Причины повышенного уровня щелочного фосфатаза у детей. методы оздоровления

Содержание
  1. Щелочная фосфатаза у детей – норма в крови
  2. Проявления
  3. Нормальный уровень
  4. Увеличение уровня фермента вызванное болезнями
  5. Безопасное повышение уровня фермента
  6. Симптомы
  7. Оценка состояния
  8. Лечение
  9. Пониженный уровень фермента
  10. Щелочная фосфатаза повышена: причины у ребенка
  11. О чем говорит анализ
  12. Нормальные показатели щелочной фосфатазы у детей
  13. Как можно снизить показатели
  14. Щелочная фосфатаза у детей: норма, повышенная, пониженная
  15. Нормы
  16. Отклонения от нормы
  17. Повышенная щелочная фосфатаза
  18. Безопасное отклонение от нормы
  19. Пониженная щёлочная фосфатаза
  20. Анализ
  21. Анализ щелочную фосфатазу ребенку
  22. За что отвечает щелочная фосфатаза в крови ребенка, показатели ее нормы
  23. Нормы активности щелочной фосфатазы
  24. Показатели активности щелочной фосфатазы
  25. Показания к назначению анализа
  26. Перечень заболеваний при повышенной щелочной фосфатазе
  27. -материалы по теме статьи
  28. Щёлочная фосфатаза. Норма. Активность. Повышение щелочной фосфатазы в крови
  29. Когда назначается анализ на щелочную фосфатазу?
  30. Норма щелочной фосфатазы
  31. Повышение титра может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:
  32. Понижена щелочная фосфатаза
  33. Почему повышена щелочная фосфатаза ребенка
  34. Щелочная фосфатаза
  35. Анализ сока тонких кишок на щелочную фосфатазу
  36. Определение щелочной фосфатазы при анализе кала
  37. Профессиональная медицинская литература, касающаяся роли щелочной фосфатазы в гастроэнтерологии
  38. Нормальные показатели щелочной фосфатазы при биохимических исследованиях
  39. Щелочная фосфатаза в сыворотке крови
  40. Гипофосфатазия
  41. Щелочная фосфатаза у детей
  42. Нормальный уровень щелочной фосфатазы у детей:
  43. Причины повышения уровня щелочной фосфатазы у детей
  44. Повышенная щелочная фосфатаза у детей
  45. Ни один сайт не поставит Вам диагноз и не назначит правильное лечение. Обратитесь за медицинской помощью к врачу!
  46. Еще по этой теме:

Щелочная фосфатаза у детей – норма в крови

Причины повышенного уровня щелочного фосфатаза у детей. Методы оздоровления

Щелочная фосфатаза является ферментом, необходимым для нормального отщепления фосфатазы. При том, что щелочная фосфатаза как у детей, так и у взрослых присутствует во многих частях тела, наибольшая концентрация характерна для костной ткани, а также для клеток печени и желчных протоков.

Уровень этого вещества в крови меняется с возрастом, а также может изменяться при различных заболеваниях.

Анализ содержания этого соединения в крови является эффективным способом оценки состояния печени и костей ребенка.

Понимание значимости уровня щелочной фосфатазы для здоровья вашего ребенка требует представления о том, какие значения являются нормой и как проявляются симптомы при отклонении от нормы.

Проявления

Любая болезнь печени приводит к выбросу больших количеств щелочной фосфатазы в кровь, что легко диагностируется при анализе.

Например, заболевания желчных протоков приводят к существенному повышению содержания этого соединения в крови, так как клетки, выстилающие изнутри желчные протоки, характеризуются особо высокой концентрацией этого фермента.

Заболевания, влияющие на рост костей или повреждающие костную ткань, также могут приводить к возрастанию содержания этого соединения в крови.

Нормальный уровень

Местами концентрации щелочной фосфатазы являются:

  • печень;
  • костная ткань;
  • кишечник;
  • почки.

Щелочная фосфатаза в норме у детей

Уровень щелочной фосфатазы в крови является индикатором суммарного количества этого фермента во всех перечисленных органах.

Растущие подростки имеют наибольшую концентрацию этого соединения по причине активного роста костей.

По этой же причине новорожденные и дети в возрасте 1–3 лет характеризуются концентрацией этого фермента, превышающей таковую у взрослых.

Большинство детей в возрасте от 1 до 3 лет имеют концентрацию щелочной фосфатазы в норме от 70 до 250 U/L.

Различные ткани, синтезирующие этот фермент, производят немного разные молекулярные формы (изоэнзимы), что также может использоваться для определения причин изменения концентрации фермента.

Увеличение уровня фермента вызванное болезнями

щелочной фосфатазы увеличивается в крови, если присутствует заболевание, поражающее любые ткани, содержащие этот фермент.

У детей в возрасте от 1 года до 3 любые болезни печени, например, гепатит, непроходимость желчных путей и опухоли, приводят к повышению концентрации этого фермента.

Повышенная щелочная фосфатаза наблюдается при различных болезнях костей, например, при нарушении метаболизма костной ткани, восстановлении после переломов, опухолях костной ткани и недостатке витамина D.

К временному повышению уровня этого соединения в крови может приводить быстрый рост тела, а также прием некоторых препаратов. Лечащий врач при анализе ситуации учитывает анамнез, симптоматику, проводит осмотр ребенка и при необходимости назначает дополнительные виды анализов.

Безопасное повышение уровня фермента

Кратковременное увеличение уровня щелочной фосфатазы, называемое преходящей гиперфосфатаземией, может отмечаться у 1–5% детей раннего возраста.

