Предельно допустимые значения рфмк в анализе крови

Содержание
  1. Рфмк (растворимые фибрин-мономерные комплексы): суть и назначение анализа, чем опасны повышенные цифры
  2. Норма, повышенные и пониженные значения РФМК
  3. Реакция системы гемостаза в новых условиях
  4. Подготовка к исследованию, сам анализ
  5. Для тех, кому интересно
  6. Анализ крови РФМК – что это, расшифровка коагулограммы РФМК
  7. В чем суть анализа
  8. Как правильно сдать анализ
  9. Значение исследования РФМК
  10. Почему важен этот анализ при беременности
  11. Что определяет РФМК показатель в анализе крови и когда его назначают
  12. Зачем проводить исследование?
  13. Приготовление к проведению анализа
  14. Превышение нормы. Причины
  15. Что такое РФМК анализ крови? Кому и когда его надо сдавать? Что означают результаты?
  16. Что означает анализ на РФМК?
  17. Суть анализа
  18. Что такое гемостаз?
  19. Анализ РФМК – как правильно пройти процедуру?
  20. Почему меняется уровень РФМК?
  21. Повышение показателя при беременности
  22. Заключение
  23. Что такое гемостаз и зачем нужно знать его значение?

Рфмк (растворимые фибрин-мономерные комплексы): суть и назначение анализа, чем опасны повышенные цифры

:

Что значит аббревиатура РФМК в гемостазиограмме (коагулограмме)? Все очень просто расшифровывается: растворимые фибрин-мономерные комплексы. Впрочем, многие люди, прожившие жизнь, так о них никогда и не узнали, и не услышали.

А все потому, что определение количества растворимых фибрин-мономерных комплексов или РФМК хоть и считают важным лабораторным тестом, характеризующим состояние системы гемостаза, однако к анализам каждого дня не относят.

Как правило, коагулограмма ограничивается такими показателями, как фибриноген, АЧТВ, ПТИ, МНО и другими, а вот некоторые параметры, как, например, Д-димер, РФМК, волчаночный антикоагулянт и пр.

назначают по необходимости и считают дополнительными исследованиями гемокоагуляционных способностей крови.

Тест на РФМК признан важным маркером тромбинемии — появления в сосудистом русле значительного количества маленьких «тромбиков», что весьма характерно для диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС).

Норма, повышенные и пониженные значения РФМК

Норма растворимых фибрин-мономерных комплексов не имеет большой разбежки и составляет 3,38 + 0,02 мг/100 мл, при этом переходить верхнюю границу в 4,0 мг/100 мл (по данным отдельных источников) концентрация РФМК не должна.

Между тем, как и для других анализов, следует обращать внимание на референсные значения конкретной лаборатории, в некоторых норма может быть до 5,0 мг/100 мл или и того выше. А человек, ориентируясь на норму до 4 мг/100 мл, может напрасно перенервничать.

Однако стоит ли волноваться, если (опираясь на референсные значения) очевидно, что РФМК повышен? Непременно, ведь повышенный результат свидетельствует об активации свертывающей системы и чем это может закончиться, как правило, наперед никто не скажет.

Огромную значимость имеет РФМК при беременности, где данное исследование является весьма желательным для каждой будущей мамы, ведь тромбозы и диссеминированное внутрисосудистое свертывание относят к группе основных осложнений, представляющих серьезную угрозу жизни женщины и ее еще не родившегося ребенка. Причинам повышенных концентраций РФМК при беременности и последствиям этого явления ниже будет отведен отдельный раздел, а пока остановимся на других случаях, требующих назначения данного анализа. Расширяют перечень коагулограммы за счет РФМК, если:

  • Пациент находится в ожидании оперативного вмешательства (особенно, крупного);
  • Имеет место подозрение на развитие тромбозов, тромбофилии или ДВС-синдрома;
  • Больному проводится антикоагулянтное лечение (гепарин);
  • Женщина планирует зачатие ребенка методом ЭКО;
  • Беременность наступила и женщина становится на учет в женской консультации, то есть, при первичном обследовании, затем в начале III триместра и последний анализ, если беременность протекает нормально, поближе к родам – между 33 и 37 неделями.

Иногда концентрация растворимых фибрин-мономерных комплексов не доходит до указанной выше нормы.

Причиной подобного явления обычно бывает применение гепарина, поэтому с помощью этого теста можно следить за эффективностью гепаринотерапии, определять сроки начала профилактики или окончания курса лечения антикоагулянтами.

