Что такое креатинин и каким должен быть его уровень в крови?

Содержание
  1. Что такое креатинин и его норма в биохимическом анализе крови
  2. Нормы содержания креатинина в крови
  3. Предпосылки для анализа на креатинин
  4. Причины изменения концентрации креатинина
  5. Подготовка к анализу
  6. Поговорим про норму креатинина у женщин
  7. Какие бывают анализы?
  8. Зачем сдавать анализы?
  9. Особенности проведения анализов
  10. Побочные эффекты
  11. Нормы у женщин
  12. Почему уровень выше нормы?
  13. Почему уровень ниже нормы?
  14. Диабет
  15. Как нормализовать уровень?
  16. Где сдать?
  17. Норма креатинина в крови у женщин. Анализ крови на креатинин: расшифровка :
  18. Анализ крови. Креатинин – что это?
  19. Креатинин в крови у детей
  20. Норма креатинина у женщин
  21. Показатели креатинина у мужчин
  22. Как определить уровень креатинина?
  23. Что показывает повышенный креатинин в крови
  24. Симптомы повышенного креатинина
  25. Повышенный креатинин – что делать?
  26. Как снизить креатинин
  27. Креатинин в крови: норма у женщин, мужчин и детей по возрасту, что делать, если показатели выше или ниже нормы
  28. Что такое креатинин и каковы его функции
  29. Норма креатинина в крови
  30. Норма креатинина у детей
  31. Норма у беременных
  32. Допустимые отклонения и их причины
  33. Причины повышенного креатинина
  34. Причины пониженного креатинина
  35. Подготовка к проведению анализа
  36. Влияние показателей креатинина на почки

Что такое креатинин и его норма в биохимическом анализе крови

Поскольку «Уровень креатинина в крови», а также анализ на мочевину и определение уровня мочевой кислоты образуют классическую тройку биохимических исследований, применяющихся для диагностики почечной недостаточности, то весьма полезно знать что такое креатинин.

Человек, практически всегда, даже во сне, находится в движении.

Организм постоянно работает – легкие дышат, сокращается сердечная мышца, работает желудочно-кишечный тракт и происходят другие процессы, которые становятся возможными благодаря мышечным сокращениям.

Для выполнения такой работы всем мышечным клеткам нужна энергия. Она образуется в результате метаболического распада креатин-фосфата. Конечным продуктом (отходом) такой реакции и является креатинин или 1-метилгликоциамидин.

Креатинин «синтезируется» из креатина, а тот в свою очередь из креатин-фосфата под воздействием физической нагрузки уже через 7 секунд.

Удаляется это вещество из организма человека с мочой, вырабатываемой почками во время очищения крови.  Именно поэтому уровень креатинина в сыворотке говорит о функциональном состоянии почек.

Упрощённо, синтез и дальнейший путь креатинина в организме человека можно представить следующей схемой:

Баланс между образованием и выведением креатинина должен находится в полном равновесии, а именно – абсолютно весь конечный продукт должен быть выведен из организма, в противном случае начинается его отравление, которое сопровождается нарастающими симптомами и признаками дисфункции почек:

  • отдышка, отсутствие аппетита, приступы тошноты;
  • усталость, помутнение сознания, мышечные судороги, анемия, нарушения сна;
  • нарушения процесса мочеиспускания – полная анурия (0 л) или полиурия (> 2 л);
  • жжение во время мочеиспускания, прерывистость, преобладание ночного диуреза;
  • моча окрашивается в красный или коричневый цвет, начинает пениться;
  • боли в пояснице по бокам от позвоночника и под рёбрами;
  • скачкообразные, иногда пиковые, повышения артериального давления;
  • отёчность лица, запястий, лодыжек;
  • в анализе мочи присутствуют эритроциты и белок.

Если количество креатинина в крови повышается, то такое изменение однозначно указывает на нарушение работы почек.

Однако, на ранних этапах заболеваний его показатель может изменяться на очень незначительные величины.

  Значимое изменение происходит только в случае гибели 40-60% почечных нефронов.

  Поэтому анализ на креатинин проводится одновременно с измерением содержания мочевины – основного конечного продукта катаболического распада белков.

При прогрессировании почечной недостаточности содержание креатинина и мочевины в сыворотке крови повышается, а в моче, наоборот, понижается.

В бланке биохимического анализа крови показатель уровня креатинина записывается в графу, обозначенную аббревиатурой CREA, единица измерения – мкмоль/л (микромолей на литр).

Исследовать синтез креатинина можно не только в крови, но и в мышечной ткани, тканях головного мозга и моче.

Исследование концентрации в крови происходит по кинетическому методу Яффе.

Нормы содержания креатинина в крови

креатинина напрямую зависит от общего объема мышечных тканей человека, поэтому норма креатинина в крови у женщин меньше чем норма в крови у мужчин, а разница межу показателями у взрослых и у детей достигает 80%.

Также обращаем внимание, что в пожилом возрасте и у мужчин, и у женщин показатель начинает постепенно падать.

