Поговорим о субфебрильной температуре у детей. когда она является нормой?

Содержание

Субфебрилитет у детей: причины и обследование

В практике педиатра нередки случаи, когда основной жалобой родителей является наличие у ребенка повышенной температуры.

Врач-педиатр Мария Савинова расскажет о причинах субфебрилитета у детей.

Длительным субфебрилитетом называется повышение температуры в пределах 37-38 градусов в течение 3 недель.

Длительный субфебрилитет наблюдается наиболее часто у детей в возрасте до 1 года (что вероятно связано с реакцией на вакцину БЦЖ), затем отмечается значительное снижение в возрасте от 2 до 7 лет и увеличение в период от 8 до 14 лет, что связано с наличием напряженных «критических» фаз роста и развития.

Интересно, что среди взрослых в 70-80% случаев затяжной субфебрилитет встречается у молодых женщин с явлениями астенизации.

Это объясняется физиологическими особенностями женского организма, лёгкостью инфицирования урогенитальной системы, а также большой частотой психо-вегетативных расстройств.

Чаще всего субфебрилитет наблюдается у детей в возрасте до 1 года, затем отмечается значительное снижение в возрасте от 2 до 7 лет и увеличение в период от 8 до 14 лет

Необходимо учитывать, что длительный субфебрилитет гораздо реже является проявлением какого-либо органического заболевания, в отличие от длительной лихорадки с температурой выше 38 0С. В большинстве случаев затяжная субфебрильная температура отражает банальную вегетативную дисфункцию.

Условно причины длительного субфебрилитета можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.

Инфекционный субфебрилитет встречается при таких заболеваниях:

  1. Туберкулез, особенно, если повышение температуры сочетается с общей слабостью, исхуданием, потливостью, снижением аппетита, длительным кашлем, неблагополучными флюорографией и туберкулиновыми пробами, а также наличие контакта с больным открытой формой туберкулеза.
  2. Очаговая инфекция (гайморит, тонзиллит, холецистит, стоматологические проблемы и др.).
  3. Токсоплазмоз, бруцеллез, лямблиоз.
  4. Гельминтозы.

Субфебрилитет может появляться после перенесённого инфекционного заболевания («температурный хвост»), как отражение синдрома поствирусной астении.

В этом случае субфебрильная температура носит доброкачественный характер, не сопровождается изменениями в анализах и проходит самостоятельно обычно в течение 2 месяцев (иногда «температурный хвост» может длиться до 6 месяцев).

Длительная субфебрильная температура неинфекционной природы может быть обусловлена соматической патологией, но гораздо чаще её можно объяснить физиологическими причинами либо наличием психо-вегетативных расстройств.

Физиологические причины. У многих людей субфебрильная температура носит конституциональный характер и является вариантом индивидуальной нормы.

Субфебрилитет может развиваться на фоне эмоциональных и физических (спортивных) нагрузок, появляться после еды, при нахождении в жарком помещении, после инсоляции.

У женщин возможна субфебрильная температура во второй половине менструального цикла, которая с началом менструации нормализуется; редко субфебрилитет наблюдается в течение первых 3-4 месяцев беременности.

Причины неинфекционного субфебрилитета:

  1. Эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, феохромоцитома и др.).
  2. Железодефицитная анемия.
  3. Ревматические болезни.
  4. Аллергические болезни.
  5. Опухоли.

По некоторым признакам можно отличить инфекционный субфебрилитет от неинфекционного.

Для инфекционного субфебрилитета характерны плохая переносимость температуры, сохранены суточные физиологические колебания температуры (в норме утренняя температура на 1 градус ниже вечерней), положительная реакция на прием жаропонижающего. А при неинфекционном – температура переносится хорошо, суточные колебания отсутствуют или извращены (утренняя температура выше вечерней), реакция на жаропонижающее – отсутствует.

Для выяснения причины субфебрилитета проводят разнообразные лабораторные и инструментальные исследования.

Назначаются консультации ЛОР-врача, стоматолога, кардиолога, фтизиатра, инфекциониста, эндокринолога, гематолога, онколога.

Читай также: Получить консультацию врача онлайн

Диагноз «термоневроз» следует ставить только после исключения патологических состояний, которые могут давать субфебрильную температуру (инфекционные, опухолевые, эндокринные, иммунологические и другие процессы).

Субфебрильная температура при термоневрозе либо монотонно держится на одном уровне в течение суток, либо имеет извращённый характер (утренняя температура больше вечерней).

Хотя некоторые пациенты и предъявляют жалобы на общее недомогание, в целом они переносят субфебрилитет удовлетворительно, сохраняя двигательную и интеллектуальную активность.

Жаропонижающие средства не оказывают на субфебрилитет при термоневрозе почти никакого влияния, но зато отмечен хороший эффект при лечении седативным средствам.

Впрочем, у большинства подобных больных и без лечения субфебрильная температура может нормализоваться в летний период или в период отдыха (независимо от времени года).

