Почему может повышаться уровень палочкоядерных нейтрофилов в крови?

Содержание
  1. Почему повышаются палочкоядерные нейтрофилы?
  2. Стадии развития нейтрофилов
  3. Что такое палочкоядерные нейтрофилы?
  4. Норма содержания палочкоядерных нейтрофилов
  5. Повышение палочкоядерных нейтрофилов в крови
  6. Причины повышения у детей
  7. Палочкоядерные повышены: причины, диагностика и лечение
  8. Описание палочкоядерных нейтрофилов и признаки их повышения
  9. Основные причины повышения палочкоядерных
  10. Диагностика и методика лечения
  11. Палочкоядерные повышены при беременности
  12. Всегда ли уместно волноваться если нейтрофилы повышены?
  13. Превышение количества нейтрофилов
  14. Повышение общего количества нейтрофилов
  15. Варианты нормы
  16. Степени превышения
  17. Повышение сегментоядерных нейтрофилов
  18. Повышение палочкоядерных нейтрофилов
  19. Повышение числа нейтрофилов на фоне снижения количества лимфоцитов
  20. Норма нейтрофильных лимфоцитов
  21. Палочкоядерные нейтрофилы повышены в крови у взрослого, причины
  22. Показатели нормы
  23. Диагностика и варианты лечения
  24. Палочкоядерные нейтрофилы повышены причины
  25. Нормальные показатели в детском возрасте
  26. Почему наблюдается нейтрофилез — повышение нейтрофилов?
  27. Сдвиги лейкоцитарной формулы
  28. Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов
  29. Что делать при обнаружении нейтрофилеза?
  30. Причины отклонения палочкоядерных нейтрофилов в крови от норм
  31. Основная работа нейтрофилов
  32. Уровень содержания и отклонения

Почему повышаются палочкоядерные нейтрофилы?

Первым и базовым диагностическим исследованием при установлении диагноза является общий анализ крови с определением СОЭ и составлением лейкоцитарной формулы.

В основе составления лейкоцитарной формулы лежит дифференцированный подсчёт белых кровяных телец – группы из 5 разновидностей лейкоцитов, совокупность функций которых, обеспечивает защиту организма от инфекций и аллергий.

Основная доля лейкоцитов, циркулирующих в периферической крови – это нейтрофилы. Они составляют от 93 до 96 % и являются одной из трёх гранулоцитных разновидностей белых клеток. От момента зарождения и до окончательного созревания, нейтрофилы проходят следующие этапы клеточного становления.

Стадии развития нейтрофилов

Продолжительность существования палочкоядерных нейтрофилов невелика – они быстро дозревают в сегментоядерные элементы. Считается, что палочкоядерные клетки не так быстры, медленнее функционируют и вырабатывают меньшие объёмы ферментов, чем зрелые нейтрофилы.

Что такое палочкоядерные нейтрофилы?

Палочкоядерные нейтрофилы – это недозрелые нейтрофильные клетки с колбасообразной или С-образной формой ядра. Во время лабораторного анализа, их составляющие, как и в зрелых сегментоядерных клетках, окрашиваются основными красителями:

  • крупные гранулы – в тёмные пурпурно-красные оттенки;
  • мелкие гранулы – в бледные розовато-фиолетовые;
  • несегментированные ядра – в болотный, «гнойный» цвет.

Процесс развития нейтрофила в организме

Физиологическая роль сегментации ядер у нейтрофилов до сих пор неизвестна. Считается возможным, что такое конечное преобразование облегчает проникновение клеток в очаги воспаления. В то же время, нарушение нормальной сегментации ядра имеет важную диагностическую значимость:

  • наличие 5 и более сегментов – свидетельство наличия дефицита витамина В12 и/или фолиевой кислоты;
  • 2-х сегментированные ядра указывают на наследственную патологию – Пельгеровскую аномалию лейкоцитов.

Тем не менее, для палочкоядерных нейтрофилов, характерна реализация всех функций, которые выполняют уже зрелые сегментоядерные клетки:

  1. роль в обеспечении врождённого иммунитета;
  2. Основная защита от пиогенных грампозитивных бактерий, грибов и некоторых вирусных клеток с внешней оболочкой, в том числе и в анаэробных условиях. Поглощая и переваривая мелкие инородные частицы нейтрофилы нетозируют (погибают) и образуют гной;
  3. Продукция антибиотических белковых соединений.

Анализ нейтрофилов может рассказать о том, чья кровь исследуется – женщины или мужчины? В женской плазме у нейтрофилов, включая палочкоядерные, на каждые 500 клеток есть 7, у которых есть небольшие круглые выросты, соединённые с фрагментом ядра хроматиновыми мостиками – «барабанными палочками».

Норма содержания палочкоядерных нейтрофилов

Подсчёт количества как зрелых, так и палочкоядерных, а также и других юных форм нейтрофилов, происходит во время клинического анализа крови при составлении лейкоцитограммы. В стандартном бланке этого исследования сегментоядерные нейтрофилы обозначаются как:

  • NEUT% или NE% — относительное содержание по отношению к общему количеству всех видов лейкоцитов;
  • NEUT# или NE# — абсолютное содержание или количество клеток в 109/л крови.

Специальных аббревиатур для обозначения палочкоядерных клеток, миелоцитов и метамиелоцитов нет. Но, в случае их обнаружения, их количество обязательно фиксируется в разделе бланка – «морфология лейкоцитов».

Норма всех «разновидностей» нейтрофилов, находящихся в плазме зависит от возраста.

ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯПалочкоядерные нейтрофилыNE%
# (в 109/л)%
новорожденный0,135-0,793,00-17,045-80
детиребёнок до 1 года0,014-0,190,05-4,017-45
1-6 лет0,023-0,230,05-5,028-59
7-12 лет0,032-0,250,05-5,538-66
13-15 лет0,037-0,270,05-6,043-69
мужчины и женщины0,045-0,301,00-6,047-72

Во время беременности среднее повышение уровня лейкоцитов на 20% считается нормальным, и объясняется как ответная реакция женского организма на неизбежную стимуляцию кроветворения, которая необходима для нормального развития будущего ребёнка. При этом увеличение количества нейтрофильных форм, в норме, в основном должно происходить только за счёт повышения именно палочкоядерных клеток. К концу беременности их количество может увеличиться на 70%, и это всё равно будет нормой.

У беременной женщины даже сильные боли, обильная еда, рвота или неадекватные физические нагрузки могут вызвать непродолжительный скачок лейкоцитов.

Повышение же уровня нейтрофилов, сопровождающееся клиническими симптомами острого воспаления и нарастающие в динамике, считается уже патологическим, и требует быстрого выявления причины, постановки диагноза и соответствующего лечения.

Повышение палочкоядерных нейтрофилов в крови

Красный костный мозг – это не только место рождения и созревания нейтрофильных лейкоцитов, но и место их депонирования. Поэтому, во время инфицирования или воспалительного процесса, в плазму сразу же может выйти достаточно большое количество сегменто- и палочкоядерных нейтрофилов.

Увеличение уровня содержания нейтрофилов в крови называется нейтрофильным лейкоцитозом или нейтрофилёзом.

Состояние же, когда палочкоядерные нейтрофилы повышены, и в плазме появились ещё и незрелые метамиелоциты и метамиелоциты – это свидетельство, так называемого, сдвига лейкоцитарной формулы влево.

Причины повышения уровня содержания палочкоядерных нейтрофилов:

  • острые инфекции любой, особенно бактериальной, этиологии;
  • тяжелый вирусные инфекции;
  • подострые и острые воспалительные и гнойные процессы, в том числе – дисбактериоз, холецистит, панкреатит, тонзиллит, пневмония, плеврит, аппендицит, перитонит, васкулит, миозит, артрит, миокардит;
  • глистные инвазии;
  • гемолитический криз;
  • реакция на приём кортикостероидов, гистамина, гепарина, дигиталиса;
  • реперфузионное повреждение ишемизированных тканей;
  • острые кровотечения;
  • диабет;
  • нефропатия, гломерулонефрит;
  • синдром дыхательной недостаточности взрослых, туберкулёз лёгких;
  • обширные ожоги, обморожения;
  • уремия, кетоацидоз у диабетиков, печеночная кома;
  • трофические язвы, гангрена;
  • отравление ртутью, бензолом, свинцом, ядами;
  • синдром хронической усталости, продолжительные стрессы;
  • раковые опухоли желудка, бронхов, поджелудочной железы;
  • лимфомы;
  • злокачественные патологии крови – острый и хронический миелолейкоз, миелофиброз, эритремия;
  • метастазы в костный мозг.

Следует отметить, что чем выше и продолжительнее идёт нагрузка на иммунитет, тем больше в крови палочкоядерных нейтрофилов, а длительная нехватка нейтрофильных лейкоцитов приводит к хроническим инфекциям.

Внимание! Резкое, реактивно-внезапное повышение нейтрофилов у беременной женщины – это угроза самопроизвольного выкидыша.

Причины повышения у детей

Принципиальная и особенно важная особенность организма ребёнка — в среднем, количество нейтрофильных клеток намного больше, чем у взрослого, а сразу после рождения и до одного месяца нейтрофилы вообще представлены подавляющим большинством палочкоядерных клеток.

Нормы палочкоядерных нейтрофилов для детей разного возраста

Тем не менее, стойкое превышение нормальных значений у ребёнка, начиная с 2-х месячного возраста, при отсутствии большой физической активности, ожогов III и IV степени, трофических язв, а также стрессовых ситуаций, может свидетельствовать о наличии следующих патологий:

  • острые бактериальные инфекции – ангина, пневмония, отит, перитонит, сепсис;
  • гнойные абсцессы;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • гемолитическая анемия;
  • лейкозы и лимфомы.

Внимание! Перед исследованием, дети часто нервничают и трут пальцы. Этого не следует позволять во избежание получения недостоверных результатов.

Источник: http://RedKrov.ru/sostav/leykocity/povyshenie-palochkoyadernyh-nejtrofilov.html

Палочкоядерные повышены: причины, диагностика и лечение

Как известно, лейкоциты (клетки, отвечающие за защитную функцию организма) имеют разновидности. Самой многочисленной группой лейкоцитов являются нейтрофилы, которые в свою очередь тоже делятся на виды.

Повышение этих телец в крови говорит о том, что организм ведет борьбу с какой-либо инфекцией, которая еще даже могла не проявиться. В любом случае повышенные нейтрофилы в крови должны вызвать подозрение.

Описание палочкоядерных нейтрофилов и признаки их повышения

Палочкоядерные – это нейтрофилы, основная функция которых состоит в том, чтобы поглощать мелкие инородные частицы, бактерии и микробы

Нейтрофилы составляют большую часть всех лейкоцитов. Их основная задача- защищать организм от чужеродных клеток, поглощая и переваривая их. Этот процесс называется фагоцитозом. После поглощения и расщепления чужеродной клетки нейтрофилы разрушаются сами.

Нейтрофилы способны проникать через стенки сосудов, ткани к пораженному участку. Они имеют несколько стадий развития. Самые молодые и незрелые нейтрофилы называются палочкоядерными.

Это связано с тем, что их ядро еще не разделилось, оно имеет вид вытянутой палочки. Эти клетки еще не способны проникать через ткани или поглощать чужеродные клетки, так как в них недостаточно ферментов.

Их основная функция – дозревать, чтобы превратиться в полноценную клетку, способную к фагоцитозу.