Ниже представлена таблица с показателями с рефренсными значениями для здоровых детей, мужчин и женщин разной возрастной категории. Но поскольку, как было указано выше, нормальные показатели могут быть и при серьезных почечных патологиях, одновременно приводим нормы и по содержанию мочевины.

ВозрастКреатинин (мкмоль/л)Мочевина (ммоль/л)
детидо рождения (плод)55-1051,8-6,0
новорождённые (4дня)25-88
до 1 месяца20 -75
со 2 месяца до года15-37
1 – 320-35
3 – 527-40
5 – 729-522,5-6,0
7 – 935-55
9 – 1133-65
11 – 1345-70
13 – 1550-77
мужчиныюноши и взрослые мужчины до 6062-1063,2-7,3
старше 6050-953,0-9,2
женщиныдевушки и женщины до 6044-802,6-6,7
старше 6038-703,5-7,2
во время беременности35-702,8-7,2 до 20 н.
1,4-4,5 после 20 н.

Примечание: показатель скорости клубочковой фильтрации должен быть ≥ 60.

Норма креатинина у женщин во время беременности, точно также, как и нормальная концентрация мочевины в сыворотке крови, понижается.

Особенно это касается второго и третьего триместров беременности. Это происходит из-за увеличения общего объёма крови, усиления почечного плазмотока и фильтрации.

Такое понижение НЕ является признаком патологии у будущей мамы или у плода.

Предпосылки для анализа на креатинин

Биохимический анализ крови на креатинин назначается лечащим специалистом в следующих случаях:

  • при заболеваниях и патологиях, которые сопровождаются обезвоживанием организма;
  • для уточнения диагноза патологии скелетных мышц;
  • до и после гемодиализа;
  • перед компьютерной томографией;
  • до начала приёма препаратов, которые могут навредить почечной ткани;
  • для уточнения диагноза почечной или другой сопутствующей патологии;
  • периодически, через определенные интервалы времени, при уже известном диагнозе почек (с одновременным анализом на содержание мочевины и микроальбуминурию).

Причины изменения концентрации креатинина

Если причин снижения креатинина всего три — голодание (в том числе и безбелковая диета или вегетарианство), атрофия мышц и гипергидратация — то факторов, которые способны вызвать повышение показателей достаточно много. Перечислим некоторые, самые распространённые:

  • почечная недостаточность (острая или хроническая);
  • инфаркт сердечной мышцы;
  • краш-синдром (обширное повреждение мышечных тканей);
  • тяжелые ожоги большой поверхности тела;
  • патология передней доли гипофиза;
  • заболевания щитовидной железы, вызывающие её гиперактивность;
  • запредельные физические нагрузки, обезвоживание;
  • осложнение сахарного диабета;
  • инфекционные и другие болезни почек и мочевыводящей системы;
  • радиоактивное поражение;
  • приём лекарств нефротоксической группы;
  • злоупотребление мясными продуктами.

Подготовка к анализу

Перед тем как сдавать кровь на креатинин и чтобы измерение оказалось достоверным, в первую очередь, проконсультируйтесь с врачом – возможно надо будет временно прекратить приём некоторых лекарств. Например, обычный аспирин или барбовал влияет на концентрацию креатинина.

Затем следует соблюсти три стандартных правила подготовки к биохимическому исследованию крови:

  1. До забора крови не принимать пищу в течение 12 часов;
  2. За полчаса, но лучше за 1 час, прекратить курение;
  3. Провести 30 минутную подготовку – посидеть спокойно возле лабораторного кабинета, успокоиться и не нервничать.

Показатели, полученные при данном исследовании, могут дополнительно использоваться для расчётов клиренса креатинина, который является отличным оценочным критерием для скорости клубочковой фильтрации почек.

Источник: http://RedKrov.ru/analizy/kreatinin-norma.html

Поговорим про норму креатинина у женщин

Креатинин — это конечный концентрат в крови, транспортируемый через кровь к почкам, где он отфильтровывается и выводится с мочевиной. Он производится из креатина — своеобразного «генератора» энергии в мышцах.

Как правило, его уровень остаётся неизменным в течение продолжительного периода времени из-за постоянной мышечной массы.

На фоне приёма некоторых лекарств, а также из-за чрезмерного потребления мяса, солёной, жареной, острой пищи, богатой натрием или белком, или после занятий тяжелым физическим трудом количество креатинина повышается даже у тех пациентов, у которых отсутствует предрасположенность к заболеваниям почек. Уровни ниже у вегетарианцев и людей пожилого возраста.

Какие бывают анализы?

Креатинин в крови: достаточно надёжный показатель нормальной работы почек. Высокий уровень говорит о нарушении их работы. Этот уровень будет повышаться прямо пропорционально ухудшению работы почек и снижению эффективности фильтрации креатинина.

