Ураты в моче в большом количестве – что это значит какое число является нормой?

Содержание
  1. Ураты в моче в большом количестве – что это значит, какое число является нормой?
  2. Код по МКБ-10
  3. Причины появления уратов в моче
  4. Симптомы уратов в моче
  5. Диагностика уратов в моче
  6. К кому обратиться?
  7. Лечение уратов в моче
  8. Ураты в моче в большом количестве что это значит
  9. Симптомы
  10. Лечение
  11. Ураты в моче
  12.  Откуда в моче появляются соли?
  13.  Высокий уровень уратов и оксалатов: в моче что это значит?
  14.  Диета при уратах в моче
  15. Как предотвратить мочекаменную болезнь
  16. Ураты в моче в большом количестве что это значит
  17. Почему возникают уратные соли в моче
  18. Нормальные показатели
  19. Признаки появления уратов
  20. Как справиться с проблемой
  21. Ураты в моче
  22. Причины
  23. Симптомы и диагностика
  24. Ураты в моче у детей и беременных
  25. Диета
  26. Причины повышения уратов в моче
  27. Что такое кристаллургия
  28. Ураты, фосфаты, оксалаты
  29. Почему повышаются ураты?
  30. Дети и беременность
  31. Особенности терапии

Ураты в моче в большом количестве – что это значит, какое число является нормой?

Ураты в моче в большом количестве - что это значит какое число является нормой?

Постоянное обновление нуклеиновых кислот и протеинов в клетках организма происходят путем метаболизма пуриновых нуклеотидов и обмена содержащих азот белковых (пуриновых) оснований.

На завершающем этапе этого биохимического процесса образуется 2,6,8-триоксипурин – мочевая кислота, основная часть которой выводится почками.

Мочекислые соли – ураты – при определенных условиях могут накапливаться в почках и мочевом пузыре, и тогда врачи определяют ураты в моче – в виде мелких частиц, похожих на зернышки желтоватого цвета.

Код по МКБ-10

Причины появления уратов в моче

Когда говорят, что ключевые причины появления уратов в моче кроются в чрезмерном употреблении пуринов с пищей (то есть белков животного происхождения), то отмечают только верхушку «айсберга» обмена веществ. Известно, что в синтезе тканевых нуклеиновых кислот пищевые пурины задействованы незначительно, но, тем не менее, их избыточное количество увеличивает риск появления уратов.

Львиная доля экзогенных пуриновых оснований (амино- и оксипуринов) преобразуются в 2,6-диоксипурин (гипоксантин), затем в ксантин и, наконец, окисляются до мочевой кислоты. На разных этапах ее образования патогенез может быть связан с недостаточной активностью ферментов.

Так, инактивация алостерических ферментов обмена пуриновых нуклеотидов (ФРДФ-синтазы, ГГФТ и др.) приводит к повышению уровня мочевой кислоты в плазме крови (гиперурикемии) и повышенному выведению уратов с мочой (уратурии).

Последний этап образования мочевой кислоты обеспечивается синтезируемым в клетках кишечника и печени ферментом ксантиноксидазой, с уровнем которой тоже могут быть проблемы в виде наследственной ксантинурии.

Причины появления уратов в моче могут быть обусловлены дефектами генов, ответственных за выделение мочевой кислоты почками – SLC2A9, SLC17A1, SLC22A11, SLC22A12, ABCG2, LRRC16A и др.

Кроме того, следует учитывать фактор функциональных расстройств почек, ведь моча, с которой из организма выводятся метаболиты и лишние соли, образуется именно в них – в результате клубочковой фильтрации плазмы крови и обратного всасывания воды и основного объема нужных организму веществ. Нарушения данных биохимических процессов также способны вызвать появление в урине мочекислых солей.

Высокая концентрация плохо растворимой мочевой кислоты и ураты в моче не являются медицинским показанием, но связаны с различными заболеваниями и патологиями Их код по МКБ 10 – E79.0 – E79.9 (нарушения обмена пуринов и пиримидинов).

Так или иначе, к этим нарушениям имеют отношение пиелонефрит и почечный туберкулез; почечные ацидозы при сахарном диабете и алкоголизме; жировая инфильтрация почек; продолжительное голодание или быстрая потеря массы тела; синдром Кона (первичный гиперальдостеронизм); потеря жидкости при длительных рвотах и диарее; падение уровня калия в крови; онкопатологии гематологического характера (лейкемия, лимфома); прием некоторых лекарственных средств (например, аскорбиновой кислоты, антибиотиков и тиазидных диуретиков).

Последствия нарушения пуринового обмена проявляются хронической и острой почечной недостаточностью, а при повышенной кислотности мочи (pH менее 5) ураты в моче выпадают в осадок в канальцах почек с последующей кристаллизацией, образованием уратного песка и конкрементов (камней) и развитием уролитиаза – одной из разновидностей мочекаменной болезни. Кристаллы мочекислых солей (чаще всего – кальциевой) также могут оседать в суставных тканях, становясь причиной воспаления суставов и околосуставных структур.

Симптомы уратов в моче

Нефрологи подчеркивают тот факт, что симптомы уратов в моче отсутствуют, и человек ничего не чувствует, когда в составе его урины имеются мочекислые соли.

Первые признаки патологии обмена пуринов могут появиться только после повышения кислотности мочи, которая способствует образованию кристаллов. И лишь по анализу мочи можно выявить нарушение, которое может привести к серьезным проблемам с почками.

Ураты в моче при беременности, появление которых чаще всего связано либо с рвотами и обезвоживанием при раннем токсикозе, либо с повышенным потреблением белковой пищи, тоже ничем себя не проявляют.

