Обсудим как правильно собирать мочу на общий анализ чтобы избежать трудностей

Содержание

Как собирать общий анализ мочи — алгоритм

Обсудим как правильно собирать мочу на общий анализ чтобы избежать трудностей

Общий анализ мочи (ОАМ) позволяет определить не только заболевания мочеполовой системы, но и выявить большинство других нарушений и патологий организма вне зависимости от происхождения.

Но у многих людей часто возникаю вопросы, затрагивающие общий анализ мочи – как собирать, какие подготовительные мероприятия нужно выполнить, сколько урины требуется, и что вообще показывают подобные исследования?

Что показывает анализ?

Исследуя материал, специалисты обращают внимание на следующие характеристики мочевой жидкости:

  • физико-химические;
  • органолептические;
  • микроскопические;
  • биохимические.

В каждом случае можно сделать выводы относительно наличия или отсутствия болезней разного происхождения.

Физико-химические показатели

К такой информации относится относительная плотность (удельный вес) и реакция среды. Относительная плотность показывает способность почек концентрировать или растворять различные вещества, и для этого используется прибор под названием урометр.

В норме этот показатель составляет количество 1006 – 1026 г/л, если значения повышены – это может говорить о следующих нарушениях и заболеваниях:

  1. патологические процессы в печени;
  2. нефротический синдром;
  3. понижение выработки мочи в организме;
  4. токсикоз при беременности;
  5. сахарный диабет;
  6. сердечная недостаточность.

Если показатели занижены – проводятся дополнительные обследования на наличие почечной недостаточности, диабет несахарного типа и поражений канальцев почек.

Нормальная реакция среды должна варьироваться в диапазоне 5-7 единиц.

Повышение нормы характерно при нехватке белков в рационе питания, при сниженных показателях пациенту напротив стоит добавить в свое меню больше растительной пищи.

Органолептические данные

В этом случае оценивают запах, вид и качество мочевой жидкости. У здорового человека моча должна быть светло-желтого цвета, а при других оттенках можно сделать выводы о соответствующих заболеваниях:

  1. При серьезных нарушениях метаболических процессов моча может быть темного, почти черного цвета.
  2. Ярко-розовый цвет свидетельствует о внутренних кровотечениях.
  3. При обструкциях желчного протока моча обретает зеленоватый цвет.
  4. Красная моча – признак гломерулонефрита.
  5. Заболевания печени и почек приводят к изменению цвета мочи на темно-коричневый.
  6. В случае почечных патологий моча будет белой и мутной.

Причины мутной мочи узнайте из нашей статьи.

Запахи также могут показать некоторые проблемы: если моча резко пахнет аммиаком – возникают подозрения на воспалительные процессы в мочевом пузыре.

Тяжелый запах гнили при мочеиспускании говорит об инфекционных поражениях мочеполовых органов. Если присутствует сладковатый резкий запах – пациенту следует обследоваться на диабет.

Вне зависимости от цвета моча может быть прозрачной или мутной. Помутнения всегда говорят о воспалительных процессах и мочекаменной болезни.

Микроскопические исследования

В данном случае мочевая жидкость изучается под микроскопом, что позволяет выявить в материале цилиндров, лейкоцитов, клеток эпителия и эритроцитов. В зависимости от их количественного содержания могут диагностироваться различные заболевания почек, печени и мочеполовой системы.

Такой метод позволяет определить количество глюкозы, белка, уробилиногена, билирубина и других веществ и микроэлементов. Обычно в моче они не содержатся, но присутствие таких элементов (см. бланк ниже) помогает выявлять следующие нарушения:

  • белок – воспаления в мочевыделительной системе и повреждение почечных мембран (характерно для хронической почечной недостаточности, инфаркта миокарда, диабетической нефропатии);
  • глюкоза – панкреатит, инфаркты, сахарный диабет;
  • уробилиноген – серьезные патологические процессы, распространяющиеся на печень;
  • гемоглобин – мышечные повреждения вследствие повышенных физических нагрузок и интоксикации;
  • кетоновые тела – сахарный диабет в запущенной форме;
  • нитриты – инфекционные поражения мочеполовой системы.

Сдать общий анализ можно как в городских поликлиниках, так и в частных лабораториях. Анализ делается либо при соответствующих показаниях, либо по инициативе самого пациента.

Какие показания для сдачи?

Общий анализ мочи назначается при подозрении на следующие заболевания:

  1. сахарный диабет;
  2. цистит, пиелонефрит и другие заболевания мочеполовой системы;
  3. инфекционные поражения;
  4. нарушения, связанные с обменом веществ.

ОАМ также сдается в ходе плановых профилактических обследований.

Подготовка к сдаче анализов

Перед сдачей мочи в течение суток не рекомендуется как обильное, так и недостаточное питье.

Нарушение питьевого режима может привести к нарушению удельного веса урины, а это приведет к неверной расшифровке результатов.

На кислотность мочи может повлиять употребление накануне минеральной воды в больших количествах.

Это касается и питания: чрезмерное употребление только растительной или исключительно мясной пищи тоже влияет на кислотность, поэтому за пару дней до сбора материала лучше придерживаться смешанного рациона.

Также следует исключить в эти дни потребление сладостей и алкоголя.

За два дня желательно отменить прием любых лекарственных препаратов, но при прохождении курса лечения серьезных заболеваний делать это нужно только с ведома лечащего врача.

Если отмена приема препаратов невозможна – необходимо сообщить об этом при сдаче материала, чтобы специалисты учитывали возможное повышение концентрации определенных веществ в моче из-за приема лекарств.

Как правильно собирать и сдавать мочу?

