Протромбиновый индекс крови (пти): норма и отклонения.

Содержание
  1. Протромбин – норма
  2. Какая норма протромбина в крови?
  3. Из-за чего уровень протромбина в крови выше нормы?
  4. Почему протромбин ниже нормы?
  5. Анализ крови ПТИ что это такое: нормы
  6. Кровь и ее способность к свертываемости
  7. Когда лечащий врач назначает исследование?
  8. Как готовиться к сдаче крови
  9. Нормальные показатели индекса
  10. Норма при беременности
  11. Норма протромбиванного индекса у женщин, причины повышения и понижения
  12. Когда нужно сделать анализ протромбиновый индекс?
  13. Технология сдачи ПТИ для женщин
  14. Показатель ПМИ анализов
  15. Расшифровка лабораторного исследования
  16. Коэффициенты по коагулограмме
  17. Этиология низкого уровня протромбинового белка
  18. Протромбин в крови высокий
  19. Индекс протромбина у женщины при беременности
  20. Норма у женщин протромбина при беременности
  21. Как привести в норму уровень протромбина женщине при беременности?
  22. Метод Квика
  23. Методика МНО
  24. Заключение
  25. Биохимический анализ крови пти норма
  26. Соотношение показателей
  27. В каких случаях назначается анализ
  28. Принцип и методика биохимического исследования
  29. Как правильно сдавать биохимический анализ
  30. Что может повлиять на результат
  31. Расшифровка анализов
  32. Расшифровка МНО
  33. Когда нужно сдавать анализы
  34. Стоимость анализов
  35. Протромбиновый индекс: что такое, 5 причин кровотечения, опасности
  36. Основная информация
  37. Отклонения от нормы
  38. Пти и беременность
  39. Возможные опасности
  40. Протромбин (по Квику) и протромбиновый индекс, норма
  41. Протромбин — что это такое?
  42. Протромбиновое время — что это такое?
  43. Протромбиновый индекс
  44. Повышенный протромбин
  45. Норма протромбина, таблица
  46. Низкий протромбин
  47. Протромбин при беременности

Протромбин – норма

Оценить, что специалисту может рассказать совершенно непонятный на первый взгляд анализ крови, далекому от медицины человеку очень сложно. На самом деле каждый показатель позволяет получить довольно большой объем полезной информации.

Например, протромбин – жизненно важный белок. Проверка соответствия протромбина норме проводится не так часто, как, к примеру, общий анализ крови.

Это довольно сложное исследование, потому назначают его в особых случаях: при скрининговых исследованиях, заболеваниях крови, проблемах со свертываемостью.

Какая норма протромбина в крови?

Существует несколько разных анализов на протромбин:

  1. Протромбин по Квику позволяет определить уровень активность белка.
  2. Зная протромбиновое время, можно определить, за сколько секунд сворачивается кровь пациента.
  3. Протромбиновый индекс или сокращенно – ПТИ – это соотношение нормального протромбинового времени к показателям обследуемого пациента.
  4. МНО – международное нормализованное отношение – показатель, противоположный ПТИ. Показывает он отношение протромбинового времени пациента к нормальному значению протромбина.

Наиболее информативными и эффективными считаются исследования, определяющие протромбиновый индекс и протромбин по Квику:

  1. Нормальное значение протромбина в крови по Квику находится в пределах от 78 до 142 процентов.
  2. Значение ПТИ может изменяться в зависимости от чувствительности применяемых для исследования реактивов, но в идеале должен составлять 95-105%.

И для мужчин, и для женщин норма протромбина остается одинаковой. Любые отклонения от нормы – повод для беспокойства. Способствовать повышению или понижению уровня протромбина могут разные заболевания, часть которых представляет серьезную угрозу для здоровья.

Из-за чего уровень протромбина в крови выше нормы?

Слишком большое количество протромбина в крови – симптом повышенной свертываемости крови. Спровоцировать это могут такие факторы:

  1. Производство протромбина связано с витамином К. Повышенное количество этого белка в крови свидетельствует о переизбытке витамина.
  2. Большое количество протромбина может наблюдаться при злокачественных опухолях.
  3. Превышение нормы в анализе крови на протромбин наблюдается у пациентов в предынфарктном состоянии.
  4. Очень часто уровень белка подскакивает во время беременности. В особенности на поздних сроках.
  5. Повышаться протромбин может и у пациентов, страдающих от проблем с печенью.
  6. Иногда превышение нормы белка возникает из-за употребления Аспирина, гормональных контрацептивов, диуретиков, кортикостероидов, анаболиков, слабительных препаратов.
  7. Вызывают увеличение протромбина тромбоэмболия и полицитемия.

Почему протромбин ниже нормы?

Понижение протромбина на состоянии здоровья сказывается тоже не очень хорошо. Вызывают его такие причины:

  1. Некоторые болезни печени способствуют повышению протромбина, но при острых и хронических формах гепатита или цирроза белок понижается.
  2. Анализ на протромбин покажет значение ниже нормы, если пациент принимает препараты, способствующие повышению свертываемости.
  3. Уровень протромбина снижается при дефиците витамина К. Чаще всего развивается проблема на фоне дисбактериоза и болезней желудочно-кишечного тракта.
  4. Негативно на результатах анализов сказывается недостаток фибриногена. Причем дефицит может быть врожденным или приобретенным.

Нормализовать уровень протромбина можно, но способы лечения лучше согласовывать со специалистом. Лечебный курс зависит от причины проблемы. В большинстве случаев пациенту предлагается специальная диета. Нередко для оздоровления требуются особые препараты.