В случае ксантинурии – достаточной редкой патологии метаболизма мочевой кислоты – кристаллы ксантина могут оседать в мышечных тканях и вызывать боли при физической нагрузке.

Ураты в моче у ребенка, точнее их высокая концентрация, оставляют на памперсах следы розового и оранжевого цвета. А вот при генетически обусловленном синдроме Леша-Нихана (код по МКБ 10 – Е79.

1) до уратов дело не доходит, хотя в сыворотке крови содержание мочевой кислоты (из-за полного блокирования одного из ферментов пуринового обмена) просто зашкаливает.

В результате в мочевыводящих путях образуются уратные конременты, а под кожей – зернистые скопления кристаллизованной мочевой кислоты (тофусы).

Ребенок с этим синдромом с самого раннего детства отстает в развитии моторики, психики и умственных способностей; отмечаются спастичность, непроизвольные движения и проявления агрессивности (также по отношению к самому себе: ребенок кусает пальцы, язык и губы). Если функциональное нарушение работы почек не лечить, то прогноз – летальный исход до достижения ребенком 10-летнего возраста.

Диагностика уратов в моче

Самая доступная диагностика уратов в моче – лабораторное исследование состава урины.

Необходимые анализы: крови – на кислотность и мочевую кислоту; мочи – на уровень pH и на содержание мочевой кислоты (или на ксантин) и ее солей (Na, Ca, К, Mg).

Характерным признаком наличия в моче кристаллизованной мочевой кислоты считается желтый осадок; при уратах моча замутненная, а осадок имеет более насыщенный цвет – до красновато-коричневого.

Также нефрологами и урологами проводится инструментальная диагностика – ультразвуковое исследование (УЗИ) почек, при котором в них может быть обнаружен уратный песок.

А дифференциальная диагностика направлена на точное определение состава солей в моче, поскольку кроме уратов в ней могут присутствовать оксалаты (щавелевокислый кальций), а также фосфаты (фосфорнокислые кальций или магний).

К кому обратиться?

Лечение уратов в моче

Главным методом, которым в клинической практике рекомендовано проводить лечение уратов в моче, является диетотерапия.

Диета при уратах в моче – №6 по Певзнеру, растительно-молочная, с жестким ограничением употребления животных белков (в день – не более одного грамма мяса в отварном виде на каждый килограмм веса).

Кроме того, исключаются красное мясо и концентрированные мясные бульоны; мясные субпродукты, сало и колбасные изделия; рыба, яйца, бобовые, грибы; все острое, соленое и кислое; шоколад, какао и кофе.

Очень важно максимально снизить суточное количество соли – до 7-8 г.

В рационе должны быть молочные продукты, овощи, крупы, фрукты и ягоды (не кислые); суточный объем потребляемой жидкости – не менее 2,5 литров; для снижения pH мочи полезна столовая щелочная минеральная вода.

Лекарства, чаще всего применяемые при уратах в моче, включают:

  • витамины А, В6, Е
  • оротовая кислота в виде таблеток Калия оротата (повышает синтез протеинов, увеличивает диурез); применяется внутрь по 0,25-0,5 г до трех раз в сутки (за 60 минут до еды). Доза для детей – по 10–20 мг на килограмм массы тела.
  • Бензобромарон (Нормурат, Азабромарон, Хипурик, Уриконорм и др.) – тормозит абсорбцию мочевой кислоты в почечных канальцах и повышает ее экскрецию. Доза – 50-100 мг раз в день (во время приема пищи).
  • K-Na гидрогенцитрат (Блемарен, Солуран) – поддерживает нейтральный рН мочи; дозировка определяется индивидуально на основе результатов анализов.
  • Аллопуринол (Аллогексал, Милурит, Зилоприм) – за счет блокирования фермента ксантиноксидазы снижает синтез мочевой кислоты и помогает расщеплять ураты; используется при гиперурикемии и синдроме Леша-Нихана.

Препарат Этамид (Этебенецид) снижает содержание мочевой кислоты в крови, задерживает ее обратное всасывание в почках и способствует выведению из организма. Способ применения: внутрь по 0,35 г 3-4 раза в день (после приема пищи). Принимать следует в течение 12 дней, 5 дней перерыв, и еще неделю принимать.

Среди средств, которые предлагает для лечения уратов в моче гомеопатия, отмечаются препараты на основе экстракта семян ядовитого растения безвременник осенний (Colchicum autumnale).

Народное лечение данной патологии подразумевает фитотерапию – лечение травами, в частности: мочегонным отваром спорыша (столовая ложка на 250 мл кипятка, принимать по 1/3 стакана трижды в день) и настоем корней марены красильной (в такой же дозировке).

Самая лучшая профилактика появления уратов в моче – чтобы предотвратить осложнения нарушений белкового обмена и метаболизма мочевой кислоты – заключается в правильном питании со снижением доли мясных продуктов в рационе.

http://ilive.com.ua/health/uraty-v-moche_109592i15945.html

Источник: http://allkidney.ru/mochevoj-puzyr/mocha/6635-uraty-v-moche-v-bolshom-kolichestve-chto-eto-znachit-kakoe-chislo-yavlyaetsya-normoj

Ураты в моче в большом количестве что это значит

Ураты в моче в большом количестве что это значит

Выявлены ураты в моче в большом количестве — что это значит, расскажет лечащий врач. Нельзя доверять полностью советам и выводам, которые пересказывают те, кто уже имеет опыт лечения мочекаменной патологии.

Каждый случая МКБ уникален, значит, уролог может применять различные методы лечения, ориентированные на конкретного больного.

Единственным утверждением, которому можно смело доверять, является то, что ураты в большом количестве чаще всего являются следствием нарушений рациона питания.

