Определение уреаплазмы. диагностирование и анализы у мужчин

Содержание

Анализы на уреаплазмоз: методы, критерии, примеры анализов

случаев обнаружения уреаплазмы сопровождается с выявлением микоплазмы

Уреаплазмоз — условно-патогенная инфекция мочеполовых органов. Лечение показано, только если превышена норма уреаплазмы у женщин и мужчин в анализах.

Какие существуют варианты диагностики возбудителя, как берут анализ на уреаплазму у женщин и мужчин, показатели нормы уреаплазмы узнайте в этой статье.

Уреаплазма чащевсего передается половым путем. По статистике, у 7 из 10 женщин и мужчин уреаплазму выявляют без признаков заболевания. Зараженные люди распространяют уреаплазмоз среди половых партнеров.

Диагностикой уреаплазмоза занимаются венерологи. Уреаплазму редко выявляют как единственный болезнетворный микроорганизм: в 80% случаев вместе с ней обнаруживают микоплазму, дрожжеподобные грибы, хламидий, анаэробных бактерий и другие микроорганизмы.

Разбираемся в анализах на уреаплазменную инфекцию: когда и что сдавать, какие методы надёжнее, сколько стоят анализы на эту инфекцию и как понимать результаты.

статьи:

Когда нужны анализы на уреаплазмоз?

Провериться на уреаплазмоз необходимо, если у человека начались характерные симптомы инфекции.

Симптомы уреаплазмоза у женщин:

  • тянущие боли внизу живота;
  • нетипичные выделения из половых путей;
  • возможен дискомфорт при мочеиспускании.

Признаки уреаплазменной инфекции у мужчин:

  • жжение во время мочеиспускания;
  • скудные прозрачные выделения из уретры.

После выяснения жалоб и осмотра врач направит на анализы, чтобы подтвердить диагноз для «уреаплазмоз».

Кроме явных симптомов, поводом для обследования на уреаплазмоз могут стать следующие ситуации:

  • планирование беременности;
  • наступление беременности;
  • признаки воспаления мочеиспускательного канала и простаты у мужчин;
  • симптомы воспаления вагины, шейки матки и уретры у женщин;
  • новорожденные у матерей с уреаплазмой во время беременности;
  • пролечившиеся пациенты для контроля излеченности.

Подробнее об уреаплазмозе у женщин читайте в отдельной статье.

Как берут анализ на уреаплазму у мужчин

Материал для анализов на уреаплазму у мужчин бывает разный:

  • соскоб из уретры;
  • моча;
  • сперма;
  • выделения из простаты.

Биологический материал берут после того, как человека осмотрит венеролог или уролог.

Чтобы взять соскоб из уретры, туда вводят зонд на глубину 3-5 см. Перед процедурой нельзя мочиться 2-3 часа. Если в уретре есть воспаление, то процедура может быть болезненной. Если воспаление слабое или его нет, то при взятии материала будет ощущаться только легкое жжение.

Сперму на анализ получают путем мастурбации. Взятие спермы происходит в специальной комнате в лаборатории. Это необходимо, чтобы анализ был достоверным.

Если человек собирает анализ дома, нужно доставить контейнер со спермой в лабораторию в течение 1 часа.

До анализа необходимо воздержаться от полового контакта в течение 4-5 дней.

Секрет простаты на анализ получают после медицинского массажа простаты. Процедуру проводят через прямую кишку; массаж длится 1-2 минуты.

Для исследования мочи лучше собирать утреннюю порцию. Перед сбором мочи в контейнер необходимо тщательно вымыть головку полового члена.

О том, как проявляет себя уреаплазма у мужчин, читайте в специальном материале.

Как берут анализ на уреаплазму у женщин

Перед взятием биологического материала женщину осматривают на гинекологическом кресле. Врач оценивает, есть ли воспаление, которое заметно невооруженным глазом.

После этого со стенки влагалища и шейки матки делают соскоб. Процедура может доставить небольшую боль, если слизистая воспалена. Материал для анализа не забирают во время месячных.

Оптимальный период для процедуры — 5-7 день начала цикла и не позднее 7 дней до его окончания.

При подозрении на воспаление мочевыводящих путей делают соскоб из уретры. Процедуру проводят не ранее 3-5 дней после окончания месячных.

За 12 часов до исследования нужно исключить половые контакты. Последнее мочеиспускание — за 2 часа до забора материала.

Зонд вводят на 2-4 см, при этом возможны чувство жжения и кратковременная боль.

На исследование мочи лучше собирать утреннюю порцию. Перед сбором анализа нужно тщательно подмыть наружные половые органы.

Когда ставят диагноз «уреаплазмоз»

Расшифровка показателей нормы и патологии в анализах на уреаплазму одинакова у мужчин и женщин. Чтобы человеку поставили диагноз «уреаплазмоз», недостаточно положительного результата анализов на уреаплазму.

Существует пороговый показатель, который разделяет обычное носительство бактерий и активный инфекционный процесс — количество бактерий 10 в 4 степени при посеве на уреаплазму или по результатам ПЦР. В такой ситуации лечение назначают, даже если у человека нет симптомов и жалоб.

Бессимптомное носительство, которое обычно не требует лечения, — это показатель ниже 10 в 4 степени.

Расшифровка показателей нормы и патологии в анализах на уреаплазму одинакова у мужчин и женщин. Чтобы человеку поставили диагноз «уреаплазмоз», недостаточно положительного результата анализов на уреаплазму/p>

Важен ли тип уреаплазмы при постановке диагноза

Уреаплазма уреалитикум и уреаплазма парвум — это отдельные подвиды бактерий, которые отличаются по болезнетворным свойствам и встречаются с разной частотой. Диагноз «уреаплазмоз» ставят, если находят любой из двух видов уреаплазмы в количестве выше 10 в 4 КОЕ.