Клиренс (эндогенного) креатинина, скорость клубочковой фильтрации (СКФ): обладает большей точностью. Он показывает, насколько хорошо почки фильтруют конечный продукт. Это совокупность двух анализов: анализа 24-часовой мочи и анализа крови.

Соотношение азота и креатина: этот анализ помогает выяснить, чем вызвано нарушение функции почек, являются ли причиной сами почки или заболевание, не связанное с ними.

Если повышены уровни и азота и креатина, это означает, что почки серьезно повреждены.

Если же уровень азота понижен, а креатин в норме, то почки в таком случае обычно не повреждены, а причиной является обезвоживание или сердечная недостаточность.

Специалист рассказывает, зачем проводят исследования креатинина

Часто повышенный уровень у детей говорит о бактериемии, у взрослых мужчин он связан с повышением риска развития рака простаты.

Зачем сдавать анализы?

Если у пациента есть симптомы заболевания почек, показаны все три анализа.

Эти симптомы обычно включают в себя:

  • Постоянное чувство усталости;
  • Бессонница;
  • Потеря аппетита;
  • Отёк лица;
  • Боли в нижней части спины (возле почек);
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Высокое кровяное давление;
  • Тошнота и рвота.

Проблемы с почками могут быть спровоцированы разными заболеваниями:

  • Гломерулонефрит — воспаление клубочков почек;
  • Пиелонефрит;
  • Воспаление простаты (у мужчин);
  • Камни в почках;
  • Цистит (у женщин);
  • Сердечная недостаточность, сахарный диабет (1 или 2 типа), обезвоживание;
  • Гибель клеток почек вследствие принятия наркотических препаратов.

Более подробно про креатинин и анализ

Антибиотики, такие как гентамицин, также могут вызвать повреждение почек у некоторых пациентов.

Особенности проведения анализов

Анализ крови рекомендуется сдавать утром натощак. Воду пить можно. Он представляет собой взятие крови из вены.

Анализ на клиренс креатинина (в моче) также представляет собой забор крови из вены, но одновременно сдаётся анализ мочи.

Мочу необходимо набирать 24 часа перед анализом в большой контейнер (приблизительно 3 литра), но важно пропустить первое утреннее мочеиспускание.

Хранить мочу до сдачи нужно в тёмном прохладном месте.

Подготовка: необходимо воздержаться от употребления в пищу красного мясо, острой и жареной пищи, крепкого кофе и чая, алкоголя.

Соотношение азота и креатина определятся анализом Биохимия крови, он сдаётся утром натощак. Во время подготовки необходимо избегать физических нагрузок, употребления алкоголя.

Важно! Необходимо сообщать лечащему врачу о любых лекарственных препаратах, которые принимаются на фоне сдачи тестов. Некоторые препараты могут повышать уровень креатинина, не вызывая повреждение почек. Курс лечения химиотерапевтическими препаратами значительно повышает его содержание.

Побочные эффекты

Это процедура с низким уровнем риска. Тем не менее, после сдачи анализов пациент может испытывать следующие симптомы:

  • обмороки;
  • головокружение;
  • болезненность и покраснение места прокола;
  • кровоподтеки;
  • боль;
  • очень редко: инфекция.

Нормы у женщин

Возраст женщиныНорма, мкмоль/л
0-12 месяцев30-48
1 год — 6 лет31-52
6 — 11 лет36-60
11 — 15 лет46-70
15 — 20 лет51-81
20 — 120 лет50-98

У женщин уровень всегда ниже, чем у мужчин.

С возрастом уровень растет на порядок каждые 10 лет.

Клиренс креатинина:

Возраст женщиныНорма, мкмоль/л
< 1 года65 — 100
1 — 30 лет81 — 134
30 — 40 лет75 — 128
40 — 50 лет69 — 122
50 — 60 лет64 — 116
60 — 70 лет58 — 110

Соотношение азота и креатина:
Азот в мочевине:

Возраст женщиныНорма, мг/дл
< 1 года3-17
1 – 11 месяцев4-14
1 – 3 года3-14
4 – 19 лет7-20
≥20 лет7-25

Креатинин:

Возраст женщиныНорма, мг/дл
≤2 дней0.79-1.58
3-27 дней0.35-1.23
1 месяц – 9 лет0.20-0.73
10-12 лет0.30-0.78
13-15 лет0.40-1.00
16-17 лет0.50-1.00
18-19 лет0.50-1.00
20-49 лет0.50-1.10
50-59 лет0.50-1.05
60-69 лет0.50-0.99
70-79 лет0.60-0.93
≥80 лет0.60-0.88

* мг/дл = 18,1*ммоль/л

Почему уровень выше нормы?

Повышение уровня обычно вызвано следующим:

  • Сильное повреждение почек (к примеру, вследствие злокачественных образований) или хронические заболевания почек;
  • Обезвоживание;
  • Мышечные травмы;
  • Низкое кровяное давление;

У женщин высокие уровни клиренса креатинина часто являются симптомами беременности.

Аномальное соотношение азота и креатина может говорить о сильном обезвоживании или кровотечении в желудочно-кишечном тракте.