Одним из исследуемых показателей во время сдачи общего анализа крови является количество эозинофилов. Низкий показатель содержания этих клеток в биологической жидкости говорит о протекающих патологических процессах в организме. Каких именно – читайте далее.Эритроцитоз – заболевание, при котором повышается содержание жизненно важного белка гемоглобина в крови. Это чревато очень неприятными последствиями, а потому бороться с болезнью нужно оперативно. Из-за чего возникает эритроцитоз, и как заболевание проявляет себя, расскажем в статье.
Понижение базофилов так же, как их повыше, может рассказать о протекании заболевания. Поэтому очень важно знать, какие причины могут спровоцировать такие показатели, а также, как правильно сдавать кровь для диагностики в таком случае.Вампиризм долгое время ошибочно считался сверхъестественным явлением. Из нашей новой статьи вы узнаете обо всех особенностях такого заболевания, как порфирия, ее причинах и основных клинических проявлениях, а также о единственной существующей методике лечения болезни.

Источник: https://womanadvice.ru/protrombin-norma

Анализ крови ПТИ что это такое: нормы

Довольно часто пациенту, которому предстоит хирургическое вмешательство, определяют скорость свертываемости крови. Этот параметр очень важен, т. к.

если кровь сворачивается плохо, это может привести к повышенному кровотечению, дополнительным трудностям при операции и даже летальному исходу.

Важен этот параметр и в период беременности у женщин, так как при родах могут возникнуть различные внеплановые ситуации. Чтобы определить, с какой скоростью сворачивается сыворотка, проводят анализ крови на ПТИ.

 ПТИ – один из возможных исследований правильности сворачивания сыворотки у человека. В отличие от других анализов, этот параметр наиболее информативен, и очень часто именно это исследование помогает определить ход операции и спасти жизнь человека.

Кровь и ее способность к свертываемости

Кровь – это одна из жидкостей организма, которая необходима ему для правильного функционирования и жизнеспособности. В норме сыворотка довольно жидкая, что позволяет ей свободно циркулировать по венам и артериям.

Если кровь имеет правильную консистенцию, она свободно выполняет все возложенные на нее функции: обеспечивает клетки органов питательными веществами и устраняет «отжившие» клетки и вещества.

Кроме того, к основным задачам крови относится поддержка правильного температурного режима в теле человека и борьба с вирусами и инфекциями благодаря клеткам-лейкоцитам, которые входят в его состав. Иногда кровь может становиться густой и вязкой.

В некоторых случаях вязкость повышается в теле пациента, что обусловлено изменением ее состава. А при контакте ее с кислородом (при попадании на открытый воздух), сыворотка начинает быстро густеть и «высыхать».

Данное явление известно под названием свертываемости. При повреждении кожных покровов и травмах человеческого тела, кровь оказывается на поверхности.

Здесь она становится густой, образуется тромб, который препятствует дальнейшему кровотечению и потере ценной жидкости. Такое свойство сыворотки заложено природой – оно оберегает человека от потери крови, спасая ему жизнь.

Способность становиться вязкой, а также образовывать тромбы, возможна благодаря присутствию в крови особого белка – протромбина. За его синтез ответственна печень человека, и именно протромбин в большей степени отвечает за переход крови из одного состояния в другое.

 Благодаря анализу изучается скорость, с которой сыворотка из жидкого состояния трансформируется в густое.

Измеряется как частное от деления времени, необходимого для полной свертываемости сыворотки конкретного пациента, и времени, за которое должна свернуться данная сыворотка. Результат определяется в виде процентного соотношения.

Когда лечащий врач назначает исследование?

К проведению анализа имеются определенные показатели. Назначает этот клинический анализ лечащий доктор, наблюдающий пациента, и выбирает тактику лечебной терапии.

Чаще всего рассчитывается пациентам, которым предстоит оперативное вмешательство любой сложности, в период вынашивания малыша у женщин, в независимости от тактики родоразрешения (кесарево сечение, естественные роды). Назначается исследование на ПТИ и людям, страдающим заболеваниями кровеносной системы. К ним относятся:

  • варикозное расширение вен;
  • тромбофлебит;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • патологические изменения печени.

Обязательно рассчитывается людям, имеющим проблемы со свертываемостью в анамнезе, если имеются нарушения аутоиммунного характера или антифосфолипидный синдром.

Необходим данный анализ и при недостатке в организме витамина К, что также влияет на свертываемость.

Обязателен данный анализ для контроля проводимого лечения в том случае, если пациенту назначены медицинские препараты, снижающие или повышающие вязкость крови.

Как готовиться к сдаче крови

Чтобы результаты были правильными и отражали полную картину состояния здоровья пациента, к забору крови нужно правильно и своевременно подготовиться.

Для этого за несколько дней до забора биоматериала пациенту рекомендуют соблюдать диету, которая включает в себя легкую пищу. Стоит на время отказаться от жирного и жареного, слишком пряного и острого. В эти дни нельзя кушать «уличную» еду, пить спиртное и сладкую газировку.

Все эти продукты оказывают чрезмерное воздействие на печень, что может повлиять на результаты клинического исследования.

Также в эти дни не стоит принимать какие-либо лекарственные препараты, кроме жизненно необходимых. Об их приеме стоит заранее сообщить лечащему доктору, который учтет этот факт при расшифровке полученных данных.

Запрещена чрезмерная физическая активность. Сдавать биоматериал нужно после голодания в 8–12 часов. Лучше всего это делать в утренние часы.

Перед походом в клинику пациенту запрещено курить, кушать и пить какие-либо напитки, кроме чистой негазированной воды.

Если же исследование назначено на вторую половину дня (что бывает крайне редко), то промежуток между последним приемом пищи и сдачей крови должен составлять не менее 6 часов.

Нормальные показатели индекса

Норма протромбина одинакова для мужчин и женщин. При выполнении клинического исследования в разных лабораториях используются различные реактивы и оборудование.

https://www.youtube.com/watch?v=nLt5_TwrImc

Поэтому показатели ПТИ могут слегка отличаться, но в среднем они находятся в пределах от 95 до 105%. Это нормы здорового человека.