Читай также: Дети первого года жизни: помощь гомеопата

Источник: http://www.uaua.info/grudnichok/zdorovye-baby/article-30107-subfebrilitet-u-detey-prichiny-i-obsledovanie/

Субфебрильная температура у ребенка

Субфебрильная температура у ребенка

Повышение температуры – это симптом, причем симптом такого количества различных по этиологии заболеваний и патологических отклонений от нормы, что в одной публикации осветить эту тему детально, пожалуй, невозможно. Но мы постарается предоставить вам наиболее важную информацию.

Итак, самая простая причина субфебрильной температуры у детей грудного возраста и до полутора лет — прорезывание зубов, которое сопровождается усиленным слюнотечением и стремлением малыша тащить в рот все подряд – чтобы потереть зудящую десну. При этом ребенок беспокоен, плохо ест, часто плачет.

Нередко у ребенка субфебрильная температура днем бывает связана с аллергией, которой страдает все больший процент детей, или со снижением иммунитета, что тоже характерно в наше время.

А повышение температуры к вечеру может происходить из-за нервного перенапряжения или избыточной физической активности ребенка, поскольку метаболизм в растущем детском организме нестабилен и имеет свою специфику.

Простуда и острая респираторная вирусная инфекция, то есть ОРВИ или грипп – самая частая причина субфебрильной температуры у детей.

И, представьте себе, именно при повышении температуры на полную мощность «включается» производство эндогенного интерферона – специального протеина, который не только не дает размножаться вирусу, но и поднимает в контратаку на болезнетворные агенты все защитные резервы гуморального иммунитета организма, включая антитела и фагоциты.

Следует подчеркнуть: субфебрильная температура – характерный признак большинства инфекционных заболеваний, которые могут быть у детей.

Это тонзиллит, аденовирусная инфекция, ветряная оспа, краснуха, коклюш, дифтерия, менингит, инфекционный эндокардит, туберкулез.

При этом такие болезни, как корь, скарлатина и инфекционный паротит дают температуру выше +38°C.

Возможна субфебрильная температура у ребенка при активизации постоянно присутствующих в организме (персистирующих) вирусов: вируса герпеса (Herpes simplex) I и II типа (его визитная карточка – «простуда» на губах), вируса герпеса VI типа (который вызывают детскую розеолу), а также вируса герпеса IV типа (вируса Эпштейна-Барра) — возбудителя инфекционного мононуклеоза.

Субфебрилитет может быть следствием воспалений, очаги которых притаились в организме ребенка, а сами процессы протекают вяло, без ярко выраженной симптоматики.

Латентные воспалительные очаги формируются при хронических формах гайморита, аднексита, тонзиллита и очаговой пневмонии, а также холецистита, цистита и пиелонефрита.

Более того, при этих заболеваниях велика вероятность наложения на первоначальное воспаление вторичной – бактериальной — инфекции, и как результат – столбик термометра постоянно пересекает отметку +37°C.

Не стоит сбрасывать со счетов инвазивные заболевания (гельминтозы) и протозойные инфекции (токсоплазма и микоплазма).

При этом нужно учитывать, что гельминты (паразитические черви) могут поселяться не только в кишечнике (что обнаруживается по результатам соответствующих анализов), а также в легких и печени…

Отмечается этиологическая связь субфебрильной лихорадки у детей с такими эндокринными патологиями, как гипертиреоз (тиреотоксикоз) и сахарный диабет, а также с большинством аутоиммунных заболеваний соединительной ткани и суставов: системной красной волчанкой, системной склеродермией и васкулитом, ювенильным ревматоидным артритом и др.

Длительная субфебрильная температура у ребенка должна насторожить родителей, поскольку может быть признаком онкологического заболевания (лейкемии, лимфогранулематоза краниофарингеомы и др.);

Перечисляя причины субфебрильной температуры у детей, нельзя обойти молчанием дефицит витаминов В9 и В12.

При их недостатке костный мозг вырабатывает меньше гемоглобина, и тогда эритроцитам сложнее обеспечивать кислородом клетки головного мозга, что приводит к функциональным нарушениям его отделов, в частности, терморегулирующего отдела промежуточного мозга — гипоталамуса.

Все дело в гипоталамусе

Кстати, педиатры говорят, что длительная субфебрильная температура у ребенка может свидетельствовать о врожденной или приобретенной проблеме с ее регулированием при гипоталамическом (диэнцефальном) синдроме – многофакторной патологии гипоталамуса. Американские медики называют данную патологию дисфункцией гипоталамуса, западноевропейские – гипоталамической болезнью.

Гипоталамус поддерживает внутренний баланс организма (гомеостаз); играет важную роль в координации сигналов между нервной и эндокринной системами; контролирует температуру тела, частота сердечных сокращений и артериальное давление, чувство голода и жажды; благодаря вырабатываемым гормонам регулирует многие гормональные и поведенческие циркадные ритмы организма.

Гипоталамическая болезнь может быть вызвана генетическими нарушениями, травмой головного мозга (в том числе родовой), плохим кровоснабжением гипоталамической области головного мозга, перенесенным энцефалитом или менингитом, длительным недоеданием или расстройствами пищевого поведения (анорексией или булимией), повышенной радиацией, опухолью мозга или его физическим повреждением при хирургическом вмешательстве и др.