Реакция системы гемостаза в новых условиях

Появление нового круга кровообращения, обеспечивающего питанием плаценту и развивающийся плод, конечно, вызывает реакцию гемокоагуляционной системы, которая теперь не только должна работать в новых и постоянно изменяющихся условиях растущей беременности, но и подготовиться к тому, чтобы благополучно справиться с родами и «привести себя в порядок» после них. Кровь меняет свои показатели (вязкость, количество кровяных пластинок – тромбоцитов, уровень фибриногена и др.). Естественным образом это сказывается на  таких параметрах коагулограммы, как РФМК, D-димер и пр. Нормы РФМК при беременности будут выше, однако в очередной раз хочется напомнить о референсных значениях лаборатории, производившей исследование, с которыми нужно сравнивать результаты собственного анализа. Скажем, норма до беременности для данной лаборатории определена до 5,0 мг/100 мл. В таком случае норма по триместрам будет выглядеть следующим образом:

  1. В первом триместре система гемостаза еще «не заметила» особых изменений, а именно – начало формирования плаценты, поэтому ведет себя спокойно, то есть, не меняя своих показателей – количество РФМК в этот период в норме не превышает 5,5 мг/100 мл;
  2. Во втором триместре, когда плацента уже сформировалась (к 16 неделе) и, чтобы нормально функционировать, стала требовать полноценного кровоснабжения, концентрация растворимых фибрин-мономерных комплексов возрастает до 6,5 мг/100 мл;
  3. В третьем триместре плацента уже начинает стареть и готовиться покинуть организм женщины, система гемостаза «чувствует» грядущую кровопотерю и в полную силу включает защитные механизмы – количественное содержание РФМК увеличивается до 7,5 мг/100 мл, что считается нормой для данного периода.

Расшифровка анализа – дело врача, однако и беременная женщина не должна быть в стороне и знать, что делать, когда РФМК повышен.

Мы не имеем целью запугать будущую маму, но хотим напомнить, что значительно повышенный результат вызван отнюдь не безобидными причинами. Это могут быть:

  • Тромбофилия, имеющая, как правило, наследственный характер и в период беременности проявляющая себя особенно агрессивно. Эта патология, создавая высокий риск образования сгустков, препятствует нормальному течению процесса вынашивания (выкидыши). Задача гинеколога в этом случае скрупулезно обдумать план терапевтических мероприятий, создающих условия для вынашивания плода до 7 месяцев (35 – 36 недель), когда малыш хоть и слабенький, но вполне жизнеспособный;
  • Тромбозы в анамнезе в период беременности могут вновь заявить о себе, поэтому подобное состояние относят к показаниям более частого исследования растворимых фибрин-мономерных комплексов;
  • Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, который способны вызвать самые разнообразные причины (инфекции, шоковые состояния, травмы, аутоиммунные заболевания, новообразования, поздний токсикоз, гнойное воспаление, сердечно-сосудистая и другая хроническая патология), во время родов может стать неуправляемым процессом с весьма печальным концом. Риск развития ДВС-синдрома заставляет контролировать уровень РФМК очень часто, что должна понимать будущая мама и четко следовать назначениям врача, чтобы сохранить жизнь себе и своему ребенку.

Во избежание тяжелых осложнений во время родов (в частности, ДВС-синдрома) внеплановое назначение дополнительных показателей коагулограммы (РФМК, Д-димер и др.) показано при наличии:

  1. Тяжелых болезней печени, почек, легких;
  2. Заболеваний аутоиммунного характера;
  3. Сердечно-сосудистой патологии;
  4. Новообразований;
  5. Варикозного расширения вен нижних конечностей;
  6. Болезней эндокринной системы, например, сахарного диабета;
  7. Гнойных воспалений;
  8. Гестозов;
  9. Повышения РФМК до беременности;
  10. Вредные привычки (курение – в первую очередь, в том числе, пассивное);
  11. Беременность, наступившая после искусственного оплодотворения методом ЭКО;
  12. Многоплодная беременность.

Любые отклонения от нормальных значений параметров гемостазиограммы должны быть тщательно перепроверены и изучены.

Если РФМК повышен в течение нескольких недель, гинеколог, в зависимости от степени увеличения показателя, назначает лечение, которое нередко проходит в условиях стационара (это, в первую очередь, касается случаев, когда концентрация подскакивает резко и превышает норму в несколько раз). Беременная женщина со своей стороны обязана осознавать свою долю ответственности, чтобы не допустить страшных осложнений  и в полной мере испытать счастье материнства. К сожалению, есть такие недисциплинированные беременные, которые игнорируют советы врача, не приходят на анализы в назначенные сроки, отказываются от госпитализации, ведут нездоровый образ жизни, а потом огульно предъявляют претензии всем медикам подряд.

Подготовка к исследованию, сам анализ

Такой лабораторный тест, как определение количественного содержания растворимых фибрин-мономерных комплексов, требует, в принципе, такой же подготовки, как и любой биохимический анализ, то есть, ничего сверхъестественного.

Чтобы не возникала необходимость в повторных перепроверках по причине получения неадекватных результатов, нужно постараться выполнить несложные требования накануне вечером и в день проведения теста:

  • Нормально поужинав и даже выпив позже чай или кефир (лучше это сделать до 10 часов вечера), утром пищу не употреблять, никаких напитков не пить, перекурами голод не утолять, потерпеть;
  • Использование лекарственных средств, фармацевтических и народных, способствующих разжижению крови, следует прекратить за 24 часа до исследования, иначе информация окажется недостоверной;
  • За 1 – 2 дня постараться избегать психоэмоционального напряжения и чрезмерных физических нагрузок.