Частые симптомы повышенного уровня:

  • Слабость;
  • Одышка;
  • Повышенная утомляемость;
  • Обезвоживание.

Почему уровень ниже нормы?

Мышечная дистрофия или старение приводят к снижению мышечной массы, на это укажет низкий уровень
креатинина в крови.

Если пациент придерживается диеты с низким содержанием белка или он вегетарианец, уровень будет ниже нормы.

Во время беременность также замечено понижение содержания креатинина.

О хронических заболеваниях почек говорят низкие уровни клиренса креатинина. Часто такие серьезные повреждения вызваны развитием злокачественных новообразований, слабым поступлением крови к почкам, или закупоркой мочевыводящих путей, обезвоживанием, сердечной недостаточностью.

Соотношение азота к креатину: низкий уровень обычно связан с низкобелковой диетой, тяжелой травмой мышц, беременностью, синдромом Пархона. Иногда на фоне болезни легких, заболеваний центральной нервной системы или принятия антибиотиков эти показатели также падают.

Нормы при беременности:

Первый триместрВторой триместрТретий триместр
Креатинин, мг/дл0,4-0,70,4-0,80,4-0,9
мкмоль,л35-6235-7135-80

Эффективный почечный плазмоток увеличивается во время беременности на 50-70% (изменение наиболее ярко выражено в первых двух триместрах).

Повышение скорости клубочковой фильтрации достигает максимума примерно на 13-й неделе беременности, уровень СКФ у беременной женщины может равняться 150% от нормального уровня.

Диабет

Анализ на клиренс креатинина часто используется для отслеживания прогрессирования диабетической болезни почек.

Высокое содержание глюкозы часто является причиной диабетической нефропатии, которая ведёт к почечной недостаточности. Последняя развивается у 50% пациентов с диабетом типа 1 в течение 10 лет.

У 20% больных, страдающих сахарным диабетом 2 типа, она развивается в течение 20 лет.

Больным сахарным диабетом обязательно контролировать содержание глюкозы и кровяное давление, чтобы уменьшить риск развития почечной недостаточности.

Одним из лучших инструментов скрининга на ранних стадиях нефропатии считается микроальбуминурия.

После повреждения почек небольшое количество белка просачивается в мочу, это и называется микроальбуминурия.

Эксперты американского эндокринологического научного центра рекомендует начинать отслеживать уровень микроальбуминурии пациентам с диабетом как можно раньше.

Микроальбуминурия является очень чувствительным тестом у людей с 1 типом диабета, но для пациентов с диабетом типа 2 результаты анализа могут оказаться неточными.

По этой причине для диагностирования болезни врач советует сдать анализ на скорость клубочковой фильтрации (СКФ) — меры выведения из организма конечного продукта в моче.

Чем выше уровень креатинина, тем ниже СКФ, низкие уровни этого показателя подтверждают заболевание почек.

Как нормализовать уровень?

Несколько полезных советов:

  • Некоторые виды травяного чая можно употреблять, чтобы уменьшить количество креатинина. В состав такого чая обычно входят лист крапивы и корень одуванчика, но подойдёт и обычный зеленый чай. Эти сборы стимулируют почки, увеличивая количество производимой мочи. Следовательно, больше продукта будет выводиться из организма с мочой.
  • Крапива содержит гистамины и растительные вещества, которые помогают увеличить приток крови к почкам, тем самым увеличивая фильтрацию мочи. Крапиву можно принимать в качестве пищевой добавки.
  • Шалфей увеличивает скорость клубочковой фильтрации. Он содержит экстракт магния, который способствует развитию почечной функции.
  • Необходимо снизить потребление пищи, богатой белком. Ограничение должно составить 0,4 гр на 500 грамм веса.
  • Ограничить потребление натрия до 2,4 гр в день. Для этого необходимо исключить такие продукты как мясо, чипсы и фаст-фуд, солёную острую и жареную пищу, и увеличить количество свежих овощей и фруктов, морепродуктов, макаронных изделий, риса и молока.
  • В день необходимо выпивать как минимум 1,5 литра чистой воды.
  • Снизить уровень физической активности.
  • Здоровый сон.

Прежде чем следовать любому из вышеперечисленных советов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Где сдать?

В любой лаборатории вне зависимости от города эти анализы всегда можно сдать. Например, в независимой диагностической лаборатории ИНВИТРО.

Цены на анализы варьируются в зависимости от того, какая лаборатория была выбрана.

Приблизительная стоимость анализа на креатинин составляет от 200 до 300 рублей, а теста на клиренс креатинина – от 300 до 400 (вместе со сдачей мочи цена увеличится приблизительно на 200 рублей).

Чтобы выявить соотношение азота к креатину необходимо сдать анализ Биохимия крови: расширенный профиль, либо минимальный профиль, цена на такой тест лежит в пределах от 3000 до 5000 рублей.

Анализы будут готовы через 1 рабочий день, либо в срочном порядке за 2 часа (стоимость выше).