Не все лаборатории хорошо оснащены, чтобы выявлять отдельные виды уреаплазмы — многие клиники могут лишь в целом определить, что у человека именно уреаплазмоз.

Но для лечения различать эти подвиды все равно не обязательно: воспаления у человека могут вызывать и тот, и другой, при этом лечатся они одинаково.

Поэтому микробиологи дали общее название этим видам уреаплазмы: уреаплазма специес (ureaplasma species), или сокращенно уреаплазма спп (ureaplasma spp). Если у человека обнаружена уреаплазма spp, и ее количество превышает 10 в 4 степени, то ставят диагноз «уреаплазмоз».

Выявление возбудителя

Уреаплазмы имеют очень маленький размер, в мазке они не видны в микроскоп. Чтобы выявить их в собранном материале, врачи используют альтернативные методы диагностики:

  1. Бактериологический посев на уреаплазму. Если в исследуемом материале уреаплазма обнаружена, определяют чувствительность микроорганизма к антибиотикам.

  2. Колориметрический метод.

  3. Обнаружение антител класса A и G к уреаплазме в крови.

  4. Полимеразная цепная реакция. Метод выявляет ДНК уреаплазмы в моче, сперме, секрете простаты, выделениях из влагалища, соскобе клеток урогенитальных органов.

Подробно про каждый анализ расскажем дальше.

Бактериологический посев на уреаплазму: что это такое, примеры

Бакпосев на уреаплазму — количественный анализ, который определяет норму или превышение концентрации уреаплазмы уреалитикум или парвум в материале пациента.

КритерийХарактеристика
Описание метода Биологический материал помещают в среду с питательными веществами. Благоприятные условия дают бактериям размножаться. Когда уреаплазмы формируют колонии, можно подсчитать количество микроорганизмов. Затем исследуют восприимчивость бактерии к антибиотикам и находят самый действенный
Тип биоматериала и способы его взятия Для выявления уреаплазмы у мужчин на анализ берут соскоб из уретры. На посев отправляют сперму, секрет простаты.У женщин на уреаплазму делают мазок (соскоб) из влагалища и шейки матки. Если подозревают, что уреаплазма поразила мочевыводящие органы, то на бакпосев отправляют мочу
Подготовка к исследованию Анализ делают до начала курса антибактериальных препаратов.При заборе материала из уретры — последнее мочеиспускание за 2-3 часа перед исследованием.Женщины не обследуются во время менструации. Материал забирают на 5-7 день цикла, и не позже 7 дней до его окончания
Единицы измерения КОЕ в 1 мл или 1 тампоне
Расшифровка результата При отсутствии роста бактерий — результат отрицательный.Количество уреаплазм до 10 в 4 степени — бессимптомное носительство.Свыше 10 в 4 — уреаплазменная инфекция
Сроки выполнения 5-7 дней
Стоимость (без учета цены на забор материала) От 950 рублей
Достоинства метода Метод надежный. Результат одновременно качественный — выявление бактерии, и количественный — смотрят, сколько уреаплазмы
Недостатки Уреаплазма — это разновидность микоплазм. При бактериологическом посеве бывает сложно отличить колонии уреаплазмы и микоплазмы друг от друга.При нарушении условий — неправильная температура, мало питательных веществ в среде, прямые солнечные лучи и другое — возможен ложноотрицательный результат.Срок исследования — один из самых долгих

Пример 1:

Результат: ureaplasma spp не выявлена.

Источник: http://polovye-infekcii.ru/ureaplazmoz/analizyi-na-ureaplazmoz

Особенности сдачи анализа на уреаплазму у мужчин

Вопрос о проведении процедуры сдачи анализа на уреаплазму задают те мужчины, кому ее назначили первый раз. Указанные знания необходимы, так как подобное исследование имеет некоторые особенности и требует определенной подготовки.

Если рассматривать указанное патологическое состояние, то уреаплазмоз является одним из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем.

Необходимо отметить, что уреаплазмы присутствуют в организме человека всегда, но лишь при определенных обстоятельствах, например, при ослаблении иммунной системы человека, данная микрофлора может стать причиной развития заболевания.

Как показывает практика, период с момента инфицирования и до появления первых признаков недуга может занять несколько месяцев. В течение указанного периода ничего не подозревающий о своем состоянии пациент может стать причиной заражения своих партнеров по сексу.

Как узнать, что пора сдавать анализ

Как правило, первые признаки заболевания выражаются довольно слабо:

  • пациент жалуется на появление ощущения жжения в процессе мочеиспускания;
  • в некоторых случаях из уретры появляются слизистые выделения.

Если игнорировать симптомы и не обращаться к врачу для получения лечения, уреаплазмы могут привести к развитию воспалительных процессов в уретре, придатках яичка, предстательной железе либо привести к полной утрате репродуктивной функции.

Перед тем как врач назначит курс терапии, ему необходимо выслушать жалобы пациента, провести его осмотр и получить на руки результаты анализов.

Направление на сдачу анализа на уреаплазму пациенту дает врач-андролог. Перед тем как сдавать анализ, пациент должен пройти подготовку.

Если все требования в процессе исследования будут выполнены, то лаборатория выдаст достоверные и пригодные для постановки диагноза результаты.

Подготовка к исследованию

Как утверждают специалисты, мужчины в течение 48 часов до посещения процедурного кабинета, где непосредственно сдают анализ, должны воздержаться от интимной близости.

Вечером накануне исследования следует провести необходимые гигиенические манипуляции, а в день, когда должны взять биоматериал для исследований, мыть наружные половые органы запрещено.

Наряду с этим следует воздержаться от мочеиспускания в течение 2–3 часов до посещения процедурного кабинета.

Также в течение недели до даты проведения анализа запрещено принимать лекарственные препараты.

Если выполнить последнее условие не представляется возможным, то это следует обсудить с лечащим врачом. Каким методом будет проводиться исследование, определяет исключительно врач.