Само исследование делается быстро, однако получение ответа пациентом зависит от загруженности лаборатории: где-то результаты можно получить к вечеру, а где-то придется подождать 2-3 дня.

Кровь, как обычно, берут из вены, расположенной в области локтевого сгиба. Ну, а дальше – дело техники и специалистов.

Для тех, кому интересно

Ввиду того, что концентрация растворимых фибрин-мономерных комплексов находится в обратной зависимости от времени образования фибриновых зерен после добавления в образец плазмы пациента реагирующего вещества, в помощь врачам составлена специальная таблица, которая и отражает эту зависимость. Возможно, она будет интересна и нашим читателям?

Таблица перевода результатов (время, секунды) в цифровые значения концентрации растворимых фибрин-мономерных комплексов:

Время выпадения зерен фибрина, секундыКоличественное содержание РФМК, мг/100 мл
5 – 628,0
726,0
824,0
922,0
1021,0
1119,0
1217,0
1316,0
1415,0
1514,0
1613,0
17 – 1812,0
19 – 2011,0
21 – 2310,0
24 – 259,0
268,5
27 – 288,0
29 – 317,5
32 – 337,0
34 – 366,5
37 – 406,0
41 – 455,5
46 – 545,0
55 – 694,5
70 – 874,0
88 – 1203,5
Более 120 сек3,0

Вывести все публикации с меткой:

  • Анализы
  • Свертываемость крови

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/rfmk/

Анализ крови РФМК – что это, расшифровка коагулограммы РФМК

На протяжении жизни человеку приходится проходить целый ряд обследований, среди них выделяется анализ крови РФМК — что это и кому назначается, что показывает, знают далеко не все.

Никого не удивляет, если врач выписывает направление на клинический анализ крови при плановом медицинском осмотре взрослому, если он устраивается на работу, или ребенку, если он готовится идти в сад или школу.

Но есть и такие исследования, которые не относятся к стандартным и проводятся лишь в особых случаях. Одним из таких является анализ крови РФМК.

В чем суть анализа

Как уже было сказано выше, этот вид исследования крови не является обязательным и проводится далеко не каждый день.

Если человек простудился или ему требуется пройти комиссию для оформления санитарной книжки, такой анализ не нужен. Но без него не обойтись в некоторых других случаях.

Анализ РФМК иначе называется коагулограмма или гемостазиограмма.

Может проводиться в двух вариантах:

Расшифровка загадочной аббревиатуры достаточно проста и понятна — растворимый фибрин-мономерный комплекс.

По результатам этого анализа можно получить представление о степени сворачиваемости крови пациента. Такая информация необходима, например, перед плановым хирургическим вмешательством или родами.

Вначале, как правило, проводится базовое исследование крови на РФМК. Если показатели отклоняются от нормы, назначается расширенное исследование. И уже потом ставится тот или иной диагноз.

Говоря более понятным языком — при таком анализе определяется количество мелких сгустков, частичек тромбов в крови.

Если их больше установленной нормы, это значит, что кровь слишком сгущена, где-то в сосудах есть большой тромб.

Нужно как можно быстрее провести полное обследование пациента, чтобы не допустить фатальных последствий.

Кровь — это жидкая ткань в организме человека, наделенная множеством функций, ее свойства уникальны.

Одно из них — способность сворачиваться и образовывать плотные сгустки или тромбы. Если бы кровь не сворачивалась, человек погибал от кровотечения при малейшей травме.

Тромбы закупоривают ранки и повреждения тканей — как наружных, так и внутренних.

Человек обычно этот процесс не чувствует и не замечает. Это означает, что в его организме все функционирует нормально.

За процесс сворачивания или несворачивания плазмы крови человека отвечает так называемая система гемостаза.

Состоит она из таких основных элементов:

  1. Эндотелий — это клеточная прослойка, выстилающая сосуды изнутри. Эндотелий может повреждаться по разным причинам, чаще всего это механическое воздействие на ткани. Неповрежденные клетки мгновенно реагируют на травму и начинают активно вырабатывать вещества, которые стимулируют формирование тромба.
  2. Тромбоциты. Основное свойство этих клеток — способность склеиваться. Они поступают к месту поражения и начинают слипаться, чтобы закупорить пораженный участок. При обширных поражениях этого может быть недостаточно, и тогда вступает в процесс плазма крови.
  3. Факторы плазмы. В плазме содержится полтора десятка особых факторов-ферментов. Когда они активируются, очень быстро образуется тромб и пораженный участок полностью закупоривается — кровотечение останавливается.

Работа системы гемостаза осуществляется двумя другими системами — противосвертывающей и фибринолитической.

Они должны вовремя среагировать на повреждения тканей и активировать факторы-ферменты — эти системы также не допускают бесконтрольной свертываемости крови, что неминуемо привело бы к гибели человека.

Как правильно сдать анализ

Кровь для коагулограммы РФМК забирается из локтевой вены. Это стандартная, почти безболезненная и неопасная процедура. После забора крови лаборант выделяет плазму и помещает ее в центрифугу.