Обычно оно наблюдается у детей до 5 лет, при этом у них отсутствуют признаки каких-либо болезней костной ткани или печени.

Концентрация в крови данного фермента у этих детей возвращается в норму в течение нескольких недель или месяцев без применения какого-либо лечения или долговременных последствий для здоровья.

Симптомы

Если повышенный уровень щелочной фосфатазы у детей вызван заболеваниями печени, то отмечается механическая желтуха, тошнота, рвота, усталость, слабость, малый прирост веса и снижение аппетита, склонность к синякам и кровотечениям.

Симптоматика при заболеваниях костей зависит от того, какие именно кости поражены. Может возникать локализованная боль в костях, покалывание или онемение в конечностях, предрасположенность к переломам.

Оценка состояния

Оценка состояния ребенка при повышенной щелочной фосфатазе начинается с оценки анамнеза, истории болезни и симптомов. Возможно проведение анализов на концентрацию в крови различных изоэнзимов щелочной фосфатазы, чтобы установить источник повышенного уровня этого фермента.

Дополнительно могут быть назначены функциональные тесты печени, анализы на паратиреоидный гормон, кальций и витамин D. Иногда может потребоваться биопсия печени и кости.

Лечение

Лечение повышенной щелочной фосфатазы зависит от причины ее возникновения. Вирусные заболевания печени могут проходить самостоятельно, хотя обычно детям необходимо симптоматическое лечение при помощи внутривенных вливаний и лекарств от тошноты.

В случае гиперпаратиреоза и болезни Педжета может потребоваться хирургическое вмешательство. Медикаментозное лечение обычно применяется только у престарелых пациентов с остеопорозом. Однако и у детей с болезнью Педжета его тоже могут применять.

Пониженный уровень фермента

Несколько пониженная концентрация щелочной фосфатазы наблюдается при недостатке цинка или неполноценном питании. Очень низкий уровень этого фермента может наблюдаться при гипофосфатазии, редком генетическом расстройстве, препятствующем нормальному обмену фосфатазы.

Наиболее опасно это заболевание для новорожденных в возрасте до 6 месяцев. Оно приводит к задержке в развитии, повышенному уровню кальция, деформациям костей и зачастую к смерти.

У детей более старшего возраста это заболевание носит менее тяжелый характер, но приводит к замедленному росту тела, деформациям и переломам костей.

Радикальное лечение для этого генетического заболевания отсутствует, но иногда для контроля над болезнью используется заместительная терапия щелочной фосфатазой и хирургия.

Основной целью анализа уровня щелочной фосфатазы является отслеживание заболеваний костей и печени. В случае неблагоприятных симптомов требуется проведение соответствующего анализа на этот фермент. Для правильной интерпретации результатов анализа необходима консультация врача.

Источник: https://cardio-life.ru/zabolevaniya-krovi/shhelochnaya-fosfataza-u-detej.html

Щелочная фосфатаза повышена: причины у ребенка

Что значит, если щелочная фосфатаза повышена, причины у ребенка? Щелочная фосфатаза, а точнее, ее показатели в организме человека много значат, так как благодаря им удается определить наличие у пациента того или иного заболевания – особенно важно проводить такой анализ детям, чтобы исключить развитие опасных патологий. Если показатели щелочной фосфатазы повышены у ребенка – это вызывает волнение у многих родителей. Поэтому если вам сделали анализ крови и определили высокий уровень ЩФ в крови – это означает, что в организме ребенка происходит развитие определенной болезни, от которой нужно быстро избавляться. Также повышенная фосфатаза гласит о нарушении работы органов. За что отвечают данные показатели и как можно понизить их уровень?

О чем говорит анализ

Щелочная фосфатаза – это группа жизненно важных ферментов, которые содержатся практически во всех тканях организма человека.

Больше их располагается в костной ткани, желчных протоках и остеобластах.

Также немалое количество ферментов можно наблюдать в слизистой оболочке кишечника, где она во время пищеварения может вырабатываться в небольшом количестве.

Однако это не считается ее основной функцией в организме (поддержание пищеварения) – данные ферменты способствуют отщеплению фосфорной кислоты, которая важна для организма для защиты внутренних органов от опасных органических соединений.

Кроме того, это вещество разносит фосфор по всему организму, насыщая им ткани и органы.

При наличии нарушений такой слаженной работы, фосфатаза щелочная понижается или повышается, что ведет к сбою работы всех систем – особенно это состояние опасно для ребенка, поэтому родители должны сразу принимать меры.

Признаки повышения щелочной фосфатазы бывают разными, поэтому стоит обращать внимание на каждый из них.

Наиболее явными и выраженными из них можно назвать:

  • высокая температура;
  • апатия;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • ломота в костях;
  • вялость.

Также ребенок будет малоразговорчив и плаксив, так как такое состояние будет негативно действовать на общее самочувствие.

При малейших признаках повышения ЩФ рекомендуется посетить врача, который назначит анализ крови и определит – повышена щелочная фосфатаза или нет.

Если показатели окажутся нормальными, врач быстро определит причину такого состояния у ребенка, если же будут повышенными – вам придется пройти еще ряд анализов, после чего можно будет выявить причину этого явления. Как только заболевание будет выявлено, ребенку назначат лечение, которое быстро вернет в норму показатели ЩФ.

Щелочная фосфатаза в крови с возрастом меняется, поэтому не следует зацикливаться на одном ее показателе. С каждым годом роста малыша нормальные результаты будут немного увеличиваться, что также будет являться нормой. Проводить их расшифровку обязан только врач.