Сбор мочи для анализа – простая процедура, но очень важно выполнить ее правильно, придерживаясь следующего алгоритма:

  1. Контейнер для сдачи мочи лучше приобрести в аптеке или получить в клинике.
  2. Перед сбором мочи необходимо помыть половые органы, а лучше принять душ для исключения попадания в материал различных микроорганизмов. Допустимо использовать при этом 0,02-0,1%-раствор марганцовки.
  3. Мочу необходимо собирать только утром и в течение первых же двух часов отнести материал на исследование.
  4. Сбор мочи производится не сразу: небольшое количество мочи в течение первых трех-четырех секунд мочеиспускания не должно попадать в контейнер.

Для взрослых и детей старшего возраста эта процедура не представляет сложности, но при необходимости сбора материала у грудничков могут возникнуть проблемы: придется выжидать момент, когда ребенок начнет мочеиспускание, а собрать мочу именно в контейнер не получится, поэтому придется использовать специальный мочеприемник.

Он надевается на малыша вместо подгузника, а после мочеиспускания жидкость сливается из него в контейнер.

При сдаче мочи беременным также необходимо учитывать некоторые особенности. В первую очередь за день до сбора материала нужно полностью исключить любые физические нагрузки, так как это приведет к повышенному скоплению белка в моче.

Сбор урины должен проходить в максимально стерильных условиях: емкость для сбора необходимо тщательно промыть, а непосредственно перед сбором принять душ. Просто подмыть половые органы недостаточно, так как различные микроорганизмы могут проникнуть из влагалища.

Предотвратить это можно путем использования тампона при мочеиспускании: это гигиеническое средство на время ограничит доступ микроорганизмов к уретре.

Сколько нужно мочи для общего анализа?

Среднестатистическому взрослому пациенту старше 18 лет достаточно сдать около 80 миллилитров материала, но при затруднении мочеиспускания, характерном для некоторых заболеваний почек, нужно постараться набрать хотя бы 50 миллилитров.

У детей в возрасте от месяца до года достаточно собрать не менее 40-50 миллилитров мочи, минимальное допустимое количество материала – 20 миллилитров, но при этом обследование будет затруднено.

Наибольшие проблемы вызывает забор мочи для анализа у новорожденных: в первые дни жизни дети практически не мочатся, а если процесс мочеиспускания и происходит – то в этих случаях редко можно добиться получения урины в количестве более 10 мл.

В таких случаях обследование также будет затруднено, но возможно (в крайнем случае придется собрать материал несколько раз).

Общий анализ мочи – простейший способ исследования, который позволяет судить о развитии различных патогенных процессов и заболеваний, вызванных органическими возбудителями. В некоторых случаях такой анализ позволяет диагностировать заболевания даже при отсутствии жалоб у пациента и при бессимптомном протекании.

Особенности и правила сбора мочи на ОАМ у взрослых и детей — смотрите в ролике:

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/analiz-mochi/obshhij-kak-sobirat.html

Как правильно собирать мочу на анализы

Техника сбора мочи значительно отличается в зависимости от вида назначенного анализа.

И от того, насколько правильно вы подготовитесь к сбору анализа и каким образом соберете мочу, будет во многом зависеть результат исследования.

Из данной статьи вы узнаете, как правильно собирать мочу на анализы, и тогда лабораторная диагностика будет верной.

Виды исследований мочи

При любом заболевании, да и просто при прохождении профилактических осмотров и диспансеризации, назначаются какие-либо анализы мочи, как минимум, общий анализ.

А в ряде случаев (болезни почек и мочевыводящих путей, заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой системы и т.д.

), дополнительно могут проводиться следующие исследования и пробы:

  • проба Нечипоренко;
  • проба Амбурже;
  • проба Аддиса–Каковского;
  • проба Зимницкого;
  • бактериологический анализ мочи (анализ на стерильность, посев на флору и чувствительность к антибиотикам);
  • биохимический анализ мочи;
  • двухстаканная и трехстаканная пробы.

В условиях специализированных стационаров проводятся и некоторые другие исследования (проба Реберга, нагрузочные пробы, преднизолоновый тест и т. д.

), но на них мы здесь останавливаться не будем, поскольку специальная подготовка к таким исследованиям осуществляется под контролем медицинского персонала.

Каждый из анализов требует имеет свои собственные особенности, которые необходимо учитывать при подготовке к сбору и непосредственно при сборе мочи.

К сожалению, врачи не всегда предоставляют пациентам нужную информацию по технике сбора.

Затем из лаборатории приходят не соответствующие истине результаты, заболевание может быть не замечено вовремя или неверно диагностировано, врачам приходится назначать повторные или дополнительные анализы и исследования. В конечном итоге, диагностика затягивается, лечение назначается с запозданием или, напротив, назначаются ненужные препараты при ложном диагнозе, теряется время и средства.

Определенную сложность представляет также сбор мочи у маленьких детей, которые не контролируют (либо не всегда и не полностью контролируют) процесс мочеиспускания.

Но и у них большинство анализов можно выполнить правильно с первого раза, если родители будут знать, как нужно подготовить ребенка, емкость для мочи, когда лучше собирать материал для исследования и другие моменты.

Общий анализ мочи

Мочу следует собирать в специальную пластиковую емкость.

  1. Подготовка к сбору: тщательный туалет наружных половых органов: ребенка нужно подмыть (с детским мылом или специальным моющим средством).

    Не забывайте, что девочек подмывают спереди назад, а мальчикам при подмывании отодвигают крайнюю плоть, обнажая головку полового члена.

  2. Емкость для мочи: любая чистая стеклянная или пластиковая емкость (совсем не обязательно стерильная!). Вымойте баночку теплой водой с мылом и ополосните.

  3. Время сбора: оптимальный вариант – утренняя порция мочи.

