Поговорим о признаках и методах лечения лимфоцитоза у взрослых

Содержание

Лимфоцитоз в крови

По анализу крови можно сделать предварительные выводы о наличии у человека многих заболеваний. Порой при сопоставлении данных анализов и сбора анамнеза врач способен установить точный диагноз и назначить лечение пациенту.

Рост или уменьшение показателей в анализе крови у детей и взрослого человека в большинстве случаев отражает информацию о развитии какого-либо заболевания.

Так, если повышены лимфоциты в крови, это характеризует лимфоцитоз — составляющую множества патологий и проблем в организме.

Особенности заболевания

Лимфоциты — это вид белых кровяных телец — лейкоцитов. Они представляют собой часть иммунной системы, обеспечивающую клеточный иммунитет и быструю выработку организмом антител.

Кроме того, нормальное содержание лимфоцитов в крови (19-38% от всех лейкоцитов у взрослых, 25-50% у детей) помогает регулировать количество и деятельность других клеток крови.

Есть два вида лимфоцитов:

  • большие гранулярные (NK-клетки);
  • малые (Т-клетки, В-клетки).

Первый тип лимфоцитов отвечает за уничтожение клеток, которые отличаются от нормальных по структуре (например, раковых), второй тип — за противодействие инфекционному заболеванию, которое возникло у человека.

Лимфоциты вырабатываются в костном мозге, участвуют в кровотоке и «сражаются» с вирусами, грибками и бактериями. Нехватка лимфоцитов влечет за собой снижение иммунитета, что грозит разными патологиями.

Но не менее серьезно и состояние, при котором лимфоциты увеличены, а называется оно в медицине «лимфоцитоз».

Определение данной патологии таково: лимфоцитоз — состояние, для которого характерен рост лимфоцитов в составе периферического кровотока. Что касается точных показателей лимфоцитов в крови, то их норма будет зависеть от возраста человека:

  1. Взрослые с 18 лет — 1,0-4,8*10*9 л.
  2. Новорожденные — 2,0-11,0*10*9 л.
  3. Ребенок до года — 2,0-11,5*10*9 л.
  4. Дети до 6 лет — 1,5-7,0*109* л.
  5. Дети до 10 лет — 1,5-6,5*10*9 л.  

Более высокие лимфоциты, чем указано, отражают, что у человека развился лимфоцитоз.

Но для правильной оценки лабораторных данных нужно выяснить не только абсолютное количество лимфоцитов, но и их относительный уровень, то есть то, как эти клетки крови соотносятся с прочими цифрами в составе лейкоцитов. Исходя из этого, различают два типа лимфоцитоза:

  1. Абсолютный лимфоцитоз. Представляет собой увеличение общей цифры лимфоцитов в крови. Наблюдается при усиленном лимфопоэзе в костном мозге, может становиться признаком серьезных заболеваний.
  2. Относительный лимфоцитоз. Это — рост процентного содержания клеток крови в общей лейкоцитарной формуле, которое имеется, несмотря на нормальное абсолютное значение лимфоцитов. Причины возникновения состояния чаще обусловлены длительной инфекцией и общим истощением организма. Относительный лимфоцитоз не бывает изолированным нарушением, он всегда сопровождается падением какого-либо другого типа лейкоцитов (чаще нейтрофилов).

Причины лимфоцитоза

Большинство причин лимфоцитоза так или иначе связано с развитием инфекционных заболеваний у человека.

Относительный лимфоцитоз встречается у детей и взрослых намного чаще, чем абсолютный.

Последний же является довольно серьезным состоянием, требующим тщательной диагностики и поиска причин развития. Они могут быть такими:

  • некоторые онкологические болезни крови (например, хронический лимфолейкоз);
  • злокачественная моноклональная гаммапатия (макроглобулинемия Вальденстрема);
  • раковые опухоли прочих локализаций;
  • различные аутоиммунные заболевания;
  • гемолитические анемии.

Особой настороженности требует выраженный персистентный (длительный) лимфоцитоз. Нередко он означает развитие лейкемии. При этой раковой болезни крови некоторые формы лейкоцитов не созревают и не могут быть функциональными в достаточной степени.

На фоне системного лейкоцитоза с преобладанием незрелых лимфоцитов и других лейкоцитов развиваются симптомы анемии, кровоточивость тканей, наблюдаются частые инфекции.

Диагностировать и лечить лейкемию (лейкоз) надо на самой ранней стадии, чтобы избежать летального исхода.

Что касается инфекционных заболеваний, то острый период болезни некоторых из них тоже может привести к тому, что лимфоциты будут немного повышены в крови.

Умеренный абсолютный лимфоцитоз может появляться при гриппе, вирусном гепатите, инфекционном мононуклеозе, коклюше, цитомегаловирусе у маленьких детей, при туберкулезе, бруцеллезе, токсоплазмозе, паразитарной болезни Шагаса. Если организм человека ослаблен, то абсолютный лимфоцитоз может появляться и при скарлатине, кори, свинке. Обычные ОРВИ — высоко распространенные сезонные инфекции — обычно не приводят к нарушению абсолютного количества лимфоцитов.

Относительный лимфоцитоз встречается намного чаще, чем абсолютный. Он характерен для многих соматически здоровых детей в возрасте до 2 лет, что обусловлено незрелостью иммунной системы у ребенка.

Изменения в лейкоцитарной формуле в сторону повышения процентного содержания лимфоцитов при норме или снижении общего количества лейкоцитов характерно для всех вирусных инфекций, в том числе кишечных — для ротавируса, а также для брюшного тифа.

Есть и более серьезные причины для относительного лимфоцитоза:

  • ревматизм и его осложнения;
  • болезнь Аддисона;
  • тиреотоксикоз;
  • увеличение селезенки (по разным причинам);
  • гнойно-воспалительные процессы в организме.

У взрослых реактивный лимфоцитоз (состояние, которые не связано с инфекционными болезнями) может возникать при беременности, способен быть обусловленным стрессами, нервными болезнями, авитаминозами и голодными диетами, нехваткой витамина В12, злоупотреблением алкоголем, длительным стажем курения, приемом наркотиков. Кровотечения и лечение некоторыми препаратами, которые могут менять состав крови, тоже способны стать причиной относительного лимфоцитоза. Чаще всего такое состояние проходит, количество клеток крови приходит в норму самостоятельно после устранения провоцирующего фактора.