Нормальные показатели щелочной фосфатазы у детей

Увеличение результатов анализов не всегда гласит о развитии заболевания – возможно у ребенка произошло нарушение в работе организма и его нужно быстрее выявить.

Нормальными показателями щелочной фосфатазы в крови ребенка можно назвать:

  • сразу после рождения результаты будут варьироваться в пределах 250 единиц на литр крови;
  • спустя 5 суток после рождения они снизятся до 231 единицы;
  • до 6 месяца развития малыша нормой будет считаться показатель 449 единицы на литр крови;
  • с 6 месяцев до 1 года оптимальный уровень составит 462 ед/л;
  • до 3 лет показатели немного снизятся до 281 единицы;
  • с 4 до 6 лет уровень ЩФ в крови составит 269 ед/л;
  • до 12-летнего возраста нормой считается 300 единиц;
  • по достижению 17 лет показатели снова увеличиваются: у мальчиков нормой является 390 единиц, у девочек 187.

Важно отметить, что эти показатели могут немного «прыгать» в большую и меньшую сторону, но не более чем на 10 единиц.

Если результаты сильно увеличены, это также может говорить о методе исследования или используемых для анализа реагентов.

Однако в таком случае лучше поговорить с врачом о самочувствии ребенка, чтобы вовремя определить развитие опасных болезней, скрыто протекающих в организме.

Проведение такого теста, в первую очередь, оценивает состояние печени и процесс поступления желчи в ЖКТ, ведь именно в таком случае показатели фосфатазы сильно повышены, что говорит о развитии опухолей, появлении камней в желчных путях, а также развитии нарушения работы печени.

Также врач может поставить и другой диагноз ребенку:

  • заболевания костей, к которым также относится опухоль или появление метастаз;
  • цитомегалия;
  • гиперпаратиреоз;
  • кишечные инфекции;
  • миеломная болезнь.

Немалое значение анализ крови и определение уровня щелочной фосфатазы играет при выявлении рахита, так как его симптомы начинают атаковать организм уже при запущенной форме болезни.

Важно: как говорят врачи, повышение уровня ЩФ бывает естественное или по-другому физиологическое. Оно возникает в результате высокого уровня в крови сыворотки и наблюдается у слабых и недоношенных детей, а также у подростков во время полового созревания.

При приеме определенной группы лекарств, которые способны вызвать гепатотоксическое действие, также можно заметить повышение щелочной фосфатазы.

Но не только высокие показатели данного фермента несут за собой опасность – низкий уровень щелочной фосфатазы тоже несет опасность для здоровья ребенка.

Такое состояние говорит о нарушении роста и развития костей и костной ткани, недостатке в организме микроэлементов (цинк, магний, железо), пониженном количестве витамина C и В12, развитии анемии и гипотиреоза.

В данном случае лечение также нужно проводить в срочном порядке, ведь пониженные показатели ЩФ не дают системам и органам полноценно работать, что сказывается на общем состоянии организма и самочувствии ребенка.

Как можно снизить показатели

Чтобы быстро и без вреда для организма снизить показатели щелочной фосфатазы в крови, нужно начать комплексное лечение основного заболевания, которое и вызвало повышение результатов теста. При этом лечение должно обязательно контролироваться врачом, так как в таком случае нередко возникает ухудшение состояния ребенка, особенно, если его регулярно не осматривает врач.

В комплексное лечение входит:

  • прием препаратов;
  • правильное питание;
  • уменьшение физических нагрузок;
  • частые прогулки;
  • прием витаминов и биологических добавок.

Важно: нормализовать уровень щелочной фосфатазы при помощи народных методов не получится, поэтому не следует принимать народные рецепты, потому что так можно значительно ухудшить состояние ребенка.

Стоит отметить, что у детей показатели фосфатазы всегда несколько выше, чем у взрослых. Нередко увеличение результатов говорит о развитии опасных для здоровья патологий печени, которые нуждаются в срочном лечении.

Поэтому важно вовремя делать анализ крови и не затягивать с визитом к врачу – только в этом случае ребенку удастся быстро выздороветь и не приобрести серьезные осложнения в результате повышенного уровня фосфатазы в крови.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/biohimicheskij/shhelochnaya-fosfataza-povyshena-u-rebenka.html

Щелочная фосфатаза у детей: норма, повышенная, пониженная

Щелочная фосфатаза у детей: норма, повышенная, пониженная

Щелочная фосфатаза – это совокупность ферментов, которые являются составляющими клеточных мембран большинства тканей человеческого организма. В общей сложности этот ряд представлен 11 изоферментами.

Биохимический анализ крови помогает определить показатель активности щелочной фосфатазы. Это исследование часто назначают детям, так как при стремительном росте костей возрастает показатель активности ЩФ, и это может свидетельствовать о многих заболеваниях.

В детском возрасте этот показатель значительно выше чем у взрослых людей.

Больше всего концентрация щелочной фосфатазы локализована в печени, почках, костях, кишечнике, а  также опухолях, расположенных в этих органах.

Нормы

Норма щелочной фосфатазы в крови у детей отличаются по ходу роста. По таблице показатели составляют:

У новорожденных детей до 10 дней в норме держится показатель150-380 ед/л
От 6 месяцев и до годабольше 462 ед/л
В возрасте 1-3 года281 ед/л
От 4 до 6 лет щелочная фосфатаза не должна быть меньше269 ед/л
7-12 лет характеризуются показателями ЩФ130-560 ед/л

У подростков показатели щелочной фосфатазы уже начинают отличаться зависимо от пола. У мальчиков значения больше. В возрасте 12-13 лет у них ЩФ составляет 200-495, а у девочек – 105-420 ед/л. А уже с 16 и до 19 лет у юношей норма это – 65-260, а у девушек она ниже – 50-130.