Итак, специалисты выделяют следующие методы исследований на уреаплазму:

  • полимеразная цепная реакция;
  • бакпосев;
  • прямая иммунофлюоресценция;
  • иммуноферментное исследование.

Одним из наиболее распространенных методов является метод ПЦР. Он позволяет получить наиболее точный результат. Исследование занимает порядка 5 часов.

Иммунофлюоресцентный анализ делают для того чтобы уточнить либо подтвердить присутствие микроорганизмов. При данном методе берется забор крови из вены натощак.

Ключевым условием для такого исследования является отказ от приема медикаментов в течение 1 недели до даты исследования.

Этот метод является одним из самых доступных относительно стоимости исследования.

В качестве самого эффективного метода исследования специалисты называют бакпосев. У мужчин биоматериал для исследования забирают из уретры.

В некоторых случаях пациент передает на анализ сперму.

Полученный биоматериал помещается на 3 суток в определенные условия, после чего подвергается тщательному исследованию.

Процедура сдачи анализа

Итак, как сдать анализ на уреаплазму мужчине:

  1. Материал, необходимый для исследования, специалисты лаборатории берут со стенок мочеиспускательного канала.
  2. При этом соскоб делается вместе со слизью.
  3. Для проведения процедуры используются тампон и специальный зонд, который вводится в уретру на глубину до 3 см.
  4. Так как микроорганизмы размножаются внутри клеток, поверхностный анализ не позволит получить достоверные результаты. По этой причине не рекомендуется осуществлять забор материала из обычных выделений.

Саму процедуру нельзя назвать болезненной — она, скорее, неприятная.

Тем не менее некоторые из пациентов жаловались на чувство дискомфорта после процедуры, которое выражалось в виде несильной боли, неприятных ощущений и жжения в области головки пениса.

Как показывает практика, подобные симптомы проходят по истечении нескольких часов после перенесенной процедуры. При этом нет необходимости принимать обезболивающие лекарственные средства.

Если процесс забора материала причинил сильную боль, это говорит о том, что процедура была проведена с нарушениями регламента. Вместе с тем для того чтобы процесс забора материала стал менее ощутимым для пациента врач может провести массаж уретры, используя специальный зонд.

Таким образом, перед тем как отправляться в лабораторию для сдачи анализа на уреаплазмоз, мужчина должен выполнить описанные выше требования и быть готовым к тому, что ожидает его в процедурном кабинете.

Это позволит получить достоверный результат исследования и испытать наименьший дискомфорт от подобного рода манипуляции.

Источник: https://venerologia03.ru/ureaplazmoz/zabor-ureaplazmu-u-muzhchin.html

Диагностика и лечение уреаплазмы у мужчин

Уреаплазма у мужчин приводит к возникновению заболевания, которое обычно протекает в латентной или хронической форме.

По этой причине выявить инфекцию бывает проблематично, поэтому зараженный становится разносчиком инфекции.

Строение уреаплазмы схоже со строением вируса — у нее отсутствует клеточная оболочка, имеется малое количество генетического материала. Схожесть микроорганизма с бактериями проявляется в виде чувствительности к антибиотикам.

Передается заболевание половым путем, поэтому при протекании воспалительных процессов в мочеполовой системе следует обратиться к венерологу.

Лечение заболевания обычно проводят при наличии выраженной клинической картины.

Если анализ на уреаплазму дает положительный результат, а признаки заболевания отсутствуют, терапевтические мероприятия не проводятся.

Возбудитель инфекции у мужчин проникает в слизистые оболочки уретры, после чего распространяется на семявыводящие протоки и яички.

Диагностика

Мужчины обычно обращаются к врачу тогда, когда инфекция приводит к нарушению выведения мочи. При повышении иммунитета симптомы заболевания становятся менее выраженными. Поэтому признаки уреаплазмоза у мужчин могут появиться повторно только спустя несколько лет.

Уреаплазма у мужчин активизируется при заражении другими инфекциями, передающимися половым путем: хламидиозом, гонореей, гарднереллезом. Тем не менее даже при наличии таких заболеваний редко назначаются анализы на уреаплазмоз.

Как берут анализ на уреаплазму у мужчин?

Для того чтобы выявить заболевание, не требуется проведения подготовительных мероприятий. Необходимо сдать кровь из вены и мазок из уретры. Исследование образцов проводится методом ИФА, РНИФ и РПИФ.

С помощью этих процедур можно определить не только тип возбудителя, но и его численность.

При диагностике уреаплазмоза на начальных стадиях требуется проведение ПЦР-исследования, которое позволяет обнаруживать даже небольшие количества микроорганизмов в крови.

Обнаружение уреаплазмы — лишь первый шаг на пути к избавлению от этого паразита. Подбор лекарственного препарата осуществляется путем определения чувствительности микроорганизма к активному веществу.

Микроорганизмы выращиваются на питательных средах. После разрастания колонии уреаплазмы рядом размещают небольшое количество антибиотика. Рост чувствительных к препарату микроорганизмов прекращается в нескольких миллиметрах от места его расположения.

Бактериологический анализ помогает определить число бактерий на 1 мл крови. Исследование является дорогостоящим, поэтому проводится только в случае крайней необходимости.

Терапия

При получении положительного результата не обязательно сразу начинать лечиться. Специалисты считают уреаплазму условно-патогенным микроорганизмом.

Он приводит к возникновению воспалительных процессов только при создании определенных условий. При нормальном состоянии иммунитета возбудитель присутствует в организме в неактивном состоянии.

Некоторые врачи считают уреаплазму представителем патогенной микрофлоры, поэтому советуют начать лечение незамедлительно. При этом следует принимать во внимание титр уреаплазмы.

При небольшом количестве бактерий можно применять стандартные антибактериальные препараты.