Подготовка к анализу заключается в следующем:

  • За 1—2 суток до забора крови для анализа следует воздержаться от употребления алкоголя.
  • Противопоказаны стрессы и переживания, физические нагрузки перед анализом.
  • Ужинать накануне можно и даже нужно — голодание тоже является стрессом для организма человека, особенно беременной женщины. Если не принимать пищу, это может повлиять на достоверность результатов. Но за 8 часов до забора крови есть пищу больше нельзя — только пить чистую минеральную воду.
  • Если необходимо принимать какие-либо медикаментозные средства по назначению врача (например, препараты от артериальной гипертензии, сахарного диабета или гормональные контрацептивы), необходимо сообщить об этом доктору до анализа. По возможности временно прием лекарственных препаратов останавливают или же максимально снижают дозировку.

В частной клинике за анализ придется заплатить, но и результат будет готов быстрее. В районной поликлинике, если местная лаборатория имеет соответствующую лицензию на проведение подобного анализа, результаты будут готовы через несколько дней. Зато делается анализ бесплатно.

Значение исследования РФМК

Человека никогда нельзя назвать здоровым, если его кровеносные сосуды находятся в плохом состоянии, а состав и свойства крови нарушены. Внешне такие патологии могут никак не проявляться — до определенного момента.

Чрезмерная свертываемость крови ведет к образованию тромбов, а это — в свою очередь — к развитию такой опасной болезни, как тромбофлебит.

Очень часто начальную стадию этой патологии удается выявить именно благодаря анализу крови РФМК.

А также это исследование назначают в таких случаях:

  • если подозревается тромбоз или диссеминированная свертываемость крови;
  • когда планируется хирургическое вмешательство любой сложности — иногда причиной направления на анализ может стать даже плановое удаление зуба;
  • при проведении гепаринотерапии или лечении другими препаратами-антикоагулянтами;
  • беременным женщинам, а также тем пациенткам, которые планируют ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Показателей нормы в данном исследовании не существует. Нормой считается отрицательная реакция.

Если же по истечении 2,5 минут в сыворотке крови можно заметить формирование фибрина, результат является положительным — это означает, что у пациента повышена свертываемость крови. Насколько серьезна такая патология, можно выявить только с помощью расширенного варианта анализа.

Применяются определенные методики, позволяющие преобразовать скорость образования фибриновых частиц в показатели РФМК. Нормальными считаются показатели 3,38+0,02 мг на 100 мл.

Максимально допустимый показатель — 4. Если он превышен, речь идет о патологии.

Однако не стоит паниковать, в любом случае врач назначит дополнительное исследование, прежде чем ставить диагноз и начинать лечение.

На достоверность результатов могут повлиять такие факторы:

  1. Нарушения правил забора крови для анализа.
  2. Некорректная подготовка сырья для центрифугирования.
  3. Слишком длительное время хранения сыворотки крови — исследовать плазму, которая хранилась более часа, нельзя.
  4. Прием лекарственных препаратов перед забором крови на анализ.
  5. Употребление алкоголя, тяжелые физические нагрузки, стрессы.

Если показатели РФМК вновь оказались выше нормы, имеет смысл попытаться сдать анализ в третий раз в другой лаборатории. Все три анализа должен оценить компетентный врач, только после этого можно будет назначать лечение, если оно необходимо.

Почему важен этот анализ при беременности

Если женщина узнала, что скоро станет мамой, и становится на учет в районной поликлинике, ей придется сдать анализ крови РФМК — он обязателен для беременных женщин.

Для женщины в положении важна стабильность системы гемостаза, любые отклонения негативно скажутся на ее здоровье, на течении беременности и на развитии плода.

Опасны отклонения и в большую, и в меньшую стороны от нормы:

  1. Если кровь сворачивается плохо, это чревато кровотечениями во время вынашивания ребенка и при родах.
  2. Если же кровь сворачивается слишком активно, высок риск образования тромбов и закупорки сосудов.

Для плода это опасно тем, что он будет недополучать кислород и питательные вещества. Такое состояние на протяжении длительного периода времени может привести к замедлению развития, замиранию беременности, гибели плода в утробе матери.

Чтобы вовремя обнаружить патологию и начать лечение, женщина должна сдавать кровь на РФМК на протяжении беременности три раза:

  • в самом начале при постановке на учет в районной поликлинике;
  • на 22—24 неделе беременности;
  • на 33—37 неделе беременности.

Если были выявлены отклонения от нормальных данных, анализ придется проводить чаще.

На сегодняшний день существует несколько различных методов лечения нарушений свертываемости крови, эффективных и в то же время безопасных для ребенка. При условии соблюдения всех рекомендаций врача женщина имеет все шансы выносить ребенка до положенного срока и родить его без осложнений.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/svertyvaemost/analiz-krovi-rfmk.html

Что определяет РФМК показатель в анализе крови и когда его назначают

Изучение крови человека в лабораторных условиях позволяет лечащему врачу увидеть более полную картину заболевания и сделать выводы об уровне здоровья пациента на данный момент.