    Причем исследовать мочу желательно в течение часа после сбора, поскольку при длительном хранении (особенно вне холодильника) в ней разрушаются эритроциты и цилиндры, увеличивается количество бактерий, изменяется кислотность.

    Но иногда возможности собрать мочу утром нет (у родителей малышей может не получиться «подгадать» нужный момент именно утром, а лаборатория принимает анализы обычно всего лишь 2-3 часа по утрам).

    В таком случае мочу можно собрать с вечера и оставить ее на хранение в холодильнике, в этом случае основные показатели анализа будут неизменными.

  4. Техника сбора: перед сбором анализа рекомендуется выпустить немного мочи, чтобы уменьшить попадание бактерий, клеток влагалищного эпителия, лейкоцитов из влагалища. То есть мочеиспускание делят примерно пополам, первую порцию мочи ребенок выпускает в унитаз (горшок), а вторую – в заранее подготовленную емкость.

Проба Нечипоренко

  1. Подготовка к сбору: тщательный туалет наружных половых органов.
  2. Емкость для мочи: любая чистая стеклянная или пластиковая емкость.

  3. Время сбора: утро (первое утреннее мочеиспускание).

  4. Техника сбора: строго средняя порция мочи (мочеиспускание ребенок должен начинать и заканчивать в горшок или унитаз, собирается только средняя порция).

Проба Амбурже

  1. Подготовка к сбору: туалет наружных половых органов перед каждым мочеиспусканием у старших детей, у маленьких – при каждой смене мочеприемника.

  2. Емкость для сбора: любая чистая стеклянная или пластиковая емкость объемом не менее 1 л.
  3. Время сбора: по назначению врача. Чаще исследуется моча, собранная в утренние часы.

  4. Техника сбора: На анализ собирают мочу, выделенную ребенком за 3-4 часа в условиях обычного распорядка дня, питания и питьевого режима.

    Обычно ребенка просят помочиться в 7 часов утра, и эту порцию мочи выливают. За последующие 3 часа собирают всю мочу, выделенную ребенком – в одну емкость.

    Малышам при необходимости такого анализа закрепляют мочеприемник, заменяя его по мере наполнения. Если ребенок за этот промежуток мочился несколько раз, собранную мочу хранят в холодильнике.

Проба Аддиса–Каковского

  1. Подготовка к сбору: туалет наружных половых органов перед сном. У подростков проба Аддиса-Каковского проводится на фоне ограничения приема жидкости (ребенку дают меньше воды, чем обычно) с утра того дня, на который назначен анализ.

    У детей младшего возраста прием жидкости не ограничивают.

  2. Емкость для сбора: любая чистая стеклянная или пластиковая емкость объемом не менее 1 л (для старших детей – 1,5-2 л).

  3. Время сбора: чаще всего исследуется моча за 12 часов (в ночное время), либо за сутки. В 20.00 ребенок опорожняет мочевой пузырь (эту порцию выливают), все последующие порции мочи собирают в одну емкость и хранят в холодильнике.

    Последнее мочеиспускание – в 08.00 (обязательно), эту порцию мочи добавляют к ранее собранной.

Проба Зимницкого

Проба Зимницкого предусматривает сбор мочи в отдельную емкость каждые 3 часа.

  1. Подготовка к сбору: специальной подготовки не требуется. Питьевой режим, питание, гигиенические мероприятия проводятся как обычно.

  2. Емкость для сбора: чистые пластиковые или стеклянные банки (8 шт), на которые приклеивают этикетки с указанием интервала сбора (по 1 банке на каждые 3 часа: с 06.00 до 09.00, с 09.00 до 12.00 и т. д., последняя емкость – с 03.00 до 06.

    00).

  3. Время сбора: собирается вся моча, выделенная ребенком за сутки.

  4. Техника сбора: специально опорожнять мочевой пузырь пациента не заставляют! Мочу, выделенную при естественном позыве в определенный промежуток времени, собирают в соответствующую емкость.

    Если в трехчасовой период ребенок не мочился, баночка остается пустой, а лаборант в графе поставит прочерк. Детям, которые не удерживают мочу во время ночного сна, на ночь закрепляют мочеприемник, проверяя его заполненность по истечении трехчасового периода.

У малышей до 2–3 лет проба Зимницкого проводится редко, поскольку до появления произвольного управляемого мочеиспускания собрать абсолютно всю суточную мочу не представляется возможным, и результат пробы будет недостоверным.

Бактериологический анализ мочи

  1. Подготовка к сбору: тщательный туалет наружных половых органов.
  2. Емкость для сбора: стерильная пробирка или другая стерильная емкость.

  3. Время сбора: обычно утренние часы, то есть первое мочеиспускание после ночного сна.

  4. Техника сбора: собирают 5-10 мл строго из средней порции (ребенок начинает и заканчивает мочеиспускание в горшок или на унитаз). Катетером мочу на стерильность у детей забирают редко.

Биохимический анализ мочи

  1. Подготовка к сбору: желательно проводить туалет наружных половых органов перед каждым мочеиспусканием (мыло использовать при каждом подмывании не нужно).

  2. Емкость для сбора: любая чистая пластиковая или стеклянная емкость объемом не менее 1 л (для старших детей – 1,5–2 л).
  3. Время сбора: сутки.
  4. Техника сбора: мочу собирают в период от 07.00 до 07.00.

    Первая порция принудительного мочеиспускания (в 07.00 ребенка просят пописать на горшок) выливается, последующие сливают в чистую емкость, которая будет храниться в холодильнике.

    Если ребенок маленький, мочеиспускание контролируют, периодически высаживая малыша на горшок (чтобы он не помочился мимо). В 07.00 следующего дня ребенка еще раз просят опорожнить мочевой пузырь, и эта последняя порция мочи добавляется в общую емкость.