В том случае, если показатели исследования превышают допустимые нормы, у пациента определяют такое заболевание, как гиперкоагуляция. Повышен у людей, страдающих болезнями печени, дисфункциями в ее работе, дефицитом витамина К.

Возможна такая ситуация при приеме лекарственных препаратов, содержащих вещества, повышающие вязкость крови.

К болезням, повышающим ПТИ у человека, относится лейкоз, различные онкологические процессы в организме, врожденный недостаток отдельных веществ, ответственных за правильный состав кровеносного русла.

Также повышается в результате предохранения оральными контрацептивами, приеме антибиотических препаратов и иных медикаментов, которые повышают уровень красных кровяных телец в крови. Снижается в результате заболеваний пищеварительной системы: дисбактериоз, нарушения работы кишечника.

Норма ПТИ падает и при нарушениях обмена веществ в организме, приеме лекарств, направленных на разжижение крови и снижение нормы эритроцитов и тромбоцитов в ней.

Влияют на некоторые болезни печени, мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь). Недостаток фибриногена тоже снижает уровень ПТИ в сыворотке человека, влияют на его норму злокачественные образования желчного пузыря и поджелудки.

При врожденных патологиях кровеносной системы низкий ПТИ является вариантом нормы.

Норма при беременности

Также к вариантам нормы относится повышение ПТИ в период ожидания малыша у женщин. При беременности нормальными является 90–120%.

Причина такого явления – появление дополнительного кровотока между маткой и плацентой и изменения уровня гормонов в теле пациентки.

Исследование на ПТИ входит в ряд обязательных при постановке на учет по беременности и за весь срок деликатного положения сдается несколько раз. Крайне важен данный показатель в последние месяцы беременности, когда женщина должна родить.

Показатели данного исследования всегда учитываются при выборе тактики родоразрешения и подготавливают акушеров к возможным трудностям при родах. Слишком высокий показатель также вреден для женщины в положении, т. к.

превышение норм грозит отслойкой плаценты, преждевременными родами и даже гибелью плода. Если норма данного индекса снижается до уровня 80%, это грозит обильной кровопотерей в процессе рождения крохи и невозможностью остановить кровотечение после родоразрешения.

 Всем пациенткам, имеющим отклонения от нормы, показано стационарное наблюдение на последних месяцах беременности, а также длительное восстановление после родов, если родовая деятельность была осложнена.

Такие меры предосторожности помогут врачам правильно действовать при родах, что может спасти жизнь не только малыша, но и будущей мамочки.

Е.Кубина

Источник: https://analizypro.ru/pri-zabolevaniyax/analiz-krovi-pti-chto-oznachaet.html

Норма протромбиванного индекса у женщин, причины повышения и понижения

Анализ на показатель свертывание плазмы крови — это довольно важное обследование, что способствует определить причину ряда серьезных заболеваний. Оно помогает своевременно предотвратить образование тромбов, или кровотечения.

ПТИ (протромбиновый индекс) — это показатель свертываемости плазмы крови, норматив по Квику составляет от 95,0% до 105,0%. Норма в женском организме — от 78 процентов до 142 процентов.

ПТИ состоит из протромбина — молекулы белка, которая есть предшественником молекул тромбинов, и принимает активное участие в тромбообразовании плазмы крови.

Данный белок синтезируется клетками печени при помощи витамина К. Если в организме низкий витамин К, тогда производство протромбина занижено, и может происходить в организме женщины кровотечения.

Когда нужно сделать анализ протромбиновый индекс?

Анализ на свертываемость женщине, нужно делать:

  • Перед хирургической операцией;
  • В случае медикаментозного курса приема антикоагулянтов, для того, чтобы не спровоцировать образование тромбов;
  • В период вынашивания ребенка;
  • При варикозном расширении вен;
  • У пациентов, которые ощущают проблему со свёртыванием плазмы крови;
  • При патологии сердца и системы кровотока;
  • При недостатке витамина К;
  • При заболевании печени — циррозе.

Анализ на протромбиновый индекс

Технология сдачи ПТИ для женщин

Перед прохождением лабораторной проверки на наличие протромбина, методом выяснения протромбинового индекса, женщине необходимо подготовится к забору крови:

  • Забор крови у женщин для данного анализа берется натощак и не позже 11 часов утра. Идеально будет, если женщина принимала пищу накануне вечером (но не в позднее время). Последний прием еды должен быть за 12 — 14 часов до забора крови. В данном случае показатель ПТИ будет наиболее верным;
  • За один день до прохождения тестирования не кушать жирную еду, которая приготовлена методом обжаривания на сковороде. Не употреблять кислых и маринованных продуктов;
  • Не пить алкогольные напитки;
  • Минимум за один час до забора крови, не курить;
  • Употребление медикаментов влияет на норму протромбина в крови, поэтому при приеме лекарственных препаратов курсом, необходимо сдачу данного анализа отложить до конца медикаментозного терапевтического курса. Если анализ необходимо сделать срочно, тогда нужно предупредить доктора, какие препараты принимаете на момент забора крови;
  • Берется на проверку венозная кровь.

Показатель ПМИ анализов

Лабораторное изучение протромбина чаще всего назначается женщинам, которые старше 50-летнего возраста. При климактерическом синдроме, происходит переформирование гормональной функции, в этот момент происходит перестройка в составе крови.

Также необходимо сделать анализ женщинам, у которых длительные кровотечения, а также патологии в печени, и наличие в организме онкологических новообразований.