При большом титре микроорганизмов требуется полное обследование. Обязательным является лечение мужчины при планировании зачатия, причем терапию должна проходить и супруга пациента. В противном случае заболевание будет возникать вновь и вновь.

Терапевтическая схема включает прием антибиотиков и иммуностимуляторов.

Чаще всего при лечении уреаплазмоза назначаются препараты тетрациклинового ряда, фторхинолоны, макролиды.

Так как у мужчин причины возникновения уреаплазмоза кроются в незащищенных половых контактах, во время и после лечения следует применять барьерные методы контрацепции.

Антибактериальные препараты могут применяться как перорально, так и наружно (в виде мазей и растворов). При необходимости прием антибиотиков дополняется противогрибковыми средствами.

Восстановление функций мочеполовой системы подразумевает использование адаптогенов. В качестве вспомогательных средств при лечении уреаплазмоза у мужчин могут применяться народные методы.

Какие последствия имеет уреаплазменная инфекция у мужчин? Осложнения могут возникнуть и при бессимптомном течении заболевания. Главной причиной их развития является несвоевременное начало лечения.

Запущенный уреаплазмоз у мужчин приводит к воспалению уретры и мочевого пузыря, мужскому бесплодию, поражению почек, эректильной дисфункции, болям при половых актах.

Инфекция у мужчин может иметь и такие последствия, как воспалительные заболевания яичек, баланопостит. Благодаря внутриклеточному характеру паразитирования бактерия длительное время пребывает в защищенном от воздействия антибиотиков состоянии.

Чтобы защитить себя от заражения, мужчина должен соблюдать следующие правила: исключение случайных интимных связей, использование барьерных методов контрацепции.

Презерватив необходимо использовать при занятии любыми видами секса. Защищает от проникновения бактерий и обработка половых органов Хлоргексидином.

Обработка антисептиками в сочетании с приемом иммуностимуляторов способна предотвратить инфицирование.

Активные формы уреаплазмоза лечатся в условиях стационара. Только так можно назначить правильный препарат в оптимальной дозировке и симптоматическое лечение.

Антибактериальные препараты в сочетании с пробиотиками способны предупредить периоды обострения инфекции и избавить от нее навсегда.

Уреаплазма уреалитикум у мужчин вызывает заболевание, требующее своевременного и длительного лечения.

Источник: http://nozppp.ru/ureaplazmoz/ureaplazma-u-muzhchin.html

Каковы показатели нормы уреаплазмы в анализах?

Уреаплазмоз — заболевание, вызываемое бактерией-паразитом типа Ureaplasma. Его относят к инфекциям, передающимся половым путем. Но это мнение вызывает споры среди врачей, так как этот микроорганизм находится в организмах многих совершенно здоровых людей.

:

  • Общие сведения и пути распространения
  • Особенности диагностики
  • Уреаплазма: норма
  • Итог

Дело в том, что уреаплазма относится к так называемой условно-патогенной флоре, то есть проявляет свои патогенные свойства исключительно при наличии благоприятных условий.

При их отсутствии она может находится в организме годами и даже десятилетиями, не причиняя ему никакого вреда.

Поэтому, обнаружение в анализах наличия бактерий типа Ureaplasma, не всегда говорит о наличии заболевания. В связи с этим часто поднимается вопрос: какова норма уреаплазмы, и что вообще означают цифры ее количественного содержания.

Общие сведения и пути распространения

На сегодняшний момент учеными выделено 14 серотипов бактерий, которых по морфологическим признакам относят к типу Ureaplasma. К возникновению уреаплазмоза из них приводят два: U.urealyticum и U.parvum.

Механизмы возникновения воспалительных процессов при патогенной деятельности этих микроорганизмов до конца не изучены.

Наиболее распространенным путем передачи этих представителей условно-патогенной флоры является половой, что и позволяет относить заболевание ими вызываемое венерологическим.

Инфицирование может произойти в утробе матери. После попадания в организм ребенка бактерии оседают во внутренних половых органах, где ждут подходящих условия для активизации.

При наступлении благоприятных условий уреаплазма парвум и уроеалитикум начинают усиленно размножаться, поражая клетки эпителия, вызывая развитие воспалительных процессов и других проявлений уреаплазмоза.

Учитывая, что эти микроорганизмы могут быть частью микрофлоры здорового человека, важно при диагностике максимально точно определить количественную характеристику бактерий ее составляющих, чтобы в дальнейшем выяснить соответствуют ли они норме.

Особенности диагностики

Для определения количества содержания тех или иных микроорганизмов в микрофлоре могут понадобиться образцы следующих жидкостей:

  • кровь;
  • семенная жидкость;
  • спинномозговая жидкость;
  • моча.

Такие образцы получить не представляет особого труда. Но информативность результатов их исследования не позволяет составить полную картину состояния здоровья пациента.

Нужны будут фрагменты жидкостей из уретры, влагалища и цервикального канала. Получение таких образцов дело не легкое, а в некоторых случаях болезненное. А если отсутствуют патологические выделения — практически невозможное.

Нормальные выделения, не имеющие характерной для хламидиоза окраски и консистенции, исследовать нет смысла. Результатом будет либо полное отсутствие болезнетворных бактерий, либо их норма.

Поэтому целесообразно использование альтернативных методов для получения нужного образца.

Среди них:

  1. Соскоб. Специальным инструментом осуществляется соскоб со слизистой влагалища, уретры или шейки матки, после чего образец помещается в среду, подготовленную для его транспортировки. Эта методика лежит в основе работы большей части диагностической техники серийного производства.
  2. Введение нейтральной жидкости. Для получения образца в уретру или влагалище помещается специальная нейтральная жидкость на определенное время. В качестве таких сред может выступать физраствор, дистиллированная вода или жидкость для транспортировки образцов. Сбор готовых образцов выполняется градуированными приборами.
  3. Длительное удерживание тампона. Этот способ подходит исключительно для женщин. Для сбора образцов во влагалище на длительное время помещается тампон.