Двухстаканная и трехстаканная пробы

  1. Подготовка к сбору: никакой подготовки не проводится.

    Подмывать ребенка перед сбором мочи нельзя!

  2. Емкость для сбора: любая чистая стеклянная или пластиковая емкость (2 шт. для двухстаканной пробы и 3 шт. для трехстаканной).

  3. Время сбора: первое утреннее мочеиспускание.

  4. Техника сбора: мочу собирают последовательно в разные емкости: начало мочеиспускания проводится в первую емкость, середина – во вторую, завершают мочеиспускание в третью емкость, либо, при двухстаканной пробе, в унитаз.

Особенности сбора мочи у малышей

При проведении общего анализа, а тем более пробы Нечипоренко, лучше, если вы сумеете собрать мочу сразу в специально подготовленную емкость, а не будете переливать ее из горшка или мочеприемника.

Дело в том, что при сборе анализа в мочеприемник или горшок в моче даже здорового ребенка (особенно у девочек) могут обнаруживаться «лишние» клетки (лейкоциты, эпителий) и бактерии, попавшие туда не из почек и мочевых путей, а из наружных половых органов.

Чтобы собрать анализ сразу в емкость, можно использовать следующие методики:

  1. Попробовать стимулировать мочеиспускание рефлекторно: подержать ребенка над раковиной, включив воду (журчание воды стимулирует мочеотделение у детей старше года); у младенцев мочеиспускание вызывается рефлексом Переса (поглаживание спины вдоль позвоночника в положении лежа на животе).
  2. У новорожденных и детей первого полугодия жизни может оказаться более удобным ориентироваться на примерное время мочеиспускание: большинство детей писают сразу после сна, во время кормления или сразу после него. Чтобы собрать мочу, ребенка перед сном (или перед кормлением) необходимо подмыть, раздеть ниже пояса и уложить на клеенку с постеленной поверх нее пеленкой. Если в помещении прохладно, можно укрыть малыша легким одеяльцем. Во время кормления мама ложится рядом с ребенком, держа в руках заранее подготовленную емкость. Когда начнется мочеиспускание, емкость подставляют.

Если не получается собрать мочу выше перечисленными способами, то можно воспользоваться мочеприемником (специальный стерильный пакет с липучками, который закрепляется вокруг половых органов ребенка), а у старших деток – горшком.

Но врача, направившего вас на анализ, следует предупредить, что вы собрали всю мочу, а не среднюю порцию и проводили сбор в мочеприемник (горшок). В таком случае небольшие отклонения от нормы врач сможет трактовать как погрешность при сборе анализа.

Посмотрите популярные статьи

Поделись в соцсетях

Источник: https://myfamilydoctor.ru/kak-pravilno-sobirat-mochu-na-analizy/

как собрать мочу на анализ правильно

как собрать мочу на анализ правильно

Это один из основных и самых часто сдаваемых анализов, но случается, что у человека не верное или и вовсе нет представления о том как правильно сдать мочу на анализ — именно об этом мы и поговорим в данной статье, причем с акцентами на том как правильно сдать мочу на анализ мужчине, женщине, взрослому или малышу, ведь для всех есть свои нюансы. Естественно, эта статья не для тех, кто собирается использовать тест-полоски — это уже отдельная история. Как правило, если вам назначили его, то причин для волнения не должно быть. Но, если у вас возникли какие-либо из перечисленных ниже симптомов, то стоит уделить больше внимания своему здоровью. А также, если вы заметили, что поменялись цвет или появился неприятный запах. Лучше всего будет, если анализ вам поможет расшифровать врач, ведь для объективной оценки нужны знания по физиологии почек, основам патологии почек, а также желательно общее медицинское образование.

Надо думать о проблемах с почками, если у вас

  • Жжение при мочеиспускании,
  • Затрудненное мочеиспускание,
  • Болезненное мочеиспускание.

Симптомы указывающие на инфекцию или нарушение оттока мочи (камни, гипертрофия простаты, опухоль):

  • Пенистая моча – сперма в моче, проблемы с простатой или сфинктерами мочевого пузыря, поражение почек (например, пиелонефрит);
  • Утренние боли в спине – инфекции мочевого тракта;
  • Бели у женщин – инфекции мочевого тракта (цистит медового месяца);
  • Усталость и истощение – проблемы с почками;
  • Боль внизу живота или в надлобковой области – инфекции или камни.

Чтобы  получить правильные результаты анализа мочи, необходимо правильно собрать пробу мочи.

Чтобы правильно собрать мочу на анализ необходимо, прежде всего, привести в порядок мочеполовые органы.

Как правильно сдать анализ мочи у женщин и мужчин

Гигиена мочеполовых органов у женщин, чтобы правильно собрать мочу необходимо пальцами раскрыть и удерживать большие половые губы, предварительно подмыться с мылом или со слабым раствором фурацилина, или марганцовки; насухо протереть промежность, перемещая салфетку по направлению к анусу — запомните это несложное правило, оно важно не только для правильного сбора мочи на анализ, а также и как обычное правило ежедневной гигиены: не выполняя его вы можете занести кишечные инфекции в мочеполовую систему, что приведет к болезни.

Гигиена мочеполовых органов у мужчин перед сбором мочи: с мылом, слабым раствором марганцовки или фурацилина обмыть пенис, промыть и просушить отверстие мочеиспускательного канала, сдвинув крайнюю плоть.

Как правильно взять мочу на общий анализ у взрослых

Для общего анализа мочи оптимальный объем пробы – 120-150 мл. Чтобы отобрать этот объем мочи, в аптеке нужно купить контейнер для мочи с завинчивающейся крышкой необходимого объема.