Существуют показатели, которые получают при выполнении данного тестирования крови:

  • Время, при котором происходит сворачиваемость плазмы крови, обозначается в секундах — это показатель время протромбиновое;
  • Индекс МНО протромбиновый — это индекс, который отмечается во время терапии антикоагулянтами. Данный показатель важен для корректировки медикаментозного курса, разжижающими кровь препаратами;
  • Уровень свертываемости по Квику — это самый распространённый метод тестирования плазмы крови на выявление количества протромбина. Наличие вещества в плазме отображается в диаграмме, которая составлена исходя из протромбинового времени;
  • Индекс протромбиновый — это коэффициент, который отображает соответствие нормированного времени молекул протромбина, в процентном соотношении к значению больного.

Протромбиновый индекс

Расшифровка лабораторного исследования

Анализ крови на протромбин, расшифровка отображает все необходимые коэффициенты протромбина и его норму:

  • Норма времени свертывания протромбина — от 9,0 секунд до 12,50 секунд;
  • Норма МНО – от 0,85 и индекс до 1,15;
  • Норма индекса по Квику — 78,0% до 142,0%.

Пониженный коэффициент равняется до 77,0%, а высокий индекс — соответствует выше, чем 120,0 %.

У мужчин протромбиновый индекс в плазме крови составляет столько же, сколько и у женщин — от 95,0% до 115,0%.

Коэффициенты по коагулограмме

ПоказательНорма
свёртывание крови (время)5,0 – 10,0
каолиновое время60,0 – 90,0
тромбиновое время14,с разницей в 5 больше или меньше
фибриноген г/л2,0 – 4,0
фибринолиз150,0 – 240,0
АПТВ0,80 – 1,10
тромбоциты180,0 – 320,0
протромбиновый индекс80% – 100%

Этиология низкого уровня протромбинового белка

Коэффициент по Квику понижен, причины:

  • Нехватка витамина К в организме;
  • Болезни печени;
  • Генетическая предрасположенность.

Повышенный процент протромбинового индекса происходит от того, что:

  • У человека проблемы со свертываемостью крови, врождённого характера;
  • Изменение уровня гепарина при приеме антикоагулянтов;
  • Дефицит в организме витамина К;
  • Новообразования онкологического характера;
  • Применение в лечении антибактериальных препаратов, у которых широкий спектр действия.

Дефицит витамина К

Низкий протромбин, что делать и как его повысить?

Для повышения протромбина необходимо соблюдать правильную диету и использовать в питании продукты, что способны повысить в организме данный белок:

  • Гречка;
  • Жиры животного происхождения;
  • Капуста, перец красный;
  • Хлеб;
  • Копчености и маринованные продукты;
  • Бобы и зелень.

Протромбин в крови высокий

По методике Квику белок протромбин высокий и превышает 150,0%.

Причины повышения:

  • Синдром ДВС;
  • Дефицит фибрина;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Применение препаратов групп: коагулянтов, антибактериальных средств, гепаринов, а также слабительные препараты.

Снизить показатель протромбина в крови можно при помощи диеты, с максимальным содержанием продуктов, которые имеют кроворазжижающий эффект:

  • Каша овсяная;
  • Томаты, сок томатный, а также свекла;
  • Употреблять оливковое масло;
  • Использовать яблочный уксус;
  • Кислые фрукты;
  • Рыба, жир омега 3.

Протромбин повышен лечение. Применяются лекарства для снижения протромбина — антикоагулянты.

Индекс протромбина у женщины при беременности

Во время беременности доктор назначает анализ на протромбин в обязательном порядке. Данное исследование проводят в целях избежание обильного кровотечения при родовом процессе, а также не допустить в момент родов образование тромбоза.

Если при беременности показатель индекса протромбина снижен, тогда существует большая вероятность кровотечения в родовой момент. В этом случае, необходимо беременной женщине принимать коагулянты для повышения свертываемости крови.

Если же протромбиновый индекс выше нормы, тогда назначаются антикоагулянты, которые способны снизить свертываемость крови.

В результатах лабораторной проверки, также довольно важное место занимает коэффициент протромбинового времени.

Исходя из данных анализа, врач может предотвратить всевозможные трудности, которые могут произойти в родовой период у женщины:

  • Предотвратить обильную потерю крови;
  • Не допустить геморрагический шок при кровоизлиянии;
  • Воспрепятствовать осложнённой беременности в виде досрочного времени ее прерывания (выкидыш);
  • Предупреждение анемии при беременности.

Поэтому данное лабораторное исследование (протромбиновый индекс) очень важен при беременности, и выявленные расхождения с нормой можно откорректировать до момента родового процесса.

Норма у женщин протромбина при беременности

Протромбиновый индекс у женщин в момент беременности увеличивается и составляет — 90,0% — 120,0%. Это зависит от гормональной перестройки организма у женщины в период зачатия ребенка.

Лабораторное исследование ПТИ, в период беременности, необходимо проводить не менее двух раз. Идеально провести анализ 4 раза, в разные сроки внутриутробного развития ребенка.

Особое значение результата данного анализа придается в третьем триместре беременности, когда до родового процесса остаётся немного времени. Важно отследить динамику уровня протромбина у женщины.

Когда же процент повышается до коэффициента 150, этот уровень протромбина приносит опасность для плода (отслоение плаценты).

Ниже, чем 90,0% — это родовые и послеродовые обильные кровотечения.

Если у женщины в период внутриутробного вынашивания ребенка выявлен сбой в коэффициентах индекса протромбинового, тогда необходимо наблюдаться в стационаре до момента родов.

Как привести в норму уровень протромбина женщине при беременности?

Для того чтобы привести значение молекул протромбина в норму, необходимо придерживаться правильного питание и диеты:

  • В меню должны преобладать свежие овощи, огородная зелень и фрукты;
  • Жидкости необходимо пить в достаточном количестве, в которую входит очищенная вода и натуральные соки;
  • Блюда жидкой консистенции, должны быть в составе меню.