Многие знакомы с нормами содержания в организме человека лейкоцитов и глюкозы, но остальные важные показатели менее известны.

Анализ крови на РФМК относится к более сложным и редким видам исследования и его проведение дает возможность выявить отклонения в функционировании в крови тромбоцитов.

Зачем проводить исследование?

Сложная система функционирования человеческого организма настроена так, что все процессы, происходящие в ней, взаимосвязаны.

Для успешной работы всего организма необходимо поддержание в рабочем состоянии каждого внутреннего органа, нужно чтобы каждый орган был здоров, именно поэтому, при возникновении каких-либо нарушений (попадания инфекции, возникновения воспалительного процесса) страдает весь организм.

Что такое РФМК

Внимание! Важным показателем здоровья или болезни человека выступает кровь. В ней проявляется все, что происходит в теле пациента, и поэтому проведение исследования крови по биохимическим и клиническим показателям, становится основой для получения верного диагноза.

Анализ содержания фибрин-мономерных комплексов позволяет выявить нарушения в процессе гемостаза. За процесс свертывания крови в человеческом организме отвечают красные кровяные тельца.

В случаях, когда диагностируется повышение в крови количества телец, происходит сгущение крови, что нередко активизирует процесс образования тромбозов, нарушается кровоснабжение организма в целом, возникает недостаток снабжения клеток кислородом и различными ферментами.

Приготовление к проведению анализа

Для успешного проведения исследования крови на биохимию необходимо готовиться и соблюдать некоторые ограничения.

Забор крови производится в лабораторных условиях из локтевой вены, чаще всего с утра.

Пациент обязан явиться для сдачи крови натощак, допускается только принимать чистую питьевую воду. Любая пища и напитки, помимо воды, строго запрещены.

Кровь из вены на РФМК

Важно! Не употребляйте за день до проведения анализа на РФМК грейпфруты, имбирь и прочие продукты, которые влияют на способность крови к свертыванию.

В течение недели перед проведением анализов стоит отложить занятия спортом, в целом не стоит сильно уставать и перенапрягаться, скажем, упорным трудом на дачном участке.

Непосредственно перед процедурой забора крови нужно успокоиться, расслабиться, чтобы погасить отрицательные эмоции и волнение.

Не рекомендуется принимать алкоголь за две или три недели до назначенной даты анализа.

Превышение нормы. Причины

Превышение нормы фибрин-мономерных комплексов в организме может вызываться различными заболеваниями. Лечащий врач назначает анализ РФМК при проявлении некоторых симптомов в клинической картине, а так же для профилактики, чтобы исключить возможные негативные последствия для организма.

Причиной забора материала для проверки содержания фибрин-мономерных комплексов могут быть:

  1. Нарушение нормального процесса свертываемости крови в связи с патологией
  2. Повышенное содержание в крови холестерина вкупе с тромбозом сосудов. Отложения жиров в сосудах затрудняют ток крови, способствую повышению густоты
  3. ДВС-синдром – наличие данной патологии развивает скопление микротромбов в сосудах, затрудняя течение потока крови
  4. Геморрагический васкулит. Чрезмерная кровоточивость возникает из-за воспаления тканей сосудов.
  5. Полученные травмы (переломы, ушибы и прочие) способствуют увеличению выработки тромбоцитов, что в свою очередь сказывается на увеличении содержания фибрин-мономерных комплексов.
  6. При подготовке пациента к операциям, хирургическому вмешательству требуется исследование по показаниям гемостаза. Нормой считается показание от 3,8 до 4,0 мг/100мл.
  7. При подготовке женщин для оплодотворения по методу ЭКО в обязательном порядке ее отправляют на исследования крови, не минуя и исследование на РФМК.

Назначение анализа на РФМК

Не только патологии и состояние болезни приводят к тому, что РФМК повышается, существует ряд индивидуальных особенностей, при которых норма РФМК может быть превышена.

Забор крови на анализ у человека, не имеющего болезней, но много и тяжело работающего физически, испытывающего продолжительное напряжение, может показать отклонение.

К причинам, повышающим норму РФМК в крови, можно отнести также длительные стрессы, утомление. При достаточном отдыхе, расслаблении и восстановлении эмоционального состояния показатели придут к допустимым значениям.

Лечение в этих случаях заключается в определенных диетах и укрепляющих медикаментах, которые может выписать лечащий врач. При врожденных отклонениях нормы, часто передающихся по наследству, лечение не назначается.

Источник: http://perelomu.net/analizy/rfmk-analiz-krovi.html

Что такое РФМК анализ крови? Кому и когда его надо сдавать? Что означают результаты?

В жизни человека встречаются моменты, когда приходится проходить медицинское обследование, и в качестве одного из качественных исследований, врач назначает РФМК анализ: что это? Какие показатели он определяет и для чего его назначают, большинство людей не знают, но желают изучить его особенности.

Что означает анализ на РФМК?