В результате гипоталамической болезни проявляются многочисленные дисфункции, в том числе сбои в терморегуляции, что и приводит к субфебрильной температуре у детей.

Выявляемая у ребенка субфебрильная температура днем, не поддающаяся никаким жаропонижающим препаратам, может быть диагностирована как термоневроз, который особенно часто проявляется в подростковом возрасте и связывается большинством педиатров с масштабной перестройкой организма и ЦНС, происходящей в период полового созревания.

Источник: https://ilive.com.ua/health/subfebrilnaya-temperatura-u-rebenka_109416i15937.html

Субфебрильная температура у ребенка: причины и диагностика

Субфебрильная температура у ребенка: причины и диагностика

Повышенная температура тела ребенка − предмет беспокойства многих родителей. Нормальным считается показатель 36,3–37°Ϲ, лихорадочной − от 38°Ϲ. Субфебрильной называют температуру от 37 до 38°Ϲ.

При таких заболеваниях, как грипп, простуда, подъем температуры до субфебрильных цифр не должно вызывать волнений, ведь организм специально повышает ее, чтобы бороться с вирусом. Но когда такие показатели держатся при нормальном состоянии ребенка, без клинических проявлений болезни, нужно искать причину.

Причины субфебрильной температуры

К вполне безобидным, и не требующим лечения причинам относятся:

  • Слишком активное поведение ребенка. При бурных играх и безудержном веселье дети могут «допрыгаться» до температуры. Как правило, она не превышает 37,3°Ϲ и проходит сама в течение 2–3 часов.
  • Долгий плач, детская истерика тоже может вызвать кратковременное превышение температуры до отметок 37–37,5°Ϲ. При этом она снижается в течение 2–3 часов.
  • Перегрев, слишком теплая одежда.
  • Прорезывание зубов у малышей тоже может сопровождаться легкой лихорадкой.

У детей после серьезных инфекций, таких как пневмония, бронхит, затяжное ОРВИ может наблюдаться «температурный хвост».

Проявляется он тем, что даже после полностью вылеченной болезни температура не падает сразу, а остается на отметке 37– 37,5°Ϲ на несколько недель.

Таким способом организм «оберегает» себя от развития новых инфекционных заболеваний. Данное состояние неопасно, скорее, волнительно для родителей.

Наиболее часто к возникновению субфебрильной температуры приводят инфекционные заболевания. Это могут быть:

  • Присоединение к основному заболеванию микробной или бактериальной инфекцией. Эти возбудители могут возникнуть в любое время, даже на пути к выздоровлению.
  • Осложнение хронических инфекций верхних и нижних дыхательных путей, таких как тонзиллит, гайморит, фронтит, бронхит.
  • Воспаление мочеиспускательной системы.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • ЛОР-заболевания.
  • Таберкулез в открытой или закрытой форме.
  • Вирусные гепатиты, ВИЧ.
  • «скрытые инфекции» типа Энштейн-Барр, цитомегаловирус.

Субфебрилитет, не связанный с инфекциями вызывают:

  1. Глистные инвазии.
  2. Аутоиммунные заболевания.
  3. Аллергические реакции.
  4. Злокачественные новообразования.
  5. Эндокринные нарушения.
  6. Анемия.

При глистной инвазии в организме возникает вялотекущий воспалительный процесс. Кроме субфебрилитета, он сопровождается слабостью, периодическими болями в животе, головной болью, расстройством пищеварения.

Самые частые «виновники» паразитарной инфекции − это лямблии, острицы, токсоплазма.

Аллергические реакции могут сопровождаться повышением температуры до 37,1–37,5°Ϲ; кожной сыпью, насморком, слезоточивостью и головной болью.

Злокачественные новообразования у детей встречаются очень редко. Симптомы их зависят от локализации опухоли и размеров.Анемия проявляется в виде слабости, быстрой утомляемости, снижении уровня гемоглобина в крови.

Диагностика причин субфебрильной температуры

Правильное измерение температуры

Диагностика причин субфебрилитета начинается с точного измерения температуры. Для этого нужно следить за ее показателями 3 раза в день − утром, днем и вечером.

Связано это с тем, что данный показатель не держится на одном уровне, а меняется в соответствии с суточными биоритмами. Самая низкая температура у человека наблюдается ночью и ранним утром − это 36,2–36,4°Ϲ.

Днем она поднимается к 36,6°Ϲ, а вечером может доходить до 36,8Ϲ.

«Медикаментозные» причины субфебрилитета

Некоторые лекарства имеют побочный эффект в виде стойкого повышения температуры. Вот их список:

  • Препараты против лечения болезни Паркинсона.
  • Лекарства на основе гормонов щитовидной железы.
  • Антигистаминные средства.
  • Наркотические обезболивающие.
  • Нейролептики.
  • Антибиотики.
  • Адреналин, норадреналин.
  • Антидепрессанты.

Если вы не видите причин температуры, которая поднимается более двух дней подряд, и не употребляли провоцирующие лекарства, стоит обратиться к врачу.

Обследование организма

Самые первые анализы, на которые направит врач-педиатр, будут анализ крови и мочи. Они помогут составить развернутую картину болезни.