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/bioximicheskij-analiz/pokazateli-belkovogo-obmena/kreatinina-zhensh.html

Норма креатинина в крови у женщин. Анализ крови на креатинин: расшифровка :

Несмотря на то что уровень современной медицины значительно вырос, биохимия крови по-прежнему остается одним из основных факторов оценки состояния здоровья человека и функционального состояния его органов и систем. По этим результатам можно оценить работу печени, поджелудочной железы, почек, важнейшим показателем работы которых является норма креатинина в крови у женщин, мужчин и детей.

Анализ крови. Креатинин – что это?

Одним из показателей анализа крови является креатинин. Что же представляет собой
это вещество? Это молекулярная структура, являющаяся продуктом метаболизма мышечных тканей.

Он продуцируется из креатина – молекулы, выполняющей важную роль в энергетическом питании мышцы. В процессе жизнедеятельности человека ежедневно вследствие креатин-фосфатной реакции около 2% мышечного креатина преобразуется в креатинин и поступает в кровь.

Нужно отметить, что это вещество является одним из немногих продуктов распада, обладающих выраженным токсическим действием на ткани, и подлежит обязательному выведению. Уровень креатинина поддерживается почками, где происходит фильтрация крови и образование мочи.

В течение дня показатель креатинина в крови практически не изменяется, так как неизменной остается мышечная масса человека.

Вполне естественно, что норма креатинина в крови у женщин и мужчин будет отличаться. Также эти показатели будут зависеть и от возраста пациента.

Креатинин в крови у детей

  1. Нормальные показатели у новорожденных обычно располагаются в промежутке от
    55 до 90 мкмоль/л, но если ребенок еще не достиг двухнедельного возраста, то креатинин в его крови может подниматься до 110 мкмоль/л.
  2. В течение первых 12 месяцев жизни креатинин в крови ребенка снижается каждый месяц на 5–10 единиц. Таким образом, нормой для годовалого младенца будет 20–30 мкмоль/л.
  3. От года до 14 лет снова отмечается повышение показателей. Это связано с увеличением мышечной массы.

    Так, для ребенка в возрасте 7 лет нормой считаются значения от 23 до 40 мкмоль/л, а по достижении 14 лет – от 26 до 65 мкмоль/л.

  4. В пубертатном периоде появляются различия в нормальных значениях у мальчиков и девочек.

    У шестнадцатилетних подростков нормой у девушек считаются показатели от 50 до 80 мкмоль/л, а у юношей – 60–95.

Норма креатинина у женщин

Норма креатинина в крови у женщин тоже зависит от конкретной ситуации.

В среднем нормальными значениями считаются показатели от 55 до 95 мкмоль/л, в некоторых
случаях допускается увеличение до 100.

Также повышение можно наблюдать и в том случае, если женщина соблюдает низкоуглеводные диеты, основным принципом которых является замещение углеводов белковой пищей.

В случае беременности очень часто можно наблюдать снижение показателей, иногда довольно резкое (до 40–30 мкмоль/л), но не стоит паниковать – это вполне физиологическое явление. После 50 лет показатели креатинина у женщин, как правило, снижаются на 7– 10%.

Показатели креатинина у мужчин

У среднестатистических мужчин нормой содержания креатинина в крови считается от 70 до 115 мкмоль/л. Однако необходимо учитывать некоторые факторы, делая анализ крови.

Расшифровка, креатинин в которой превышает нормальные показатели, может быть у мужчин, постоянно испытывающих значительные физические нагрузки.

Так, это можно наблюдать, например, у спортсменов или людей, в чьем рационе присутствует избыточное количество мясных продуктов. Для мужчин пожилого возраста характерно снижение показателей до 65–95 мкмоль/л.

Как определить уровень креатинина?

креатинина в крови поможет определить биохимический анализ.

Для того чтобы получить результаты, максимально отражающие существующую клиническую картину, забор крови должен осуществляться в утренние часы, натощак, после не менее чем 8–12-часового ночного голодания.

В том случае, если у пациента нет возможности посетить лабораторию утром, процедуру проводят после не менее чем 6-часового голодания, при этом в утреннем приеме пищи необходимо исключить жиры.

Нужно учитывать, что соки, кофе, чай (особенно с сахаром) тоже являются едой, поэтому их лучше заменить водой. Только при соблюдении этих условий можно получить достоверный анализ крови.

Что показывает повышенный креатинин в крови

Получая результаты анализа, непосвященный человек часто не знает, что значит креатинин в крови и какие отклонения в работе внутренних органов он может показывать. Специалисту же повышение креатинина может сигнализировать о следующих состояниях:

  • нарушениях в функциональной работе почек – острой или хронической почечной недостаточности;
  • значительном повреждении мышечной ткани, которое может быть вызвано травмой или некоторыми заболеваниями (гангреной, некрозом тканей);
  • обезвоживании организма (в этом случае концентрация всех веществ начинает увеличиваться);
  • кишечной непроходимости или закупорке мочевых каналов;
  • обширных ожогах;
  • некоторых эндокринных заболеваниях (гипертиреозе, акромегалии);
  • наличии обильного внутреннего кровотечения при язвенной болезни желудка или кишечника, а также при различных опухолевых заболеваниях;
  • чрезмерном употреблении в пищу рыбных и мясных блюд – в них очень высокая концентрация токсических веществ, которые, попадая в кровь, вызывают повышение показателей креатинина.