Эти показатели обусловлены тем, что у подростков активно растет костная ткань. По этой же причине норма у новорожденных детей значительно превышает уровень щелочной фосфатазы у взрослых. Все вышеперечисленные показатели являются суммарным количеством ферментов локализованных в разных органах.

Отклонения от нормы

Физиологической причиной повышения щелочной фосфатазы у детей или понижения ее активности является интенсивный рост костей или же остановка их роста в силу возраста человека. Но также есть и патологические причины изменения концентрации этих ферментов.

Повышенная щелочная фосфатаза

Повышение щелочной фосфатазы в сыворотке крови может происходить по причине заболеваний органов, в которых содержатся эти ферменты. Щелочная фосфатаза повышена при таких заболеваниях:

Патологии печени – гепатит, некроз паренхимы, цирроз, интоксикации лекарственного, токсического типа, поражение органа паразитами и т.д.

Патологии желчевыводящих путей и желчного пузыря – холецистит, желтуха механического типа, спаечный процесс.

   Мононуклеоз инфекционный;

   Миеломная болезнь.

   Цитомегалия.

   тяжелые острые кишечные инфекции;

   Лимфогранулематоз.

Довольно часто патологически повышенная щелочная фосфатаза у детей возникает по причине болезней костей.

Это могут быть опухолевый процесс локализованный в костной ткани, рахит, нарушение метаболических процессов, в период реабилитации после тяжелых переломов костей.

При сращивании костей после переломов всегда регистрируется высокий показатель ЩФ.

Опухолевый процесс в организме также вызывает стремительное увеличение этого показателя. Если концентрация этих ферментов повысилась до очень больших значений, то это может свидетельствовать о злокачественности опухоли.

У детей и подростков повышена щелочная фосфатаза в крови если происходит слишком стремительный рост тела приводящий к различным патологическим состояниям или же обусловленный патологиями эндокринной системы.

Прием некоторых лекарств также может повысить уровень щелочной фосфатазы в сыворотке крови. Например, это парацетамол, эритромицин, антибиотики группы пенициллина и т.д.

Безопасное отклонение от нормы

Высокая концентрации ферментов в организме ребенка может быть и безопасной для ребенка. Согласно статистике, у 1-5 % детей это происходит в раннем возрасте. Такое состояние называется переходящей гиперфосфатаземией. Чаще всего такое состояние наблюдается у детей до 5 лет.

Диагностировать это можно только случайно, при проведении профилактического обследования, так как такие отклонения не проявляют симптомов, так как не свидетельствуют о патологиях печени или костей.

Переходящая гиперфосфатаземия у детей – это состояние временное. То есть спустя несколько недель, а в некоторых случаях нескольких месяцев нормальный уровень ЩФ восстанавливается.

При этом никаких негативных последствий для здоровья ребенка не будет.

Пониженная щёлочная фосфатаза

Снижаются показатели щелочной фосфатазы у детей в случае, когда организм не получает нужное количество минералов и витаминов. А именно, фосфора, магния и цинка. Это возникает если у ребенка неполноценное питание.

В редких случаях у детей проявляются такие состояния как:

   гипофосфатазия;

   генетическое расстройство, при котором происходит нарушение в обмене фосфатазы.

Сниженный уровень ЩФ очень опасен для детей до 6 месяцев. Так как такое отклонение вызывает задержку развития, патологически повышается кальций в организме, деформируются кости.

Нередко такая патология приводит и к смерти. Для  старших детей снижение уровня щелочной фосфатазы не так опасно. Но все ровно может приводить к деформациям костной ткани и частым переломам.

Также эти дети будут медленно расти.

Анализ

В медицинской практике уровень ЩФ очень важен при диагностике различных заболеваний у детей. Определяется он при проведении биохимического анализа крови.

Он необходим для контроля состояния детей и подростков с заболеваниями печени, почек, эндокринной системы и пищеварительного тракта в анамнезе.

Анализ на биохимию назначают и стационарным, и амбулаторным пациентам.

Для корректного проведения анализа необходим забор венозной крови, который проводят натощак. Также перед анализом ребенок не должен испытывать повышенные физические нагрузки.

Расшифровку результатов анализа с показателями ЩФ должен проводить исключительно квалифицированный специалист, как и назначать дополнительную диагностику.

Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/shhelochnaya-fosfataza-detej

Анализ щелочную фосфатазу ребенку

» Анализы детям

За что отвечает щелочная фосфатаза в крови ребенка, показатели ее нормы

Щелочная фосфатаза распространена в тканях человека: в печени, плаценте, в слизистой оболочке кишечника и других тканях.

За что отвечает щелочная фосфатаза в крови ребенка?

Фермент принимает участие в транспортировке фосфора.

Нормы активности щелочной фосфатазы

Нормой считается следующее содержание щелочной фосфатазы у детей:

при рождении – 250 ед./л;

на 5 день после рождения – 231;

с 6 дня по 6 месяцев – 449;

с 6 месяцев до года – 462;

с года до трех лет – 281;

с 4 лет до 6 лет – 269;

с 7 лет до 12 лет – 300;

с 13 лет до 17 лет (мальчики) – 390;

с 13 лет до 17 лет (девочки) – 187.

Показатели нормы этого фермента в сыворотке крови могут несколько отличаться в зависимости от методов исследования и применяемых реагентов.

Показатели активности щелочной фосфатазы

Костная щелочная фосфатаза производится в местах интенсивного формирования кости. Она присутствует в остеобластах костей. Поэтому у детей щелочная фосфатаза повышена по сравнению со взрослыми. Это повышение считается нормой вплоть до периода полового созревания ребенка.