Что представляет анализ крови, проводимый на РФМК? Какие нормы для взрослых людей, принято считать положительными показателями, а что указывает на признаки зарождающейся болезни? Многие люди знают, что нужно следить за здоровьем, поэтому они интересуются содержанием сахара в кровяной системе и таким показателем как наличие лейкоцитов, но есть такие анализы, которые для обычных пациентов остаются неведомыми.

Существуют нестандартные исследования, которые проводятся при особых показаниях. Таким принято считать анализ крови по методу РФМК. Основой исследования является сдача крови из вены.

Суть анализа

Проведение анализа по методу РФМК не входит в список распространенных проверок. Его никогда не назначат, если человек простудился, конечно, если на то нет весомых причин.

Эта разновидность анализа, который по-другому называют гемостазиограммой или коагулограммой. Его проводят в двух видах: базовом и развернутом.

Расшифровка по представленной аббревиатуре, которая составлена из четырех букв, она обозначает растворимый фибрин-мономерный комплекс.

РФМК это специальный вид анализа, направленный на проверку уровня распада фибрина, отвечающего за образование тромбов в составе сосудов человека. Если уровень фибрина повышен, тогда это указывает на тромбоз, то есть нарушения кровоснабжения, что вредно для организма человека.

Показательная норма для человека, по растворимому мономерному комплексу составляет 4,0 мг/100мл, в других лабораториях норма может составлять 5,0мг/100мл.

Анализ РФМК, что это такое? Если норма повышена, тогда это показатель нарушения системы гемостаза, происходит процесс плохой свертываемости крови, последствия заключаются в возникновении серьезных заболеваний. Важно выяснить, почему повышается показатель.

Что такое гемостаз?

Кровь в теле людей – это, как жидкая ткань, одной из ее функций является способность свертываться, то есть она превращается в плотные сгустки и тромбы. Такая функция в крови необходима для защиты, что бы при ранах или порезах вся кровь не вытекла из организма.

Какая должна быть норма эритроцитов в крови у мужчин?

Система гемостаза – отвечает за процессы сворачивания и несвертываемости плазмы крови.

Состав основных элементов гемостаза:

  1. Эндотелий – это прослойка, состоящая из клеток, находящаяся внутри сосудов. Повреждения эндотелий приходиться чаще всего механическим путем на ткани. Клетки, которые остались не поврежденные, сразу осуществляют выработку вещества.
  2. Тромбоциты – их роль заключается в том что они имеют процесс склеивания и, собираясь на пораженном участке, превращаются в тромб и не дают крови вытечь из организма человека. Когда поражения большие, и они не справляются, тогда плазма крови начинает определенный процесс.
  3. Плазма, в которой находятся полтора десятка ферментов. После их активации образуется тромб, который закрывает пораженный участок и кровь сразу останавливается.

Анализ РФМК – как правильно пройти процедуру?

Процедура безболезненная, но она требует тщательной подготовки. Забор крови берется из локтевой вены. Получение точного и информативного исследования требует от пациента определенных подготовительных действий, рекомендуемых при сдаче этого анализа. Итак, анализ на РФМК сдают так:

  1. Процедура происходит ранним утром натощак, причем за 8 часов до начала процедуры анализа необходимо отказаться от приема пищи. Употребление избыточного количества напитков не рекомендуется, но это не относится к питьевой воде без добавок и примесей.
  2. На протяжении двух трех дней до начала исследования стрессовые нагрузки, а также физические упражнения должны быть сведены к минимуму, иначе показатель будет высокий.
  3. Результат анализа может быть испорчен тем, что пациент осуществлял прием антикоагулянтов во время сдачи крови из вены, поэтому от подобных лекарственных форм следует отказаться не позднее, чем за сутки до предполагаемого анализа.

Почему меняется уровень РФМК?

Если результат анализа на РФМК показал отклонение от нормы, тогда этот факт значит, что произошли изменения в организме. Чаще всего к ним относят:

  1. Повышение уровня холестерина. На фоне повышения уровня холестерина, происходит сужение сосудов, что постепенно приводит к тромбозу или закупорке сосудов. Причина связана с тем, что жир, скопившийся в организме, откладывается на стенках сосудов.
  2. Проявление геморрагического воскулита. Этот недуг сопровождается высокой кровоточивостью из-за воспалительного процесса в сосудах.
  3. ДВС. Этот синдром проявляется в появлении мелких тромбов в области сосудов, которые часто перекрывают кровоток. После этого в организме начинается процесс тромбоза.
  4. Травмы в организме. После того как появилась травма или иное повреждение внутренних органов, в теле человека повышается уровень тромбоцитов и мономеров.

Что такое скрининговое обследование? Кому и когда назначают?

Иногда уровень повышения РФМК не значит, что в организме появились патологические причины, а связан с физическим состоянием человека.

Это происходит как следствие чрезмерных нагрузок и длительной стрессовой ситуации, приводящей к повышению показателя.

После того, как организм возвращается в положительное психологическое состояние и к умеренным телесным нагрузкам, уровень РФМК восстанавливается.