Симптомы проявления

Клиническая картина полностью обусловлена тем заболеванием, которое стало причиной для развития патологического состояния крови.

Но незначительный лимфоцитоз, который нередко наблюдается у часто болеющих детей, может вовсе не давать никаких проявлений, либо они малозначимые.

Если причиной патологии стало инфекционное заболевание, то набор симптомов может быть таким:

  • высокая температура или субфебрилитет;
  • общее недомогание;
  • слабость;
  • повышение потливости;
  • ломота в суставах, мышцах;
  • головные боли;
  • рвота и тошнота;
  • боль в горле, ушах, шее, в области лимфоузлов и т.д.;
  • кашель;
  • насморк;
  • диарея;
  • боли в животе и многие другие признаки.

Если лимфоцитоз спровоцирован инфекцией ВИЧ, гепатитом, то у человека могут увеличиваться в размерах многие группы лимфатических узлов, растет в объеме селезенка, он недомогает, присутствует длительный субфебрилитет, озноб, ночная потливость и т.д.

При аутоиммунных и раковых болезнях больной теряет в весе, аппетит снижается, а селезенка и печень нередко увеличиваются в размерах.

Выраженный абсолютный лимфоцитоз возможен и при воспалении головного мозга, когда у человека сильно подскакивает температура тела, наблюдается истощение и озноб, ригидность мышц затылка, сильные головные боли, бессонница, расстройства нервной деятельности и прочие признаки.

Способы диагностики

Клиническая диагностика основывается на выполнении общего анализа крови, по которому можно сделать заключение о виде и степени увеличения числа лимфоцитов.

Повышение численного значения лимфоцитов в сочетании с выраженным общим лейкоцитозом могут навести на мысль о развитии ракового заболевания лимфатической системы или крови — лимфомы, лимфогранулематоза, лейкоза.

В этом случае человеку обязательно рекомендуется тщательное обследование под контролем онколога.

Когда у больного отмечается рост лимфоцитов или всего количества лейкоцитов в сочетании с тромбоцитозом, это может сигнализировать о развитии тромбоцитопенической пурпуры или гиперспленизма. Увеличение лимфоцитов и эритроцитов — признак вирусных или бактериальных заболеваний.

Особенно часто встречается лимфоцитоз у маленьких детей, у которых простудные болезни порой наслаиваются друг на друга и сопровождаются нарушениями в общем анализе крови.

При лимфоцитозе очень важна дифференциальная диагностика, которая позволит обнаружить точную причину болезни и вовремя начать ее терапию.

Методы лечения

Так как это состояние всегда бывает составляющей симптомокомплекса основной патологии, то лечение будет индивидуальным в каждом отдельном случае.

При вирусной природе болезни ребенку или взрослому назначаются противовирусные средства (Интерферон, Гриппферон, Изопринозин, Ингавирин), витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы (Иммунал, Иммунорикс, Амиксин).

При бактериальных инфекциях в курс терапии вводят антибиотики (Флемоклав, Сумамед, Супракс), при кишечных инфекциях лечатся такими препаратами, как Бифидумбактерин, Энтерол, Энтерофурил и т.д.

Когда лимфоцитоз стал причиной эндокринных болезней, применяются специальные средства для устранения тиреотоксикоза. Порой больному помогает только лечение радиоактивным йодом или даже хирургическое вмешательство.

При онкологических патологиях используются лейкоферез, химиотерапия, операции, в том числе пересадка костного мозга, (лучевая терапия может привести к резкому падению лейкоцитов, поэтому применяется редко), при аутоиммунных болезнях — глюкокортикостероиды. Гемолитические анемии лечат гормонами, переливаниями крови и прочими методами. Дополнительно при лимфоцитозе следует применять симптоматические средства — обезболивающие, антигистаминные, дезинтоксикационные и прочие препараты. 

Народные средства и питание

Диета при лимфоцитозе — это вспомогательный метод терапии, но она может ускорить выздоровление посредством обеспечения организма энергией, витаминами, белками, не перегружая его лишними калориями. Количество лимфоцитов можно снизить, если потреблять больше растительной клетчатки, которая чистит кишечник и выводит излишние вещества из крови.

Особенно полезны овсянка, красные и зеленые овощи. Поддержать организм и помочь ему исцелиться могут орехи, бобовые, семечки, кисломолочная пища.

Также очень полезны при лимфоцитозе финики, абрикосы, бананы, апельсины и лимоны, клубника, ананасы, изюм, которые богаты витаминами и помогают усилить защитные свойства системы иммунитета.

О мясе и рыбе тоже нельзя забывать, но желательно не злоупотреблять жирной пищей, отдав предпочтение постным продуктам животного происхождения.

Лечение лимфоцитоза народными средствами может быть таким:

  1. Отжать сок из яблок, моркови, свеклы, пить его по стакану дважды в день не менее 2 недель.
  2. Нарезать свеклу на кусочки, сложить в банку (2 литра), залить теплой водой. Далее добавить 2 ложки меда, 1 ложку соли. Оставить на три дня под марлей. Затем процедить, пить по 50 мл напитка 3 раза в день 2 недели.
  3. Соединить по 30 г крапивы и листьев земляники, добавить 15 г ягод земляники, 40 г плодов шиповника. 2 ложки смеси заварить 500 мл кипятка, греть 15 минут на водяной бане, оставить еще на час. Пить по 50 мл дважды в день на протяжении месяца.
  4. Соединить 200 г меда и 50 г перги, залить 1 литром теплой воды. Оставить на сутки, потом пить по 2 ложки средства дважды в день.

Чего нельзя делать

Во время заболевания не стоит перегружать организм физическими нагрузками, лучше подождать до выздоровления.

Нельзя также принимать разные препараты без назначения врача, ведь они могут еще сильнее нарушить состав крови и усугубить проблему.

Запрещается кушать тяжелую вредную пищу, которая усилит симптоматику и нагрузку на весь организм, вследствие чего он будет восстанавливаться медленнее.

Профилактические меры

Основная мера профилактики — недопущение и раннее лечение инфекционных болезней. Многих из них можно избежать при соблюдении гигиены и ношении средств индивидуальной защиты в сезон эпидемий.