Однако активность остеобластов бывает слишком высока.

Слишком сильное увеличение щелочной фосфатазы в организме ребенка сигнализирует о нарушении в работе организма.

Увеличение активности фосфатазы связано с такими болезнями, как рахит, гиперпаратериоз, саркома, миелома и еще множества болезней.

Активность щелочной фосфатазы резко возрастает при механической желтухе. В этом основное отличие механической желтухи от гепатита.

Щелочная фосфатаза может быть и пониженной активности в крови ребенка. Это может быть в результате анемии, цинге, гипотериозе.

За нормальное развитие костных тканей и печени – вот за что отвечает этот фермент в крови ребенка. Может и не отвечает в прямом смысле, но судить о развитии этих двух систем мы можем по показателям активности щелочной фосфатазы.

Показания к назначению анализа

При подозрении на заболевания костной системы назначают анализ на щелочную фосфатазу и при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

Однако по показаниям анализа ни один врач диагноз не ставит. То, за что отвечает этот фермент в крови ребенка, слишком обширно. Поэтому увеличение активности щелочной фосфатазы указывает на слишком многие заболевания.

Конечно, врач возьмет во внимание комплекс симптомов. Да и анализ будет уже назначать для того, чтобы подтвердить или отбросить один из диагнозов.

Перечень заболеваний при повышенной щелочной фосфатазе

При повышенной щелочной фосфатазе у ребенка врач может поставить и такие диагнозы:

  • заболевания костей, в том числе опухоли, саркома, раковые метастазы в кости;
  • гиперпаратиреоз;
  • поражение костей при лимфогранулематозе;
  • рахит;
  • болезнь Педжета (заболевание скелета);
  • инфекционный мононуклеоз;
  • миеломная болезнь;
  • детская цитомегалия;
  • кишечные инфекции.

-материалы по теме статьи

Кислотно-щелочное равновесие в организме человека:

Что такое щелочная фосфотаза:

Щёлочная фосфатаза. Норма. Активность. Повышение щелочной фосфатазы в крови

Щёлочная фосфатаза участвует в обмене фосфорной кислоты, расщепляя ее от органических соединений и способствуя транспорту фосфора в организме.

Самый высокий уровень содержания щелочной фосфатазы — в костной ткани, слизистой оболочки кишечника, в плаценте и молочной железе во время лактации.

Норма щелочной фосфатазы в крови женщины — до 240 Ед/л, мужчины — до 270 Ед/л. Щелочная фосфатаза влияет на рост костей, поэтому у детей ее содержание выше, чем у взрослых.

Биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу проводят для диагностики заболеваний костной системы, печени, желчевыводящих путей и почек.

Повышенная щелочная фосфатаза в крови может стать поводом для врача поставить следующий диагноз:

  • заболевание костной ткани, в том числе опухоли костной ткани, саркома, метастазы рака в кости
  • гиперпаратиреоз
  • миеломная болезнь
  • лимфогранулематоз с поражением костей
  • инфекционный мононуклеоз
  • рахит
  • заболевания печени (цирроз, рак, инфекционный гепатит, туберкулез)
  • опухоли желчевыводящих путей
  • инфаркт легкого, инфаркт почки.

Повышение щелочной фосфатазы происходит в последнем триместре беременности, после менопаузы, при недостатке кальция и фосфатов в пище, от передозировки витамина С и как следствие приема некоторых лекарственных препаратов (оральных контрацептивов, содержащих эстроген и прогестерон, антибиотиков и других).

Уровень щелочной фосфатазы снижен при гипотиреозе, нарушениях роста кости, недостатке цинка, магния, витамина В12 или С (цинга) в пище, анемии (малокровии).

Прием медицинских препаратов также может вызвать понижение щелочной фосфатазы в крови.

Во время беременности снижение активности щелочной фосфатазы происходит при недостаточности развития плаценты.

Сдать анализ крови на щелочную фосфатазу или полный биохимический анализ крови, пройти полное обследование вы всегда можете, обратившись в наш медицинский центр Евромедпрестиж . В нашем центре выполняется много и других анализов. Сдать анализы можно в любое время, без записи и очередей.

Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!

  • Позвоните прямо сейчас: (495) 225-52-05 и запишитесь на прием к Нашим врачам
  • Обратитесь в любой из Наших центров
  • Выберите себе подходящую программу лечения или удобный тариф

Щелочная фосфатаза – это универсальный фермент. выполняющий работу по отщеплению фосфата от других органических соединений.

Присутствует почти во всех тканях, но в кровяном русле не активна.

Механизм действия белка, до сих пор, до конца не изучен, хотя информация о содержании вещества в сыворотке крови дает массу полезной информации для постановки некоторых диагнозов.

Для проведения исследования используют, чаще всего, венозный материал, хотя содержимое капилляров также годится. Перед анализом желательно голодать 6-12 часов, избегать физических нагрузок и курения в течение 30 минут перед забором жидкости.

Когда назначается анализ на щелочную фосфатазу?

В большом количестве данный белок содержится в желчи, печени, плаценте, костях. Обычно щелочная фосфатаза повышена при закупорке желчевыводящих путей. Например, при наличии холестаза. В костях фермент образуется в остеобластах.

Они контролируют рост новых тканей, восстановление после переломов. В эти периоды титр показателя также солидно растет. Для получения полной картины проводятся параллельные оценки билирубина, аспартатаминотрансферазу, кальция и фосфора.

Соответственно, пробу делают при подозрении на неполадки в работе печени и желчевыводящих путей, опухоли костей и др.