Разобравшись в причинах появления уратов в моче, выяснив симптомы, которые могут указывать на данную патологию, впоследствии можно отслеживать общее состояние здоровья, не допуская возникновения МКБ.

В качестве основной причины, провоцирующей увеличение количества уратов в моче, является неправильное питание.

Отдельная категория современных граждан, в силу своей загруженности, не обременяет себя составлением разнообразного меню, отдавая предпочтение однообразному питанию.

Ураты

Спровоцировать большое количество уратов в моче может и чрезмерное, или нерегулярное потребление пищи.

Мочекаменная патология характерна даже, если пациент слишком часто пребывает в стрессовых ситуациях. К сожалению, повлиять на большое количество уратов в моче может и генетическая составляющая.

В этой связи, если предки страдали МКБ, при этом у них диагностировали ураты, значит, и у пациента риск возникновения уратных уролитов возрастает в несколько раз.

Камнеобразованию в почках благоприятствуют некоторые почечные патологии, среди которых максимально выделяются пиелонефрит, гидронефроз, опущение почки.

К тому же, повлиять на возникновение такой патологии могут и заболевания, связанные с другими внутренними органами.

В частности, сильнейшим провокатором большого количества уратов в моче является подагра. Это патология, характеризующаяся нарушением метаболических процессов.

При подагре уратные отложения выводятся почками с мочой, но только в малом количестве. Гораздо большая их масса, к сожалению, поступает в кровь и ткани. Впоследствии эти отложения провоцируют острый артрит.

Влажность

В качестве причины, по которой возникают ураты в моче в большом количестве, может выступать приверженность к самолечению, когда бесконтрольно принимаются антибиотики, обезболивающие средства и жаропонижающие препараты.

Урологи обращают внимание и на то, что повлиять на увеличение уратов может та обстановка, в которой пациент вынужден пребывать продолжительное время.

В частности, пространство с низкой влажностью, продолжительное нахождение под прямыми жгучими лучами солнца провоцируют организм на отложение уратов.

Тяжелый физический труд, минимальное употребление воды, обильная рвота также являются провокаторами такой патологии.

Симптомы

В связи с тем, что уратные соли могут обнаруживаться практически у каждого человека, невзирая на его возраст и образ жизни, а также их большое количество диагностируются в моче беременных, очень важно понимать, что такое ураты в большом количестве.

Если у беременной выявляют много уратных солей, врачи и не собираются бить тревогу, женщине просто рекомендуют своевременно проходить лабораторную диагностику, чтобы не прозевать период их значительного накопления.

Анализы

Ураты в моче в начале возникновения патологии совершенно никак не определяются самим больным. Значит, по этой причине выявить уратную соль можно только при исследовании мочи.

Первые симптомы начинают возникать, когда солевые отложения соединились, сформировав уратные камни.

Первоначально возникают болевые ощущения, это может означать, что уратные конкременты пришли в движение и направляются в мочевой пузырь, преодолевая пространство мочеточника.

Сопутствующим нежелательным фактором уратов является инфекционный процесс. У больного повышается температура тела, отчетливо наблюдается сильнейший озноб, проявляется общая слабость.

Также, больные жалуются на частое повышение артериального давления, сопровождающегося головными болями.

Если в моче содержится большое количество уратов, процесс мочеиспускания претерпевает патологические изменения. Позывы становятся частыми, а сам процесс сопровождается сильными болями.

Большое количество уратов в детском организме может спровоцировать риск возникновения опасной рвоты, запоров, а также астматических приступов.

Вид мочи

Красные пятна на кожной поверхности детей также могут свидетельствовать о большом количестве уратов, поскольку их соли откладываются, в том числе, и под кожей.

Если моча изменила свой оттенок, стала коричнево-розовой, значит, у пациента сформировались аморфные ураты на фоне гломерулонефрита, почечной недостаточности или застойных явлений.

Урологи  обращают внимание родителей на то, что если их ребенок чрезмерно гиперактивен, если его любознательности нет предела, если он очень сложно засыпает и плохо спит, значит, важно сдать анализы, поскольку все эти признаки могут указывать на большое количество уратов.

У детей максимальный уровень уратов провоцирует мочекислый диатез, сопровождающийся опасными осложнениями.

Как только проявляются первые симптомы, указывающие на сбой работы почек, важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Уролог, после сбора анамнеза, направляет пациента в диагностический центр, где ему предлагают сдать анализ крови и мочи.

Анализ крови

Проводя общий анализ мочи, лаборанты обнаруживают характерный осадок желтого или красно-коричневого цвета. Также результаты анализа наглядно демонстрируют высокую концентрацию уратных отложений.

Общий анализ крови позволяет распознать проблемы с почечными органами, поскольку результаты порой означают  декомпенсацию почечных функций.

Также, результаты общего анализа крови выявляют снижение уровня гемоглобина, а значит и возникновение анемии.

Врачи не ограничиваются только результатами лабораторных исследований. Пациент направляется для проведения диагностики при помощи специального современного оборудования.

Существует несколько разновидностей инструментальной диагностики. В большинстве случаев больные проходят ультразвуковое исследование.

Оно позволяет не только подтвердить большое количество уратов, но и выяснить место локализации солевых отложений, уточнить размеры.

Аналогичные данные врач может получить после проведения рентгенографии.

Если важно дополнительно оценить функциональные и анатомические изменения почечного органа или иных органов мочевыделительной системы, пациенту рекомендуют пройти урографию.

Такая диагностика проводится с применением специального контрастного вещества, благодаря которому удается не только подтверждать или отвергать выполнение почками определенных функций, но и определять скорость их выполнения.

Может быть проведена еще и компьютерная томография, которая выявляет большое количество уратов и указывает на изменение биохимического состава мочи,  и позволяет с максимальной точностью определить размеры уратных отложений.