Также следует укреплять иммунитет всеми возможными способами, вести здоровый и активный образ жизни, хорошо питаться, не забывать о витаминах и минералах.

Профилактические сдачи анализа крови помогут вовремя выявить серьезные патологии и начать их терапию на ранней стадии.

Источник: http://AtlasVen.ru/krov/limfoczitoz.html

Лимфоцитоз: симптомы и лечение

Категория: Сердце, сосуды, кровь 114459

Классическая медицина рассматривает анализ крови как уникальную картину состояния организма. Изменение компонентов говорит о патологии, увеличение лимфоцитов называется лимфоцитоз.

Для каждого вида компонентов крови существуют строго определённые нормы физиологического содержания. Лимфоциты, являющиеся белыми клетками, вырабатываются тканями костного мозга.

Они составляют в норме чуть более 40% от всей массы.

Эти кровяные тельца обязательно участвуют в кровотоках и способны распознавать и уничтожать разнообразные вирусы, грибок, предупредить появление раковых клеток, возбудителей инфекции.

Описание заболевания

Лимфоцитоз

Лимфоцитоз является патологическим состоянием, для которого характерны такие симптомы — увеличение количества лимфоцитов в составе периферического кровотока.

Чтобы правильно оценить состав, необходимо не только учесть показатель абсолютного содержания лейкоцитов, но и относительный уровень соотношения всех их видов. Классический лимфоцитоз нужно рассматривать как комплексное заболевание.

Разнообразие патологии связано с тем, что физиологически существует пять типов лейкоцитов, составляющих единый защитный барьер. Воспаление лимфы различают четырёх типов:

  • Относительный тип заболевания характерен пропорциональным составом клеток. Наиболее часто встречающийся тип, диагностируется по несколько сниженному или нормальному количеству лейкоцитов.
  • Абсолютный лимфоцитоз отличается значительным превышением нормы содержания белых кровяных телец. Отличительная черта лимфоцитоза абсолютного – всплеск образования лимфоцитов и подтверждение таких заболеваний, как гепатит, инфекционный мононуклеоз, заболевания эндокринной системы, лимфосаркомы.
  • Злокачественные формы лимфоцитоза.
  • Инфекционный лимфоцитоз, возникающий при проникновении лимфотропного вируса, при формировании острого вирусного поражения.

Круг причин данной патологии

Современная медицина обладает значительными возможностями для определения причин заболеваний крови. Однако чёткий круг этологии возникновения лимфоцитоза сегодня ещё полностью не определён. Основные причины таковы:

  1. Острые вирусные инфекционные заболевания. Это могут быть последствия краснухи, ветряной оспы, кори, скарлатины, вирусного гепатита С.
  2. Нервные и эмоциональные напряжения.
  3. Значительные физические нагрузки в течение долгого времени.
  4. Спонтанное перераспределение клеток, отвечающих за иммунитет.
  5. Передозировка анальгетиками, наркозависимость.
  6. Острые и хронические интоксикации, где отравляющими веществами являются дисульфид углерода, мышьяк или свинец, активно развивают лимфоцитоз.
  7. Авитаминозы, СПИД, общее истощение организма.

Симптомы заболевания

Увеличение лимфоузлов — симптом лимфоцитоза

Обычно начальная стадия заболевания протекает без определённых клинических проявлений, симптомы сглажены. Наиболее часто жалобы больного касаются присутствия той или иной инфекции, что и является провоцирующим фактором. Основные симптомы следующие:

  • Увеличение лимфатических узлов, селезёнки и печени.
  • Лимфоцитоз проявляется в виде наружных признаков — инфекции носа, гиперемия слизистой оболочки рта, относительно низкий уровень общего состояния.
  • Симптомы заболевания дыхательных путей.
  • Лимфоцитоз это активные воспалительные процессы коркового пространства головного мозга.
  • Резкое понижение или повышение температуры тела, сопровождающееся явлениями озноба, общим истощением.
  • Нарушения работы кишечника, тошнота, запоры и диарея, приступообразная рвота характерная для лимфоцитоза у детей.
  • Общее расстройство нервной деятельности, бессонница, сильное увеличение миндалин на фоне роста температуры до 40 °C.
  • Клинические анализы показывают рост показателей лимфоцитов в ткани костного мозга.

Диагностика

Абсолютный лимфоцитоз

Клиническая диагностика этого опасного заболевания крови базируется на анализе картины крови. В большинстве случаев диагноз ставится на основании следующих позиций:

  1. Повышенные лимфоциты в сочетании с повышенным общим уровнем лейкоцитов. Присущи лимфолейкозу, лимфоме, лимфогранулематозу.
  2. Относительно большой рост лимфоцитарной формулы и количества тромбоцитов — гиперспленизм и аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура.
  3. Синхронное повышение эритроцитов и лимфоцитов. Бактериальные и вирусные инфекции.
  4. Дисбаланс при пониженных лейкоцитах и низких лимфоцитах. Лейкопения, как осложнение туберкулёза, а также любого вирусного заболевания.

Лечение

Терапия такого серьёзного заболевания, как лимфоцитоз является симптоматической.

Учитывая тот момент, что нарушение состава крови является последствием самых различных патологий, только после их диагностики назначают специфическое лечение.

Обращение к доктору, который произведёт комплексную диагностику и назначит приём противовоспалительных препаратов, антибиотиков и противовирусных средства приводит к нормализации уровня лимфоцитов.

Определение появления новообразования ведёт к назначению химиотерапии, или оперативной трансплантации костного мозга. Детям назначают лечение сульфаниламидами и АКТГ, реже прибегают к употреблению Ауреомицина.

Не менее популярны народные рецепты, например — настойка из катарантусового листа на двухстах граммах водки. Приём десяти капель на воде через тридцать дней приведёт к значительному улучшению анализов.

Основными принципами профилактики являются своевременное обращение к специалисту и здоровый образ жизни.

Если Вы считаете, что у вас Лимфоцитоз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: гематолог, инфекционист.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Заболевания со схожими симптомами:

Бруцеллёз (совпадающих симптомов: 9 из 18)

Зоонозное инфекционное заболевание, областью поражения которого являются преимущественно сердечно-сосудистые, опорно-двигательные, половые и нервные системы человека, именуется бруцеллёзом. Микроорганизмы этого заболевания были выявлены в далёком 1886 году, а первооткрывателем недуга является английский учёный Брюс Бруцеллёз.