Наклеить на него этикетку, указав свою фамилию и фамилию врача, выписавшего направление мочи на анализ. Утром, перед тем как помочиться, провести тщательную гигиену наружных половых органов, исключив любое загрязнение мочи.

В туалет взять с собой контейнер. В туалете во время свободного мочеиспускания на протяжении 2-3 секунд спустить струю мочи в унитаз, а всю оставшуюся набрать в контейнер. Если мочи много, необходимо отлить избыток, завинтить контейнер крышкой.

Не следует браться руками за внутреннюю поверхность крышки контейнера и внутренний край контейнера.

Женщины во время мочеиспускания должны удерживать пальцами большие половые губы. Во время менструации либо не собирают мочу, либо собирают, но при условии, что во влагалище вставлен гигиенический тампон. Тампоном необходимо воспользоваться и при не менструальных выделениях из влагалища.

Сколько можно хранить мочу, собранную для общего анализа

Оптимальный вариант – не хранить, а как можно быстрее доставить в лабораторию, хорошо, если доставка займет 1 – 2 часа. Если обстоятельства не позволяют, то контейнер с мочой необходимо поместить в холодильник, в холодильнике моча может сохраняться до 8 часов.

Как собрать на анализ суточную мочу

  • Гигиену наружных половых органов перед каждым самопроизвольным мочеиспусканием;
  • Наличие большого стерильного контейнера (~ 2,0 л) с завинчивающейся крышкой и наклеенной этикеткой, отражающей ФИО пациента и ФИО врача. На этикетке обязательно ставится как дата и час первого мочеиспускания – начало сбора мочи на пустой мочевой пузырь, так дата и час последнего мочеиспускания за сутки в контейнер – закончить сбор мочи с пустым мочевым пузырём.

Моча должна быть собрана точно за 24 часа, так как 24 часа войдет в расчеты врача при учете результатов анализа. Чтобы получить мочу точно за сутки, необходимо начать и закончить сбор мочи с пустым мочевым пузырем.

Суточная проба мочи правильно собрана, если в первый день (дата) в 7 утра (или любое другое время) пациент мочится в унитаз и записывает это время на этикетке общего контейнера, который поставлен в холодильник.

В течение следующих 24 часов (отсчет время от мочеиспускания в унитаз) пациент собирает в отдельные стерильные контейнеры мочу всех самопроизвольных мочеиспусканий и независимо от ее объема тотчас переливает в общий контейнер.

На второй день, в 7 утра (или в другое время, время когда он помочился в унитаз!) пациент мочится последний раз в малый контейнер и добавляет мочу к собранной ранее, к той, что хранится в холодильнике.

Итак, сбор суточной мочи может быть начат в любое время суток, главное – собрать всю мочу за сутки до капли.

Контейнер вертикально поместить в крепкий полиэтиленовый пакет и доставить в лабораторию как можно быстрее.

Как собрать на анализ мочу у новорожденных и маленьких деток

 Есть несколько вариантов приемов и сбора мочи на анализ у грудничков и более старших детей.

  • Собрать мочу на анализ в детский мочесборник (мочеприемник). Его покупают в аптеке. Это мягкий, прозрачный полиэтиленовый мешочек, на передней поверхности которого нанесена разметка объема мочи, на край мешочка нанесен гипоаллергенный клей. Мочу собирают в соответствии с инструкцией для мальчиков и девочек.
  • Собрать мочу на анализ у младенцев можно собрать в новый полиэтиленовый пакет, который разрезают по бокам, каждую из сторон обертывают вокруг ножек и завязываю края. Собранную мочу сливают в тару для мочи. Для того чтобы слить мочу, нужно переместить мочу на дно пакета, затем в угол и срезать кончик угла пакета над тарой..
  • Можно собрать мочу новорожденного и ребенка первых месяцев жизни в простерилизованную паром мисочку, а потом перелить в емкость для мочи. Во всех случаях руки матери должны быть тщательно вымыты с мылом, ребенок подмыт и просушен. Для хорошего анализа мочи нельзя брать мочу с подгузников и пеленок. Такая моча будет профильтрована и содержит волокна.

Для контролируемого мочеиспускания ребенка можно воспользоваться таким приемами как кормление, открывание крана с водой. Можно, пристроив мочесборник, пакет, мисочку, надавить пальцем над лобком – дно полного мочевого пузыря – и спровоцировать мочеиспускание.

https://www.youtube.com/watch?v=LjxdK1et49c

В лабораторию сдать столько мочи, сколько удалось получить, главное, чем раньше доставлена моча в лабораторию, тем лучше. Оптимальное время от мочеиспускания до анализа – 0,5 -1,0 час.

Источник: http://biohimik.net/mocha/mocha-kak-pravilno-sdat-mochu-na-analiz

Как собрать анализ мочи? – Азбука здоровья

Современную диагностику заболеваний невозможно представить без проведения лабораторных исследований, другими словами, анализов. Чаще всего в качестве материала берется кровь и моча. Поговорим сегодня о том, как правильно собрать анализ мочи, и какие бывают разновидности исследований.

Существует несколько видов анализов мочи:

  • общий; 
  • биохимический; 
  • по Нечипоренко;
  • по Зимницкому;
  • анализ на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

 Эти анализы позволяют оценить общее состояние организма, выявить возможные патологии, отследить эффективность проводимого лечения. Начнем по порядку.

Общий анализ мочи

Это обязательный анализ, который назначают всем пациентам, обратившимся в медицинское учреждение.

