Узлы в щитовидной железе но гормоны в норме – что это значит?

Содержание

Как проявляется и лечится узел щитовидки при норме гормонов?

Узлы в щитовидной железе но гормоны в норме - что это значит?

Узел щитовидной железы при нормальных гормонах чаще всего обнаруживается на УЗИ, но в некоторых случаях его удается прощупать при пальпации — это зависит от размера узла и место его локализации

Щитовидная железа — очень важна для организма человека (хотя какой орган не важен? :). Расположена она в шейной области и похожа на бабочку, раскрывшую крылья.

В чем опасность?

Доброкачественные узлы щитовидной железы безвредны и злокачественный характер не приобретают, поэтому хирургическое вмешательство для удаления узлов назначается очень редко.

Удаление образований может быть назначено только в том случае, если узел в щитовидной железе причиняет пациенту дискомфорт, во всех остальных случаях применяется тактика наблюдения — регулярные осмотры эндокринолога, УЗИ и анализ гормонов.

Опасность представляет злокачественные узлы, их лечение должно быть незамедлительным, в противном случае состояние больного будет ухудшаться и приведет к летальному исходу.

Этиология явления

Облучение — одна из причин возникновения узлов в щитовидной железе. Также не последнее значение имеет генетическая предрасположенность. Самыми распространенными предрасполагающими факторами считаются:

  • стрессовые ситуации, напряженный ритм жизни, депрессии, хроническое беспокойство;
  • переохлаждение, которое сопровождается сужением сосудов;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • воспалительные процессы в щитовидке;
  • новообразования в гипофизе.

Какие бывают образования?

Количество узлов в щитовидной железе может быть разным, сами узлы делятся на группы в соответствии с тем, как и насколько они способны разрушить ткань железы:

  • Злокачественные.
  • Аденома — образование доброкачественного характера, находится в фиброзной капсуле. При этом клетки щитовидной железы начинают вырабатывать гормоны, которые снижают ее функциональность.
  • Коллоидные — эти узлы растут медленно, лечения практически не требуют, так как никаких симптомов не вызывают и в онкологию не перерождаются.
  • Кисты — представляют из себя полость, которая заполнена жидкостью, растет образование медленно, если есть возможность такой узел прощупать, то можно почувствовать, как внутри переливается жидкое содержимое.

Также выделяют:

Когда проводится ультразвуковое исследование, то диагностируются следующие виды узлов:

  • изоэхогенные, их образование связано с гибелью тироцитов и фолликулов;
  • гипоэхогенные;
  • гиперэхогенные.

Симптоматические проявления и стадии развития

Если размер узла достиг 0,5 см, и если он расположен близко к поверхности, то его можно прощупать пальцами. Более крупные образования, 1 — 3 см и более, будут визуально менять контур шеи.

Симптомы наличия узлов в щитовидке следующие:

  • в шее могут наблюдаться болевые ощущения;
  • глотание затрудненное, в горле имеется ощущение кома и першения;
  • если узлы сдавливают трахею и гортань, то нарушается дыхание;
  • шейные лимфатические узлы увеличиваются;
  • меняется голос, в случае если образование давит на ые связки;
  • волосы становятся ломкими, кожа сухой;
  • появляется сонливость, неуравновешенность;
  • кашель;
  • желудочно-кишечные проблемы.

Узлы в щитовидной железе имеют следующие стадии формирования:

  • изоэхогенный однородный — его плотность схожа с плотностью ткани железы, однако по краям образования отмечается усиленное кровообращение и разрастание сосудов;
  • инэхогенный — кровообращение усиливается, сетка сосудов разрастается;
  • изоэхогенный неоднородный узел — происходит ряд изменений, в середине узла образуется киста;
  • неэхогенный (гипоэхогенный) узел — изменение структуры ткани, в середине кисты много отмерших клеток;
  • анэхогенный — ткани узла разрушаются, формируется киста щитовидной железы;
  • стадия рассасывания кистозного содержимого;
  • рубцевание.

Диагностические мероприятия

Первым делом пациент должен сдать анализ на уровень гормона ТТГ.

Если узлы не большие, а гормоны в норме, то особого лечения не назначается, чаще всего такой процесс наблюдается у людей после 50 лет, так как работа щитовидной железы в этот период становится уже не такой активной.

У молодых людей чаще всего уровень ТГ снижен, что указывает на тиреотоксикоз.

Если же уровень гормонов ТТГ повышен, то это значит, что функциональность железы снижена и развивается гипотиреоз.

Т3 — это гормон, который отвечает за кислородный обмен в организме. Если его показатель в норме, то из этого можно заключить, что щитовидная железа работает нормально и серьезных патологий нет.

Т4 — гормон, отвечающий за белковый обмен. Высокий его уровень свидетельствует о том, что обменные процесс происходят слишком быстро, низкий уровень — это тиреодит, токсический зоб или другие заболевания.

Если эндокринолог подозревает аутоиммунные нарушения в организме пациента, то тогда он назначает анализ на антитела.