По уровню СОЭ в крови будет видно, идет ли в организме воспалительный процесс. Уровень гемоглобина подтвердит или опровергнет анемию.

Анализ мочи покажет состояние мочеполовой системы.

Если воспалительные процессы в организме не выявлены, врач может обследовать вашего ребенка на:

  • Аллергию, путем анализа венозной крови на иммуноглобулин Е (Ig Е).
  • Мазок на энтеробиоз (острицы).
  • Кал на «яйцеглист» либо кровь на титры антител к гельминтам (метод ИФА).
  • Уровень глюкозы (при подозрении на сахарный диабет).
  • Мазок из зева на предмет скрытых стафилококковых инфекций.
  • Кровь на вирусы Энштейн-Барра, цитомегаловируса, гепатит А, В и С.
  • УЗИ брюшной полости.
  • Аутоиммунные заболевания.

Лечение субфебрильной температуры это устранение причин, которые ее вызвали. Если у вашего ребенка она вызывает дискомфорт, можно сбавлять ее обычными жаропонижающими средствами, но только с разрешения врача!

Источник: http://ru-babyhealth.ru/subfebrilnaya-temperatura-u-rebenka-prichiny-i-diagnostika/

Причины субфебрильной температуры у детей и взрослых: повод серьезного диагноза или вариант нормы

Основные клинические термины

Субфебрильная лихорадка – симптом из-за неспецифической адаптационной реакции организма в ответ на агрессивные факторы внешней и внутренней среды. Механизм возникновения – воздействие на гипоталамические центры терморегуляции.

Субфебрильной температурой в клинической практике считают лихорадку до 38 ˚С.

Существуют классификации для быстрой ориентировки врача в ситуации:

По числовым параметрам

  • низкий субфебрилитет – до 37,5 ˚С;
  • высокий субфебрилитет, когда цифры находятся в пределах 37,6-38 ˚С.

По длительности лихорадки

  • кратковременная (продолжительность до 5 суток);
  • длительная (6-15 дней);
  • затяжная – от 15 суток.

Постоянная субфебрильная температура с длительным течением – следствие патологии. В таких случаях обращение обязательно!

Почему может возникнуть

Причины субфебрильной температуры у детей и взрослых многообразны.

Подразделяют их на 10 групп:

Физиологические

На фоне полного здоровья в связи с естественными процессами в организме:

Из-за гормонального всплеска в период беременности может незначительно повыситься температура

  • первый триместр беременности;
  • период новорожденности;
  • перегревание;
  • синдром хронической усталости;
  • прорезывание зубов у детей в возрасте до 2 лет и 6-7 лет.

Вирусные

  • ОРВИ (о профилактике гриппа и ОРВИ можно посмотреть в этом материале);
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • энтеровирусное поражение (о симптомах энтеровирусной инфекции у детей читайте в нашей следующей статье);
  • краснуха;
  • ветряная оспа;
  • ВИЧ, СПИД.

Инфекционные

  • болезни ЛОР-органов (тонзиллиты, фарингиты, синуситы, наружный и средний отиты, аденоидиты);
  • патология дыхательных путей – трахеиты, вялотекущие пневмонии, пневмониты, туберкулез;
  • заболевания мочевыделительной системы (хронический пиелонефрит, простатит, уретрит, цистит);
  • инфекции желудочно-кишечного тракта (колиты, энтериты);
  • поражения кожи и ее придатков – фурункул, карбункул, ячмень;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (миокардиты, инфекционный эндокардит);
  • гинекологические проблемы – сальпингоофорит, эндометрит;
  • стоматологические болезни – стоматит, прикорневая гнойная киста;
  • малярия;
  • бореллиоз.

Воспалительные

  • патология суставов: артриты, бурситы, тендовагиниты;
  • болезнь Крона;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Аутоиммунные

  • заболевания суставов: ювенильный ревматоидный артрит, подагра, болезнь Бехтерева;
  • системная красная волчанка;
  • склеродермия;
  • дерматомиозит;
  • острая ревматическая лихорадка;
  • гипотиреоз.

Авдеев А.В., подростковый врач, г. Брянск

Длительная субфебрильная температура у подростка имеет аутоиммунные причины. На этот возраст приходится пик ювенильного ревматоидного артрита и гипотиреоза.

Лихорадка может быть единственным симптомом. Поэтому данной категории лиц в первую очередь исключают аутоиммунные заболевания.

Другие

  1. Онкологические процессы, включая рак крови (лейкозы).
  2. Глистные инвазии и лямблиоз.
  3. Постинфекционные.
  4. Аллергические – синдром Лайелла.

  5. Медикаментозные на фоне длительного приема лекарственных препаратов – гормонов, цитостатиков, вакцин и сывороток.

Субфебрильная температура у ребенка первого месяца жизни – вариант нормы из-за несовершенства терморегуляции.

Исключение составляет стойкая затяжная лихорадка с нарушением общего состояния.

В остальных случаях субфебрильная температура у ребенка имеет причины такие же, как и у взрослых. Необходимо сообщать о подобных эпизодах врачу для проведения комплексного обследования.