Повышение показателя при беременности

После того как женщина узнала новость о беременности, врач предложит ей сдать анализ на РФМК.

Однако многие будущие мамы задают вопрос: анализ РФМК, что это? Дело в том, что любые увеличения показателя РФМК в организме будущей матери важно отслеживать, чтобы вовремя предотвратить в случае проблем. Поэтому отклонения, как в большую, так и в меньшую сторону опасны следующими факторами:

  • если кровь стала плохо сворачиваться, тогда возможны осложнения при родах, а также при вынашивании плода;
  • при активной свертываемости крови, возможен риск образования тромбоза, а также закупорки сосудов в дальнейшем.

При беременности у женщины происходит новый процесс кровообращения, который снабжает питанием, как плод, так и плаценту.

Гемокоагуляционная система активно подстраивается под новые условия, и она подготавливается к процессу вынашивания плода и родам.

Поскольку в этот период кровь меняет свои показатели по вязкости и внутренним составляющим параметры коагулограммы могут измениться.

Полученные результаты будут зависеть от нормальных показателей установленных той лабораторией, которая будет проводить соответствующее исследование. Поэтому нужно учитывать этот факт перед сдачей анализа. Если, к примеру, норма для этой лаборатории составляет от 5,0/100 миллиграмм, тогда значения будут следующими:

  • система, направленная на гемостаз, в первом триместре еще не успела принять нового состояния, поэтому норма так и будет оставаться на отметке от 5,5/100 миллилитров;
  • при формировании плаценты во втором триместре, примерно с 16 недели произойдет возрастание показателей от 6,5/100 миллиграммов;
  • при стареющей плаценте, к концу третьего триместра, организм готовится к ее удалению, поэтому система показателя возрастает до 7,5/100 миллиграммов, что принято считать нормальными значениями фибрин-мономерного комплекса.

Можно ли пить воду перед сдачей анализа крови?

Чем грозят отклонения от нормы у женщин, они опасны не только для нее, но и для плода, поскольку увеличивается риск выкидыша, замирания беременности и патологических состояний у ребенка.

Для своевременного выявления отклонений, следует сдавать анализ на качество свертываемости крови на протяжении 3 раз.

В самом начале беременности женщина сдает анализ при постановке на стандартный учет в местной консультации. Далее врач предлагает сдать анализ второй раз в середине процесса вынашивания ребенка. В конце вынашивания плода, примерно на 36 неделе, анализ повторяют.

Если уровень РФМК повышен, тогда женщине предложат сдать дополнительные анализы и пройти ряд исследований для полного выяснения ситуации.

При явных отклонениях от нормы, медицинский специалист предлагает пересдать анализ повторно, для того чтобы выявить нарушения и назначить терапевтические мероприятия.

Врач назначает лечение в зависимости от веса пациентки и срока беременности.

Одно очевидно, что для будущих матерей выбирают только проверенные препараты, например, такие, как Гепарин.

Если четко соблюдать режиму плановых обследований и сдавать необходимые анализы, тогда проблем с отклонениями от нормы возникнуть не должно, если конечно в организме не происходят патологические изменения.

Обычно проблемы наблюдаются у тех, кто намерено не является для проведения исследований и не желает выполнять советы, назначенные лечащим врачом.

Заключение

Анализ РФМК необходим для качественного определения свертываемости крови.

Его назначают, когда у врача есть подозрения на развитие тромбоза, ухудшение кровообращения или для планового исследования женщины, вынашивающей плод.

Поэтому исследование, проводимое по крови пациента, способствует получению информации о состоянии здоровья пациента.

Источник: http://GormonyInfo.com/analizy/rfmk-analiz-krovi

Что такое гемостаз и зачем нужно знать его значение?

В организме млекопитающих имеется особая система гемостаза. Она отвечает за физический и химический состав крови. У здорового человека состояние крови должно быть следующее: она должна быть всегда жидкая, свертываться при кровотечениях, растворять возникающие в ней тромбы.

:

В зависимости от выполняемых функций, гемостаз одновременно можно классифицировать по нескольким видам:

  • Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз. При спазме сосудов происходит прилипание к их стенкам коллагеновых молекул, что вызывает склеивание тромбоцитов. Система этого допускать не должна.
  • Коагуляционный гемостаз. При повреждении сосудов должны вырабатываться красные тромбы, благодаря которым образуются фибриновые сгустки, закупоривающие поврежденный участок.
  • Фибринолиз. При этом процессе «лишние» тромбы, которые образовались при «ремонте» сосудистой стенки, должны полностью раствориться.

Во время беременности к большому и малому кругам кровообращения добавляется еще один – плацентарный. Через него осуществляется поступление к плоду полезных веществ. Его образование существенно влияет на состав крови, в ней повышается РФМК.

При беременности он и должен быть чуть увеличен – так организм готовится к родам. Но существуют определенные нормы, превышение которых может вызвать выкидыш.

Поэтому анализ на РФМК и Д-димер при беременности должна сдавать каждая женщина в III триместре – на 28 неделе, и, если это требуется, по индивидуальным показаниям.