За выработку нейтрофилов отвечает костный мозг, селезенка, печень.

Палочкоядерные повышены в том случае, если в организме начинается воспалительный процесс. Организм начинает активно вырабатывать молодые нейтрофилы для борьбы с инфекцией.

Нейтрофилы локализуются в месте воспаления, активно поглощают патогенные клетки, а затем сами отмирают. Продукты распада нейтрофилов размягчают ткани, вызывая их нагноение. Поэтому основным признаком повышения и активной работы нейтрофилов является гнойный процесс.

Он может проявляться в виде гайморита, отита, гнойных ранок, гнойного налета на миндалинах и т.д.

Повышенное содержание нейтрофилов называется нейтрофилезом. Поскольку палочкоядерные нейтрофилы вырабатываются в самом начале заболевания и им требуется время, чтобы дозреть, нейтрофилез может начинать бессимптомно.

Когда нейтрофилы созревают и начинают действовать, проявляются типичные признаки воспалительного процесса: отек и покраснение кожи или слизистых оболочек, повышенная температура тела, гнойные выделения, болезненность пораженных мест, усталость и плохое самочувствие, головная боль.

Основные причины повышения палочкоядерных

Увеличение уровня палочкоядерных в крови – признак развития воспалительного процесса

Бывают типичные и нетипичные причины повышения палочкоядерных нейтрофилов в крови. Типичные причины связаны с инфекцией, воспалительными заболеваниями, а нетипичные – с другими заболеваниями, которые не всегда сопровождаются нейтрофилезом.

Основные причины:

  • Отит. Воспаление среднего уха нередко сопровождается гнойными процессами, болезненными ощущениями в области уха, головными болями, повышением температуры. Количество нейтрофилов в крови при этом значительно возрастает. Отит может возникать как самостоятельное заболевание или как осложнение на фоне гриппа или ОРВИ.
  • Пневмония. Пневмонией называется воспаление легких, которое имеет множество форм и степеней тяжести. Пневмония может быть даже смертельной. Обычно пневмонию вызывает стрептококковая инфекция, которая вызывает ответную реакцию организма, и количество лейкоцитов в крови значительно повышается. Пневмония сопровождается лихорадкой, болью в груди, кашлем с мокротой и иногда гноем.
  • Ревматизм. Ревматизм принято ассоциировать с суставами, однако это заболевание в первую очередь поражает сердце. Ревматизм затрагивает соединительную ткань и значительно ухудшает работу опорно-двигательного аппарата. Одна из теорий возникновения ревматизма связана с бактериальной инфекцией.
  • Сахарный диабет. Сахарный диабет можно отнести к нетипичным причинам повышения палочкоядерных нейтрофилов в крови. Сахарный диабет нарушает все обменные процессы в организме, что сказывается на работе внутренних органов. В некоторых случаях сахарный диабет возникает на почве вирусной инфекции.
  • Опухоли. Доброкачественные и злокачественные опухоли также вызывают иммунный ответ организма. Организм пытается побороть клетки опухоли, поэтому количество лейкоцитов в крови повышается.
  • Инфаркт. Эта причина повышения нейтрофилов также относится к нетипичным. Начинающийся инфаркт чаще всего выявляют по другим показателям. Однако на начальных этапах количество палочкоядерных нейтрофилов может повышаться в несколько раз.

Диагностика и методика лечения

Для диагностики уровня палочкоядерных в крови необходимо сдать ОАК утром натощак

Нейтрофилез определяется исключительно с помощью общего анализа крови. Процедура стандартная, быстрая и практически безболезненная. Пациенту нужно сдать кровь из вены натощак, а затем лаборанты с помощью микроскопа изучают полученный материал и подсчитывают количество телец и клеток.

В некоторых случаях количество нейтрофилов повышается по физиологическим причинам, поэтому рекомендуется пройти несложную подготовку. За пару дней до сдачи анализа нужно отказаться от жирной пищи, больших физических нагрузок, алкоголя, прекратить прием препаратов.

Методика лечения зависит от конкретного заболевания.

Как правило, если у пациента обнаруживают в крови повышенное количество палочкоядерных нейтрофилов, после анализа крови назначают дальнейшее обследование, чтобы определить источник воспаления. Среди дополнительных анализов УЗИ, бакпосев, анализ мочи и кала, анализ слизи с миндалин, гинекологический мазок и т.д.

Как только диагноз будет поставлен, назначается лечение:

  • Антибиотики. При инфекционных заболеваниях антибактериальные препараты назначаются часто. Гнойные процессы, сопровождающие нейтрофилез, как правило, указывают на бактериальную инфекцию. Антибиотики нередко назначаются при пневмонии, отите. Антибактериальные препараты помогают организму справиться с инфекцией, воздействуя на болезнетворные бактерии и уничтожая их.
  • Иммуностимуляторы. К подобным препаратам относят Иммунал, Тималин. Их назначают при рецидивирующих бактериальных и вирусных инфекциях. Иммуностимуляторы помогают активизировать защитные функции организма. В некоторых случаях препараты сочетают в себе противовирусные и иммуностимулирующие свойства.
  • Кортикостероиды. Это гормональные препараты, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом. К таким препаратам относят Преднизолон, Кеналог. Кортикостероиды устраняют воспаление и обладают обезболивающим эффектом. Они выпускаются в виде таблеток, растворов для инъекций, мазей.

Палочкоядерные повышены при беременности

Во время вынашивания ребенка женщина регулярно сдает кровь на анализ. Это позволяет контролировать состояние ее здоровья и развитие беременности.

В период беременности организм женщины претерпевает изменения и многие показатели крови меняют норму. Однако количество лейкоцитов не должно быть повышенным.

Это явный признак воспалительного процесса как во время беременности, так и без нее.