Частые переломы, деформация костей, резкие боли также служат поводом для исследования.

Показатель проверяется при стандартном исследовании при подготовке к хирургическим манипуляциям, в рамках печеночных проб, для оценки эффективности проведенной терапии.

Дополнительно пункт щелочная фосфотаза в биохимии крови врач может отметить при наличии специфических жалоб пациента: рвота, тошнота, апатия, отсутствие аппетита, боль в правом подреберье, слабость, горечь во рту, изменение мочи до темного цвета, обесцвечивание кала.

Норма щелочной фосфатазы

Норма щелочной фосфатазы может разниться в зависимости от применяемой в конкретной лаборатории методики, поскольку единого стандарта пока не существует. Разными будут нормы фосфотазы у женщин, детей и мужчин.

По популярной методике IFCC при 30 С в ед/л референсные значения следующие

  • до 1 месяца — 250
  • 1 -9 лет — 350
  • 10 -14 лет — 275 (М) и 280 (Д)
  • 15 -19 лет — 155 (М) и 150 (Д)
  • 20 -24 года — 90 (м) и 85 (ж)
  • 25 -34 года — 95 (м) и 85 (ж)
  • 35 -44 года — 105 (м) и 95 (ж)
  • 45 -54 лет — 120 (м) и 100 (ж)
  • 55 -64 лет — 135 (м) и 110 (ж)
  • 65 -74 лет — 95 (м) и 85 (ж)
  • После 75 лет — 190 (м) и 165 (ж)
  • Стоит отметить, что если щелочная фосфатаза повышена. то это не всегда патология. Так, этот факт может являться следствием бурного роста в период полового созревания или в первые месяцы после рождения недоношенных младенцев.

    Также активность фермента растет в 3-м триместре беременности и в период менопаузы у женщин, после перелома костей.

    Другие причины: передозировка витамина С, недостаток фосфора и кальция, применение антибиотиков, гормональных лекарств и оральных контрацептивов.

    Повышение титра может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

    • Язвенный колит, перфорация кишечника
    • Рахит
    • Проблемы печени: цирроз, туберкулез, рак, инфекционный гепатит
    • гиперпаратиреоз
    • инфаркт миокарда, легкого, инфаркт почки
    • Миеломная болезнь
    • Заболевания и опухоли костей
    • Лимфогранулематоз
    • Поражение желчевыводящих путей (камни, рубцы, опухоли, рак, механическая желтуха)

    Понижена щелочная фосфатаза

    • Анемия
    • Недостаток цинка и магния
    • Беременность на фоне недостаточности плаценты
    • Частые переливания крови
    • Гипофосфатазия (врожденное, генетически обусловленное размягчение костей)

    Источник: http://zdorovijrebenok.ru/analizy-detjam/analiz-shhelochnuju-fosfatazu-rebenku.html

    Почему повышена щелочная фосфатаза ребенка

    Щелочная фосфатаза

    Щелочная фосфатаза (ошибочное написание щелочная фосфотаза ) — фермент, участвующий в транспорте фосфора через мембрану клеток и являющийся показателем фосфорно-кальциевого обмена.

    Щелочная фосфатаза содержится в костной ткани, слизистой оболочке кишечника. гепатоцитах печени, в клетках почечных канальцев и в плаценте.

    Основной объем щелочной фосфатазы находится в слизистой оболочке кишечника (содержание щелочной фосфатазы в кишечнике в 30–40 раз больше, чем в ткани печени и поджелудочной железы и в 100–200 раз больше, чем в слюнных железах. слизистой оболочке желудка, желчи).

    Щелочная фосфатаза продуцируется поверхностным слоем слизистой оболочки кишечника, но её роль в пищеварении вторична. Основные ее функции связаны с процессами общего метаболизма.

    Для диагностики различных заболеваний и состояний выполняют исследование щелочной фосфатазы в сыворотке крови, в моче, в кишечном соке, в кале.

    а также определяют изоферменты щелочной фосфатазы: печеночный, костный, кишечный, плацентарный, изоферменты Реган и Нагайо в сыворотке крови, в амниотической жидкости.

    Химически щелочная фосфатаза представляет собой группу изоферментов, фосфогидролаз моноэфиров ортофосфорной кислоты, имеющих молекулярную массу от 70 до 120 кДа, гидролизующих эфиры фосфорной кислоты в интервале от 8,6 до 10,1 рН. Код щелочной фосфатазы, как фермента, КФ 3.1.3.1.

    Анализ сока тонких кишок на щелочную фосфатазу

    Определение активности щелочной фосфатазы в соке тонких кишок используют при оценке функционального состояния слизистой оболочки кишок. Щелочную фосфатазу определяют отдельно для двенадцатиперстной и тощей кишок.

    Показатель щелочной фосфатазы в дуоденальном соке равен приблизительно 10–30 ед/мл. Для жителей юга активность щелочной фосфатазы в кишечном соке несколько выше, чем для проживающих на севере.

    Активность щелочной фосфатазы сока тощей кишки, находится в пределах 11–28 ед/мл (в среднем 19,58±8 ед/мл).

    Для исследования ферментовыделительной функции тонкой кишки предпочтительно исследовать сок из более дистальных отделов тонкой кишки, где обычно этого фермента больше.

    Нормой считается активность щелочной фосфатазы в пределах от 10 до 45 ед/мл Увеличение активности щелочной фосфатазы в дуоденальном соке от 46 до 100 ед/мл рассматривается как слабое, от 101 до 337 ед/мл — как значительное, свыше 337 ед/мл — как резкое. Активность щелочной фосфатазы может зависеть от характера питания, что снижает диагностическое значение определения щелочной фосфатазы в кишечном соке (Саблин О.А. и др.).