Возможные симптомы

Помимо лихорадки, больной предъявляет жалобы:

  • периодические головные боли;
  • слабость и повышенную утомляемость, разбитость;
  • сонливость;
  • снижение аппетита;
  • раздражительность;
  • у детей – повышенная возбудимость, частые срыгивания, капризы и плач, плохое усвоение материала.

Также при тщательном расспросе врач выявляет симптомы заболевания, на которые пациент не обратил внимания из-за их кратковременности.

Жаркова Г.И., терапевт, г. Краснодар

Субфебрильная температура часто сопровождает причины у женщин гинекологического плана.

При диагностике обязательно проводится осмотр на акушерском кресле и анализ на инфекции, передаваемые половым путем.

Актуально это для молодых девушек и беременных.

4 особенности диагностического поиска

При обращении к врачу назначается стандартный минимум исследований. К ним относят:

  1. Изучение характера температурной кривой и термометрия.
  2. Эпидемиологический анамнез.
  3. Лабораторные тесты.
  4. Дополнительные исследования.

При оценке лихорадки для врача важно выяснить ее особенности:

  • степень повышения (низкий или высокий субфебрилитет);
  • колебание за сутки (субфебрильная температура вечером характерна для инфекционных и онкологических процессов);
  • продолжительность лихорадки;
  • влияние на нее лекарственных препаратов.

Измеряют температуру каждые 3-4 часа, либо утром и вечером в одно и то же время

Эти пункты имеют важное клиническое значение. Лихорадка при различных состояниях имеет свой уникальный характер.

Термометрия при субфебрильном характере проводится каждые 3 часа на протяжении нескольких дней. Результаты заносятся в тетрадь, где создается график кривой.

Субфебрильная температура при онкологии имеет склонность к возникновению в вечернее время, длительное течение и отсутствие колебаний температуры.

Она – часть симптомокомплекса с нарушением общего самочувствия.

Сочетание лихорадки такого плана со снижением массы тела заставляет задуматься специалиста об онкологическом процессе.

Постоянная субфебрильная температура – спутник аутоиммунных и ревматологических заболеваний. Однако могут быть резкие повышения, поддающиеся терапии жаропонижающими.

Субфебрильная температура у подростка кратковременного характера без нарушения общего самочувствия – вариант нормы при гормональной перестройке в сочетании с психоэмоциональными нагрузками. Цифра при этом не превышает 37,5˚С.

Елизарова А.А., педиатр, г. Калуга

Родители также часто обращаются в поликлинику с продолжительной лихорадкой у детей.

На выяснение причины уходит порой много времени. Лечение субфебрильной температуры на этот период не требуется!

Оно подбирается с учетом заболевания, результатом которого стала лихорадка.

Субфебрильная температура после ОРВИ возникает из-за 2 факторов:

  • присоединение вторичной инфекции;
  • гипертермическим синдромом (чаще у маленьких детей при нарушении процессов терморегуляции).

Возникновение такой ситуации требует обращения за медицинской помощью для профилактики осложнений гриппа!

Часто выявляется субфебрильная температура у женщин на фоне воспалительных процессов половых органов и менопаузы. При этом лечение проводит гинеколог, выявляя причину возникшего.

Собранный эпидемиологический анамнез – важная часть диагностического процесса. Он необходим, когда обнаружена субфебрильная температура у взрослого, путешествующего в другие страны. Это позволяет назначить правильное обследование.

Самый неблагоприятный тип лихорадки, когда субфебрильная температура есть длительное время. Это всегда свидетельствует о патологии. Не затягивайте с визитом к врачу, чтобы не пропустить опасное заболевание.

Из лабораторных тестов, когда имеет место длительная субфебрильная температура, в обязательном порядке назначают:

  • общий анализ крови (расшифровку общего анализа крови читайте тут);
  • обследование на малярию, тиф и туберкулез;
  • рентгенограмму органов грудной клетки;
  • УЗИ сердца;
  • анализ крови на стерильность 3 раза!

В дальнейшем обследование назначают с учетом полученных результатов.

Нужно ли лечить

Субфебрильная лихорадка – состояние, не требующее экстренной терапии.

В случаях, если она явилась следствием физиологических причин, не противопоказан прием жаропонижающих противовоспалительных препаратов (Нурофен, Нимулид, Аспирин) и активный питьевой режим (горячий чай, отвар шиповника, ромашка).

Нурофен детям дают в сиропе, в дозе 5-10 мл на 1 кг массы тела ребенка

В других случаях необходимо предварительное исследование с диагностикой.

Исключение составляет поствакцинальная лихорадка у ребенка. В таких случаях показан прием 2 препаратов:

  • противовоспалительных (Нурофен, Панадол);
  • антигистаминных (Фенистил, Зодак, Зиртек).

Вызвано это особой аллергической реакцией на вакцину.

Сама по себе субфебрильная температура лечения не требует. Она – симптом, но не заболевание!

Выводы

Причины субфебрильной температуры у взрослых и детей схожи. Кратковременная лихорадка без нарушения общего самочувствия не нуждается в экстренном лечении. Однако стоит рассказывать о таких эпизодах врачу, чтобы избежать нежелательных последствий.