Лечение

Бездействовать при выявлении большого количества уратов, безусловно, нельзя, поскольку превышение их уровня провоцирует различные осложнения.

К счастью, уратные соли подлежат консервативному лечению, а значит, врач первоначально проводит комплексное лечение, направленное на устранение причин и механизмов формирования камней.

Витамины

Консервативное лечение предполагает прием медикаментозных препаратов, действие которых направлено на изменение мочевой среды. Мочевая кислота под воздействием таких препаратов нейтрализуется, а среда становится щелочной.

Помимо этого, уролог рекомендует принимать лекарственные средства, содержащие магний и калий, активизирующие процесс выведения уратов.

Чтобы усилить мочеиспускательный процесс, тем самым активизировать процесс очищения почек от большого количества уратов, врачи рекомендуют принимать мочегонные средства с мягким действием.

Чаще всего с этой целью принимаются отвары лекарственных трав. Вместе с медикаментозными средствами врачи рекомендуют принимать витаминные комплексы, в состав которых входят витамины А, Е, В6.

Если же из уратных отложений сформировались камни, значит врач принимает решение о проведении литотрипсии с использованием лазера или ультразвука.

Сам процесс лечения всегда сугубо индивидуален, поскольку опирается на механизм возникновения отложений у конкретного пациента.

Если же большое количество уратов привело к тому, что пациент стал ощущать чрезмерно интенсивные почечные колики, значит, врачи рассматривают вариант проведения хирургической операции.

Операция показана, если мочеиспускательный процесс серьезно затруднен,  и вместе с этим наблюдаются признаки усиливающейся гематурии.

Итак, ураты в больших количествах свидетельствуют о возникновении проблем со здоровьем.

При обращении к врачу прогноз лечения в любом случае будет благоприятным, значит важно только не допускать возникновения сопутствующих патологий с отягощающими последствиями.

Источник: https://mkb03.ru/proyavleniya/vidy/uraty-v-moche-v-bolshom-kolichestve.html

Ураты в моче

Ураты в моче

Ураты – это химические соединения (соли) натрия или калия с кислотным остатком мочевой кислоты. При расшифровке результатов анализов – будь то самостоятельной или после вердикта врача – возникает вопрос: ураты в моче в большом количестве – что это значит?

 Паниковать не следует, даже если нарушение отмечено у ребенка или при беременности. Большая часть подобных явлений – следствия неправильного питания или приема некоторых лекарств. Однако и оставлять без внимания проблему также не следует.

 Откуда в моче появляются соли?

 В слабокислых нормальных выделениях присутствует некоторое количество солей, однако лишь при нарушении оптимального уровня рН в кислую сторону (образование оксалатов возможно и при щелочной реакции мочи) содержание уратов становится критическим.

 Связь с неправильным питанием здесь самая прямая: многие продукты содержат повышенное количество пуриновых оснований, которые увеличивают образование мочевой кислоты. В результате вместе с мочой выводятся кристаллы уратных солей. Возможно образование уратных камней.

Оксалаты также образуют камни в почках, однако причиной их появления является не употребление пуриновых продуктов, а повышенное содержание в рационе зелени, богатой щавелевой кислотой. Сопутствующие стрессы или небольшие нарушения обмена щавелевой кислоты резко поднимают содержание оксалатов в выделениях.

 Высокий уровень уратов и оксалатов: в моче что это значит?

Причины появления уратов в моче в количестве, сильно превышающем норму, могут быть разными. Условно их можно разделить на кратковременные и долгоиграющие. К первым относятся:

  • Нарушения питания (включение в рацион большого количества помидоров, мяса, копченостей и шоколада);
  • Малое употребление жидкости.

В концентрированной моче количество уратов при анализе может сильно превысить крайнюю допустимую норму в два «плюса» на тест-полоске. Превышено будет и количество оксалатов.

Для нормальной работы почек человеку необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды в день (более оптимально считать норму, исходя из возраста и веса).

Особенно это касается детей, которые слишком активны, чтобы помнить о водных нормах, и беременных, которым с ростом веса плода необходимо все больше воды.

  • Обезвоживание в результате отравлений, токсикоза или других причин, в том числе сильного перегрева или интенсивных физических нагрузок.
  • Употребление некоторых видов обезболивающих, средств, снимающих воспаление, антибиотиков и т.д.

 К «долгоиграющим» причинам, в основном, относятся заболевания или специфические хронические состояния (такие, как диабет).

Если вопрос о том, что значат ураты в моче, стоит при оптимальном питании и водоснабжении почек, а также в отсутствие лекарственных курсов, то стоит задуматься о полной диагностике организма.

 Причинами появления уратов в выделениях могут стать:

  • Опущение почки (в результате которого нарушается снабжение органа водой);
  • Инфекции в мочеполовой системе (особенно эта причина характерна для беременных из-за давления на почки и образования застоев);
  • Подагра;
  • Тромбы в артериях, снабжающих почки;
  • Некоторые подвиды болезней крови.

 Причины превышения нормы оксалатов больше связаны с метаболизмом щавелевой кислоты, уровнем ферментов и способностью почек выводить их из организма. К ним относятся:

  • Сахарный диабет;
  • Воспаление или недавняя операция на кишечнике;
  • Пиелонефрит;
  • Некоторые виды колита;
  • Недостаток В6;
  • Заболевание Крона.

 Диета при уратах в моче

 При соответствующем результате анализов врач может назначить щадящую диету для почек с низким содержанием продуктов, провоцирующих образование мочевой кислоты, и достаточным употреблением жидкости (чистой воды).

 Диета является основным методом лечения уратурии.