    Определение щелочной фосфатазы при анализе кала

    Щелочную фосфатазу исследуют при общем клиническом анализе кала.

    При этом норма составляет:

    • у взрослых — от 45 до 420 ед/г
    • у детей — от 327 до 9573 ед/г

    Повышенная активность щелочной фосфатазы отмечается при энтероколитах, острых кишечных заболеваниях, сопровождающихся диареей.

    Профессиональная медицинская литература, касающаяся роли щелочной фосфатазы в гастроэнтерологии

    Нормальные показатели щелочной фосфатазы при биохимических исследованиях

    • Метод постоянного времени (в мккат/л): мужчины 0,9–2,3, женщины 0,7–2,1, дети до 14 лет 1,2–6,3
    • Кинетический метод с реактивом LACHEMA (в МЕ/л): взрослые — до 120, дети — до 250, новорожденные — до 150
    • Кинетический метод с реактивом KONE 80–295 ЕД/л

    Щелочная фосфатаза в сыворотке крови

    Несмотря на наличие различных изоформ щелочной фосфатазы в тканях организма, в сыворотке крови редко одновременно обнаруживают более двух или трех изоформ.

    Изоформы щелочной фосфатазы, обнаруживаемые в сыворотке крови больных с различными заболеваниями, сохраняют признаки, характерные для изоформ, находящихся в печени, костной ткани, слизистой оболочке кишечника, плаценте.

    В сыворотке крови здорового человека чаще всего обнаруживают печеночная и костная изоформы щелочной фосфатазы.

    Активность щелочной фосфатазы в значительной степени зависит от возраста и, в меньшей, от пола пациента. Она, в частности, увеличивается в период полового созревания и интенсивным ростом костной ткани. В настоящее время отсутствует стандартизированная методика определения активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови, конкретные цифры могут несколько отличаться в зависимости от применяемых реагентов и метода исследования. Ниже приведены референсные значения активности щелочной фосфатазы при использовании метода IFCC при 30 С в ед/л (М. Д. Балябина, В. В. Слепышева, А. В. Козлов):

    • дети: новорожденные — 250
    • от года до 9 лет — 350
    • от 10 до 14 лет — 275 (у мальчиков) и 280 (у девочек)
  • юноши от 15 до 19 лет — 155
  • девушки от 15 до 19 лет — 150
  • взрослые: от 20 до 24 лет — 90 (м) и 85 (ж)
  • от 25 до 34 лет — 95 (м) и 85 (ж)
  • от 35 до 44 лет — 105 (м) и 95 (ж)
  • от 45 до 54 лет — 120 (м) и 100 (ж)
  • от 55 до 64 лет — 135 (м) и 110 (ж)
  • от 65 до 74 лет — 95 (м) и 85 (ж)
  • старше 75 лет — 190 (м) и 165 (ж)
  • По методике, применяемой в лаборатории Инвитро, нормальными (референсными) считаются следующие значения активности щелочной фосфатазы (в ед/л):

    • дети до года: 150–507
    • мальчики от года до 12 лет и девочки от года до 15 лет: 0–500
    • пациенты мужского пола от 12 до 20 лет: 0–750
    • пациенты мужского пола старше 20 лет и женского пола старше 15 лет: 40–150

    Увеличение активности щелочной фосфатазы возможно при разнообразных заболеваниях и состояниях (патологии костной ткани с повышением активности остеобластов или распадом костной ткани, болезни Педжета, остеомаляции, болезни Гоше с резорбцией костей, первичном или вторичном гиперпаратиреоз, рахите, заживлении переломов, остеосаркоме и метастазах злокачественных опухолей в кости, циррозе печени, некрозе печёночной ткани, первичной гепатокарциноме, метастатическом раке печени, инфекционных, токсических и лекарственных гепатитах, саркоидозе, туберкулезе печени, внутрпечёночный холестазе, холангитах, камнях желчных протоков и желчного пузыря, опухолей желчевыводящих путей, цитомегалии у детей, инфекционном мононуклеозе, инфаркте лёгкого или почки, недостаточным количеством кальция и фосфатов в пище). Кроме того, причиной увеличения активности щелочной фосфатазы встречается у недоношенных, детей в период быстрого роста, у женщин в последнем триместре беременности и после менопаузы.

    Уменьшение активности щелочной фосфатазы возможно при нарушениях роста кости: при избытке витамина D и недостатке витамина С, квашиоркоре, снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз, микседема), дефиците магния и цинка. поступающих с пищей и в старческом возрасте при остеопорозе.

    Гипофосфатазия

    Гипофосфатазия — редкое прогрессирующее наследственное метаболическое заболевание, вызванное дефицитом щелочной фосфатазы, который возникает из-за мутации в гене, кодирующем неспецифический тканевой изофермент щелочной фосфатазы.

    Дефицит активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови ведет к гипоминерализации, обширным нарушениям со стороны костей скелета и другим полиорганным осложнениям.

    Единственным лекарством для лечения гипофосфатазии считается перспективный ферментный препарат асфотаза альфа.

    Щелочная фосфатаза у детей

    Уровень щелочной фосфатазы может быть повышен при заболеваниях печени или желчевыводящих путей и болезнях костей.

    Среди болезней пече­ни и билиарного тракта самый высокий уровень щелочной фосфатазы наблюдает­ся при препятствии оттоку желчи — желчные камни в общем желчном протоке, рак головки поджелудочной железы .