При заборе образцов у женщин учитывается день цикла, так как это влияет на количество отслаивающегося эпителия.

При беременности этот показатель будет много выше, что естественно отражается на результатах анализа.

Уреаплазма: норма

Бактерии вида U.urealyticum и U.parvum статистически присутствуют в организмах 60% здоровых людей в возрасте от 20 до 50 лет.

В образцах количественный показатель уреаплазмы в организме не превышает 10*4 КОЕ/мл. Именно эта цифра является международным показателем нормы уреаплазмы.

При превышении показателя, специалист, направивший на обследование, в обязательном порядке назначит антибактериальное лечение.

Понятие о норме среди бессимптомных пациентов ввел в 1956 году врач Эдвард Касса. В его интерпретации она находилась на уровне 10*5 бактерий на 1мл или 1г образца.

Но дальнейшие исследования, уже его последователями, выявили, что заболеваемости подвержены около трети пациентов с показателями нормы по Кассу.

В 1982 году немецкими учеными была определена цифра в 10*4. Именно при превышении этой цифры у мужчин и женщин наблюдаются патологические процессы, связанные с деятельностью возбудителей мочеполовых инфекций.

Исследования, касающиеся количественного содержания уреаплазмы и влиянию этих бактерий на период беременности и послеродовой период, проводили в разные годы такие врачи-ученые, как Липман и Хоровиц.

Предмет изучения первого стала частота рождения недоношенных детей, второго — вероятность развития эндометрита непосредственно после родов. Оба получили цифру 10*5 степени.

При таком количестве бактерий вероятности одного и другого события возрастают минимум в 2 раза.

Итог

Нормой при расшифровке анализа на уреаплазмоз является 10*4КОЕ/мл. Если количественная характеристика содержания U.urealyticum и У.парвум превышает эту цифру, а характерных симптомов нет, можно говорить о бессимптомном течении патологии.

В этом случае нужно пройти всестороннее обследование и пройти курс лечения, назначаемый врачом, при соблюдении всех рекомендаций оно не займет много времени, позволит полностью избавиться от его проявлений и не допустит рецидива.

Для профилактики уреаплазмоза, анализы на него нужно сдавать ежегодно.

Источник: http://parazity-info.ru/analizy/norma-ureaplazma/

Уреаплазма (уреаплазмоз) у мужчин

Уважаемые пациенты!

Врач-уролог ведёт приём в клинике «Энерго» на ул. Киевская, 5.

Уреаплазма парвум (уреаплазмоз) у мужчин встречается реже, чем у женщин, поэтому немногие представители сильного пола знают, что это такое, чем опасно и надо ли лечить.

Отметим, что лечить нужно любое инфекционное заболевание, а также предпринимать профилактические меры для предотвращения его появления или развития. Медицинский центр «Энерго» предлагает свои услуги по лечению любых урологических заболеваний и их профилактике.

Уреаплазма: что это такое?

Уреаплазмоз передается половым путем и вызывает развитие воспалительных процессов в мочеполовой системе, только когда снижается иммунитет. Чаще всего наш организм – это «комфортная» среда для существования возбудителя уреаплазмоза.

Но у мужчин, в отличие от женщин, бессимптомно данное заболевание протекает крайне редко. Чаще всего мужской уреаплазмоз имеет выраженные симптомы и вызывает развитие воспалений. Если инфекцию не лечить, то она перейдет в хроническую форму, и это может иметь неприятные последствия.

Уреаплазмоз (уреаплазма парвум) у мужчин: симптомы

Очень часто мужчины обращаются к врачу, даже не подозревая, что у них уреаплазмоз, потому что симптоматика данного заболевания носит размытый характер и имеет много общего с рядом воспалительных и инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Основные признаки болезней, вызываемых бактерией уреаплазмы:

  • выделения из мочеиспускательного канала (прозрачные и скудные);
  • жжение и зуд;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании.

Инкубационный период уреаплазмоза составляет от 2 недель до нескольких месяцев. И это одна из сложностей при постановке диагноза «уреаплазмоз», потому что, как было сказано выше, инфекция у мужчин чаще всего не проявляется «в чистом виде», а провоцирует возникновение других заболеваний.

Иногда легкая форма инфекции проходит «самостоятельно», без лечения, но это не значит, что заболевание не вернется вновь, потому что бактерия уреаплазмы может продолжать жить при нормальных показателях микрофлоры мочеполовой системы, которая является естественным защитным барьером нашего организма. Но если снова происходит снижение иммунитета, то заболевание может вернуться.

Уреаплазма – это такое заболевание, которое бывает острым и хроническим и может проявиться в любом отделе мочеполовой системы, что очень опасно для организма в целом.

Чаще всего вызывает воспаление уретры, яичек и их придатков, предстательной железы и мочевого пузыря.

Самолечение или отказ от лечения даже самой легкой формы воспаления может иметь серьезные последствия.

Последствия отказа от лечения уреаплазмы:

  • Уретрит сопровождается резкими болями и жжением в уретре и дискомфортом при мочеиспускании.
  • Эпидидимит (воспаление придатка яичка), который характеризуется увеличением и уплотнением придатка, что вызывает небольшой дискомфорт (болевых ощущений не наблюдается).
  • Простатит, который проявляется частыми позывами к мочеиспусканию (затрудненному), болями в промежности, нарушением эректильной функции.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Артрит.
  • Ухудшение качества спермы.
  • Бесплодие.
  • Эмоциональные перегрузки.

Отсутствие лечения провоцирует развитие хронических форм инфекции, и каждое новое обострение протекает сложнее и неприятнее предыдущего. Кроме того, хроническая форма может вызвать сужение мочеиспускательного канала.

Уреаплазмоз (уреаплазма): причины

Основная причина передачи заболевания – половые контакты (незащищенные). Также заражение инфекцией могут спровоцировать такие факторы, как:

  • возраст (чаще до 30 лет);
  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена половых партнеров;
  • ранее перенесенные урологические и инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.