В норме нейтрофилы составляют около 75% всех лейкоцитов, и это состояние не считается опасным. Незрелые нейтрофилы (или палочкоядерные) составляют не более 6%. Норма для беременных и небеременных женщин примерно одинакова.

У беременной женщины количество нейтрофилов может повыситься из-за гормональных перестроек, стрессов, переутомления, но это повышение незначительно.

 Если количество нейтрофилов возрастает в несколько раз, это признак воспалительного процесса.

Чем выше уровень нейтрофилов, тем сильнее и опаснее воспаление, протекающее в организме.

Иногда иммунный ответ вызывает сам плод. Организм расценивает его как чужеродный объект и начинает вырабатывать лейкоциты.

По этой причине нейтрофилез может быть неопасным для здоровья женщины и ребенка.

Однако, когда уровень нейтрофилов значительно превышает норму, возникает угроза прерывания беременности, поэтому женщину с нейтрофилезом тщательно наблюдают.

— Нейтрофилы в анализе крови:

Нередко причиной повышенного уровня лейкоцитов служат инфекционный заболевания: ангина, более опасные туберкулез и пневмония. Во время беременности иммунитет подавляется гормонами, что снижает защитные функции организма. Беременная женщина особенно уязвима в период простуды и эпидемий гриппа.

Если нейтрофилез у беременной вызван инфекций, гнойными процессами, врач назначает максимально щадящее для ребенка лечение. В первом триместре практически все препараты противопоказаны, поэтому врач принимает ответственное решение, соотносит риск и пользу для матери и ребенка.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/blood/palochkoyadernye-povysheny.html

Всегда ли уместно волноваться если нейтрофилы повышены?

Нейтрофилы (гранулоциты, нейтрофильные лейкоциты) – это клетки лимфоциты, которые встают на защиту организма и ценой собственного существования мешают распространению инфекции и других патогенных организмов внутри его. Узнать количество таких клеток можно по результатам общего анализа крови (его развёрнутой разновидности). В отдельной графе указывается их процентное содержание по отношению к общему количеству лимфоцитов. Чтобы выяснить абсолютное (абс.) значение, потребуются навыки начальной математики – необходимо умножить количество лимфоцитов на процент нейтрофилов и разделить полученную цифру на 100.

Пример: лимфоциты – 6 x 109 клеток на литр, нейтрофилы – 70%. Абс. количество клеток нейтрофилов – 4,2 х109/л. (6×70/100=4,2).

Столь же часто количество клеток указывается и в тысячах на один микролитр — тыс./мкл., что оставляет числительную составляющую показателя неизменной в обоих случаях.

Превышение количества нейтрофилов

Повышение в крови нейтрофилов может указывать на серьёзные бактериальные или грибковые инфекции.

В диагностических целях интересно не только общее количество нейтрофилов, но и их видовое соотношение, они бывают сегментоядерные и палочкоядерные, также при серьёзных патологиях в кровь могут попасть метамиелоциты и миелоциты. Необходимо обратить внимание на лимфоциты в общем их количестве: они могут быть понижены, находиться в норме или превышать её. Разберём подробнее причины повышения уровня нейтрофилов, постоянно присутствующих в крови. Но для начала определим отличия разных форм этих кровяных клеток.

Взрослые клетки гранулоцитов имеют ядро, которое поделено на сегменты, отсюда и название – сегментоядерные.

У клеток, не завершивших созревание, ядро до конца не оформлено и имеет вид палочки – они получили название палочкоядерные.

Повышение общего количества нейтрофилов

Если анализ крови указывает на увеличение количества нейтрофилов, это может быть признаком следующих патологий:

  • Бактериальная инфекция, которая сопровождается очаговым или общим (генерализованным) воспалительным процессом. В первом случае это может указывать на инфекцию дыхательных путей или горла, гнойно-воспалительный процесс в ухе, туберкулёз, почечную инфекцию в острой фазе, пневмонию и т. д. Во втором случае – холеру, перитонит, сепсис, скарлатину;
  • Процессы, сопряжённые с образованием некротизированных участков. Причины кроются в гангрене, инсульте, инфаркте миокарда, ожогах большой площади;
  • Наличие токсинов, напрямую воздействующих на функции костного мозга. В качестве агента может выступать алкоголь или свинец;
  • Наличие токсинов бактериального происхождения, без внедрения самой бактерии. Зачастую может быть следствием употребления в пищу консервированных продуктов (бактерии утратили жизнеспособность, а продукты их жизнедеятельности ещё присутствуют);
  • Злокачественные опухоли на этапе распада тканей.

Повышение нейтрофилов может также указывать на введение вакцины в недавнем прошлом, период восстановления после перенесённого заболевания инфекционной природы.

Варианты нормы

В некоторых случаях нейтрофильные лейкоциты могут повышаться до уровня 7–8 млрд в одном литре крови и являться нормальным значением. Такие показатели характерны для беременных.

Может возникать после плотного обеда, быть следствием психологической нагрузки, потрясения или физических занятий.

Анализ, как правило, выполняется несколько раз, для того, чтобы установить истинность его показателей.

Степени превышения

Увеличение количества нейтрофилов называют нейтрофилёзом или нейтрофилией. Выделяют несколько стадий процесса. Для их классификации используют абсолютные значения показателей, выраженное в миллиардах клеток в одном литре крови (для удобства применяют значение в степени – 109).

Клеток нейтрофилов х109/л.Степень нейтрофилёза
до 10умеренный
11-20выраженный
21-60тяжёлый

Чем выше степень нейтрофилии, тем тяжелее проходит процесс в организме.