… Аскаридоз у детей (совпадающих симптомов: 9 из 18)

Аскаридоз у детей – патология, относящаяся к паразитарным недугам, которая наиболее часто диагностируется у малышей. В подавляющем большинстве случаев, болезнь обнаруживается у малышей, которым не исполнилось 5 лет.

Провокатором заболевания выступает гельминт, а именно аскарида человеческая (лат. Ascaris lumbricoides).

Проникнуть в детский организм паразит может несколькими путями, но наиболее частым механизмом передачи является контактный.

… Токсокароз (совпадающих симптомов: 8 из 18)

Токсокароз – распространённое зоонозное заболевание (гельминтоз), которое развивается на фоне попадания в человеческий организм личинок токсокары.

Оно широко распространено среди граждан Африки, России и Англии, нередко поражает взрослых, но чаще всего встречается у детей в возрасте до 4 лет.

 Распространённость болезни в регионах разных стран не выяснена, так как она не подлежит обязательной регистрации, но врачи считают, что люди просто не осведомлены о симптомах токсокароза у человека, поэтому не знают о том, в их организме живут паразиты.

… Кишечная инфекция (совпадающих симптомов: 8 из 18)

Кишечная инфекция – это опасное заболевание, которое поражает рано или поздно каждого человека.

Представленный недуг включает в себя большое количество патологических процессов, которые отрицательно влияют на ЖКТ.

Возникает недуг часто по причине наличия вирусов, токсинов и бактерий в организме. Признаки болезни значительно отличаются с учётом степени её тяжести.

… Гистоплазмоз (совпадающих симптомов: 8 из 18)

Гистоплазмоз – недуг, развитие которого происходит из-за проникновения в тело человека специфической грибковой инфекции. При данном патологическом процессе поражаются внутренние органы.

Патология опасная, так как она может развиться у людей из различных возрастных категорий.

Также в медицинской литературе можно встретить и такие названия недуга – болезнь долины Огайо, болезнь Дарлинга, ретикулоэндотелиоз.

  • ВКонтакте

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/serdtse-i-sosudy/558-limfotsitoz-simptomy

Относительный лимфоцитоз у взрослых: причины

Относительный лимфоцитоз появляется при изменении количества других лейкоцитов в крови, в результате чего процентное соотношение этих клеток повышается при допустимом значении.

Такое состояние встречается чаще всего у взрослых людей и указывает на патологические процессы в организме.

Поэтому следует знать причины относительного лимфоцитоза у взрослых, и как следует лечить этот недуг.

Виды лимфоцитоза

Одними из клеток иммунной системы человека являются лимфоциты.

Они формируются в костном мозге и защищают организм от таких чужеродных микроорганизмов, как бактерии и инфекции, а также участвуют в процессе их уничтожения.

Благодаря количеству лимфоцитов, можно узнать о состоянии здоровья и наличии какого-либо заболевания.

Лимфоцитоз у взрослых характеризуется повышенным количеством лимфоцитов по сравнению с нормальным значением.

Отклонение показателей от нормы может спровоцировать следующие причины:

  • вирусные инфекции (ветрянка, коклюш, ОРВИ, гепатиты);
  • бактерии (сифилис, туберкулез);
  • переливание крови после операций;
  • ожоги и травмы;
  • нервный срыв;
  • курение;
  • онкологические опухоли;
  • нехватка в организме витамина В12.

Кроме того, на показатель может повлиять неправильное питание или голодание, употребление алкогольных напитков, прием некоторых лекарственных средств.

У женщин такое явление может спровоцировать обильная менструация или послеродовой период, когда наблюдается сильная кровопотеря.

Как правило, относительный лимфоцитоз проходит самостоятельно после устранения всех патологических причин.

У детей обычно лимфоцитоз не свидетельствует о развитии серьезных недугов, так как их иммунная система неустойчива. Несмотря на это, врач должен дополнительно обследовать ребенка и исключить опасные патологические процессы.

Показатель лимфоцитоза подразделяют на два вида:

  1. Абсолютный.
  2. Относительный.

Возникает относительный лимфоцитоз у больных при наличии патологий, которые характеризуются уменьшением общей численностью белых кровяных телец по отношению к лимфоцитам. Обычно на этой стадии развиваются вирусные и инфекционные заболевания.

Относительная величина лимфоцитов указывается в лейкоцитарной формуле крови. В ней вычисляется процентное соотношение к другим показателям. При подтверждении такого симптома уровень лимфоцитов достигает более 40%.

Относительный лимфоцитоз — распространенное явление, так как множество факторов могут повлиять на снижение уровня других лейкоцитов. Этот симптом имеется чаще у взрослых людей и детей до двух лет.

Причины такого анализа крови могут характеризовать различные заболевания:

  • вирусные инфекции;
  • воспаление с гноем;
  • ревматизм;
  • брюшной тиф;
  • бруцеллез;
  • болезнь Аддисона;
  • патология щитовидной железы.

Если относительный лимфоцитоз обнаружен, то чтобы привести количество клеток в норму, необходимо выявить основные причины такого явления.

Поэтому нужно пройти комплексное обследование. Для подтверждения результатов требуется повторно сдать анализ крови и сопоставить клиническую картину.

Ведь нередко результаты из лаборатории приходят ложными.

Обычно лимфоцитоз никак себя не проявляет, и его диагностируют при сдаче анализа крови, но иногда могут появиться симптомы основного заболевания.  На эти признаки часто жалуются врачу.

Инфекционное поражение характеризуется температурой, увеличиваются миндалины и лимфоузлы, наблюдается слабость и тошнота.

На коже больного может появиться сыпь и покраснение кожных участков. Часто возникает лихорадка, озноб и быстрое снижение массы тела.

 Иногда увеличивается печень или селезенка.

Поэтому важно помимо основных симптомов проверить все показатели и провести дополнительное обследование, поставить правильный диагноз. В этом случае лечение будет эффективным и параметры лимфоцитов придут в норму.

