до кипения и варят на слабом огне 5-7 минут. В остывший отвар можно добавить мед и выпивать по стакану в день.

Избыточное образование жидкости в коленном суставе – серьезная проблема, на которую нельзя закрывать глаза. Если пациенту не помогают народные средства и ранее прописанные специалистом лекарства, необходимо повторно обращаться к врачу для корректировки схемы лечения.

Источник: http://zdorovue-systavi.ru/koleni/zhidkost-prichiny-i-lechenie/

Жидкость в колене: что делать, лечение, почему собирается жидкость в колене

Самым крупным суставом в теле человека считается коленный. Во время ходьбы на него воздействует вся масса тела, поэтому повреждения в этой области встречаются достаточно часто.

Как правило, все заболевания коленного сустава – следствие всевозможных травм, падений и чрезмерной нагрузки на сустав.

Одной  достаточно неприятной, а в некоторых случаях и опасной,  патологией коленного сустава является скопление жидкости в колене.

Жидкость в колене может быть прозрачной и мутной, кровянистой и с легким желтоватым оттенком.

Даже если травма была незначительной, либо нагрузка давалась на колено небольшая, возможно развитие рассматриваемого состояния.

Лечение в таком случае нужно начинать немедленно, а для этого важно знать первые симптомы жидкости в колене.

1. Симптомы и причины скопления жидкости в колене 2. Лечение жидкости в колене — Народная медицина

Симптомы и причины скопления жидкости в колене

Причинами рассматриваемого состояния могут стать:

  • гемоартроз – кровоизлияние в коленном суставе;
  • переломы костей сустава (например, мыщелков бедра и надколенника);
  • повреждение мениска;
  • повреждение (растяжение, разрыв) связок.

Нередко жидкость в коленном суставе возникает на фоне артрита, инфекционных заболеваний, аллергической реакции, гемофилии – эти заболевания также могут выступать в качестве причин развития рассматриваемого состояния.

Симптомы накопления жидкости в колене проявляются не сразу, даже если этому состоянию предшествовала травма.

Любое повреждение колена сопровождается припухлостью и отеком, сильной болью и кровоизлиянием в особо тяжелых случаях.

Но основным, самым первым симптомом появления жидкости в колене является существенное увеличение этой области нижней конечности.

Второй существенный, всегда ярко выраженный симптом – боль тупого характера. Появляется она по причине деформации сустава скопившейся жидкостью.

Кстати, увеличение коленного сустава и боль всегда сопровождаются скованностью движения.

Кроме этого, рассматриваемое состояние нередко протекает на фоне незначительного повышения температуры тела до субфебрильных показателей.

Врачи выделяют хронический вид синовита – состояния, которое характеризуется медленным скоплением жидкости в колене.

Этот процесс сопровождается неинтенсивной болью, пациенты часто просто ее терпят, либо начинают заниматься самолечением.

Результатом такого безалаберного отношения к собственному здоровью в большинстве случаев становится деформирующий артроз.

Обратите внимание: в медицине классифицируют реактивный синовит сустава колена, который относится к аллергическим заболеваниям и вызывается механическим/токсическим влиянием провоцирующего фактора. Реактивный синовит выступает в качестве аллергической реакции организма, не подлежит лечению и исчезает самостоятельно, как только прекращен контакт больного с аллергеном.

Лечение жидкости в колене

Единственно возможным и самым эффективным лечением считается удаление жидкости из коленного сустава.

Данная процедура проводится в операционном кабинете, анестезия для этого, как правило, не требуется.

Врач аккуратно вводит в полость пораженного сустава тонкую иглу (специальная разработка) и с помощью шприца отсасывает всю жидкость.

После того, как скопившаяся жидкость будет удалена, врач обязательно вводит в полость антибиотики, причем, независимо от того, имеются ли у него подозрения на инфекцию.

Затем на колено накладывают давящую повязку или наколенник, тем самым обеспечивая прооперированному суставу полный покой.

Пациент при этом должен находиться в палате стационара и соблюдать постельный режим.

Дальнейшее лечение проводится терапевтическое и заключается оно в применении различных противовоспалительных средств – чаще всего врачи используют Диклофенак и Вольтарен.

Обратите внимание: в период избавления от жидкости в колене врачи обязательно будут устанавливать причину развития рассматриваемого состояния. Если ее не выделить, то в скором времени случится рецидив проблемы и операцию по отсасыванию жидкости придется повторять снова.

Народная медицина

Жидкость в колене – это не современное заболевание, оно было известно еще нашим предкам. Существует достаточно много рецептов, которые основаны на различных лекарственных растениях. Вот только несколько из них:

  1. Мазь из травы окопника. Нужно взять стакан травы окопника (предварительно измельчить) и смешать с 200 граммами свиного сала. Полученную массу ставят в холодильник на 5 дней, а затем втирают в больной коленный сустав два раза в день. Обязательно во время лечения мазью из травы окопника нужно на больной коленный сустав накладывать эластичный бинт.
  2. Ржаной отвар. В литр воды нужно засыпать половину стакана зерен ржи и прокипятить на небольшом нагреве в течение 20 минут. Далее отвар нужно остудить, процедить и добавить в него 2 чайные ложки барбариса, 200 мл водки (или разведенного спирта) и 500 граммов меда. Все ингредиенты тщательно перемешиваются, и напиток убирают в прохладное помещение на три недели. Затем он принимается по 2 столовые ложки трижды в день перед каждым основным приемом пищи.
  3. Масло из лаврового листа. Приготовить 2 столовые ложки измельченного лаврового листа и залить их стаканом (200 мл) растительного масла. Средство должно настояться в течение недели, а затем им нужно смазывать поврежденный коленный сустав три раза в день.

Обратите внимание: в некоторых случаях терапевтические методы, в том числе и из категории «народная медицина», помогают избавиться от жидкости в колене, снять воспаление и уменьшить боль.

Но! Во-первых, такое лечение не убирает первопричину развития рассматриваемого состояния. Во-вторых, оказывается лишь симптоматическое воздействие, не предупреждает развитие инфекции.

В-третьих, при отсутствии своевременно проведенной квалифицированной медицинской помощи может развиться деформирующий артроз, который вылечить невозможно.

Жидкость в колене – состояние, не представляющее опасность для жизни человека. Но решать эту проблему нужно в срочном порядке, потому что она не только доставляет массу дискомфорта, но и приводит к осложнениям.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

10,644  4 

(186 голос., 4,64 из 5)
Загрузка…

Источник: http://OkeyDoc.ru/zhidkost-v-kolene-chto-delat/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.