При соблюдении данной культуры питания, протромбиновый индекс у женщин будет оставаться в пределах нормы.

Метод Квика

Лабораторное исследование плазмы крови по Квику, делается для дополнительного изучения состояния клеток печени и функционирование системы пищеварения.

Проводят данный анализ по Квиту в такой ситуации:

  • Свёртываемость плазмы крови нарушена;
  • Патологии в печени;
  • Тромбоз;
  • Онкология крови;
  • Недостаточность витамина К в организме.

Нормы протромбинового индекса по возрасту:

  • От 0 лет — до 6-летнего возраста — 80,0% -100,0%;
  • От 6-летнего — до 12 — летнего — 79,0% -102,0%;
  • От 12 календарных лет — до 18-летия — 78,0% — 110,0%;
  • От совершеннолетия — до 25 календарных лет — 82,0% — 115,0%;
  • С 25 лет — до 45 лет — 78,0% — 135%;
  • С 45-летия — до 65 лет — 78,0% — 142,0%.

Нормальный процент для женщин и нормативный процент для мужчин одинаковы во всех возрастных жизненных периодах.

Норма времени протромбинового — у детей составляет 14,0 — 18,0 секунд.

Для взрослого населения этот коэффициент составляет — от 10,0 — до 15,0 секунд.

Методика МНО

МНО (отношение международное нормализованное) — это специальная методика, которая позволяет определить окончательный результат протромбинового индекса. Данная методика применяется в международной системе здравоохранения, особенно актуально ее применение во время беременности для женщин и у детей.

Формула расчета — МНО (INR) = (протромбиновое время больного разделенное на нормальное время) x 100.

По результатам данной методики, доктор видит, насколько эффективно проводится терапия, и как происходит положительная динамика.

Коэффициенты МНО:

  • Норма — 0,85 — 1,15;
  • При лечении патологий системы кровотока — тогда норма может доходить и до коэффициента 3,0.

Протромбин в крови очень часто повышается у женщин, так и у мужчин после 45 летнего возраста, что связано с гормональными возрастными изменениями.

Заключение

Рассмотрение состава крови методом коаулограммы — это исследование, которое может предоставить довольно обширную информацию. По его результатам доктор может установить причину отклонения у женщин от нормы ПТИ.

Каждое значение данного анализа несет максимум ценной информации. В дополнение к коаулограмме доктор может назначить биохимический анализ состава крови, который в полной мере сможет дополнить показатели данного исследования.

Суммируя результаты обоих исследований, можно установить точный диагноз патологии при беременности у женщин. Исходя из выявленных показателей, назначается лечение, направленное на нормализацию уровня протромбина в крови.

Загрузка…

Источник: https://moyakrov.info/blood/protrombinovyj-indeks-norma-zhenshhin

Биохимический анализ крови пти норма

Кровь может существовать в двух состояниях – жидком и густом. Жидкая кровь выполняет многие функции – защищает организм от инфекций, попавших в него, транспортирует витамины, кислород и необходимые элементы ко всем органам, поддерживает нормальную температуру тела.

При кровотечениях (травма, порез, ранение кожи) она начинает густеть, образуется тромб, который затягивает ранку.

Сгущение крови осуществляется с помощью белка – протромбина. Он вырабатывается в печени, в его формировании участвует витамин К. Протромбин является вторым фактором свертываемости крови.

Анализ на протромбиновый индекс (сокращенно его называют ПТИ) является важным фактором коагулограммы (исследование крови, определяющее показатели свертываемости).

Протромбиновый индекс означает соотношение времени, во время которого сворачивается плазма крови исследуемого человека к периоду, за который свертывается контрольная плазма. Соотношение времени измеряется в процентах.

ПТИ определяют разными методиками (по Квику, Туголукову). Если анализы сданы в разных лабораториях, то результаты могут сильно отличаться друг от друга. Это негативно сказывается на постановке диагноза.

Во многих европейских и американских странах используют другой показатель, исследующий протромбин – международное нормализованное значение (МНО).

Результаты этого исследования показывают схожие результаты, в любой поликлинике мире.

Соотношение показателей

Коагулограмма зачастую включает в себя анализы ПТИ (обычно по Квику) и МНО. Результаты обоих показателей в совокупности помогают воссоздать целостную картину свертываемости крови и уровня протромбина.

Расшифровка анализов позволяет контролировать заболевания, которые связаны с риском образования тромбов в крови.

В каких случаях назначается анализ

Существует ряд заболеваний, во время которых пациентам следует контролировать уровень протромбина. К данным болезням относятся следующие:

  • тромбофлебит,
  • атеросклероз,
  • ряд заболеваний аутоиммунного характера,
  • нарушение функционирования печени,
  • гепатиты,
  • онкологические новообразования,
  • гинекологические заболевания,
  • нарушения в свертываемости крови,
  • подготовка к любым операциям,
  • после перенесенного инфаркта или инсульта.

Дополнительная информация на эту тему в видео ниже

Коагулограмма назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, людям, которым имплантированы искусственные клапаны в сердце, и беременным женщинам.

Принцип и методика биохимического исследования

Технология анализа протромбинового индекса производится следующим образом:

  • В пробирку необходимо добавить антикоагулянт (обычно используют цитрат натрия), затем в него добавляют кровь пациента. В пробирке получается не сворачиваемая кровь, так как антикоагулянты связывают ионы кальция.
  • С помощью центрифугирования из пробирки удаляют клетки крови.
  • В пробирку добавляют хлорид кальция и тромбопластин.
  • Лаборанты засекают время, когда образуется сгусток. Полученный результат будет протромбиновым временем.