Повышение сегментоядерных нейтрофилов

Сегментоядерные гранулоциты составляют около 70% количества всех нейтрофилов в крови. Повышение их количества наряду с повышением общего количества лейкоцитов говорит о следующих патологиях:

  1. Инфекции в организме (энцефалит, заболевания грибковой природы, спирохетоз);
  2. Заболевания нижних конечностей;
  3. Наличие злокачественных опухолей;
  4. Патологии в функционировании мочевыводящей системы;
  5. Воспалительные явления ревматоидной природы, при подагре, панкреатите, артрите, нарушении целостности тканей;
  6. Повышение уровня глюкозы в циркулирующей крови.

Повышение палочкоядерных нейтрофилов

Палочкоядерные нейтрофилы могут быть повышены при остром течении инфекционного процесса. Их резкий выброс в кровь предусмотрен иммунной системой в ответ на вторжение чужеродного агента.

И также наблюдается повышение уровня нейтрофилов на начальных этапах заболеваний (при условии, что сегментоядерные нейтрофилы находятся в пределах нормы).

Это обусловлено тем, что за период от 5 до 48 часов происходит их «взросление» и формирование сегментированного ядра из «палочки» – они превращаются в сегментоядерные.

Причины высокого показателя палочкоядерных нейтрофилов:

  • Воспаление лёгких;
  • Воспаление уха;
  • Воспаление почек;
  • Период сразу после хирургического вмешательства;
  • Острая реакция кожи в виде аллергии или дерматит;
  • Нарушение целостности кожных покровов;
  • Травмы внутренних органов и костей;
  • Ожоги разной степени тяжести;
  • Подагра;
  • Ревматоидные явления;
  • Опухоль доброкачественной и злокачественной природы;
  • Анемия;
  • Снижение или увеличение температуры окружающей среды;
  • Беременность;
  • Сахарный диабет;
  • Реакция по типу аллергической на приём лекарственных препаратов;
  • Большая кровопотеря;
  • Бактериальная инфекция и гнойные заболевания.

Причины повышения палочкоядерных нейтрофилов могут скрываться в физической нагрузке, нервном перевозбуждении или повышенном уровне углекислого газа.

Анализ указывает на палочкоядерную нейтрофилию после употребления лекарственных средств типа гепарина, лекарств кортикостероидного ряда, адреналина или растительных препаратов на основе наперстянки.

Появление такой реакции возможно в ответ на свинцовое, ртутное или инсектицидное отравление.

Повышение числа нейтрофилов на фоне снижения количества лимфоцитов

Выше были рассмотрены варианты, когда уровень лимфоцитов повышается вместе с количеством гранулоцитов. Сейчас разберёмся, почему лимфоциты могут быть понижены при увеличении доли нейтрофилов. Анализ крови может дать такой результат при следующих состояниях:

  • Почечная недостаточность;
  • Хроническое длительное течение заболеваний инфекционной природы;
  • Реакция на проведённое рентгеновское исследование;
  • Реакция на курс химиотерапии или лучевого лечения;
  • Злокачественные заболевания в терминальной стадии;
  • Как результат апластической анемии;
  • Длительное использование цитостатиков.

Наблюдается такое состояние (лимфоциты понижены, а гранулоциты на высоком уровне) у женщин при предменструальном синдроме, у взрослого вне зависимости от пола нервном перенапряжении и длительной стрессовой ситуации. В таких случаях повышаются, как правило, сегментоядерные гранулоциты.

Норма нейтрофильных лимфоцитов

Анализ крови в разном возрасте показывает различное количество таких клеток в кровотоке по отношению к общему количеству лимфоцитов. В таблице ниже представлена верхняя граница нормальных показателей.

ВозрастПалочко-ядерные, %Сегменто-ядерные, %
до 1 года445
1 – 6560
7 – 12565
13 – 15665
16 и старше672

У детей минимальный уровень палочкоядерных гранулоцитов находится на уровне половины процента. У взрослого нижняя граница палочкоядерных гранулоцитов в норме не бывает ниже 1%.

Сегментоядерные гранулоциты у детей до года понижены, если они недотягивают в относительном значении до 15%, от года до шести – до 25%, до 15 лет – до 35%, у взрослых, у взрослых – до 47%

Мы напоминаем, что всёже не стоит самостоятельно планировать курс лечения на основании анализа крови и другиих исследований, даже после тщательного изучения информации в интернете.

Только врач может оценить результаты: имеет значение не только единовременное уменьшение или увеличение показателей, но и их динамика (сравнение с более ранними результатами).

А также необходимо учитывать уровень других кровяных клеток и результаты иных исследований. Оставьте сложную работу профессионалам.

Источник: http://ProKrov.ru/analiz-krovi/lejkocity/vsegda-li-umestno-volnovatsja-esli-nejtrofily-povysheny.html

Палочкоядерные нейтрофилы повышены в крови у взрослого, причины

Что происходит внутри, если палочкоядерные нейтрофилы повышены? Какие могут быть причины, варианты диагностики и лечения, показатели нормы? Каждый из этих вопросов требует детального разъяснения, ведь правильная информированность пациента позволит ему вовремя отреагировать на изменения и начать лечение на раннем этапе развития заболевания.

Показатели нормы

Лейкоциты – это клетки крови, которые помогают организму защищаться от различных инфекционных или патологических заболеваний изнутри. Учитывая, что нейтрофилы – это один из самых больших отрядов лейкоцитов, их повышение сигнализирует врачу о развитии серьезных воспалительных процессов.

Нейтрофилы бывают зрелыми, они называются сегментоядерными, и незрелыми, или палочкоядерными.

Повышение палочкоядерных нейтрофилов можно увидеть при проведении клинического анализа крови на лейкоцитарную формулу.

Получая бланк исследования лейкоцитов, нейтрофилы будут указаны двумя значениями:

  1. Процентное содержание относительно общего количества всех лейкоцитов – NE % .
  2. Абсолютное число клеток, указанное в 10 в 9 степени/л крови.