Отзывы родителей

Тамара, 38 лет, г. Иваново

У дочки с рождения повышенная температура 37,2-37,4 ˚С. Неоднократно проходили обследование стационарно.

Причину не нашли. Сейчас ребенку 8 лет. Всё осталось без изменений.

Кристина, 26 лет, г. Тула

Во время беременности в 1 триместре постоянно была лихорадка до 37,8 ˚С. Врачу пожаловалась на нее спустя месяц. Обследовали всесторонне.

При осмотре у кардиолога обнаружили шум в сердце. На УЗИ выявили инфекционный эндокардит тяжелого течения. Закончилось выкидышем.

Екатерина Сергеевна, 45 лет, г. Моршанск

У меня 2 детей. Старшая дочка всегда температурит долго после простуды. Врачи объяснили это индивидуальной особенностью терморегуляторных процессов.

Спасаемся в такие периоды витаминами (Витрум Иммуно) и иммуномодуляторами (Анаферон детский). Лихорадка после простуды при приеме препаратов проходит быстрее.

Источник: http://www.pupsek.com/zdorov-e-rebenka/detskie-bolezni/prichiny-subfebrilnoj-temperatury.html

Субфебрильная температура у ребенка

Субфебрильная температура у ребенка

О субфебрильной температуре у ребенка говорят такие показатели на градуснике: +37°C и +38°C. Такие показатели (как у детей, так и у взрослых) являются окололихорадочными, называются также субфебрильной лихорадкой. Причины состояния могут быть различными.

  • Причины
  • Роль гипоталамуса
  • Лечение

Причины

Повышение температуры до любого уровня является симптомом, а не самостоятельным заболеванием. Эти показатели могут говорить о многих патологиях. У грудничков и детей до 1,5 лет причина зачастую заключается в прорезывании зубов.

При этом у малыша отмечается также сильное течение слюны. Ребенок тащит в рот все подряд, чтобы успокоить зуд в деснах, через которые режутся зубки.

Типичны такие проявления процесса как беспокойство малыша, отказ от еды или ухудшение аппетита, частый плач.

Субфебрильная температура днем у малыша может возникать из-за аллергии. Аллергические реакции на сегодня являются очень рапространенной проблемой.

Вечером температура может расти из-за нервного перенапряжения или избыточной физической активности ребенка, потому что метаболизм малышей отмечается нестабильность и специфичностью.

Причиной субфебрильных значений температуры ребенка может быть ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция), грипп и прочие вирусные заболевания.

При повышении температуры происходит активная выработка эндогенного интерферона, то есть специального протеина, который не только не дает размножаться вирусу, но и поднимает в контратаку на болезнетворные агенты все защитные резервы гуморального иммунитета организма, в том числе фагоциты и антитела.

Инфекционные болезни (самые различные) способы вызвать субфебрильную температуру у детей:

  • аденовирусная инфекция
  • тонзиллит
  • краснуха
  • ветряная оспа
  • туберкулез
  • эндокардит инфекционный
  • менингит
  • дифтерия
  • коклюш

Нужно помнить, что при таких болезнях как скарлатина, корь и инфекционный паротит у ребенка отмечается температура на уровне +38°C и выше. Это важно в том числе для дифференциальной диагностики.

Субфебрильная температура у ребенка может быть при активизации постоянно присутствующих в организме вирусов:

  • герпес VI типа
  • вируса герпеса I и II типа
  • герпес IV типа

Первый из них становится причиной детской розеолы, второй вызывает «простуду» на губах, а третий из названных выше является возбудителем инфекционного мононуклеоза.

Субфебрильные значения температуры могут быть следствием воспалений, очаги которых всё еще существуют в организме малыша. Процесс болезни может протекать без явных признаков, то есть вяло. Латентные воспалительные очаги могут отмечаться при таких болезнях:

  • аднексит
  • гайморит хронический
  • очаговая пневмония
  • тонзиллит
  • пиелонефрит
  • цистит
  • холецистит

При выше перечисленных болезнях отмечается высокая вероятность наложения на первоначальное воспаление вторичной инфекции (присоединение бактериальной флоры), из-за чего температура может повышаться до +37°C.

Среди причин субфебрильной температуры называют протозойные инфекции (токсоплазма и микоплазма) и инвазивные заболевания (гельминтозы, проще говоря — глисты).

Гельминты могут развиваться в ЖКТ, а после этого переходить в легкие, печень и даже головной мозг, что существенно усугубляет процесс и может стать причиной серьезных осложнений.

Субфебрильная лихорадка у детей может быть вызвана эндокринными заболеваниями, включая сахарный диабет и гипертиреоз. Большая часть аутоиммунных заболеваний соединительной ткани и суставов также вызывает повышение температуры:

  • системная склеродермия
  • васкулит
  • системная красная волчанка (СКВ)
  • ювенильный ревматоидный артрит и пр.

Если температура у ребенка держится дольше одного дня, это тревожный звоночек. Среди возможных причин называют онкологические заболевания, включая лимфогранулематоз краниофарингеомы и различные лейкемии.