При проведении этого анализа рассматриваются такие показатели, как плотность, цвет, запах, прозрачность, кислотность мочи, содержание белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина, грибов, эритроцитов, лейкоцитов, эпителия и некоторые другие. 
В норме моча должна быть различных оттенков желтого цвета, прозрачная с нерезким запахом, кислой средой. Грибы, бактерии, паразиты, соли, цилиндры, белок, гемоглобин, билирубин и кетоновые тела должны отсутствовать. Остальные показатели имеют свои цифровые параметры нормы.

Правила сбора

Чтобы правильно собрать анализ мочи, накануне не рекомендуется:

  • резко изменять режим питья,
  • принимать антибиотики или уросептики,
  • в течение 12 часов до сбора жить половой жизнью,
  • употреблять продукты, изменяющие цвет мочи (свеклу, чернику, морковь, ревень, спаржу и некоторые другие).

Некоторые лекарства и витаминные комплексы могут менять окраску и состав мочи, поэтому необходимо предупредить врача о том, что Вы принимаете.
Собранный в период менструации анализ также может быть не информативным.

 
Перед сбором необходимо привести в порядок наружные половые органы при помощи специальных средств для интимной гигиены. Нельзя использовать дезинфицирующие и антибактериальные вещества.

Правильная гигиена поможет исключить загрязнение мочи и попадание в анализ слизи.
Для общего анализа моча собирается сразу после пробуждения, натощак.

Непосредственно перед процедурой необходимо провести туалет наружных половых органов. Промежуток между утренним и предыдущим мочеиспусканием должен быть около 6 часов.

В лаборатории материал должен оказаться не позднее, чем через 2 часа после сбора, так как при длительном стоянии в моче образуются соли, и она становится непригодной для анализа.

Эти правила относятся ко всем видам исследований мочи.

Биохимический анализ мочи

Этот анализ дает информацию о работе различных органов и систем организма, прежде всего, мочевыделительной. В нем определяют содержание биологических молекул. Чаще всего это:

  • мочевина;
  • креатинин;
  • креатин;
  • мочевая кислота;
  • амилаза мочи (диастаза);
  • электролиты мочи (калий, натрий, кальций, магний, фосфор).

Для простого обывателя это всего лишь странные слова, врач же может по показателям анализа поставить диагноз, проконтролировать ход лечения и сделать вывод о выздоровлении пациента.

Правила сбора 

Накануне сбора материала для биохимического анализа мочи также не рекомендуется изменять свой питьевой режим, а также употреблять продукты, способствующие изменению окраски. Моча собирается в течение суток. Первую утреннюю порцию не учитывают.

Собирать начинают в 7 часов утра, так же в это время следующего дня заканчивают, так как в лабораторию необходимо попасть до 8-9 часов. Банку с мочой весь период сбора хранят в холодильнике.

Даже если к 7 часам Вы не хотите в туалет, то необходимо сделать это принудительно, иначе анализ будет неинформативным, и придется начинать все заново. Из общего объема собранного материала надо отлить около 100 мл. Это то количество, которое лаборант будет анализировать.

К баночке с мочой прилагают бумажку с указанием общего объема мочи за сутки и Вашего веса. Исходя их этих параметров, будут проводиться подсчеты показателей.

Анализ мочи по Нечипоренко

Этот анализ помогает определить скрытое воспаление мочевыделительной системы. Определяют три показателя: лейкоциты, эритроциты и цилиндры в 1 мл.

мочи Повышенное содержание лейкоцитов может свидетельствовать об инфекционном процессе. Эритроциты наблюдаются в моче при мочекаменной болезни, пиелонефрите, аденоме простаты и других заболеваниях.

Увеличение количества цилиндров бывает при гломерулонефрите и других тяжелых поражениях почек.

Правила сбора

Используют только утреннюю мочу. Для анализа необходима средняя порция, то есть контейнер подставляют под струю через некоторое время после начала мочеиспускания и убирают до того, как оно закончится. Материал доставляют в лабораторию в течение 1-2 часов.

Анализ мочи по Зимницкому

Этот анализ назначают при подозрении на возможное развитие почечной недостаточности. С помощью анализа мочи по Зимницкому можно определить способность почек контролировать концентрацию мочи в течение суток.

Правила сбора

Для сбора материала берут 8 емкостей на каждые 3 часа. Сбор мочи происходит в строго определенное время. Даже ночью необходимо вставать по будильнику. Утром надо опорожнить мочевой пузырь в 6 часов в унитаз.

Все последующие трехчасовые порции в контейнеры. На баночках фиксируют время 9 часов, 12, 15, 18, 21, 24, 3 часа и 6 утра. Параллельно со сбором мочи подсчитывают количество употребляемой жидкости.

Все 8 баночек утром доставляют в лабораторию.

Анализ на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Такой анализ назначают при подозрении на инфекционное воспаление мочевыводящих путей. При проведении анализа определяют наличие микроорганизмов, а также их чувствительность к антибактериальной терапии.

Правила сбора

Для сбора мочи используют стерильную банку. Необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов.

Для анализа нужна средняя порция мочи, которая собирается так же, как и при анализе по Нечипоренко. 
В некоторых случаях при сомнительном результате анализа возможен забор мочи катетером.

 
Если вы уже принимаете антибиотики, необходимо предупредить об этом врача.

Наверх>>>

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/kak-sobrat-analiz-mochi

Как собрать общий анализ мочи. Результат общего анализа мочи :

Общий анализ мочи относится к клиническим лабораторным исследованиям. Врачи назначают его абсолютно всем пациентам независимо от диагноза. Общий анализ мочи у детей является одним из основных для диагностики, т.к. им сложные анализы назначаются крайне редко, только по необходимости.

Общий анализ мочи. Расшифровка. Норма

Это исследование позволяет оценить физические и химические свойства, а также микроскопию собранного материала, т.е. наличие в ней форменных элементов (лейкоциты, эритроциты) и белка.