Методы лечения

Специальной терапии относительного и абсолютного лимфоцитоза не существует, так как такое явление подразумевает симптом какого-либо заболевания. Необходимо выявить причины, а после назначать соответствующее лечение основной болезни.

При раке крови необходима лучевая и химиотерапия, прием цитостатиков, в некоторых случаях требуется пересадка костного мозга. При бактериальной инфекции применяют антибиотики.

Если причиной повышения лимфоцитов послужили вирусы, то назначают противовирусные препараты и интерфероны.

Если заболеванию сопутствует повышенная температура тела, то пьют жаропонижающие средства.

Важной задачей при относительном лимфоцитозе является снятие основного воспалительного процесса. Поэтому симптомы устраняют гормональными, противовоспалительными и смешанными препаратами.

Таким образом, специфическое лечение относительного лимфоцитоза направлено на устранение основной причины, которая повлияла на значительное повышение параметров защитных клеток.

Источник: http://BolezniKrovi.com/sostav/leykocity/otnositelnyj-limfocitoz.html

Лимфоцитоз – причины у взрослых и детей

Лимфоцитоз – увеличение количества лимфоцитов в периферической крови.

Это не отдельная болезнь, а клинико-диагностический признак целого ряда заболеваний.

Основные причины лимфоцитоза у взрослых и детей — инфекция, воспаление и гемобластозы (опухоли кроветворной или лимфатической ткани).

Лимфоциты. Норма в анализе крови

Лимфоциты – вторая по численности, после нейтрофилов, разновидность лейкоцитов – белых клеток крови.

В отличие от мономорфных эритроцитов, лейкоциты представлены пятью типами различных по своему строению и функциям клеток, одними из которых и являются лимфоциты.

Их процентное соотношение с другими типами лейкоцитов определяется во время общего анализа крови и отражается в лейкоцитарной формуле.

Лимфоциты в лейкоцитарной формуле крови Лимфоцитарные индексы крови в гемограмме

Норма для взрослых

В зависимости от возраста и пола пациента количество лейкоцитов и лимфоцитов в крови может незначительно отличатся от усреднённой нормы, что не является патологией.

Референсные значения лейкоцитов и лимфоцитов в крови

  • Относительный лимфоцитоз — содержание лимфоцитов в крови более 40% от общего количества лейкоцитов.

У детей до 2-х лет относительный лимфоцитоз чаще всего является возрастным вариантом нормы.

  • Абсолютный лимфоцитоз – повышение абсолютного количества лимфоцитов в периферической крови более 4,8 х109 /л.

Популяции лимфоцитов
Их функции

Чтобы понимать причины лимфоцитоза у взрослых и детей, важно знать какие задачи выполняют лимфоциты в организме человека.

Лимфоцит – центральный элемент иммунной системы. Характерная черта этой группы лейкоцитов – способность распознавать «свои» и «чужие» клетки организма по их антигенам.

Пролимфоциты – предшественники лимфоцитов – «рождаются» от единой стволовой клетки и формируются в костном мозге. Затем с током крови они переносятся в специализированные или периферические лимфоидные органы, где созревают и проходят дальнейшую дифференцировку.

В настоящее время выделяют 3 популяции лимфоцитов:

1. Т-лимфоциты – 70-80% от всех лимфоцитов. Созревают и развиваются в тимусе (вилочковой железе). Дифференцируются на субпопуляций:

  • Т-киллеры распознают и разрушают «чужие» и заражённые патогенными микроорганизмами клетки, предотвращая дальнейшее распространение инфекции. №1.
  • Т-хелперы информируют о внедрении «чужих» агентов остальные иммунокомпетентные клетки, включая и регулируя все механизмы иммунной защиты.
  • Т-супрессоры позитивно реагируют на «своих», т.е. узнают собственные клетки организма и подавляют аутоиммунные процессы.

Т-лимфоциты ответственны за клеточный иммунитет и являются первой линией защиты от вирусной и бактериальной инфекции.

2. В-лимфоциты – клеточный субстрат гуморального иммунитета. Из костного мозга про-В-лимфоциты поступают для созревания в периферические лимфоидные органы (селезёнку и лимфоузлы; лимфоидную ткань миндалин, аденоидов, аппендикса и др.)

По сигналу Т-хелперов В-лимфоциты трансформируются в плазматические клетки и вырабатывают антитела-иммуноглобулины, которые нейтрализуют вирусы, бактерии и молекулы ядов. Окружённые антителами инфекционные и ядовитые агенты становятся доступными для уничтожения лейкоцитами-фагоцитами (нейтрофилами и макрофагами).

Антитела связывают бактерии и вирусы на поверхности тканей, но они бессильны против агентов, проникших внутрь клеток. Уничтожение внутриклеточной инфекции – задача лимфоцитов Т-, К- и NK-киллеров.

3. Антителонезависимые NK и антителозависимые К лимфоциты — не несут маркеров Т-и В-. NK-лимфоциты составляют 10 — 15% от всего числа лимфоцитов.

Они обладают цитотоксичностью, способны распознавать и убивать собственные клетки организма с изменённой антигенной структурой: — трансформированные опухолевым ростом раковые клетки;

— инфицированные вирусами или внутриклеточными паразитами клетки.

NK-лимфоциты – безусловные убийцы. Они активно вырабатывают ФНО (фактор некроза опухоли) и являются основной частью защиты организма против злокачественных новообразований.

Лимфоциты формируют приобретённый иммунитет. В отличие от других клеток крови они «запоминают» инфекцию «в лицо», поэтому иммунный ответ на повторное однотипное заражение происходит быстрее и сильнее.

Доброкачественный лимфоцитоз

Доброкачественный или реактивный лимфоцитоз – важная и естественная защитная иммунная реакция организма в ответ на вторжение болезнетворных агентов.

Причинами обратимого реактивного лимфоцитоза у взрослых и детей чаще всего становятся инфекции или отравления.

Умеренный доброкачественный лимфоцитоз также может появляться при нарушениях (сбоях) в работе иммунитета или указывает на иные патологические процессы внутри организма – аутоиммунные, аллергические эндокринные болезни, травмы. Иногда он возникает на фоне стресса.

После успешного лечения инфекции, аутоиммунного воспаления, коррекции иммунного и гормонального статуса, восстановления нервной и других систем организма, количество лимфоцитов в крови возвращается к норме самостоятельно.