Как правильно сдавать биохимический анализ

Забор крови на исследование протромбина (ПТИ и МНО) производится из вены. И женщины и мужчины должны соблюдать следующие правила:

  • сдавать анализ необходимо натощак, в утренние часы. Последний прием еды должен быть не раньше, чем за 8 часов до сдачи крови,
  • перед анализом разрешается пить только чистую воду (соки, чаи, кофе и прочие напитки строго исключаются),
  • за сутки до забора крови нельзя употреблять алкоголь,
  • в течение часа до сдачи анализа стоит воздержаться от курения,
  • если пациент употребляет лекарственные препараты, контрацептивы или травяные сборы, об этом нужно сообщить лечащему врачу.

Обобщенная полезная информация про биохимический анализ

Соблюдение простых рекомендаций позволит получить точный биохимический анализ крови.

Что может повлиять на результат

Прием различных лекарственных препаратов может повлиять на показатель протромбина, как у женщин, так и у мужчин. Повышенный уровень регистрируется после приема кумаринов, антибиотиков и группы ацетогексамидов.

Высокий протромбиновый индекс встречается у женщин на третьем триместре беременности, у людей, которые принимают контрацептивы, кортикостероиды. Повышенный показатель наблюдается после приема меркапторунина и барбитуратов.

Расшифровка анализов

Норма ПТИ варьируется от 95 до 105 %. Она зависит от того, какие были применены реактивы.

Если протромбиновый индекс ниже нормы, то стоит говорить о гипокоагуляции крови (пониженной свертываемости). Данное состояние встречается при следующих болезнях:

  • недостаток фибриногена,
  • нехватка витамина К в организме,
  • при искажении функционирования печени,
  • после приема медикаментов, которые влияют на свертываемость крови,
  • врожденные нарушения свертываемости.

Если при расшифровке индекс выше нормы, то у пациента наблюдается гиперкоагуляция или повышенная свертываемость крови. Такое состояние встречается в следующих случаях:

  • употребление антикоагулянтов,
  • онкологические заболевания,
  • употребление антибиотиков, слабительных препаратов и ряда других лекарственных средств,
  • длительный прием оральных контрацептивов,
  • заболевания печени,
  • врожденные дефекты свертываемости крови.

Важно! Норма ПТИ у беременных женщин увеличивается в связи с гормональной перестройкой. Она варьируется в пределах от 90 до 120 %.

Если индекс поднимается до 150 %, то это говорит о риске отслойки плаценты.

В случае индекса ниже нормы – меньше 80 %, у женщин может открыться родовое или послеродовое кровотечение.

Расшифровка МНО

Нормальный показатель МНО у здоровых мужчин и женщин колеблется в пределах от 0,8 до 1,2 %. Если уровень выше 5,0, то у человека повышена вероятность кровотечений. Когда показатель ниже 0,5, возможно тромбообразование.

При болезнях сосудов расшифровка показателя МНО составляет от 3,0 до 4,5 единиц. Во время лечения венозных тромбозов МНО варьируется от 2,0 до 3,0. Данный показатель считается нормой при пороках клапанов сердца.

Если МНО превышает 6,0, то пациенту требуется срочная госпитализация.

Когда нужно сдавать анализы

Беременным и женщинам, употребляющим оральные контрацептивы, сдавать анализы на исследование протромбина следует каждые три месяца.

ПТИ и МНО назначаются при болезнях печени, сосудисто-сердечных патологиях, варикозных заболеваниях, нарушениях свертываемости крови. Регулярность анализов зависит от предписаний врача, колеблется от 3 до 6 месяцев.

Стоимость анализов

Сдать анализы на ПТИ и МНО можно в лабораториях, специализирующихся на биохимических анализах.

Стоимость в клиниках «Инвитро» – 355 рублей + 199 рублей стоит услуга забора крови из вены.

В медицинских клиниках «Здоровье» анализ стоит 300 рублей.

Если вы хотите сдать кровь на ПТИ в районных поликлиниках, то необходимо узнать предоставляется ли в выбранном месте данная услуга.

Источник: http://geokon-service.ru/biohimicheskij-analiz-krovi-pti-norma/

Протромбиновый индекс: что такое, 5 причин кровотечения, опасности

Что такое протромбиновый индекс? Прежде чем ответить на этот вопрос, уясним, что представляет собой протромбин. Это белок, содержащийся в плазме крови, влияющий на её свёртываемость.

Исследование крови на ПТИ проводится с целью определения её свёртываемости. По результатам можно судить о завышенности или заниженности в плазме крови индекса протромбина.

Ввиду того, что данный белок вырабатывается в печени посредством витамина К, то протромбиновый индекс (ПТИ) может определить состояние самого органа и всего ЖКТ в целом.

Исследование на ПТИ показывает практически все параметры протромбина в крови, его повышенное или пониженное содержание, активность и другие показатели.

Основная информация

Показания лабораторного анализа получают на бумажном бланке, где указаны все результаты:

  • скорость свёртывания крови — в идеале равна 9-12,6 сек.;
  • пониженный ПТИ — менее 77 %;
  • высокий — свыше 120 %;
  • нормальный МНО — 0,85-1,15;
  • ПТИ по Квику — в норме равен 78-142 %.

Если результаты анализов показывают пониженный ПТИ, то это свидетельствует о предрасположенности к кровотечениям.

Отклонения от нормы

ПТИ ниже нормативных показателей говорит о гипокоагуляции (подверженности кровотечениям) и чаще всего обусловлен:

  • дефицитом витамина K, который нужен для свёртывания крови;
  • приёмом кроворазжижающих препаратов;
  • болезнью печени, которая подразумевает нарушение свёртывания крови;
  • врождённым нарушением фактором свёртываемости крови;
  • врождённым или приобретённым недостатком фибриногена в крови.