Анализ крови позволяет определить количество клеток и сравнить с установленными показателями нормы.

Во всех медицинских учреждениях врачи пользуются следующими нормами:

  • новорожденные – 0,135-0,79 х 109/л или 45-80 NE %;
  • первый год жизни – 0,014-0,19 х 109/л или 17-45 NE %;
  • от года до шести – 0,023-0,23 х 109/л или 28-59 NE %;
  • с семи до двенадцати лет – 0,032-0,25 х 109/л или 38-66 NE %;
  • подростковый возраст – 0,037-0,27 х 109/л или 43-69 NE %;
  • у взрослого мужчины и женщины – 0,045-0,3 или 47-72 NE %.

Уровень палочкоядерных нейтрофилов может повыситься у женщины во время беременности. Врачи утверждают, что отклонение от нормы на 20% считается нормальным и не вызывает лишнего повода для беспокойства.

Такой процесс обусловлен увеличением количества крови, которая нужна для полноценного развития плода. В последнем триместре беременности показатели могут быть увеличены на 70%, что также будет являться нормой.

Учитывая, что формирование палочкоядерных нейтрофилов в крови происходит в красном костном мозге, то в период воспалительного процесса либо инфицирования отмечается их резкое увеличение. Костный мозг выделяет дополнительные клетки, которые должны самостоятельно уничтожить патогенные клетки и убрать заболевание на начальном этапе его развития.

Зная, почему происходит резкое увеличение клеток, врачи говорят, что палочкоядерные нейтрофилы повышены при:

  • острой инфекции, которая имеет бактериальное происхождение;
  • инфекциях вирусного генеза, которые протекают в тяжелой форме;
  • острых или подострых процессах воспаления, которые сопровождаются гнойными процессами. Это могут быть: аппендицит и пневмония, плеврит и перитонит, тонзиллит и дисбактериоз;
  • глистах, поражении организма паразитами;
  • острых внутренних кровотечениях;
  • сахарном диабете;
  • туберкулезе легких;
  • гангрене или трофической язве;
  • обморожении или ожоге, которые занимают большие площади кожи;
  • печеночной коме у диабетиков;
  • отравлениях сильными химическими элементами по типу свинца, ртути;
  • онкологических заболеваниях, при которых метастазы поразили костный мозг;
  • лимфомах;
  • онкологии крови.

Не стоит забывать, что палочкоядерные повышены могут быть по причинам, которые не связаны с заболеваниями.

Это:

  1. Тяжелые физические нагрузки.
  2. Частые перепады температур.
  3. Затяжной или неожиданный эмоциональный стресс.
  4. При приеме некоторых медикаментов.
  5. В послеоперационный период.

Учитывая, что палочки нейтрофилов отвечают за правильную работу иммунной системы, высокий показатель, который держится долго, может привести к развитию инфекционных заболеваний в хронической форме.

Нужно знать! Если человек боится сдавать анализ крови из вены и начинает непроизвольно сдавливать, тереть пальцы, это может привести к ложным показателям. Именно трение пальцев и волнение – это причина, по которой нейтрофилы будут повышаться.

Диагностика и варианты лечения

Повышенные палочкоядерные могут быть диагностированы только после сдачи общего анализа крови. Такая процедура является стандартной и безболезненной.  Лаборанты при помощи микроскопа изучают кровь и рассчитывают количество кровяных телец и клеток.

Для того чтобы в крови палочкоядерные были определены правильно, необходимо подготовиться к анализу.

Для этого за 2-3 дня нужно:

  • правильно питаться и полностью исключить жирную пищу;
  • избегать физических нагрузок, занятий спортом;
  • прекратить прием лекарственных медикаментов, в случае, если это невозможно, нужно сообщить врачу о каждом препарате;
  • нельзя за 72 часа употреблять алкоголь.

При помощи анализа врач не может установить точный диагноз и выявить конкретное заболевание.

Если количество палочкоядерных нейтрофилов повышено, то могут быть назначены дополнительные диагностики, например:

  • УЗИ органов брюшной полости, сердца;
  • сдача анализа мочи, кала;
  • исследование слизи из миндалин;
  • изучение гинекологического мазка;
  • бактериальные посевы.

Как только врач диагностирует заболевание, схема лечения будет зависеть от выявленной причины.

Чаще всего лечение происходит при помощи таких препаратов:

  1. Иммуностимуляторы. Они эффективны при инфекционных и бактериальных заболеваниях, помогают активировать защитные функции организма. Параллельно могут приниматься противовирусные препараты.
  2. Антибиотики. Они рекомендованы, когда в организме начались гнойные процессы или стремительно развивается бактериальная инфекция. Также антибиотики назначаются при пневмониях, отитах, они убивают болезнетворную бактерию и помогают организму самостоятельно восстанавливаться.
  3. В случае если причиной повышения нейтрофилов стали онкологические заболевания, проблемы с сердцем, то в лечении используются кортикостероиды. Они снимают воспалительные процессы и устраняют болевые ощущения.

Если повышение показателей не связано с патологическими изменениями, то вернуть их в норму можно, внеся коррективы в свою жизнь.

После полной диагностики организма врачи предлагают таким пациентам:

  1. Вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, совершать каждодневные пешие прогулки.
  2. Отдыхать достаточное количество времени, чтобы организм мог полноценно восстанавливаться и функционировать.
  3. Правильно питаться. Пища должна быть натуральной, полезной, содержать все необходимые витамины и микроэлементы.
  4. Избегать переедания, из-за стола нужно вставать полуголодным.
  5. Избегать психологического стресса, волнений. Если стресс был получен, нужно уметь расслабиться и успокоиться.

Беременным, показатель у которых превышен, будут рекомендованы профилактические мероприятия и контрольные сдачи анализа крови на нейтрофилы. Стоит помнить, что высокий показатель может стать причиной прерывания беременности на ранней стадии или рождения мертвого малыша на поздней.