Повышение уровня креатинина происходит также при постоянном тяжелом физическом труде или нагрузках, к которым организм не подготовлен. Диеты, голодание или употребление некоторых лекарственных веществ тоже могут привести к повышению креатинина.

Симптомы повышенного креатинина

Как правило, повышение креатинина в крови приводит к появлению у человека классической картины поражения почек. К ним относятся:

  • боли в пояснице и нижней части спины;
  • нарушение диуреза (выделения мочи) – это может быть как полное отсутствие мочи (анурия), так и выделение 2 литров и более (полиурия);
  • гипертонический синдром – повышение артериального давления;
  • отеки;
  • в анализе мочи обнаруживаются белок и эрироциты.

Если у пациента показатели креатинина увеличиваются, а клиренс (это показатель способности почек отфильтровывать определенный объем крови за одну минуту) снижается, то наблюдается нарастающая усталость, тошнота, потеря аппетита, анемия, одышка. В тяжелых случаях может быть спутанность или потеря сознания, судороги.

Повышенный креатинин – что делать?

Если биохимия крови выявила повышенное содержание креатинина, прежде всего, не стоит предпринимать каких-либо самостоятельных действий.

В этом случае консультация у специалиста и проведение тщательного и всестороннего обследования обязательны. Только после этого может быть разработан комплексный перечень рекомендаций по снижению показателей креатинина.

Если отклонение от нормы незначительно и нет каких-либо настораживающих симптомов, действия, как правило, сводятся к корректировке рациона и образа жизни.

В том случае, если уровень креатинина значительно превышает нормальные показатели, прием лекарственных препаратов неизбежен. Обычно в этом случае назначаются лекарственные вещества, нормализующие процесс распада белков.

Как снизить креатинин

Для того чтобы нормализовать уровень креатинина в крови, необходимо
обратить внимание на свою диету. В первую очередь нужно ограничить употребление мяса.

При этом совсем не обязательно полностью исключать его из своего рациона – вполне достаточно снизить его количество до 200 грамм в неделю. Жирные сорта лучше совсем исключить и заменить их белым мясом курицы, телятиной, кроликом.

Норму белка, которая должна присутствовать в ежедневном рационе, в этом случае лучше восполнять за счет яиц, кисломолочных продуктов, рыбы, орехов.

Рекомендуется разнообразить свое меню за счет включения в него большого количества фруктов и овощей.

Особенно полезны в этой ситуации будут тыква, помидоры, гранаты, цитрусовые, а также каши, сваренные на воде (в этом отношении особенно стоит отметить гречневую) и бездрожжевой хлеб с отрубями. Подобная диета способствует снижению выработки и, соответственно, поступления креатинина в кровь.

Очень важно уделять внимание и питьевому режиму – необходимо выпивать не меньше литра чистой воды в день. Это нужно делать утром, на голодный желудок или между приемами пищи, но не во время еды. Кроме того, нормализовать креатинин поможет умеренная физическая нагрузка.

Как видно, норма креатинина в крови у женщин и мужчин является важным показателем работы всех органов и систем организма.

Особенную важность эти показатели приобретают в диагностике работы почек и печени.

Для того чтобы избежать возможных серьезных проблем со здоровьем, стоит внимательнее относиться даже к незначительным отклонениям от нормы.

Источник: https://www.syl.ru/article/180532/undefined

Креатинин в крови: норма у женщин, мужчин и детей по возрасту, что делать, если показатели выше или ниже нормы

Показателей крови довольно много, и каждый из них помогает оценивать состояние организма в целом и каждого органа в отдельности.

Помимо общего анализа крови, проводят еще и биохимическое исследование. Одним из важных показателей данного лабораторного исследования является креатинин. Он играет важную роль в организме, особенно в работе мочевыделительной системы.

В этой статье вы узнаете, что такое креатинин в биохимическом анализе крови, какова его норма у женщин и мужчин и что делать, если креатинин выше нормы или ниже.

Что такое креатинин и каковы его функции

Креатинин – это продукт распада аминокислот в организме человека. Он является конечным веществом длительного обменного процесса, происходящего в ряде органов. Как же образуется креатинин?

Рассмотрим процесс образования креатинина поэтапно:

  1. Аминокислоты, содержащиеся в продуктах питания, попадают в печень;
  2. Там они преобразуются в креатин, который отправляется в поперечнополосатые мышцы (сердце и скелетную мускулатуру);
  3. В мышцах креатин превращается в креатинфосфат. Это вещество при расщеплении дает много энергии для деятельности мышечного аппарата организма. Побочным продуктом распада становится креатинин, который должен выводиться из организма через почки;
  4. Кровь транспортирует данное вещество из мышц к почкам, там обратного его всасывания в кровь не происходит.