Причины реактивного лимфоцитоза

Причина Заболевание /сопровождается абсолютным или относительным лимфоцитозом/
Вирусная инфекция ОРВИ Вирусный гепатит Инфекционный мононуклеоз Цитомегалия Краснуха Ветряная оспаВИЧ — ранние стадии
Бактериальная инфекция Коклюш Скарлатина Туберкулёз Бруцеллёз Сифилис Брюшной тифАнгины
Протозойные инфекции Токсоплазмоз Болезнь Шагаса
Эндокринные болезни Гипертиреоз Болезнь Аддисона
Аутоиммунная патология Ревматические болезни
Аллергические реакции Сывороточная болезнь Лекарственная аллергия
Интоксикации Острые и хронические отравления никотином, мышьяком, свинцом, лекарственными или наркотическими препаратами, пищевыми или другими ядами часто сопровождаются лейко- и лимфоцитозом.

Злокачественный лимфоцитоз

Лимфоцитоз, сопровождающий ряд онкологических лимфопролиферативных заболеваний называют злокачественным.

Сочетание абсолютного (более 5,0 х109 /л) и относительного (более 55%) лимфоцитоза у пожилых людей может быть признаком хронического лимфолейкоза.

Причины злокачественного лимфоцитоза

Дифференциальная диагностика

Изначальная причина лимфоцитоза, как у взрослых, так и у детей не всегда очевидна.

Симптоматика лимфоцитом (доброкачественных лимфом) зачастую мало отличается от ранних проявлений злокачественных лимфосарком или симптомов некоторых инфекционных болезней – во всех случаях может наблюдаться абсолютный лимфоцитоз и увеличение лимфоузлов.

Нередко возникают трудности в диагностике острых лейкозов — на первых этапах болезни в мазках периферической крови нет бластных клеток, и гемограмма сходна с картиной крови при острой инфекции.

Хронический лимфолейкоз в своём дебюте и вовсе протекает бессимптомно.

  • Малосимптомный инфекционный лимфоцитоз

частая причина доброкачественного реактивного лимфоцитоза у детей. По картине крови он напоминает хронический лимфолейкоз.
Гемограмма:
Лейкоцитоз – до 100 – 150 х109 /л Лимфоцитоз – более 70%

Симптомы:

— катаральные явления; — увеличение лимфатических узлов без увеличения печени и селезёнки.

После обнаружения и успешного лечения инфекции, состав крови нормализуется без специфической терапии.

  • Мононуклеоз инфекционный (лимфоидно-клеточная ангина)

Вызывается вирусом Эпштейна – Барра. Эта острая инфекция — частая причина относительного лимфоцитоза у подростков и молодых людей. ВЭБ приводит к бласттрансформации лимфоцитов и болезнь может напоминать собой острый лейкоз.

Гемограмма:

Лейкоцитоз 10 – 30 х109 /л, реже лейкопения. Относительный лимфоцитоз. Атипичные лимфоциты – мононуклеары: более 10 – 20%

Симптомы:

— чаще болезнь начинается с катаральных явлений и ангины (пылающий зев); — тошнота, головная боль, лихорадка, утомляемость; — заднешейные и подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны; — селезёнка увеличена, безболезненна при пальпации.

Длительность болезни:

От двух и более недель, может осложняться острым гепатитом, тромбоцитопенией, разрывом селезёнки.

Лечение мононуклеоза проводит врач. После выздоровления картина крови восстанавливается самостоятельно.

Лимфоцитоз и онкопатология

Известно, что единственная гарантия успешного лечения онкологических болезней – их ранняя диагностика. Но в ряде случаев начало болезни определить непросто.

Например, хронический лимфолейкоз среди полного здоровья пациента обнаруживает себя лишь небольшим, постоянно нарастающим злокачественным лимфоцитозом.

Без своевременного лечения ХЛЛ может трансформироваться в острый лейкоз или лимфосаркому.

Поэтому пациенты с повышенным уровнем лимфоцитов в крови не должны уклоняться от «лишних» на их взгляд анализов и обследований, которые назначает врач для выяснения причины лимфоцитоза.

Некоторые признаки острого и хронического лимфолейкоза

ОЛЛ ХЛЛ
Более 80% случаев встречается у детей, с пиком заболеваемости в возрасте 3-5 лет. Встречается почти исключительно у пациентов в возрасте 50 и более лет.
Без лечения быстро приводит к смерти пациента. Болезнь прогрессирует очень медленно, в течение ряда лет.
Клинические проявления болезни ярко выражены на момент установления диагноза. Характерные симптомы: — слабость, сонливость; — частые инфекционные болезни из-за снижения числа нормально функционирующих лимфоцитов; — боль в горле, лихорадка; — склонность к кровоточивости, «беспричинные» синяки на теле; — головные боли;— иногда рвота. На момент установления диагноза 25% пациентов не предъявляют никаких жалоб.Болезнь обнаруживается случайно при исследовании крови.
Лечение назначается немедленно (лучевая и химиотерапия). Пациентам с высоким риском болезни проводится трансплантация костного мозга. До появления симптомов болезни пациент находится под динамическим наблюдением, в ряде случаев специфического лечения не требуется.
Специфическая терапия полностью излечивает большинство детей, но только 30% взрослых. Химиотерапия позволяет добиться состояния длительной ремиссии (от года до 20 лет), но не излечивает болезнь полностью.

Лечение лимфоцитоза

Очевидно, что лечение лимфоцитоза сводится к точной диагностике и лечению болезни, ставшей причиной повышения лимфоцитов в крови.

Какие обследования проводят пациенту с лимфоцитозом

1. Определение/исключение инфекционного агента современными методами иммунодиагностики.
2. Определение иммунного статуса пациента. Выявление аутоиммунной патологии, аллергии.
3.

Цитологическое исследование пунктата костного мозга — миелограмма.
4. Иммунофенотипирование лимфоцитов.
5.

Для своевременной диагностики гематобластозов в последнее время используют молекулярно-генетический метод исследования реаранжировки генов.
6.

Если лимфоцитоз сочетается с увеличением лимфоузлов, селезёнки, печени, пациенту назначается рентгенография, УЗИ, МРТ, биопсия лимфоузлов (иных новообразований) с последующим микроскопическим и гистоиммунохимическим исследованием тканей.