В качестве сопутствующей терапии врачи прописывают лекарства, которые подщелачивают мочу, влияют на процесс образования мочевой кислоты, обладают мочегонным действием и способствуют выведению уратных и оксалатных солей (например, калиево-магниевые комплексы).

 Принципы питания:

  1. Запрещено голодание или понижение калорийности дневного рациона. Суточная норма калорий – не менее 2 800 ккал.

При этом необходимо пониженное содержание белков (белковые продукты содержат много пуринов) – не более 80 г/сутки. в пище жиров и углеводов должно быть в пределах 90-100 г и 400 г соответсвенно.

  1. Полностью исключаются из рациона:
  • бутилированная вода;
  • рыба и мясо жирных сортов;
  • консервы;
  • субпродукты (в том числе говяжий жир);
  • крепкие мясные и рыбные бульоны;
  • красное вино и пиво;
  • какаосодержащие продукты;
  • копчености;
  • грибы;
  • по возможности – черный чай.
  1. Ограничивается употребление таких продуктов, как:
  • рыба (даже нежирная);
  • щавель, капуста и шпинат (такая мера понижает и содержание оксалатов);
  • бобы и хлеб;
  • соль, приправы и острые блюда;
  • лук.
  1. Разрешается употребление:
  • продуктов с высоким содержанием витаминов группы В;
  • яиц;
  • молочки;
  • продуктов, ощелачивающих мочу (тыква, огурцы);
  • калиесодержащих продуктов (арбуз, картофель). При обнаружении оксалатных солей стоит ограничить и употребление картофеля.
  • ягоды, орехи, сладкие фрукты;
  • баклажаны;
  • цитрусовые (при обнаружении оксалатов употребление ограничивается).

При высоком содержании оксалатов в моче следует употреблять больше яблок, сушеных абрикосов, свежих груш и винограда. Это помогает выводить жидкость и соли из организма.

  1. Мясо при уратах в моче строго ограничивается (жирные сорта – запрещаются). Возможно употребление таких его видов, как баранина или конина. Другое мясо необходимо перед готовкой вымачивать в воде не менее 3 часов, сливать первый бульон с белого мяса и выбрасывать все овощи, которые использовались для его приготовления. Кроме этого, нужно полностью исключить из питания колбасу и субпродукты.
  2. Строго регламентируется употребление воды: не менее 1,5-2 литров в сутки.

 Если у вас обнаружено повышенное содержание солей мочевой кислоты и возникает вопрос «Соли ураты в моче: что это значит?», не следует заниматься самолечением в обход рекомендаций врача о диете.

 Щадящее лечение может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, однако практически во всех случаях это дает положительный результат.

 Только если речь идет уже не об уратах в моче, а образовании камней из кристаллов солей, применяется удаление лазером, с помощью ультразвуковой терапии или оперативное вмешательство. Способ удаления во многом зависит от сопутствующих диагнозов.

Как предотвратить мочекаменную болезнь

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.

net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут.

Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Источник: https://medportal.net/uratyi-v-moche/

Ураты в моче в большом количестве что это значит

Ураты в моче в большом количестве что это значит

На вопросы о появлении уратов в моче в большом количестве и что это значит способен ответить только специалист. В норме уратные соли, образующиеся в организме, вымываются с мочой.

Существуют факторы, которые способны повлиять на то, что они не растворяются, а оседают в организме, превращаясь со временем в песок или твердые конкременты.

Такое состояние требует незамедлительного лечения, а в критических ситуациях – и оперативного вмешательства.

Почему возникают уратные соли в моче

Ураты в моче в большом количестве – это кристаллы мочевой кислоты, в состав которых входят также продукты калия и натрия, образующие по определенным причинам осадок в моче.

Мочевая кислота – это главный продукт распада пуринов, которые оказываются в организме при приеме пищи или медицинских препаратов.

В отдельных условиях количество мочевой кислоты может увеличиваться, превращаясь в кристаллы, которые и выявляются в моче во время лабораторного анализа. Чтобы уратные соли возникли в моче, должны сложиться определенные условия:

  • сниженный уровень кислотности мочи;
  • наличие инфекций в мочевыделительных путях;
  • нарушение ферментного обмена;
  • изменение свойств крови.

Причины, по которым могут развиться благоприятные условия для уратных отложений, являются такими:

  • неправильное питание, которое включает в себя большое количество белков и пуринов. Среди продуктов, провоцирующих уратурию, можно выделить мясо, копчености, томаты, шпинат, крепкий чай, острый сыр, грибы, субпродукты, алкоголь. Также этой патологии могут предшествовать строжайшая и несбалансированная диета и голодание;
  • недостаточное обогащение почек необходимыми веществами за счет нарушения кровотока. Такое состояние развивается при определенным почечных патологиях (гидронефроз, опущение почки, тромбоз, при котором сгустки крови локализуются в артериях почек) или в результате перегрева организма;
  • резкая дегидратация организма, из-за чего дают сбой выделительные возможности почек. Может случиться при повышенной температуре тела, диарее, рвоте, высоких атмосферных температурах, сильных физических нагрузках;
  • нестабильное эмоциональное состояние – стресс, депрессии, упадок сил отрицательно сказываются на скорости обмена веществ в организме;
  • длительный прием некоторых противовирусных препаратов;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • подагра;
  • некоторые виды лейкоза.

Нормальные показатели

Если по определенным причинам уровень мочевой кислоты несколько превышает безопасную норму, то почки начинают усиленно работать, чтобы вывести ее из организма. В это время в моче и фиксируются ураты в большом количестве.

В урине здорового человека, независимо от возраста, солевой осадок полностью отсутствует. Однако существуют допустимые нормы, которые не являются опасными и считаются кратковременным явлением, возникающим по незначительным причинам.