Креатинин является маркером (то есть показателем) состояния поперечнополосатой мышечной ткани в организме. А также он может свидетельствовать о наличии патологии со стороны почек, так как его утилизация производится только вместе с мочой.

Выведение креатинина из организма необходимо, в противном случае он будет оказывать токсическое воздействие на внутренние органы.

Норма креатинина в крови

Даже если почки хорошо выполняют свою функцию и выводят из организма попавший в них креатинин, все равно некоторое его количество будет определяться в крови.

Это обусловлено тем, что работающим мышцам постоянно требуется энергия, соответственно, происходит распад креатинфосфата и перенос конечного продукта распада кровью.

Показатель креатинина нестабилен, он зависит от многих факторов, таких как:

  • Пол человека;
  • Возраст;
  • Питание;
  • Физиологическое состояние.

Специалисты определили нижние и верхние границы нормы креатинина у взрослых.

Норма креатинина в крови у женщин находится в пределах от 45 до 80 мкмоль/л., у мужчин – от 75 до 110 мкмоль/л.

Чем же обусловлена такая разница показателей у представителей разных полов? Уровень данного вещества в крови должен быть выше у мужчин, чем у женщин. Это связано с физиологическими процессами, протекающими в организме.

Причины, обуславливающие разницу показателей креатинина:

  • Обменные процессы в организме мужчин происходят значительно быстрее, а вот у женщин скорость протекания данных процессов несколько снижена;
  • Масса мышц в организме различна, у женщин она ниже;
  • Периодическое изменение уровня половых гормонов;
  • Различные пищевые пристрастия;
  • Нагрузка на мышечный аппарат у женщин несколько ниже, чем у представителей сильной половины человечества.

Норма креатинина у детей

Норма содержания данного вещества в сыворотке крови у детей зависит от возраста. Показатели одинаковы как у мальчиков, так и у девочек. Следует отметить, что есть периоды повышения и понижения значений. Это связано с физиологическими процессами, происходящими в организме ребенка.

Норма креатинина у детей в зависимости от возраста:

  • У новорожденных данный показатель значительно увеличен и равен показателям взрослого человека – от 45 до 105. Это происходит из-за того, что ребенок во время родов и в послеродовом периоде испытывает огромные нагрузки, требующие большого количества энергии;
  • У грудничков (до 1 года) содержание данного вещества в крови несколько снижается, показатели равны от 20 до 35. Снижение значений происходит из-за адаптации организма к новым условиям и сравнительно небольших физических нагрузок;
  • У детей дошкольного и младшего школьного возраста нагрузки увеличиваются (дети играют в подвижные игры), показатели в этот период жизни – от 26 до 62;
  • У подростков (старше 13 – 14 лет) норма креатинина в крови такая же, как и у взрослых, так как организм в это время интенсивно растет и развивается.

Норма у беременных

Во время беременности в организме женщины происходит гормональная перестройка. Многие лабораторные показатели крови изменяются в большую или меньшую сторону, креатинин не является исключением. Его значения неоднократно меняются за весь период беременности.

Уровень женских половых гормонов зависит от триместра, соответственно, и значения данного вещества крови меняются.

Уровень креатинина в крови и его норма у беременных женщин зависит от срока беременности:

  • Первый триместр беременности (с 1 по 13 недели) – уровень креатинина равен 65 мкмоль/л;
  • Второй триместр беременности (с 14 по 27 недели) – показатели становятся еще ниже, креатинин опускается до 51 мкмоль/л;
  • Третий триместр беременности (с 28 по 40 недели) – лабораторные значения снижаются до отметки 47 мкмоль/л.

Допустимые отклонения и их причины

Не всегда отклонения от нормы являются признаком патологического процесса. Есть ряд случаев, когда отмечается некоторое превышение значений по физиологическим причинам.

Следует уточнить, что отклонения уровня креатинина в большую сторону на несколько единиц не должно вызывать опасения.

В случае отклонения в большую сторону на несколько единиц необходимо выявить физиологические причины, если таковые имеются.

Пациенту можно рекомендовать пересдать кровь, так как, возможно, были нарушения подготовки к анализу.

Если же показатели резко увеличены, то необходимо искать патологическую причину.

Причины допустимых отклонений от нормы:

  • Занятия тяжелой атлетикой, бодибилдингом и другими силовыми видами спорта. В данном случае превышение значений обусловлено большим количеством мышечной массы;
  • Прием некоторых лекарственных средств может способствовать росту показателей. Это побочное явление должно быть прописано в инструкции к препарату, а после его отмены значения нормализуются;
  • Особенности питания человека. Преобладание в рационе мяса и мясных продуктов, потребление белковой пищи и протеина в чистом виде у спортсменов повышают значения, а недостаток белков – снижает;
  • Если женщина находится на диете для снижения массы тела, то велика вероятность развития гиперкреатининэмии (увеличение количества креатинина к крови). Чем жестче диета, тем больше показатели.