Если бактерии уреаплазмы уже находятся в организме, то инфекция носит скрытый характер, и развитие заболеваний может быть спровоцировано следующими факторами:

  • прием антибиотиков;
  • прием гормональных препаратов;
  • стрессы и нарушение режима питания и сна, а также общее нарушение и ухудшение качества жизни.

Бытовой способ заражения маловероятен.

Поскольку мужской уреаплазмоз редко проходит бессимптомно, то при первых признаках лучше посетить врача. Схема лечения назначается в зависимости от степени развития заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Первичный прием

Первичный прием необходим для того, чтобы доктор мог решить, как лечить уреаплазму (уреаплазмоз): врач произведет осмотр, а также выслушает жалобы пациента и выявит причины заражения.

Также доктор назначает обследования и анализы для каждого конкретного клинического случая.

В медицинском центре «Энерго» вы можете сдать все необходимые анализы и пройти диагностические обследования.

Чтобы диагностировать уреаплазмоз и степень его развития, доктор может назначить:

  • посев на бактерии уреаплазмы;
  • полимеразную цепную реакцию (ПЦР);
  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • прямую иммунофлюоресценцию (ПИФ);
  • спермограмму;
  • микробиологическое обследование эякулята и т.д.

В зависимости от особенностей клинического случая врач может назначить анализы в смежных областях, например, для выявления других инфекций и патологий в организме.

К стандартным противопоказаниям при лечении данной инфекции, как и любого заболевания, относятся индивидуальная непереносимость компонентов лечения, а также имеющиеся аллергические реакции.

Кроме того, на время прохождения лечения необходимо отказаться от сексуальных контактов, а также строго придерживаться назначенного курса лечения и рекомендаций по питанию и режиму от лечащего врача, потому что только специалист знает, как лечить и чем лечат уреаплазмоз (уреаплазму) и какие нужно сдать анализы при появлении его признаков, чтобы лечение было эффективным. Медицинский центр «Энерго» предлагает свои услуги: вы можете записаться к любому специалисту и пройти диагностику в удобное для вас время.

После выявления симптомов, сдачи анализов и определения причин уреаплазмоза (уреаплазмы) у мужчин доктор выбирает схему лечения и назначает препараты и разные виды терапии (подбор осуществляется строго индивидуально):

  • антибиотики и другие антибактериальные препараты;
  • противопротозойные и противогрибковые препараты;
  • местное лечение посредством введения в мочеиспускательный канал лекарственных средств;
  • физиотерапия;
  • иммуномодуляторы для стимуляции иммунитета;
  • витамины.

В среднем курс лечения занимает до 2 недель. В более сложных и тяжелых случаях лечение может занять больше времени, особенно если инфекция протекает вместе с другими заболеваниями.

Повторный прием и контроль лечения

После прохождения всего курса пациент приглашается на повторный прием, чтобы сдать анализы и провести повторную диагностику, которая позволяет определить, насколько хорошо подобраны лекарственные препараты.

Если положительных результатов нет, подбирается новая схема. Также новый план составляется, если пациент ранее проходил лечение от данной инфекции, и у бактерии выработана устойчивость к предыдущим препаратам.

Уреаплазма после лечения: контрольный прием

Контрольное исследование должно проводиться не только после назначения первого курса, но и в последующем. Для этого врач составляет индивидуальный план посещений. Первое посещение назначается обычно через 21–30 дней.

Физиотерапия и восстановление после лечения уреаплазмоза у мужчин

После лечения уреаплазмоза мужчинам назначаются:

  • иммуномодуляторы;
  • препараты для восстановления функций печени и желчного пузыря;
  • массаж предстательной железы (если поставлен диагноз «простатит»);
  • соблюдение режима питания (молочные и витаминизированные продукты);
  • препараты для восстановления и укрепления иммунной системы после лечения уреаплазмы антибиотиками;
  • препараты для восстановления микрофлоры кишечника и других отделов желудочно-кишечного тракта и другие методы физиотерапевтического лечения в индивидуальном порядке.

Как и чем надо лечить уреаплазму парвум (уреаплазмоз) у мужчин, знают только специалисты. Самостоятельное лечение может только усугубить ситуацию.

Сроки излечения и восстановления после курса определяются индивидуально, обсуждаются и устанавливаются на приеме у врача.

Так как уреаплазмоз передается половым путем, и заразиться могут оба партнера, то сдать анализы на инфекцию и пройти лечение должны и мужчина, и женщина, чтобы избежать повторного заражения, рецидивов и распространения инфекции. Партнеру крайне рекомендовано сдать анализы и осмотр у врача, даже если его ничто не беспокоит.

Так как уреаплазмой можно заразиться через половые контакты, то основная профилактическая мера – избегать случайных и беспорядочных половых отношений.

Кроме того, рекомендуется использовать барьерные средства контрацепции.

Инфекция может длительное время себя не проявлять после попадания в организм мужчины, и тогда вопрос, надо ли лечить уреаплазму, остается на совести пациента.

Чтобы избежать неприятных последствий в будущем, специалисты рекомендуют регулярно проходить профилактические осмотры у уролога и при необходимости сдавать анализы на скрытые инфекции.

Также заболевание уреаплазмоз опасно для людей со сниженным иммунитетом, и это может послужить толчком к развитию более острых форм не только этой инфекции.

Поэтому рекомендуется принимать витамины (прием препаратов лучше осуществлять под контролем врача), следить за питанием, исключить или снизить употребление алкоголя и избавиться от других вредных привычек и включить в свое расписание физическую нагрузку.

Если вам нужна квалифицированная помощь специалиста, приглашаем записаться на прием к одному из врачей-урологов клиники «Энерго». Для этого вы можете воспользоваться формой онлайн-регистрации на сайте или позвонить по телефону, указанному на данной странице.