ПТИ выше нормативных показателей говорит гиперкоагуляции и обычно обусловлен:

  • образованием сгустков крови в кровеносных сосудах;
  • ДВС-синдромом;
  • заболеваниями печени;
  • травматическим повреждением тканей;
  • применением определённых препаратов (антибактериальных средств, Аспирина и т.д.).

Кроме того, повышенный показатель ПТИ может наблюдаться при продолжительном приёме гормональных контрацептивов.

Анализ на ПТИ крайне необходим всем женщинам. И готовящимся забеременеть, и уже беременным. Вовремя проведённые и полученные результаты на ПТИ помогут избежать многих неприятностей впоследствии. Немаловажен также показатель фибриногена, белка, вырабатываемого печенью.

В дальнейшем он преобразуется в нерастворимый фибрин, который, в свою очередь, образует тромб. Это необходимый анализ в период предоперационного обследования и пренатальной диагностики. Его проведение нужно при воспалениях и проблемах сердечно-сосудистой системы.

Повышение фибриногена в крови вызывается воспалениями и некротическими явлениями в тканях. Стандарт фибриногена у взрослого: 2–4 г/л. У новорожденных: 1,25–3 г/л.

Пти и беременность

Исследования в период беременности следует проводить в обязательном порядке, потому что реальная информация о ПТИ поможет лечащему врачу назначить соответствующее лечение и предупредить обильное родовое кровотечение, которое может быть спровоцировано пониженным индексом.

В таких случаях назначаются коагулянты. В обратном случае даются препараты, которые способствуют разжижению крови. Очень важен показатель скорости свёртываемости. Знание врачом этого параметра у пациентки может помочь ему предупредить возможное кровотечение.

А если оно всё-таки начнётся, то предотвратить гемолитический шок. Беременная женщина (в идеале любая) должна точно знать свой ПТИ.

Если он понижен, то вполне возможны сложности с отслойкой плаценты или появление послеродовых кровотечений.

Повышенное содержание протромбина в анализе поможет лечащему врачу предотвратить развитие тромбоза сосудов плаценты.

Возможные опасности

Недостаток протромбина ведёт к неприятным последствиям. Это могут быть опасные для жизни, трудно останавливаемые кровотечения.

Повышенный протромбин несёт опасность для здоровья, а в некоторых случаях и жизни. Может спровоцировать инсульт, инфаркт, особенно когда развит атеросклероз.

Поэтому крайне важно держать свой ПТИ в норме и контролировать постоянно. В нормализация ПТИ не последнюю роль играет водный и пищевой режим.

Следует помнить, что потребление большого количества чистой воды нормализует уровень протромбина. Полезным будет употребление фруктов и овощей.

Следует внимательнее относиться к употреблению некоторых лекарственных трав, которые повышают свёртываемость крови. Это такие растения, как бессмертник, сушеница, пижма, тысячелистник, подорожник.

Если придерживаться этих несложных рекомендаций, то протромбин будет держаться в норме, а риск от развития повышенной свёртываемости крови и возможных кровотечений будет сведён к минимуму.

Источник: http://adella.ru/health/protrombinovyj-indeks.html

Протромбин (по Квику) и протромбиновый индекс, норма

Анализ на протромбин является частью исследования свертываемости крови — коагулограммы.

Кроме активности этого белка также определяются такие показатели, как ПИ (протромбиновый индекс, или ПТИ) и ПВ (протромбиновое время), позволяющие оценить скорость свертывания.

Про нормальные значения протромбина у женщин, мужчин и детей, а также о причинах отклонения их от нормы детально рассказано далее.

Протромбин — что это такое?

Протромбин — это высокомолекулярное белковое соединение, участвующее в свертывании крови. Его выработка происходит в печени в присутствии многих веществ.

В частности, витамина K, дефицит которого приводит к синтезу неправильных молекул протромбина — они образуют тромбы, нарушающие движение крови и способные привести к летальному исходу.

Анализ на протромбин нужен для оценки свертываемости крови, а самым точным и универсальным методом исследования является ПК — протромбин по Квику.

Что это такое? Этот тест выявляет активность протромбина в крови пациента по сравнению с таковым в контрольном порции плазмы.

Это отношение времени свертывания плазмы больного ко времени этого процесса в образце.

Анализ назван по фамилии ученого А. Квика, предложившего этот метод. В результатах теста протромбин по Квику выражается в процентах. В международной номенклатуре ему присвоен номер II, поскольку он был открыт вторым после фибриногена.

Анализ по Квику применяется не только для оценки активности элементов свертываемости крови, но и для изучения функционирования желудочно-кишечного тракта и печени. Тест на ПК более универсален по сравнению с тестами на протромбиновое время и протромбиновый индекс.

Список показаний для проведения анализа протромбина по Квику:

  • нарушенная свертываемость крови;
  • болезни печени;
  • антифосфолипидный синдром — повышенное тромбообразование из-за аутоиммунных причин;
  • рак крови;
  • патологии, при которых нарушена выработка витамина K (закупорка желчных путей, плохая усвояемость пищи в кишечнике и др.).

Справка: витамин K производится бактериями в кишечнике и принимает активное участие в образовании протромбина. На скорости свертывания крови негативно отражается как его нехватка, так и избыток.

Тест на ПК необходим для контроля системы гемокоагуляции в период применения антикоагулянтов — Гепарина, Варфарина и других.

Структура крови и ее состав также меняются с наступлением климактерического периода у женщин (после 45 лет), что выступает фактором риска для развития раковых заболеваний.

Поэтому в этом возрасте особенно важно регулярно сдавать анализ на протромбин.

Протромбиновое время — что это такое?

В зависимости от причин кровотечения кровь может начинать сворачиваться по двум путям — внутреннему либо внешнему.

Первый активируется, если сосуды повреждены снаружи — в результате ушиба, пореза, царапины, укуса, ссадины.