При микроскопическом исследовании в моче можно обнаружить почечный эпителий, слизь и бактерии, обычно их обнаруживают при патологических состояниях.

В норме у здоровых людей не должно быть белка (для женщин допустимая норма 0,033 промилле), лейкоциты могут присутствовать до 4-6 в поле зрения.

Результат общего анализа мочи может рассказать о состоянии больного, указать на заболевания почек или наличие сахарного диабета. Для начала вспомним, как образуется моча. Затем о каждом показателе данного анализа поговорим более подробно. Рассмотрим норму и патологию.

Как происходит образование мочи

Моча образуется и выделяется в результате жизнедеятельности человеческого организма. Она вырабатывается в почках и состоит из растворимых органических и неорганических веществ, которые образуются в результате фильтрации плазмы крови в почечных клубочках и канальцах.

В клубочковых капиллярах под воздействием давления крови происходит ультрафильтрация безбелковой части плазмы, так образуется первичная моча. В ней содержатся все плазменные элементы, за исключением белков.

Далее этот фильтрат поступает в почечные канальцы, 99% его реабсорбируется (всасывается) обратно в кровь.

Невсосавшийся окончательный клубочковый фильтрат — это и есть моча, в которой содержится 96% воды и 4% — продуктов обмена.

Как собрать общий анализ мочи

Для достоверной оценки результата исследования подходит только утренняя моча, ее показатели наиболее результативны, т.к. она более насыщена. Результат общего анализа мочи во многом зависит от правильно собранного материала.

В лабораторию анализ должен быть доставлен не позднее 2-х часов с момента сбора. Если вам назначен общий анализ мочи, как собирать его, должен рассказать медицинский работник.

Правила сбора этого анализа простые и сводятся к следующему:

  1. Перед сдачей анализа обязательно нужно обмыть наружные половые органы как женщинам, так и мужчинам.
  2. Начало мочеиспускания производится в унитаз, средняя струя собирается в емкость для анализа мочи. Заканчивают мочиться опять в унитаз.
  3. Лучше всего для анализа подойдет специальная емкость, купленная в аптеке, но можно использовать и сухую чистую стеклянную посуду с широким горлом.
  4. Если больному накануне производилась процедура цистоскопии, то сдачу данного анализа лучше отложить на 5-7 дней.
  5. Некоторые лекарственные препараты могут исказить истинные результаты исследования, поэтому лучше сдать все анализы до начала лечения. Алкоголь тоже не следует принимать перед сдачей анализов.
  6. Необходимое количество мочи для анализа — не менее 120 мл.
  7. Переохлаждение материала при транспортировке не допускается, т.к. при этом возможно выпадение в осадок солей. Результат анализа в этом случае может быть неверно интерпретирован и расценен как патология.

Иногда информация о том, как правильно собрать анализ мочи, расположена на стендах около кабинетов приема анализов.

Что делать, если самостоятельно собрать мочу больной не может

При некоторых состояниях больному самостоятельно собрать материал для анализа не удается. Такое бывает, например, при острой задержке мочи.

Как собрать общий анализ мочи в этом случае? Тогда моча выводится с помощью катетера. Это делается в стационаре.

Процедуру проводит квалифицированная медицинская сестра.

Острая задержка мочи возможна у мужчин случается чаще, причиной могут служить: острый простатит, фимоз, аденома, онкология предстательной железы. Иногда это служит симптомом заболеваний центральной нервной системы, например, при опухоли головного мозга или травмах.

Как собрать мочу грудному ребенку

Сбор данного анализа для совсем маленьких детей иногда представляется затруднительным.

Как собрать общий анализ мочи грудничкам? Для них предусмотрены специальные мочесборники на липучках, которые можно купить в аптеке.

Маленькому ребенку для анализа достаточный объем мочи составляет около 10 мл.

Расшифровка анализа

Как расценивать результаты общего анализа мочи? Расшифровка данного анализа сложности не составляет.

В норме не должно быть белка, эритроцитов, почечного эпителия, сахара и ацетона.

Допускаются только единичные лейкоциты и плоский эпителий, которые определяются при микроскопии. Обо всем этом более подробно.

Физические свойства

К физическим свойствам относятся:

  • цвет;
  • прозрачность;
  • удельный вес (относительная плотность);
  • реакция.

Все эти показатели входят в общий анализ мочи. Норма и патология будут описаны чуть ниже.

Цвет

Цвет нормальной мочи — соломенно-желтый, обусловленный присутствием в ней урохрома (мочевого пигмента).

Цвет может меняться в результате приема лекарственных препаратов, например, железа, некоторых антибиотиков, феназопиридина, варфарина и др. При приеме этих препаратов моча может окрашиваться в красноватый цвет.

Такой же оттенок может иметь моча и при патологии: макрогематурии или гемоглобинурии, а также в результате хронической свинцовой интоксикации.

Темно-желтый цвет, нередко с зеленоватым или зеленовато-бурым оттенком, моча имеет, если вместе с ней происходит выделение желчных пигментов. Это бывает при механической и паренхиматозной желтухе.

В случае механической желтухи моча зеленовато-желтая, а при паренхиматозной — имеет цвет зеленовато-бурый, но отличия эти не всегда бывают отчетливыми.

При желтухе гемолитической моча не имеет патологической окраски.

Зеленовато-желтый цвет бывает при гнойных воспалительных процессах, протекающих в мочевыделительной системе. Такой цвет обусловлен огромным количеством лейкоцитов (гноя) в моче. Часто при микроскопии такой мочи лейкоциты покрывают сплошь все поля зрения.

Серый цвет или грязно-коричневый говорит о пиурии в случае щелочной реакции мочи.