Лимфоцитоз «без причины» в анализе крови – веский повод обратиться к врачу: гематологу, иммунологу, терапевту.

Нажмите «ЗВЕЗДОЧКУ» сверху 🙂

Источник: http://aptekins.ru/zdorovie/limfotsitoz-prichiny-u-vzroslykh-i-detei

Лимфоцитоз: что это, причины и разновидности, симптомы, диагностика и лечение

:

В организме человека постоянно происходит множество реакций в ответ на внешние условия. Иммунная система – первейший барьер, который встречает чужеродный агент на своем пути. Ее реакция – повышение или снижение определенных компонентов крови.

Лимфоцитоз – это увеличение содержания лимфоцитов в периферической крови свыше 37%.

В разных источниках можно встретить разные показатели нормы лимфоцитов, в среднем их количество должно составлять 20-40%.

В абсолютных числах лимфоциты составляют 0,8-3,6 грамм клеток в литре периферической крови.

Белые кровяные клетки (лейкоциты) составляют основное звено иммунитета, они могут сами обезвреживать чужеродные частицы, синтезировать специфические защитные белки (иммуноглобулины) и хранить память о встрече с возбудителем десятилетиями и даже всю жизнь.

Лимфоциты составляют до 40% всех белых кровяных телец, различают Т-лимфоциты, участвующие главным образом в клеточных реакциях на «чужое» и В-лимфоциты, вырабатывающие иммуноглобулины. В разные фазы заболевания количество тех или иных фракций лимфоцитов может отличаться, а их общее количество – повышается.

В процессе выздоровления лимфоциты постепенно приходят в норму, но довольно долгое время после перенесенной инфекции показатель может оставаться повышенным.

Если лимфоцитоз присутствует постоянно без явной на то причины – это тревожный симптом, который может говорить о злокачественных опухолях и тяжелых нарушениях иммунитета.

Лимфоцитоз не считается самостоятельным заболеванием.

Это явление сопровождает самую разную патологию и служит маркером неблагополучия или процесса выздоровления, поэтому при обнаружении повышенного количества лимфоцитов первостепенная задача – выяснить его истинную причину, в соответствии с которой врач будет определять характер лечения и его целесообразность.

Причины и виды лимфоцитоза: относительный, абсолютный

В зависимости от общего числа лимфоцитов в крови различают абсолютный и относительный лимфоцитоз.

Об относительном лимфоцитозе говорят тогда, когда их количество в литре крови остается неизменным, а меняется лишь процентное соотношение с другими фракциями белых клеток крови. Такой лимфоцитоз встречается намного чаще и обычно сопутствует увеличению или уменьшению общего количества лейкоцитов за счет других составляющих формулы белого ростка гемопоэза.

Абсолютный лимфоцитоз означает, что увеличена масса лимфоцитов в объеме крови, то есть абсолютное их число, вне зависимости от концентрации других клеток белого ростка, хотя на фоне роста числа лимфоцитов будет и увеличение общего количества белых клеток.

снимок: лимфоцитоз в крови

Относительный лимфоцитоз, как правило, является показателем выздоровления или недавно перенесенной инфекции, часто встречается и у взрослых, и у детей в начальной фазе вирусных заболеваний, поэтому при его обнаружении в анализе не нужно поддаваться панике, а стоит вспомнить, чем в ближайшее время пациент болел и нет ли каких-то новых симптомов начинающейся инфекции.

Если относительный лимфоцитоз в большинстве случаев не требует никакого лечения и является фактически отражением нормальной работы иммунитета при инфекции, то абсолютное увеличение количества лимфоцитов почти всегда считается указанием на серьезные изменения и потому этот показатель игнорировать нельзя.

Не являясь самостоятельной болезнью, лимфоцитоз сопровождает самые разные патологические изменения и особые состояния иммунной системы организма. Причины лимфоцитоза крайне разнообразны, но всегда есть «провоцирующий» агент – вирус, бактерия, клетка раковой опухоли.

Абсолютный лимфоцитоз может сопровождать:

  • Острые вирусные респираторные поражения;
  • Коклюш;
  • Внедрение цитомегаловируса, вируса гепатита;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Туберкулез;
  • Поражение токсоплазмой;
  • Нарушение функции щитовидной железы и надпочечников;
  • Злокачественные опухоли, где основной субстрат – белые клетки крови (лимфолейкозы, парапротеинемии).

Относительный лимфоцитоз отражает вирусные инфекции, характерен для процесса выздоровления после них, обнаруживается у пациентов с ревматическими болезнями, увеличением селезенки. Относительный лимфоцитоз считается вариантом нормы у детей первых двух лет жизни.

В педиатрии относительное повышение лимфоцитов встречается довольно часто. Дети больше подвержены всевозможным инфекциям, в первые годы жизни только происходит становление иммунитета и встреча с самыми разными возбудителями.

Лимфоцитоз появляется при респираторных инфекциях, краснухе, кори, скарлатине, ветрянке.

Некоторые специалисты считают, что даже сильные физические нагрузки и частые стрессы у ребенка могут спровоцировать некоторые сдвиги в формуле крови.

У взрослых в числе основных причин лимфоцитоза также фигурируют инфекции, но при абсолютном увеличении числа лимфоцитов высока вероятность злокачественной опухоли системы кроветворения.

Проявления лимфоцитоза

Так как лимфоцитоз – не самостоятельная патология, а отражение других заболеваний, то проявления его не будут отличаться специфичностью. Симптомы зависят от разновидности лимфоцитоза и причины, его вызвавшей.

Если лимфоциты повышены вследствие вирусной инфекции, то признаков этого лабораторного синдрома ожидать не приходится.

В клинике на первый план выступят повышение температуры, кашель, боль в горле, насморк сыпь, кишечные расстройства и т. д.

При обследовании будет выявлен не только лимфоцитоз, но и другие отклонения в анализах.

В случае, когда меняется формула крови уже у переболевшего какой-то инфекцией взрослого или ребенка, состояние здоровья и вовсе будет близким к норме, симптомы заболевания будут отсутствовать.

Часто по поводу такого относительного лимфоцитоза переживают родители малышей, тщетно пытаясь обнаружить его причину и подвергая чадо бесконечным обследованиям.