Палочкоядерные нейтрофилы – это важный показатель правильного функционирования организма.

Зная, что анализ помогает диагностировать воспаления или онкологические процессы на ранних стадиях, многие врачи рекомендуют прохождение общего (клинического) анализа крови в качестве профилактического мероприятия не реже 1 раза в год.

Источник: http://BolezniKrovi.com/sostav/leykocity/palochkoyadernye-nejtrofily-povysheny-prichiny.html

Палочкоядерные нейтрофилы повышены причины

При расшифровке анализа крови ребенка педиатры всегда обращают внимание на уровень лейкоцитов в крови.

Наряду с гемоглобином, этот показатель расскажет немало важного о здоровье малютки.

Завышение лейкоцитов наблюдается при остром воспалительном процессе (ОРВИ, инфекционных заболеваниях), и своевременное выявление причины помогает побороть недуг на ранней стадии.

Лейкоцитарная формула показывает, какие из белых кровяных телец находятся в норме, а количество каких ее превышает.

Обычно наблюдается увеличение числа нейтрофилов – наиболее масштабной группы лейкоцитов, за формирование которых несет ответственность костный мозг.

Что значит их избыток в лейкоцитарной формуле, и как привести показатель к норме?

Нормальные показатели в детском возрасте

Основная задача нейтрофилов – обнаружение борьба с вирусами и болезнетворными микроорганизмами в крови. В процессе развития эти клетки проходят 3 стадии:

  • миелоциты – юные нейтрофилы, которых не обнаружить в нормальной лейкограмме;
  • палочкоядерные (палочки) — с несформировавшимся клеточным ядром, похожим на жгут;
  • сегментоядерные – это зрелые клетки, наиболее многочисленные по процентному содержанию.

Миелоциты и палочкоядерные остаются в костном мозге, в крови их можно обнаружить в единичном количестве.

Аномально высокое их количество в крови (сдвиг лейкоцитарной формулы влево) – свидетельство тяжелых заболеваний крови, острых инфекционно-воспалительных процессов в организме.

Обнаружив подобную картину, врач назначает тщательное обследование до выявления виновника избытка незрелых лейкоцитов.

Нормальные показатели крови в детском возрасте и у взрослых

Процентное содержание палочкоядерных нейтрофилов зависит от возраста. У новорожденных показатель не превышает 17%, у малышей до 5 лет – 5%, в более старшем возрасте – 6%. Пока малыш растет, его лейкоцитарная формула отличается от взрослых показателей по содержанию нейтрофилов.

Нормальные значения сегментоядерных клеток представлены в таблице:

ВозрастПроцент нейтрофилов в лейкоцитарной формуле
Новорожденный45-80
1-12 месяцев15-45
1-12 лет25-60
Подростковый период40-65
Старше 16 лет47-72

Почему наблюдается нейтрофилез — повышение нейтрофилов?

Повышение уровня показателей в лейкоцитарной формуле называется нейтрофилез. Чем сильнее источник его возникновения воздействует на организм малыша, тем выше будет уровень лейкоцитов.

Они могут быть завышены во время длительных умственных и физических нагрузок или после еды.

Наиболее часто высокие показатели говорят о заболевании или воспалительном процессе, избыточный процент клеток напрямую зависит от стадии болезни.

Нейтрофилез вызывают:

  • разрушение оболочек лейкоцитов;
  • сахарный диабет;
  • острая кровопотеря;
  • пищевые, медикаментозные отравления;
  • опухолевые процессы;
  • большие по площади ожоги;
  • аллергические реакции;
  • ряд медикаментов, в частности – гормональных;
  • послеоперационный период;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • аппендицит, артрит, бронхит, пневмония и другие заболевания, связанные с воспалительными процессами в организме.

В младенчестве и детском возрасте наблюдается доброкачественная хроническая нейтропения. Часто она не сопровождается никакими симптомами, и врачи принимают тактику наблюдения.

Крайне редко (1-2 случая на миллион человек) встречается циклическая нейтропения. В этом состоянии наблюдается периодическое снижение уровня нейтрофилов в крови с последующим естественным восстановлением.

Подобное явление передается с генами и не влияет на качество жизни. Еще одно наследственное заболевание – синдром Костмана. В этом случае нейтрофилы не достигают зрелых форм, что приводит к серьезному ослаблению иммунитете.

В современном мире такое состояние корректируется медикаментозно.

Сдвиги лейкоцитарной формулы

Лейкоцитарная формула показывает нормальное, повышенное или пониженное содержаниебелых кровяных телец. При завышении нормальных значений врачи рассматривают, какие клетки (палочкоядерные или сегментоядерные) спровоцировали ситуацию. Различают два состояния:

  • Сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В этой ситуации увеличены значения палочкоядерных и присутствуют юные клетки, которых быть не должно. Подобную картину наблюдают при инфекционно-воспалительных процессах, ожогах, анемии, лейкозе, умственных переутомлениях и серьезных нагрузках. Самостоятельно определить, вызывает ли подобный сдвиг серьезные проблемы со здоровьем, невозможно. Необходим строгий врачебный контроль.
  • Сдвиг формулы вправо (встречается реже). Наблюдается много сегментоядерных клеток, что свидетельствует о снижении способности организма противостоять вирусам и бактериям. В этой ситуации идет плохое обновление крови. Сдвиг вправо вызывают болезни почек, прием антибиотиков, стероидных гормонов, анемия, лучевая болезнь. Диагностировать причину помогают аппаратные методы (УЗИ, томография), дополнительные клинические исследования.

Также анализ позволяет выявить токсическую зернистость нейтрофилов, которая наблюдается при тяжелых и затяжных заболеваниях.