Дефицит витаминов В9 и В12 также может спровоцировать субфебрилитет.

При нехватке данных витаминов костный мозг вырабатывает меньше гемоглобина, и тогда эритроцитам сложнее обеспечивать кислородом клетки головного мозга.

Возникают функциональные нарушения отделов головного мозга, в том числе той зоны, которая отвечает за регуляцию температуры, — гипоталамус.

Роль гипоталамуса

Долгое время отмечающаяся субфебрильная температура у ребенка может говорить о о врожденной или приобретенной проблеме с ее регулированием при гипоталамическом синдроме — многофакторной патологии гипоталамуса. Врачи в США называют эту болезнь дисфункцией гипоталамуса. В западноевропейском обществе принято говорить о гипоталамической болезни.

Функция гипоталамуса заключается в поддержке внутреннего баланса организма, который называется гомеостазом. Он координирует сигналы, которые проходят между нервной и эндокринной системами.

Гипоталамус отмечает за контроль температуры тела, показателей артериального давления и частоты сокращений сердечной мышцы.

Он вырабатывает ряд гормонов, потому регулирует многие гормональные и поведенческие циркадные ритмы организма.

Причиной гипоталамической болезни могут быть генетически передающиеся патологии, травма головного мозга (включая ту, что бывает получена при родах).

Болезнь развивается и при плохом снабжении кровью гипоталамической области головного мозга, при перенесении энцефалита или менингита, когда малыш долго недоедает или имеет расстройства пищевого поведения (такие как булимия или анорексия).

Причина может быть в опухолевых образованиях в мозге, в пребывании в повышенной радиации, в физическом повреждении мозга (что может произойти при операции) и т. д.

Гипоталамическая болезнь приводит к ряду нарушений функций, в том числе нарушается контроль организма над температурой тела. Показатели температуры повышаются до субфебрильных значений.

Если у малыша температура повышается днем, и жаропонижающие лекарства не помогают, причина может быть в термоневрозе, который отмечается в основном у подростков.

Большинство педиатров связывают его с основательной перестройкой организма и центральной нервной системы, что типично для пубертатного периода.

Лечение

Если повышение температуры до субфебрильных значений проявляется при отсутствии каких-либо намеков на простуду или грипп, ребенка нужно вести к врачу.

Ведь данный симптом может говорить о серьезных патологиях.

Обследование ребенка у врача может включать не только визуальный осмотр, но и сдачу анализов (кровь, моча), МРТ, ультразвуковую диагностику, обследования головного мозга и т. д.

Если же вы начнете давать ребенку без выяснения причины препараты от простуды, это может только усугубить ситуацию.

Жаропонижающие средства при вирусных инфекциях можно давать ребенку, только если показатель температуры превышает +38°C, иначе организм отвыкнет вырабатывать собственный интерферон.

При инфекционных заболеваниях, естественно, никак не обойтись без антибиотиков, которые должен назначить только лечащий врач, самолечение недопустимо.

Лечение субфебрильной температуры заключается в устранении ее причины (основного заболевания).

Но в клинической практике педиатров и врачей отдельных специализаций немало случаев так называемой субфебрильной температуры неясной этиологии.

В таких случаях может периодически повышаться температура до уровня +38°С на протяжении 20 суток и более, а причина не удается установить в ходе медицинского обследования, которое проводится в стационаре.

Может понадобиться консультация не только терапевта, но и невролога или инфекциониста. Потому стоит не откладывая обращаться к врачу, если вы обнаружили у ребенка тревожный симптом — субфебрильную температуру.

Источник: http://www.eurolab.ua/encyclopedia/352/49098/

Длительно держится температура ребенка

» Температура у ребенка

Субфебрильная температура у ребенка

Всем хорошо известно, что нормальная температура тела 36,5-36,8 градусов. Высокая температура при болезни – это повод обратиться к врачу.

Но как быть, когда у ребенка длительное время держится температура в пределах 37-38 градусов без иных сопутствующих симптомов и вызывает сильное волнение у родителей?

Если у ребенка нет явных симптомов заболевания, таких как кашель или насморк, врачи говорят о субфебрильной температуре. С данным явлением сталкиваются многие родители и, зачастую, просто не знают, что делать в такой ситуации.

Субфебрильная температура у ребенка – состояние, при котором термометр показывает значение от 37 до 38 градусов. При этом ребенок активен и такая температура не вызывает дискомфорт.

Длительная субфебрильная температура свидетельствует о субфебрилитете.

Это состояние, основным симптомом которого и выступает постоянная не очень высокая температура, но все-таки, превышающая норму.

Субфебрильная температура у ребенка: причины

Субфебрильная температура у ребенка – симптом тревожный, поскольку говорит о нарушении функционирования организма.

Причинами такого явления могут стать скрытые заболевания или воспалительные процессы в организме.

Без тщательного обследования выяснить причину субфебрилитета бывает достаточно сложно.

Такой температурой могут сопровождаться аллергические состояния, авитаминозы, глистные инвазии, анемия, заболевания мозга. Также могут стать причиной субфебрилитета нарушения обмена веществ и иммунной защиты.