Если после анализа специалист отмечает в показателях 2 крестика, то беспокоиться не стоит. Много солей отмечается 3 и 4 крестами, и это требует пересмотра диеты и спустя некоторое время – повторной сдачи анализов.

Если ситуация не изменилась, то необходимо пройти дополнительное обследование для определения причин отклонения. Мочевая кислота здорового человека находится на уровне 23,8–29,6 ммоль/л, при этом осадка не возникает.

У детей максимально допустимый показатель мочевой кислоты зависит от возраста.

Возрастные категорииУровень мочевой кислоты, ммоль/сутки
До 1 года0,35–2,0
От 1 года до 4 лет0,5–2,5
От 4 до 8 лет0,6–3,0
От 8 до 14 лет1,2–6,0
От 14 лет1,48–4,43

Признаки появления уратов

Человек никак не ощущает наличие у себя в организме уратных солей. Выявление их чаще всего происходит при проведении общего анализа мочи в лабораториях.

Симптомы, которые дают о себе знать, могут означать, что начинает выделяться большое количество мочевой кислоты на фоне заниженной выработки мочи или произошло нарушение кислотности мочи в большую сторону.

При таких состояниях, усугубленных неправильным образом жизни, несбалансированным питанием, нехваткой витамина В и регулярным приемом обезболивающих препаратов, у человека в почках образуются камни и присоединяется инфекция. В этом случае будут проявляться такие симптомы:

  • повышенное давление;
  • высокая температура тела;
  • нарушение мочеиспускания, сопровождающееся болевыми ощущениями;
  • изменение окраса мочи, иногда – примеси крови или гноя;
  • общая слабость организма;
  • тошнота и рвота.

Признаки наличия конкрементов в детском возрасте немного отличаются от таковых у взрослых.

Малыш очень активный, по сравнению с одногодками более развит, ночью беспокойно спит.

Если проигнорировать то, что такое состояние может быть признаком развития патологии, и не обратиться к врачу, то могут начаться осложнения:

  • соли мочевой кислоты скапливаются в суставах;
  • кожные покровы покрываются красными высыпаниями;
  • рвота и запоры;
  • приступы астмы.

Как справиться с проблемой

Самым эффективным методом борьбы с солями является соблюдение определенной диеты, при которой патология перестает прогрессировать и соли через некоторое время выходят и прекращают оседать. Также врач может выписать специальные препараты. Однако они помогут только в случае, если в почках еще не появились камни.

Для устранения уратов принимают такие лекарственные средства:

  • Аллопуринол – помогает расщепить ураты, уменьшает уровень мочевой кислоты;
  • Блемарен – имеет свойство ощелачивать мочу, при этом мочевая кислота растворяется и выводится;
  • Уролесан – мочегонный препарат, который ускоряет процесс вымывания с мочой солевого осадка;
  • различные фитопрепараты и травяные сборы – оказывают благоприятный эффект на мочевыделительную систему, активизируя ее работу.

Если камни уже образовались, то для их дробления и выведения используют лазерную или ультразвуковую терапию инструментальными методами. Если это не помогает, прибегают к хирургическому лечению.

https://www.youtube.com/watch?v=Lu_K7zLMsvY

Спонсор статьи: банк стволовых клеток.

Источник: https://vpochke.ru/mocha/uraty-v-bolshom-kolichestve.html

Ураты в моче

Ураты в моче

Ураты в моче – это накопленные соли калия и натрия, не выведенные вовремя из организма человека. Подобный осадок – это соли мочевой кислоты.

Причиной образования уратов является нарушенния обмена веществ, водно-солевого баланса и изменение химического состава крови.

Нередко уратурия является наследственным заболеванием.

Причины

При исследовании заболевания выявлено несколько основных причин возникновения образования уратов. Появление в моче уратов провоцируют следующие факторы:

  1. Скудное и однообразное питание, голодание, частые диеты.
  2. Плохое кровоснабжение почек в результате жаркого климата, гидронефроза, тромбов в почечных артериях, опущения почек (птоз).
  3. Уменьшение нормального уровня жидкости в организме вследствие рвоты, перегрева, повышения температуры, чрезмерных физических нагрузок, диареи.
  4. Применение некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих.
  5. Подагра, инфекции мочевой системы (например, пиелонефрит) и некоторые виды лейкозов.

Симптомы и диагностика

Основным методом является общий анализ мочи, который показывает наличие солей. Максимально допустимый уровень уратов в соответствующей графе общего анализа мочи обозначается двумя плюсами. Кроме того, проводятся:

  • Оценка pH мочи, содержания ксантина (мочевой кислоты) и солей (Na, Ca, К, Mg);
  • Анализ крови на уровень кислотности и содержание мочевой кислоты.

При исследовании мочевого осадка особое внимание уделяется его цвету: желтый характерен для избытка кристаллов мочевой кислоты, а замутненный красновато-коричневый для уратурии.

Для обнаружения уратного песка врачи используют ультразвуковое исследование почек. Существует также дифференциальная диагностика, которая применяется в целях определения точного состава солей в моче, так как нередко обнаруживаются оксалаты – соли щавелевой кислоты – или фосфаты.

Ураты в моче у детей и беременных

Достаточно часто наблюдается содержание уратов в моче у детей. Обычно данные симптомы появляются при изменении водно-солевого баланса в организме, то есть не являются прямым свидетельством конкретного заболевания почек.

К такому эффекту приводит длительный прием антибактериальных препаратов, скудное питание и несбалансированный рацион.

Иногда причиной может стать незрелость мочевыводящей системы ребенка, которая не справляется с функцией полного растворения солей.