Зернистость нейтрофильных гранулоцитов обусловлена токсическим воздействием вредоносных микроорганизмов, под влиянием которых разрушаются ядра клеток.

Нейтрофилы при этом становятся неполноценными и являются для врача маркером тяжелой инфекции и даже сепсиса (при дополнительных симптомах).

Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов

Нейтрофилы и лимфоциты находятся в определенной связке. Нейтрофилы – опора клеточного иммунитета. Они первыми обнаруживают вредоносные бактерии и начинают борьбу с ними.

Выполнив работу и уничтожив «врага», они гибнут и образуют гной, который выводится впоследствии моноцитами («дворниками» в крови).

Лейкоцитоз с повышением нейтрофилов в формуле связан с понижением в это время лимфоцитов.

В дальнейшем с понижением нейтрофилов идет подъем уровня лимфоцитов, которые включаются в работу. Все события, которые происходят в организме, отражаются в лейкоцитарной формуле.

Повышение нейтрофилов достигает 70%, при этом объем лейкоцитов составляет 30%. Наоборот, при низком содержании нейтрофилов повышены лейкоциты.

Когда острые процессы завершаются, процентное соотношение выравнивается, и врачи называют такую формулу крови «спокойной».

Что делать при обнаружении нейтрофилеза?

О том, что лейкоциты у ребенка повышены, педиатр обязательно предупредит маму во время расшифровки анализов крови. Придется сдать повторный анализ, поскольку результаты могут быть искажены по таким причинам:

  • Беспокойство крохи, спешка, негативная атмосфера во время забора крови. Маме с малышом следует подойти в лабораторию заранее, чтобы спокойно дождаться своей очереди. Не стоит пугать ребенка рассказами о том, что ему придется терпеть боль («ты храбрый, будет больно, но терпи»). Опытные лаборанты берут кровь практически безболезненно.
  • Ребенок что-то скушал или выпил перед сдачей анализа. Кровь важно сдать натощак, именно поэтому большинство анализов назначают на первую половину дня. Новорожденных и грудничков не стоит морить голодом, однако его стоит накормить за 2-3 часа до манипуляций. Пить можно всем детям, но только воду: она не влияет на процентный уровень лейкоцитов.
  • Физические нагрузки перед забором крови. Следует спокойно провести время перед походом в лабораторию и во время ожидания своей очереди в медицинском заведении. Ребенок не должен физически утомляться накануне, бегать и прыгать в поликлинике.

Если при повторном заборе крови родители учли все рекомендации, но результат показывает отклонения в лейкоцитарной формуле, назначают дополнительное обследование.

Первоначально врач исключает наличие очага воспаления в организме, при необходимости отправляет на серьезное обследование. При выявлении причины нейтрофилеза ребенок проходит медикаментозное лечение.

Грамотно подобранная терапия в совокупности с умеренной физической активностью и оздоровительными мероприятиями гасит очаг воспаления, и показатели анализов возвращаются в норму.

Источник:

Причины отклонения палочкоядерных нейтрофилов в крови от норм

Известно, что исследование крови играет большую роль в процессе установления диагноза и выявления различных заболеваний в организме.

Правильная расшифровка анализа крови и учет количества разных видов лейкоцитов помогает в самые малые сроки выявить развивающийся недуг.

Норма палочкоядерных в крови и сегментоядерных нейтрофилов позволяет диагностировать многие заболевания.

Палочкоядерные нейтрофилы относятся к группе гранулоцитов и играют роль предшественников сегментоядерного типа клеток, которые являются ядерными.

Важно знать, что нейтрофилы палочкоядерные отличаются от других клеток тем, что их ядро не разделено на части и имеет продолговатую форму.

Эти клетки важны для организма человека, поэтому нужно знать их основные функции, норму и причины отклонения.

Основная работа нейтрофилов

При исследовании анализа крови как у взрослого человека, так и у ребенка обязательно нужно учитывать количество всех лейкоцитов, чтобы определить заболевание. Именно «палочки» ответственны за активную борьбу и последовательное уничтожение различных вирусов и бактерий.

Также одной из функций этих клеток является очищение крови и выведение из нее бактерий, причиняющих вред.

Из-за того что палочкоядерные проходят стадию развития от молодых до созревших клеток, то при расшифровке анализов крови их показатель учитывается в процентном соотношении.

Если показатель нейтрофилов повышается (нейтрофилез), то это зависит, прежде всего, от повышенного показателя всех лейкоцитов вместе взятых. Развитие нейтрофилеза характерно при таких заболеваниях:

  • заболевания мочевыделительной системы;
  • болезни крови;
  • артрит;
  • ревматизм;
  • отравление организма.

Если лейкоцитарная формула сдвигается влево, то развиваются такие болезни, как сепсис, болезни системы кровообращения, ангина (палочкоядерные повышаются).

  Если же формула сдвигается вправо, то происходит развитие таких заболеваний, как лучевая болезнь, дефицит витамина B12, заболевание печени и почек (палочкоядерные понижены).

Уровень содержания и отклонения

Известно, что норма содержания палочкоядерных в крови взрослых людей должна составлять 6% от общего числа всех лейкоцитов.

Нейтрофилы живут в плазме крови в течение 5–48 часов, по истечении этого времени они распадаются на сегментоядерные и начинают выполнять функции, которые на них возложены, а именно попадают в ткани с присутствием чужеродных тел.

Уровень палочкоядерных может быть повышенным или пониженным.  Если количество повышено, то это свидетельствует о наличии в организме инфекции или прогрессирующего воспалительного процесса.

А вот если, наоборот, уровень ядерных клеток понижен, то наблюдается истощение иммунитета.

Источник: http://krovinushka.ru/analizi/palochkoyadernye-nejtrofily-povysheny-prichiny.html

Энциклопедия Здоровья
Добавить комментарий