Чтобы разобраться, зачем нужно знать РФМК при беременности и планировании, что за анализ на Д-димер, необходимо представлять смысл данных показателей.

Аббревиатура РФМК расшифровывается как растворимые фибрин-мономерные комплексы – это остатки небольших тромбов, когда в организме развиваются тромбозы.

Если РФМК выше нормы, то кровь сгущается, что приводит к повышенному тромбообразованию. Закупорка или сужение сосудов существенно ухудшают снабжение плода кислородом и полезными веществами, может возникать гипоксия, увеличивается риск остановки беременности.

Д-димеры – это белковые вещества, продукты распада фибринов. Они принимают участие в процессе кроветворения и являются частицами тромбов. Если повышен их уровень в составе крови, это может привести к повышенному тромбообразованию.

В настоящее время обязательные анализы на Д-димеры проводятся больше в США, при планировании беременности или при выполнении ЭКО. Там считают, что этот анализ обязательно требуется делать, чтобы исключить возможность тромбообразования.

В странах СНГ чаще проводится анализ РФМК и уже при беременности.

Сдавать кровь на Д-димеры беременной достаточно сложно – анализ требует определенной подготовки. В течение 12-14 часов требуется голодать, допустимо только выпить немного чистой воды.

Поэтому тест на Д-димер определяют для выявлений опасных состояний у лиц иных категорий, а не у беременных.

Тем более что он может увеличиваться при болезнях печени, воспалительных и инфекционных заболеваниях, под действием возрастных изменений. То есть показатель не всегда бывает достоверным.

  Во время беременности значение этого показателя должно быть 248 нг/мл. Свыше 1500 нг/мл состояние считается ненормальным.

Анализ на уровень РФМК ничем не отличается от взятия любого анализа. Кровь берут из вены, с утра, на голодный желудок.

Нормой считаются значение от 3,4 мг до 5,0 мг на 100 мл крови. Если РФМК, взятый на 28 неделе при беременности, повышен, снижает эффективность работы плацентарного барьера.

Что делать, если РФМК при беременности повышен? Все зависит от того, насколько увеличился этот показатель. В некоторых случаях врач просто наблюдает за течением беременности, и – если это нужно – беременной назначают медикаментозные средства, стабилизирующие систему гемостаза.

Одним из них является «Курантил».  Эти таблетки назначаются при беременности, чтобы стабилизировать поступление кислорода в плаценту.

Кроме того, он стимулирует выработку интерферона и является иммуномодулятором.

Поэтому его можно использовать при эпидемии сезонных инфекционных заболеваний в качестве профилактического средства.

На «Курантил» может возникать индивидуальная непереносимость, и тогда его заменяют аналогичными по действию препаратами.

Что может означать результат, когда показатель РФМК понижен при беременности? Если этот показатель понижен перед родами, то врач, принимающий младенца, должен быть поставлен в известность – у родильницы есть риск развития кровотечения.

На практике понижение РФМК встречается крайне редко – только после применения беременной женщиной лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови. Например, для купирования варикозной болезни пришлось использовать местные средства с гепарином.

Они почти не всасываются в кровь и очень быстро выводятся, но если в это время сдавать тест на РФМК, результат может оказаться заниженным.

Понижение РФМК может вызвать преждевременную отслойку плаценты, риск попадания околоплодных вод в кровоток матери, что в дальнейшем приводит к острой дыхательной недостаточности у малыша.

Во время вынашивания очень важно следить за работой системы гемостаза, определять основные показатели крови. Сдавать кровь на коагулограмму необходимо раз в триместр и перед самыми родами.

Ее основные параметры, кроме РФМК, это следующие показатели:

  • Фибриноген плазмы – максимального значения он достигает перед родами, организм готовится купировать кровотечение.
  • АТВЧ – активированное частичное тромбопластиновое время, которое показывает, за сколько образуется тромб в сосуде. У беременных к концу срока оно увеличивается в 17-20 раз;
  • Волчаночный коагулянт – его наличие может быть одним их симптомов аутоиммунного заболевания. Если в крови имеется этот показатель, беременную требуется госпитализировать. Дополнительные симптомы состояния – повышение артериального давления, поздний гестоз. В анализе мочи обнаруживается белок. Если не принять должные меры, развитие беременности может остановиться.
  • ТВ – тромбиновое время. Во время беременности за счет увеличения количества фибриногена под действием тромбина это время увеличивается в 3 раза.
  • Повышение показателя протромбина и снижение антитромбина указывают на угрозу отслойки плаценты.

Нельзя игнорировать анализы, которые отмечают изменения, происходящие в системе гемостаза.

Отличное самочувствие мамочки – не гарантия нормального развития плода. По показателю РФМК врач может отследить все отклонения в развитии плода и вовремя принять меры, которые помогут сохранить беременность до назначенного срока.

Источник: http://mjusli.ru/krasota_i_zdorove/lechimsya-sami/chto-takoe-gemostaz

Энциклопедия Здоровья
Добавить комментарий