Источник: http://dcenergo.ru/lechenie/ureaplazmoz-u-muzhchin/

Уреаплазмы у мужчин: причины возникновения уреаплазмоза, симптомы и схемы лечения

05.12.2017

1.8 тыс.

1.2 тыс.

5 мин.

Время чтения: 5 мин.

Уреаплазмы – это мельчайшие свободноживущие бактерии, лишенные клеточной стенки. В настоящее время они относятся к условно-патогенной микрофлоре, так как в норме могут обнаруживаться в небольшом количестве на слизистых оболочках половых органов и уретры здорового мужчины.

Их патогенные свойства проявляются лишь при определенных условиях. Уреаплазмы подразделяются на два вида: Ureaplasma urealyticum (наиболее патогенный вид, чаще приводит к уретриту, вагиниту, цервициту) и Ureaplasma parvum.

На основании клинической картины различить эти два вида невозможно, но в этом нет необходимости, так как диагностика и лечение одинаковы.

  1. 1Во время незащищенного сексуального контакта между носителем и реципиентом (во время вагинального, орального, анального полового акта).
  2. 2Вертикальный путь передачи (от матери плоду – во время беременности или при родах).

Благоприятным условиями для развития заболевания являются:

  1. 1Снижение местного и общего иммунитета;
  2. 2Гормональные колебания, беременность, климактерический период у женщин;
  3. 3Наличие ИППП (с уреаплазмами часто встречаются хламидии, трихомонады, гонококки);
  4. 4Хронические заболевания мочеполовых органов.

Ureaplasma может вызывать:

  1. 1Уретрит. Нередко течение бессимптомное или малосимптомное. Мужчину могут беспокоить жалобы на боли, рези и жжение при мочеиспускании, учащение походов в туалет, появление слизистого или слизисто-гнойного отделяемого из уретры, дискомфорт, болезненность при половом акте.
  2. 2Цистит. Учащенное мочеиспускание, боли или дискомфорт внизу живота, усиление болей в конце диуреза.
  3. 3Пиелонефрит. Повышение температуры, ознобы, боли в пояснице, иногда тошнота и рвота.
  4. 4Мочекаменная болезнь. Бессимптомное течение до закупорки камнем просвета мочеточников. При закупорке возникает приступ почечной колики, который сопровождается выраженными болями в пояснице, часто отдающими вниз в область паха, спину; тошнотой, рвотой, повышением температуры, изменением частоты мочеиспускания.
  5. 5Острое воспаление придатков и яичек (орхит, эпидидимит). Увеличение размеров, односторонний отек мошонки, болевой синдром, который усиливается при дотрагивании до пораженного яичка/придатка.
  6. 6Бесплодие. У женщин на фоне сальпингоофорита нарушается проходимость маточных труб и затрудняется миграция яйцеклетки и сперматозоидов. Уреаплазменная инфекция у мужчин вызывает агглютинацию сперматозоидов, при этом снижается их подвижность и способность к оплодотворению яйцеклетки.
  7. 7Осложнения беременности. Уреаплазмоз может приводить к хроническому эндометриту, хориоамниониту и старению плаценты. Это может привести к невынашиванию беременности, выкидышу, задержке внутриутробного развития плода, его гипоксии, замершей беременности, внутриутробному инфицированию плода.

Они, как правило, скудные или вовсе отсутствуют (до определенного момента). У мужчин уреаплазмоз может проявляться следующими симптомами:

  • Выделения из уретры, имеющие слизистый или слизисто-гнойный характер.
  • Боли, рези при мочеиспускании, жжение и зуд в мочеиспускательном канале.
  • Болевые ощущения или дискомфорт во время секса.
  • Учащение мочеиспускания.
  • Боли в области промежности, отдающие в прямую кишку.

При осмотре лечащий врач может обнаружить: выделения из уретры, покраснение ее наружного отверстия и отек слизистой оболочки.

У женщины-полового партнера могут быть признаки вагинита или уретрита:

  • Выделения из влагалища (чаще всего светлые, умеренные или обильные).
  • Зуд, жжение во влагалище или уретре.
  • Болевые ощущения/дискомфорт во время полового акта.
  • Дискомфорт, жжение и рези при мочеиспускании.

Данные осмотра у врача: выделения, покраснение, отек слизистой влагалища или отверстия мочеиспускательного канала, в области шейки могут наблюдаться слизисто-гнойное отделяемое, отек и покраснение (результат воспалительного процесса).

3. Диагностика

Уреаплазмоз имеет течение, сходное с другими ИППП. Выделение возбудителя возможно лишь на основе лабораторных исследований.

Уреаплазма у мужчин может симулировать течение гонококковой, хламидийной или микоплазменной инфекции, поэтому пациентам следует своевременно обращаться за медицинской помощью.

3.1. Кому необходимо обследоваться?

Необходимо обследоваться при наличии данных, указывающих на воспалительный процесс. Это могут жалобы, данные осмотра, результаты мазка на флору:

  • Всем женщинам и мужчинам с воспалительными заболеваниями мочеполовых органов (уретрит, вагинит, цервицит и др.).

При отсутствии каких-либо клинических проявлений, жалоб в диагностике нуждаются:

  • Семейные пары, имеющие осложненную беременность и ее неблагоприятный исход в анамнезе. Причиной их возникновения могут стать уреаплазмы.
  • Пациенты с диагнозом бесплодие.
  • Доноры спермы (уреаплазма приводит к склеиванию сперматозоидов и снижению их подвижности).

3.2. Материал для исследования

  • Забор материала у мужчин: для анализов может быть использован подвергаться соскоб из уретры, простатический сок, сперма.

  • У женщин для исследования может использоваться соскоб из уретры, канала шейки матки, заднего свода влагалища, первая порция мочи.