Причины повышенного креатинина

Патологическое повышение креатинина обусловлено либо нарушением его выведения, либо увеличением объемов его продукции в организме.

Причины нарушения выведения данного вещества из организма:

  • Хроническая (ХПН) или острая почечная недостаточность (ОПН) 1 и 2 степени;
  • Гломерулонефрит острого или хронического течения;
  • Пиелонефрит хронического течения;
  • Злокачественные или доброкачественные опухоли мочевыводящих путей;
  • Нефротический синдром.

При наличии вышеперечисленных патологий со стороны почек показатели креатинина резко повышены.

Частая причина недостаточного выделения креатинина с мочой – это патология почек.

Другие причины, связанные с недостаточным количеством выведения креатинина:

  • Обезвоживание, вызванное многократными рвотами и поносом (острые кишечные заболевания);
  • Сердечная недостаточность с тяжелыми проявлениями, которая приводит к снижению кровообращения в почках;
  • Состояние шока.

Причины, обусловленные повышенной продукцией данного вещества:

  • Повышенный уровень соматотропина – гормона роста (гигантизм и акромегалия);
  • Злокачественные новообразования мышечной ткани, находящиеся на стадии распада;
  • СДС (синдром длительного сдавливания), который возникает при сдавливании конечности жгутом, обломками зданий, машин и так далее;
  • Гиперфункция щитовидной железы;
  • Сахарный диабет с осложнениями;
  • Лучевая болезнь;
  • Повреждение мышечной ткани при хирургическом вмешательстве, тяжелых механических травмах и так далее.

Подробнее про повышенный уровень креатинина и как с ним бороться вы узнаете здесь.

Причины пониженного креатинина

Данное изменение показателей встречается реже, чем повышение значений. Снижение креатинина в организме чаще связано с его истощением, однако существуют и другие причины.

Пониженный креатинин может стать признаком следующих состояний:

  • Значительное уменьшение объема мышечной массы тела. Это происходит из-за возрастных изменений (старение организма), генетических патологий, инфекций. Если пациент находится в тяжелом состоянии, то он вынужден находиться в лежачем положении. При длительном обездвиживании происходит атрофия мышц;
  • Гестоз – осложнение беременности;
  • Длительное лечение кортикостероидами;
  • Неполноценное питание, то есть недостаток в дневном рационе продуктов, содержащих достаточное количество белка;
  • Отказ от продуктов животного происхождения;
  • Голодание, приводящее к развитию кахексии (тяжелая степень истощения).

Подготовка к проведению анализа

Креатинин исследуется при проведении биохимического анализа крови. Биохимический анализ назначается в следующих случаях:

  • При поступлении человека в стационар в тяжелом состоянии, когда необходимо лечение в условиях интенсивной терапии;
  • При обнаружении признаков почечной недостаточности;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Когда пациент находится на гемодиализе;
  • Определение печеночных проб;
  • У беременных.

Кровь для исследования берется из вены в условиях процедурного кабинета.

Чтобы результаты лабораторного исследования были достоверными, необходимо придерживаться некоторых правил:

  • За 24 часа до забора крови необходимо отказаться от употребления спиртных напитков;
  • Физические нагрузки следует исключить накануне и перед проведением анализа;
  • Исключить стрессы и психоэмоциональное перенапряжение;
  • Ограничить употребление мясных продуктов, пить достаточно воды;
  • Забор крови проводится утром;
  • Кровь сдается на голодный желудок, последний прием пищи должен быть осуществлен за 10 – 12 часов до проведения исследования.

Забор крови проводят, как правило, из вен на локтевом сгибе/предплечье. На плечо накладывается венозный жгут.

Берут необходимое количество крови, на ранку накладывают ватный шарик, смоченный спиртом.

Рекомендуется согнуть руку в локтевом суставе и подержать ее так в течение 10 минут для остановки кровотечения.

Влияние показателей креатинина на почки

Уровень креатинина в крови отображает функциональную активность почек. Так как данное вещество выводится только с мочой, то повышение количества креатинина в биохимическом анализе крови должно вызвать опасения как у женщин, так и мужчин.

Патология почек характеризуется довольно высокими цифрами в анализе. В некоторых случаях значения достигают отметки 300 мкмоль/л.

Достижение показателей до 300 мкмоль/л. происходит тогда, когда почки не в состоянии выводить то количество вещества, которое образовалось в процессе жизнедеятельности человека.

Однако следует учитывать, что показатели начинают расти тогда, когда процесс отмирания почечной ткани находится в разгаре. Поэтому этот анализ нецелесообразен при раннем выявлении почечной недостаточности хронического течения.

Источник: https://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/kreatinine/norma-kreatinina-v-krovi.html

Энциклопедия Здоровья
Добавить комментарий