Для того чтобы выяснить причину данного состояния, следует обратиться к медикам.

В результате комплексных исследований, анализов, консультаций узких специалистов часто удается выяснить причину и на основе этого уже применять методы лечения.

Если субфебрильная температура у ребенка держится долго, следует посетить таких специалистов, как эндокринолог, отоларинголог, иммунолог, гастроэнтеролог, невропатолог.

Иногда причиной субфебрилитета может стать термоневроз. Это состояние, при котором процессы регуляции теплообмена нарушаются, и в организме появляется избыток тепла, который не может быть израсходован в течение дня.

Часто субфебрилитет связан с вегетативной дисфункцией или может появиться вследствие приема некоторых лекарственных препаратов.

Субфебрильная температура: лечение

Однозначно, лечить такое патологическое состояние необходимо. Длительное повышение температуры является большим стрессом для организма.

Для того чтобы справиться с субфебрилитетом, следует выявить основную причину. Если причиной является нарушение терморегуляции, необходимо привести теплообмен в норму.

Для этого ребенку нужно соблюдать правильный режим дня, высыпаться, правильно питаться.

Если субфебрильная температура у ребенка не связана с теплообменом, можно применить такой способ общего оздоровления, как закаливание. Применять его нужно систематически и регулярно, без перерывов (можно прервать процедуры только во время болезни).

Другими действенными способами является иглорефлексотерапия и гипнотерапия. Обычно достаточно нескольких сеансов, для того чтобы привести температуру в норму.

Многие родители, у детей которых наблюдается такое состояние, впадают в панику и даже некоторые переводят на домашнее обучение своих детей. Однако если ребенок чувствует себя нормально, в этом нет необходимости.

Единственное условие, которое следует соблюдать – уменьшение физической нагрузки.

Вовсе необязательно полностью освобождать ребенка от занятий физической культурой и создавать для него тепличные условия, достаточно оградить его от серьезных нагрузок.

Детям, страдающим субфебрилитетом, следует больше времени бывать на свежем воздухе. Ребенок с такой особенностью организма может уставать больше, чем его сверстники, поэтому и умственные нагрузки должны быть щадящими.

» Заболевания » Педиатрия » Детские заболевания » Долго держится температура у ребенка

Долго держится температура у ребенка

Высокая температура тела у ребенка всегда вызывает панику у молодых родителей, довольно часто лихорадка появляется без каких-либо сопутствующих симптомов, которые указывали бы на то или иное заболевание. В том случае, если без причины долго держится температура у ребенка в пределах 37-38 С, ее называют субфебрильной.

Сбивать такую температуру крайне не рекомендуется, ведь в организме ребенка вырабатывается необходимый для борьбы с инфекциями и вирусами элемент – интерферон.

У взрослых людей начинается паника при минимальном повышении температуры тела, они начинают пить жаропонижающие препараты, тем самым препятствуя выработке интерферона. Этого нельзя делать, ведь в последующем и у вас и у вашего малыша простудные и вирусные заболевания станут постоянными спутниками по жизни.

  • Держится температура после прививки АКДС
  • Держится температура 37 без симптомов
  • Держится температура после операции
  • Держится субфебрильная температура
  • Базальная температура держится 37
  • Профилактика аллергии у детей
  • Обильное слюноотделение у ребенка

Причины лихорадки у ребенка:

  • скрытые воспаления внутренних органов;
  • аллергия;
  • термоневроз;
  • авитаминоз;
  • туберкулез;
  • глисты;
  • анемия;
  • хронический токсоплазмоз и бруцеллез;
  • послевирусная астения.

Если долго держится температура у ребенка, необходимо обратиться за консультацией к врачу, только он после проведенных анализов сможет определить по какой причине у ребенка жар. Самостоятельно сбивать температуру, давая жаропонижающие препараты, не следует, вы лишь ослабите иммунную систему малыша.

Нормальной температурой тела грудного ребенка считается 37, 2 оС, причем к вечеру она может повышаться.

У детей постарше, температура может колебаться от 36 до 37 градусов, при этом не следует паниковать, организм малыша борется с воспалением самостоятельно, вам лишь необходимо ему в этом помочь, для этого:

  • давайте ребенку обильное питье, не горячее и не холодное, чай с медом, ромашкой или малиной, компоты и морсы отлично подойдут;
  • не заставляйте малыша много есть, если он не хочет, силы организма должны идти на поддержание иммунитета и борьбу с вирусом, а не на переваривание пищи;
  • протирайте кожу ребенка тряпочкой смоченной прохладной водой с добавлением водки или уксуса;
  • делайте компрессы на лоб;
  • можно сделать очистительную клизму, для этого в 1 литре теплой воды разведите 2 ст.л. соли, после этой процедуры температура может снизиться на пару градусов и очистится кишечник от вредных веществ.

Если после регулярного проведения вышеперечисленных мероприятий температура у ребенка сохраняется на протяжении 5-7 дней, обязательно обратитесь за помощью к специалисту.

Поделитесь ссылкой в соц сетях

Источник: http://lechenierebenochka.ru/temperatura-u-rebenka/dlitelno-derzhitsja-temperatura-rebenka.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.