Черный цвет говорит о гемоглобинурии, это бывает при гемолитических анемиях или алкаптонурии (выделение гомогентизиновой кислоты) или при меланоме и меланосаркоме (выделение меланина при опухолевых процессах).

Беловатый цвет моча может иметь, если в ней присутствуют фосфаты (соли), а также при липурии — выделении жира, это может происходить, например, при инвазии паразита филярии (нитевидные нематоды, которые паразитируют в лимфоидной или соединительной ткани человека).

Моча также может иметь существенное повышение интенсивности окраски при сердечной недостаточности (застойная почка) или при обезвоживании организма при рвоте, поносе или ожогах. Обычно интенсивность окраски изменяется параллельно с плотностью.

Повышается при ее увеличении и уменьшается при снижении. Моча больных сахарным диабетом — это исключение, в этом случае повышение относительной плотности происходит из-за наличия в ней сахара, но в результате полиурии моча остается бледной.

Запах

Свежевыпущенная моча здорового человека неприятного запаха не имеет. Наличие такого запаха может свидетельствовать о той или иной патологии:

  • аммиачный запах может исходить при цистите;
  • при гангренозных или опухолевых процессах мочевого пузыря моча может иметь гнилостный запах;
  • каловый запах имеет моча при наличии пузырно-ректального свища;
  • запах яблок свидетельствует о наличии ацетона в моче;
  • употребление в пищу хрена, спаржи или чеснока может придать выделяемой моче зловонный аромат.

Удельный вес

Относительная плотность (ОП) или удельный вес мочи здоровых людей колеблется от 1010 до 1025. Однократное измерение ОП не имеет никакого диагностического значения и при повышении или понижении его требует дополнительного исследования, например, может быть назначена проба Зимницкого.

Повышение ОП бывает в следующих ситуациях:

  • недостаточное употребление жидкости или обезвоживание организма;
  • малый диурез, например, при нарастании отеков при заболеваниии почек и сердца, при беременности;
  • при сахарном диабете.

Снижение ОП может наблюдаться в следующих ситуациях:

  • полиурия при обильном питье или приеме мочегонных средств;
  • при почечной недостаточности, вызванной пиелонефритом, амилоидно-сморщенной почке, нефросклерозе и др;
  • соблюдение безбелковой диеты или длительное голодание;
  • несахарный диабет.

Химическое исследование мочи

В общий анализ мочи входит и химическое исследование, это реакция мочи, белок, уробилин, желчные кислоты и пигменты, гемоглобинурия (свободный гемоглобин). Но некоторые из этих показателей делают только по назначению врача, например, определение свободного гемоглобина и желчных пигментов.

Реакция мочи

Показатель «реакция мочи» входит в общий анализ мочи. Норма рН варьирует от 5 до 7, что соответствует слабокислой и кислой реакции.

Кислотность мочи может увеличиваться в следующих ситуациях:

  • длительное голодание;
  • тяжелая физическая работа;
  • острые лихорадочные процессы;
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • туберкулез почки.

Щелочная реакция мочи может быть в следующих ситуациях:

  • при приеме щелочного питья, например, минеральной воды;
  • после рвоты;
  • при цистите;
  • вследствие рассасывании экссудатов или транссудатов;
  • при гематурии.

Белок

Исследование на наличие белка обязательно включено в общий анализ мочи. Норма — это отсутствие белка в моче у мужчин, у женщин допускается 0,033 промилле. Высокое содержание белка является патологией.

Наличие белка в моче называется протеинурией. Она может быть физиологической и патологической.

Физиологическая протеинурия иногда наблюдается после приема в пищу значительного количества продуктов, содержащих неденатурированный белок (сырые яйца и молоко), а также при высокой физической нагрузке, сильных психоэмоциональных переживаниях, после приема холодной ванны и при эпилептических приступах.

Патологическая протеинурия наблюдается при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы, интоксикациях различного происхождения и т.д.

Микроскопическое исследование мочи

При микроскопическом исследовании мочи можно обнаружить лейкоциты, эритроциты, эпителий (плоский и почечный), цилиндры, соли, бактерии, слизь.

Наличие в моче почечного эпителия и цилиндров говорит о заболеваниях почек.

Большое количество лейкоцитов и эритроцитов может быть вызвано как заболеваниями мочевого пузыря, так и иметь почечное происхождение.

Соли (фосфаты или ураты) могут появиться в моче после употребления в пищу определенных продуктов.

Бактерии в свежевыпущенной моче находиться не должны. Их появление может быть связано с бактериальной инфекцией мочевого пузыря. Если моча стоит более 2-х часов, то в ней тоже могут появиться бактерии (это не является признаком заболевания).

Общий анализ мочи ребенка

Как читать анализ мочи ребенка общий? Расшифровка его не отличается от взрослого. Все критерии данного анализа одинаковы. Единственное отличие — это сбор мочи.

Как собрать общий анализ мочи маленькому ребенку? Об этом говорилось выше, для этого используются специальные мочесборники для грудных детей.

Если для взрослого минимальный объем для этого анализа составляет 120 мл, то для детей до года достаточно будет около 10 мл. Больший объем для таких детей собрать проблематично.

Общий анализ мочи у детей может назначаться практически с рождения.

Биохимическое исследование мочи

При необходимости врач может назначить биохимическое исследование мочи. Такое исследование назначается как детям, так и взрослым.

Биохимический анализ мочи может производиться на наличие белка Бенс-Джонса, содержание хлоридов или определение кальция (это исследование чаще проводят детям), количественное определение диастазы (при пакреатитах и панкреонекрозе).

Источник: https://www.syl.ru/article/158099/new_kak-sobrat-obschiy-analiz-mochi-rezultat-obschego-analiza-mochi

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.