Лабораторные методы диагностики уреаплазмоза у мужчин включают:

  • Микроскопическое исследование материала (чаще всего соскоба из уретры, полученного пластиковой щеточкой, зондом).
  • Культуральный метод (бактериальный посев). В практике такое исследование используется редко из-за ложноотрицательных результатов, сложности выделения культуры уреаплазм, их прихотливости к условиях выращивания.
  • Определение генетического материала уреаплазм (ПЦР, ПЦР в реальном времени). Используется повсеместно, наряду с простым мазком на флору. ПЦР может быть качественной (показывает есть или нет ДНК уреаплазм в материале) и количественной (подсчитывает число копий ДНК в материале). Сейчас чаще всего используется количественная ПЦР (ПЦР в режиме реального времени — PCR real time).

Требования к материалу:

  1. 1После окончания курса антибактериальной терапии взятие материала для бакпосева должно осуществляться спустя 2 недели, для ПЦР – спустя 30 дней.
  2. 2Мазок из уретры производится минимум через 3 часа после мочеиспускания.
  3. 3За 24-48 часов до сдачи анализа необходимо отказаться от половых контактов.

Микроскопическое исследование соскоба из уретры у мужчин позволяет оценить наличие воспалительной реакции (уровень лейкоцитов), состояние слизистой оболочки, исключить некоторые ИППП (гонококковую инфекцию, трихомониаз), оценить состояние микрофлоры.

Критерии основных воспалительных заболеваний, вызываемых уреаплазмами, по данным микроскопии:

  • Уретрит у мужчин: ≥5 лейкоцитов в поле зрения (п.зр) в соскобе из уретры.
  • Уретрит у женщин: ≥10 лейкоцитов в соскобе из мочеиспускательного канала. В осадке первой мочи обнаруживаются 10 и более лейкоцитов.
  • Вагинит (мазок из заднего свода влагалища): соотношение лейкоциты/плоский эпителий — более 1:1.
  • Цервицит: 10 и более лейкоцитов в отделяемом из цервикального канала.

ПЦР служит для выявления ДНК уреаплазм в исследуемом материале. Обнаружение ДНК еще не является поводом для начала курса лечения. Важнее количество копий, наличие симптомов у пациента и других показаний.

Культуральный метод (бакпосев) основан на выращивании культуры уреаплазм на питательных средах с последующим подсчетом числа колониеобразующих единиц (КОЕ).

4. Когда необходимо лечиться?

Само по себе наличие уреаплазм в организме еще не является основанием для назначения курса терапии. У здоровых мужчин и женщин частота их выявления колеблется от 5 до 20%.

Таблица 1 — Когда нужно лечить уреаплазмоз у мужчин?

5. Схемы лечения

Терапию назначает врач дерматовенеролог, уролог или гинеколог на основании показаний, указанных выше. Основными препаратами при уреаплазмозе являются антибиотики: джозамицин (Вильпрафен, в таблетках), доксициклин (Юнидокс Солютаб, в таблетках).

Альтернативными являются азитромицин (Сумамед, Хемомицин), кларитромицин (Клацид), офлоксацин (Заноцин), левофлоксацин (Таваник).

Основные схемы лечения приведены в таблице 2 ниже. Дозировки приведены для взрослых и беременных без сопутствующих хронических заболеваний, окончательную схему назначает только лечащий врач. Не пытайтесь вылечить инфекцию самостоятельно в домашних условиях!

Таблица 2 — Самые эффективные схемы лечения уреаплазмоза у взрослых

При отсутствии эффекта от терапии длительность курса может увеличиваться до 14 дней.

При сохранении признаков воспаления (клинических, лабораторных) производится поиск других возбудителей инфекции.

Лечение направлено на устранение жалоб у пациента и лабораторных признаков воспалительного процесса.

От курса антибиотиков, как правило, не требуется полного уничтожения (эрадикации) уреаплазм!

6. Контроль эффективности терапии

Оценка эффективности лечения производится через четырнадцать дней после окончания курса с помощью:

  • Мазка на флору. Ожидаемой является нормализация всех показателей (лейкоцитов, эпителия и содержания микроорганизмов).
  • Результатов бакпосева (уменьшение КОЕ или их отсутствие).

Повторный ПЦР может выполняться не ранее, чем через 30 дней после окончания курса антибиотиков.

  1. 1РОЛЬ МИКОПЛАЗМЕННОЙ ИНФЕКЦИИ (M. HOMINIS И U. UREALYTICUM) В ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ – ДИСКУССИЯ ПРОДОЛЖАЕТСЯ. А.А. Хрянин, О.В. Решетников.

    Урология №7, 2017

  2. 2ОПТИМИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ УРОГЕНИТАЛЬНОЙ МИКОПЛАЗМЕННОЙ ИНФЕКЦИИ У ЖЕНЩИН. Загртдинова Р.М., Боголюбская А.Л., Димакова Е.В. Гинекология №9, 2014
  3. 3Гамова Н.А.

    Чувствительность к лекарственным препаратам Ureaplasma urealyticum, персистирующих в организме больных при хронических воспалительных заболеваниях урогенитального тракта // Журн. микробиологии 2003. № 4. С. 81–5.

  4. 4Гомберг М.А., Соловьев А.М.

    Лечение уреаплазменной инфекции урогенитального тракта // Лечащий врач 2004. № 10. C. 39–42.

  5. 5Диагностика внутриутробных инфекций у новорожденных детей методом полимеразной цепной реакции: Методические рекомендации для врачей / Под ред. А.П. Помогаевой.

    Томск, 2003. С. 26–8.

  6. 6Кисина В.И., Ковалык В.П., Колиева Г.Л. Критерии выбора рекомендованных и альтернативных методов лечения урогенитальных инфекций // Трудный пациент 2005. № 2.

Источник: http://sterilno.net/infection/stds/ureaplazmy-u-muzhchin-simptomy-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.