При грудном вскармливании кормящей женщине достаточно снизить содержание животных белков в пище, заменяя их сезонными овощами и фруктами. Подобного рациона следует придерживаться и детям старшего возраста при обнаружении у них уратурии.

Симптоматика заболевания у детей следующая: гиперактивность, нарушения сна, ускоренное физическое развитие (несоответствие роста и веса возрасту).

При прогрессировании патологии у ребенка могут случаться астматические приступы, утренняя рвота, запоры, на коже проявляться красные пятна.

Уратурия нередко возникает у женщин во время беременности.

Ее причина заключается в резкой гормональной перестройке организма, повышении нагрузки на почки, возникновении дефицита жидкости и возможной инфекции мочеполовой системы (пиелонефрите).

Иногда на увеличение количества уратов влияет и изменение рациона, если будущая мама резко увеличивает потребление мясных продуктов.

В первые месяцы беременности повышение уровня уратов может быть следствием обезвоживания при токсикозе.

При отсутствии каких-либо иных отклонений в анализах, беременной следует выбрать диетический режим питания. По истечение двух недель анализ необходимо пересдать. Если в этот период будет продолжаться рвота или тошнота, то токсикоз подлежит стационарному лечению.

Диета

Голодание при уратурии запрещено, так как оно ведет к закислению внутренней среды организма. Рекомендуется проведение овощных, молочных и фруктовых разгрузочных дней.

Запрещенные продукты:

  • субпродукты;
  • бульоны из рыбы, мяса, грибов;
  • жареная и копченая пища;
  • сало;
  • сладости;
  • кофе и какао;
  • алкоголь;
  • сдоба;
  • растительная пища с высоким содержанием органики (щавель, бобовые, петрушка, шпинат, перо лука, кислые яблоки, смородина)

Рекомендуемые продукты:

  • молочная продукция;
  • сладкие фрукты (малина, клубника, земляника, арбуз);
  • вегетарианские супы;
  • хлеб и батон вчерашней выпечки;
  • уменьшение соли;
  • увеличение питья до 2-3 л в день.

Приблизительное меню-однодневка при уратах:

  • Завтрак – яблочно-морковный пудинг, яйцо всмятку, чай.
  • Второй завтрак – овощной салат с растительным маслом, отвар шиповника.
  • Обед – картофельные котлеты, молочный суп-лапша, фруктовый кисель.
  • Полдник – 2 груши.
  • Ужин – фаршированный перец без мяса, минеральная негазированная вода.
  • Перед сном отвар из пшеничных отрубей.

Подобную диету составляет лечащий врач после изучения анамнеза, состояния здоровья и сопутствующих заболеваний.

Об уратном нефролитиазе, началом которого служит уратурия, подробно расскажет специалист одной из московских клиник

Источник: http://manmedic.ru/urologiya/mochekamennaya-bolezn/uraty-v-moche.html

Причины повышения уратов в моче

Причины повышения уратов в моче

Если ураты в моче превысили норму, это может говорить о заболевании почек, мочекаменной болезни, воспалительных процессах в мочевом тракте и других заболеваниях мочеполовой системы.

Их высокий уровень наблюдается при подагре, а также при таком смертельно опасном недуге, как лейкемия. Но иногда может просто говорить о неправильном питании, а потому проблема легко исправляется после коррекции рациона.

Поэтому если анализ показал негативные результаты, врач назначает сделать другие виды обследования, чтобы обнаружить причину и поставить диагноз.

Что такое кристаллургия

Моча образуется в почках в результате фильтрации крови, во время которой из неё выводятся продукты жизнедеятельности человека, попросту говоря, отходы.

Среди них есть и растворенные минеральные соли (ураты, фосфаты, оксалаты), вывод излишек которых из организма способствует поддержанию кислотного и электролитного баланса.

После того как соли в почках оказываются отделены от крови, через некоторое время они начинают в моче образовывать кристаллы. Их небольшое количество считается нормой, а потому сразу пугаться не стоит (особенно если не наблюдается никаких других расстройств).

Причиной этому могут быть изменения структуры мочи, а также употребление определённых видов пищи.

Также не следует пугаться, когда кристаллы солей находят при анализе мочи маленьких детей.

Причиной этому является то, что их почки ещё не способны растворить большое количество веществ. Со временем этот процесс обычно налаживается.

Но значительное превышение кристаллов нормы опасно для здоровья, и в медицине носит название кристаллургия. Поэтому если анализ показал значительное отклонение кристаллов от нормы, это может свидетельствовать о различных нарушениях в организме, прежде всего – сбоях в работе почек.

Ураты, фосфаты, оксалаты

Кристаллы в моче образуются во многом благодаря склонности урины колебаться из щелочной в кислотную стороны и наоборот. Процесс образования следующий:

  • в кислой моче формируются ураты, которые являют собой кристаллы мочевой кислоты и её солей;
  • в щелочной моче появляются фосфаты магния и аммония, аморфные фосфаты, кристаллы солей яблочной кислоты, карбоната кальция;
  • оксалаты могут образовываться как в кислой, так и в щелочной среде.

Кристаллы в моче также могут быть образованы веществами, которые обычно входят в состав мочи, что также считается нормой. На нарушения в метаболическом процессе может указывать на присутствие в моче кристаллов тирозина, цистина и левкина.

Кристаллы мочевой кислоты, на основе которых образуются ураты, являются продуктом обмена пуринов, которые содержатся во всех клетках организма.

Когда клетка разрушается, пурины разрушаются и образуют мочевую кислоту.

Она защищает кровеносные сосуды, характеризуется антиоксидантными свойствами, является сильным стимулятором нервной системы, поскольку является посредником между ней и гормонами адреналином и норадреналином. Но если по каким-то причинам её оказывается слишком много, она начинает скапливаться в разных частях тела, что может являться причиной различных болезней, например, подагры.