Если общее число белых клеток крови близко к норме, а факт перенесенной вирусной инфекции подтвержден, даже если она была месяц-два назад, излишне волноваться не стоит, достаточно лишь наблюдать за состоянием ребенка и через какое-то время анализ переделать.

Абсолютный лимфоцитоз может составить большую проблему. Если количество лимфоцитов повышается вследствие опухоли кроветворной ткани, то симптомы будут указывать на рост неоплазии.

Появятся боли в костях, увеличится селезенка и печень, лихорадка станет постоянной, вероятны признаки нарушения свертываемости крови – кровоточивость, инфекции становятся частыми и более тяжелыми за счет общего снижения иммунитета.

Часто изменения количества лимфоцитов сочетаются с другими отклонениями в анализе крови.

Так, лимфоцитоз и нейтропения очень характерны для вирусных инфекций – ОРВИ, коклюш, дифтерия, сепсис и др. Также в период выздоровления можно выявить эту аномалию.

Некоторые иммунодефицитные синдромы тоже могут давать такую картину крови.

Снижение числа сегментоядерных лейкоцитов приводит к увеличению процентного содержания лимфоцитов, поэтому при нейтропении лимфоцитоз часто носит относительный характер, а симптоматика будет вызвана не столько лимфоцитозом, сколько недостатком нейтрофилов – лихорадка, частые инфекции дыхательных и мочеполовых путей, грибковые поражения и др.

При сильной нейтропении и относительном лимфоцитозе высок риск вторичных инфекционных осложнений. Это явление нельзя считать ни нормой, ни реакцией на перенесенное заболевание, если абсолютное число сегментоядерных лейкоцитов снижается до полутора и менее в литре крови.

Сочетание «лимфоцитоз и моноцитоз», когда увеличивается еще и количество моноцитов, характерно для некоторых детских инфекций – корь, ветрянка, эпидемический паротит, в таких случаях оно не представляет существенной угрозы. При значительном увеличении клеток этих двух групп врач может заподозрить моноцитарный лейкоз, миелодиспластический синдром, которые относят к злокачественным опухолям кроветворной системы.

Инфекционный мононуклеоз – вирусная инфекция, сопровождающаяся значительным лимфоцитозом с появлением в крови атипичных мононуклеаров, предшественниками которых являются моноциты. Симптоматика заболевания сводится к катару верхних дыхательных путей, ангине, лихорадке, увеличению всех групп шейных, подчелюстных лимфоузлов, селезенки, возможна желтуха.

Сильные интоксикации и бактериальные инфекции способны вызвать увеличение общего количества лейкоцитов до больших цифр наряду с относительным или абсолютным лимфоцитозом, а в анализе выявится высокий лейкоцитоз.

Такое явление часто встречается у маленьких детей. Присутствуют симптомы вирусной инфекции с повышением температуры в течение 3-5 дней, катаральные явления, возможна сыпь.

Количество лейкоцитов может достигать 50х109 в литре крови, а лимфоцитов в ней будет до 80%.

Длительно существующий, своего рода хронический лимфоцитоз, может быть признаком вялотекущей инфекции, иммунодефицитного синдрома или начинающегося онкологического процесса. Обычно такие пациенты испытывают постоянную слабость, жалуются на длительную лихорадку, частые простуды.

С другой стороны, некоторое повышение лимфоцитов относительно других клеток белого ростка может наблюдаться годами у практически здоровых людей.

Вероятно, это можно связать с индивидуальными особенностями организма, ведь показатели нормы, хоть и определены, все же могут быть индивидуальны для каждого из нас.

Диагностика и лечение лимфоцитоза

Для того, чтобы выявить увеличение числа лимфоцитов, нет необходимости проходить сложные и многочисленные анализы, достаточно сдать общий анализ крови и посмотреть на лейкоцитарную формулу. При изменениях в числе клеток врач может назначить повторное исследование с подсчетом абсолютных цифр лимфоцитов.

В норме лимфоциты составляют примерно 20-40% от всего количества клеток белого ростка костного мозга или 0,8-3,6 грамм в литре крови. Отклонения сопоставляются с особенностями клинической картины и жалобами пациента.

Таблица: нормы лимфоцитов и других лейкоцитов для детей по возрасту

В неясных случаях, при подозрении на опухоли может быть проведено иммунофенотипирование, определение некоторых групп антител, поиск вирусных или бактериальных антигенов. Диагностический поиск будет зависеть от предполагаемой причины лимфоцитоза.

Лечения как такового сам по себе лимфоцитоз не требует. Его целесообразность и вид определяются первопричиной.

Если пациент выздоравливает после инфекции и жалоб не предъявляет, то лишь лабораторный показатель лечить не стоит.

Через несколько месяцев он точно придет в норму, а может и раньше.

Когда лимфоциты свидетельствуют об острой инфекции, врач назначит противовирусные препараты или антибиотики, противогрибковые средства, обильное питье, жаропонижающие средства и т. д.

Если при знакомых всем ОРВИ лечение примерно одинаковое для большинства больных, то в случае подтверждения злокачественной опухоли появится необходимость в назначении цитостатиков, иммунодепрессантов, дезинтоксикационной терапии, а для профилактики инфекций будут использованы антибактериальный средства и фунгициды.

Вопрос профилактики лимфоцитоза – это, скорее, предупреждение появления его причин.

Так, чтобы избежать колебаний числа лимфоцитов, следует укреплять иммунитет здоровым образом жизни и закаливанием, в холодное время года, когда вероятность заражения респираторными вирусами очень высока, нужно избегать мест большого скопления людей, принимать витамины и микроэлементы.

Если инфекция настигла, и в крови диагностирован лимфоцитоз – паниковать не стоит, ведь после выздоровления показатели крови вернутся в норму. Это же касается и малышей, особенно склонных к частым простудам.

В случае, когда появляется немотивированная слабость, длительная лихорадка и другие ничем необъяснимые симптомы, стоит сдать общий анализ крови, и если в нем будет значительный прирост лимфоцитов, то врач никогда не оставит его без внимания, назначив тщательное обследование и необходимое лечение.

: доктор Комаровский о лимфоцитах и других лейкоцитах

: когда это опасно? Лимфоцитоз и онкология

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/limfocitoz/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.