    Нормальный уровень щелочной фосфатазы у детей:

    6 день-6 месяцев — 449

    6 месяцев-1 год — 462

    13-17 лет (м) — 390

    13-17 лет (ж) — 187

    Причины повышения уровня щелочной фосфатазы у детей

    Уро­вень щелочной фосфатазы обычно повышен при циррозе и раке печени (в том чис­ле при метастазах).

    При остром гепатите активность щелочной фосфатазы обычно лишь слегка повышена или даже может оставаться нормальной. Щелочная фосфатаза присутствует в высокой концентрации и остеобластах костей.

    Функцией этих клеток является форми­рование и постоянное обновление костной ткани.

    Любое состоя­ние, связанное с повышением активности остеобластов, прояв­ляются повышенным уровнем фосфатазы в крови.

    Высокая актив­ность остеобластов связана с ростом и формированием костей, что обусловливает повышенный уровень щелочной фосфатазы в крови у детей.

    Некоторые заболевания костей связаны с аномально высокой активностью остеобластов.

    Среди них болезнь Педжета, приво­дящая к деформации костей и обычно выявляемая у людей среднего возраста, а также отстеомаляция (рахит ) у детей, вызванная прежде всего дефицитом витамина D.

    Болезнь Педжета харак­теризуется особенно высокими уровнями щелочной фосфатазы в плазме.

    Также высокая концентрация щелочной фосфатазы часто обнаруживается во время срастания переломов костей, по мере формирования новой ко­стной ткани.

    Наконец, активность щелочной фосфатазы повышается у пациен­тов с опухолями костей (как первичных, так и вторичных).

    Первичные опухоли часто метастазируют в кости. Изолирован­ное повышение уровня щелочной фосфатазы при раке — плохой прогностиче­ский признак, так как означает распространение опухоли за пределы первичного очага.

    Повышенная щелочная фосфатаза у детей

    Фермент известный как щелочная фосфатаза достаточно распространен в различных тканях человека. Наибольшая концентрация щелочной фосфатазы встречается в плаценте, слизистой оболочке кишечника, молочной железе в период лактации, печени (стенки желчных протоков).

    Непосредственная функция щелочной фосфатазы состоит в том, что она эффективно катализирует отщепление необходимой организму фосфорной кислоты от различных органических соединений. Данный фермент располагается на клеточных мембранах и принимает непосредственное участие в транспортировке фосфора.

    Повышенная щелочная фосфатаза у детей по сравнению с показателями взрослого человека является нормой.

    Это связано с тем, что у детей костную щелочную фосфатазу продуцируют остеобласты, которые располагаются в участках костной ткани, где происходит интенсивный процесс формирования кости.

    Также нормой является несколько повышенные показатели фермента в периоды ускоренного роста детей. Повышение уровня фермента может наблюдаться вплоть до периода полового созревания.

    Показатели нормы щелочной фосфатазы в детском возрасте:

    • 1 день жизни – до 250 Ед/л;
    • 2-5 день жизни – до 230 Ед/л;
    • С 6 дня по 6 месяц жизни – до 449 Ед/л;
    • С 6 месяца по 1 год жизни – до 462 Ед/л;
    • 1- 3 год жизни – до 281 Ед/л;
    • С 4 до 6 лет – до 269 Ед/л;
    • С 7 до 12 лет – до 300 Ед/л;
    • С 13 до 17 лет (мальчики) – до 390 Ед/л;
    • С 13 до 17 лет (девочки) – до 187 Ед/л.

    Патологически повышенная щелочная фосфатаза у детей, может сигнализировать о каком либо патологическом процессе в организме ребенка. Увеличенная активность ЩС наиболее часто встречается при рахите вне зависимости от его этиологии.

    Помимо этого щелочная фосфатаза будет выше нормы при таких заболеваниях: гиперпаратиероз, болезнь Педжета, миеломная болезнь, нарушение оттока желчи из печени (холестаз), остеогенная саркома, лимфогранулематоз, кишечные инфекции, цитомегалия, инфекционный мононуклеоз. Также увеличивается активность ЩС при приеме гепатотоксичных препаратов, отравлениях, интоксикациях различной этиологии, при сращении костных переломов.

    Ни один сайт не поставит Вам диагноз и не назначит правильное лечение. Обратитесь за медицинской помощью к врачу!

    Еще по этой теме:

    Амилаза в крови
    В организме вырабабывается несколько видов амилаз, служащих для ращепления органических веществ в пищеварительной системе.

    Повышение концентрации этих ферментов в крови указывает на наличие воспалительного процесса в органах пищеварительной системы.

    Недостаточность функций поджелудочной железы вызывает падение уровня амилазы ниже нормы.

    Норма креатинина в крови женщин
    Креатинин является довольно постоянным показателем крови. Поэтому его отклонение от нее служит сигналом о серьезных изменениях в обмене веществ. Нормализовать содержание этого вещества в крови можно только после выяснения причины обнаруженных изменений.

    Анализ крови на лактатдегидрогеназу
    Показатель ЛДГ в биохимическом анализе крови. Зачем нужна лактатдегидрогеназа и о чем свидетельствует повышение уровня этого фермента в крови.

    Источники: http://www.gastroscan.ru/handbook/120/3111, http://pro-analizy.ru/shhelochnaya-fosfataza-2/, http://events-manager.ru/povyshennaja-schelochnaja-fosfataza-u-detej.html

    Комментариев пока нет!

    Источник: http://orebenkah.ru/u-rebenka-povysheny/pochemu-povyshena-shhelochnaja-fosfataza-rebenka.html

    Энциклопедия Здоровья
    Добавить комментарий