Причиной образования оксалатов является увлечение пищей, в составе которой много щавелевой кислоты и витамина С (щавель, ревень, шпинат, цитрусовые, селера, петрушка, редис, свёкла,).

Но их повышенный уровень может свидетельствовать и о различных недугах.

Оксалаты могут быть выше нормы при таких заболеваниях как воспаление почек, повреждении эпителия уринарного тракта, пиелонефрит, диабет, воспаления кишечника, язвенный колит.

В качестве лечения избыточного количества оксалатов, врач назначает диету. Она предусматривает употребление пищи, богатой магнием (тёмно-зелёные овощи, злаки, орехи, пшеничный хлеб и рыба), витаминами группы Б и особенно Б6. Обязательно употребление воды (до двух литров в день).

Фосфаты формируются в моче во время снижения её кислотности.

Причиной высокого уровня фосфатов может быть пища, богатая фосфором (рыба, яйца, молочные продукты, овсянка, ячмень, гречка, щелочная минеральная вода).

Поэтому если в анализе мочи найдено большое количество фосфатов, следует ограничить приём пищи, богатой кальцием и витамином Д.

Повышение уровня фосфатов в моче может быть следствием инфицирования мочевого канала, избыточного количества витамина Д. На их рост может повлиять избыточная активность паращитовидной железы, рвота, высокая температура.

Почему повышаются ураты?

Среди причин повышенного количества уратов медики называют поступление в организм следующих веществ:

  • Прием некоторых лекарств (диуретики, витамин С, аспирин и др.).
  • Продукты питания с повышенным содержанием пуринов. К ним относятся субпродукты (печень, мозги, красное мясо), а также морская рыба – сардины, сельдь.
  • Употребление недостаточного количества жидкости или её потеря во время потения, поноса, избыточного употребления алкоголя, особенно пива.

Анализ может показать, что ураты в моче повышены из-за болезней печени, почек (острый и хронический нефрит, хроническая почечная недостаточность, камни в почках или мочевыделительной системе).

Допустимый уровень может превышаться при болезнях костного мозга (например, лейкемии), а также при некоторых других онкологических заболеваниях.

Высокий уровень уратов в моче наблюдается во время химио- или радиационной терапии.

Очень часто повышенное содержание уратов в моче может сопутствовать подагре, которая является одной из разновидностей артрита.

Это состояние характеризуется сильной болью и обострённой чувствительностью в суставах, особенно в пальцах ног и щиколотках.

Другими симптомами подагры являются опухоли в суставах, покраснение или побледнение кожи вокруг сустава, а сам он горячий на ощупь.

Лечение недуга включает в себя снижения количества уратов в моче. Это позволяет добиться того, что подагра не переходит в хроническую форму.

Но здесь действовать надо осторожно и только под наблюдением врача: при лечении препаратами, которые растворяют соли в суставах, существует опасность осложнений, когда изменившие форму кристаллы начинают двигаться в тканях, вызывая сильные боли.

Большое количество уратов в моче может говорить о камнях в почках, которые являют собой твёрдые кристаллические образования. Причиной их появления в мочевых протоках является избыток мочевой кислоты в организме. О появлении камней в почках говорят следующие симптомы:

  • Сильные боли в области поясницы.
  • Следы крови в моче.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Температура.
  • Лихорадка.

Надо заметить, что для организма опасно не только повышенное, но и пониженное значение уратов в моче. Обычно это свидетельствует об отравлении свинцом, алкоголизме, диете с низким содержанием пуринов.

Дети и беременность

Ураты в моче у ребёнка присутствуют в повышенном количестве в первые дни жизни.

Хоть это и считается нормой, детям обязательно надо делать анализ мочи, чтобы вовремя выявить отклонения и принять необходимые меры для лечения и коррекции.

Урину на исследование надо сдавать периодически, если ребенка ничего не беспокоит, и обязательно, если присутствуют такие симптомы, как повышенная температура, боль в животе, рвота, запоры, плохой аппетит.

Если ураты в моче у ребёнка превышают норму, врач может заподозрить уратурию (так называют один из видов мочекаменной болезни).

Также ураты в моче у ребенка выше нормы могут говорить о развитии подагры, лейкозе, наличии камней в почках.

В этом случае родители обязаны не упустить момент, когда может быть назначено эффективное лечение.

Повышенное количество солей мочевой кислоты в моче беременной женщины является поводом назначить дополнительное обследование.

Ураты в моче при беременности нередко повышаются из-за того, что на почки увеличивается нагрузка, и они служат своеобразным фильтром, охраняя плод от проникновения инфекций.

Соли мочевой кислоты при беременности также способны отклониться от нормы из-за смены рациона, употребления лекарств, во время естественной перестройки организма.

Особенности терапии

Анализ на содержание уратов в моче способен не только обнаружить заболевание, но и позволяет врачам контролировать эффективность лечения.

Если недуг не связан с серьезным заболеванием, чтобы привести их количество в норму, достаточно соблюдать специальный рацион и другого лечения не требуется.

Диета при уратах в моче предусматривает употребление пищи с низким количеством пуринов, богатую кальцием, цинком, магнием, витаминами А, Б. Рекомендуется употреблять более двух с половиной литров щелочной минеральной воды в день.

Также существуют медицинские препараты, которые растворяют и выводят из организма ураты. К ним относятся блемарен, аллопуринол, аспаркам, канефрон и другие. Обычно лечение этими препаратами врач назначает при образовании камней в почках.

Источник: http://ProAnalizy.com/mocha/uraty-v-moche.html

Энциклопедия Здоровья
Добавить комментарий