Внутренний путь работает, когда целостность стенки кровеносного сосуда была нарушена изнутри — под воздействием токсинов, патогенных микроорганизмов, антител.

Протромбиновое время — это показатель, отражающий работу внутреннего пути в системе гемокоагуляции.

Он отражает эффективность «ремонта» сосудов, которые были повреждены соединениями, циркулирующими по кровеносному руслу. В результатах анализа протромбиновое время может обозначаться как ПВ, ecombipl РТ или РТ.

Протромбиновое время повышено, по сравнению с нормой, при следующих состояниях:

  • нехватке витамина K;
  • начальной стадии ДВС-синдрома;
  • патологиях печени;
  • приеме препаратов из группы антикоагулянтов — Тромбоасса, Агрегаля, Варфарина, Гепарина и других;
  • геморрагическом диатезе новорожденных;
  • воспалении и закупорке желчевыводящих путей;
  • синдроме Золлингера-Эллисона;
  • нарушении всасывания в кишечнике жиров;
  • дефиците факторов свертывания — фибриногена, протромбина, АС-глобулина, проконвертина и фактора Стюарта-Прауэра.

Чем ниже концентрация протромбина в крови, тем выше протромбиновое время, ведь процесс свертывания крови происходит при этом медленнее.

Протромбиновое время понижено, если имеют место такие состояния:

  • беременность;
  • ДВС-синдром;
  • высокий уровень антитромбина-III и других антикоагулянтов, вырабатываемых организмом;
  • отклонение от нормы гематокрита — соотношения объема клеток крови к объему плазмы.

Низкое протромбиновое время при проведении теста может быть обусловлено долгим хранением плазмы перед исследованием и нарушениями при взятии крови.

Протромбиновый индекс

Протромбиновый индекс — это показатель, отражающий скорость запуска свертывания крови по внутреннему пути. Он рассчитывается на основе протромбинового времени, поэтому его повышение наблюдается при тех же нарушениях в организме, что и увеличение ПВ, так же, как и снижение.

Для определения ПТИ время свертывания плазмы больного делят на это значение в контрольном образце. В норме результат должен составлять 95-105%.

Точность анализа на протромбиновый индекс зависит от чувствительности применяемых в лаборатории препаратов. Поэтому его нельзя назвать универсальным, в отличие от теста на протромбин по Квику.

Повышенный протромбин

Если тест на протромбин по Квику повышен и показывает высокие значения (до 150% и болнее), причиной этого могут быть:

  • синдром ДВС;
  • холестаз и другие заболевания, снижающие активность витамина K;
  • болезни, нарушающие функционирование фибрина;
  • наследственные и приобретенные патологии, приводящие к дефициту факторов свертывания (амилоидоз, болезни печени, нефротический синдром).

Повышенный протромбин также появляется при длительном приеме препаратов:

  • антибиотиков;
  • диуретических средств;
  • Аспирина;
  • непрямых антикоагулянтов;
  • анаболиков;
  • Метотрексата;
  • послабляющих средств;
  • никотиновой кислоты;
  • Гепарина и других ингибиторов свертывания.

Норма протромбина, таблица

Крайними значениями ПК являются цифры ниже 78 и выше 142%. Нормы протромбина по Квику представлены в таблице.

Нормы протромбина у мужчин и женщин одной возрастной группы не различаются. Нормальные значения протромбинового времени для обоих полов составляет 9-12 сек. Норма протромбина в крови у женщин, ожидающих ребенка, чуть выше обычных значений.

Низкий протромбин

Низкий протромбин по Квику всегда говорит о чрезмерно быстром образовании тромбов и бывает спровоцированы такими состояниями, как:

  • беременность и период после родов;
  • тромбоз вен;
  • проникновение тромбопластина в сосуды из-за повреждения тканей;
  • высокая вязкость крови (полицитемия).

Понижение ПК можно объяснить такой зависимостью — активность белка протромбина высока, кровь сворачивается быстрее по сравнению с контрольным образцом плазмы, поэтому тест на протромбин по Квику ниже нормы.

Низкий протромбин по Квику также может быть вызван приемом Меркаптопурина, гормональных контрацептивов и других препаратов, повышающих густоту крови.

Протромбин при беременности

Коагулограмма — обязательная часть анализов для беременных женщин. Оценка этого исследования, включая протромбиновые тесты, позволяет своевременно выявлять опасные для здоровья ребенка и будущей матери состояния.

Протромбин по Квику при беременности в норме немного понижен, то есть активность системы свертываемости увеличивается. Это связано с появлением нового круга кровообращения и с подготовкой организма к предстоящим родам и возможной кровопотере.

Очень низкий ПК способен спровоцировать развитие тромбоза, а его повышение у беременных может стать причиной сильного кровотечения во время родов, в том числе и внутреннего.

Сильное кровотечение при несовместимости резус-фактора женщины и плода может вызвать гемолитический шок из-за смешивания крови матери и ребенка. Это одна из частых причин послеродовой смертности.

Чтобы этого избежать, в данной ситуации не только отслеживают и контролируют состояние системы свертывания, но и вводят на 28 неделе беременности иммуноглобулины, разрушающие потенциально опасные антитела.

  • Норма протромбинового индекса для женщин, вынашивающих ребенка, — 80-100%. При его высоких значениях во избежание тромбоза и других осложнений показаны препараты, снижающие повышенную активность свертываемости.
  • Низкий ПИ, наоборот, несет риск кровотечений. Нормальное значение протромбинового времени для беременных — 11-18 сек. При беременности любое отклонение от нормы в коагулограмме является поводом для тщательного обследования и в большинстве случаев — госпитализации.

(Visited 15 090 times, 3 visits today)

 анализ беременность

Источник: http://medknsltant.com/protrombin/

Энциклопедия Здоровья
Добавить комментарий