Кроме лабораторных анализов, необходимо сделать УЗИ, КТ или МРТ щитовидной железы, чтобы выявить образования, определить их размер, характер и локализацию.

Кроме того, аппаратное исследование даст информацию и о размере самой железы. Бывает, что гормоны щитовидной железы повышены, имеются узлы, а щитовидка сохраняет свои нормальные размеры, а бывает, что гормоны в норме, образования небольшие, но при этом орган увеличен.

Принципы лечения

Метод лечения зависит не от того сколько узлов в железе и какого они размера, а только лишь от природы их образования.

Даже при нормальной гормональной функциональности нельзя с уверенностью сказать, что образование не злокачественное. Это можно выяснить только при помощи биопсии.

Каллоидный гипоэхогенный узел менее 1 см может не подвергаться лечению вовсе, пациенту рекомендовано ежегодно проходить УЗИ и отслеживать состояние узла.

Если гипоэхогенный узел более 1 см, а также, если уровень гормонов высокий или низкий, то лечение может быть консервативным, малоинвазивным или хирургическим.

Консервативное лечение основано на диагностировании и устранении провоцирующих факторов, снижении нагрузки на железу. Для этого могут быть назначены гормональные или йодсодержащие препараты.

Что касается малоинвазивного лечения, то оно имеет много преимуществ перед операционным. С его помощью достигается восстановление гормонального баланса, а кроме того, госпитализация пациента не требуется.

Методов малоинвазивной терапии существует несколько — лечение ультразвуком, аспирационная биопсия, этаноловая склеротерапия, радиочастотная термодеструкция, лазероиндуцированная термотерапия.

Если консервативное и малоинвазивное лечение остаются неэффективными, и при этом размер узлов увеличивается, то их удаляют хирургическим путем.

Прямым показанием для хирургического вмешательства является:

  • быстрый рост узлов;
  • размер образований превышает 3 см;
  • озлокачествование образований;
  • онкологическое заболевание.

Удаляется часть образования или все целиком, возможно удаление лимфатических узлов, при условии, что в них будут обнаружены патологические клетки.

Амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз

На фоне приема препарата Кардарон у пациента может развиться индуцированный гипотиреоз или индуцированный тиреотоксикоз.

Кордарон — это препарат, который часто назначают кардиологи, при этом нарушение функции щитовидки может возникнуть сразу же или через длительное время после того, как препарат уже будет отменен.

Дело в том, что Кордарон содержит большое количество йода, что и может спровоцировать индуцированный тиреотоксикоз.

Одна таблетка препарата содержит 75 мг йода, при том, что в сутки человек должен получать дозу йода в 400 раз меньше!

Масштабная передозировка препарата Кордарон не наблюдается, потому что йод усваивается организмом не полностью, однако, переизбыток йода налицо.

Чтобы не допустить индуцированный тиреотоксикоз, людям, которые вынуждены принимать Кордарон, необходимо сдавать кровь на уровень ТТГ 3 раза в год.

При подозрении на индуцированный тиреотоксикоз или гипотиреоз необходимо проконсультироваться у кардиолога и заменить Кордарон на другой препарат.

Профилактические мероприятия

Для профилактики образования узлов в щитовидке необходимо поддерживать баланс гормонов.

Рекомендуется употреблять в пищу морепродукты, орехи, злаки, фрукты, овощи, хлеб из ржаной муки.

Необходимо полностью исключить из рациона продукты, содержащие красители, консерванты и различные пищевые добавки.

Очень важно следить за весом, лишний вес негативно сказывается на функции щитовидной железы. Питьевой режим должен быть достаточным, вода должна быть очищенной и содержать полезные минералы и йод.

Как показывает статистика, люди, проживающие в мегаполисах и в промышленных центрах, более подвержены заболеваниям щитовидной железы и образованиям в них узлов.

В этой связи, людям, склонным к узловым образованиям, лучше жить в более экологичных районах.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/shhitovidnaya-zheleza/simptomy/uzel-pri-normalnyx-gormonax.html

Узел щитовидной железы при нормальных гормонах – это болезнь или нет?

Щитовидная железа, обеспечивающая организм энергией и следящая за скоростью метаболизма в организме, состоит из однородных по строению клеток (тиреоцитов), которые на УЗИ образуют однородное зернистое серое вещество. Оно имеет симметричную форму, напоминая бабочку, и четкие границы эхогенности. Но под микроскопом видно, что клетки содержатся в фолликулах, которые, по сути, независимые объединения.

Возможен рост отдельных фолликулов под воздействием некоторых неблагоприятных факторов. Это происходит из-за повышенного синтеза коллоида клетками. В коллоиде содержится тиреоглобулин.

Сущность проблемы

При величине фолликулов до 1,5 см они называются уже макрофолликулами. Если такое образование растет и дальше, говорят об узле ЩЖ.

Узлы имеют более высокую плотность, поэтому на УЗИ они выглядят светлым пятном и-за повышенной эхогенности.

Узлы, иначе говоря, разрастание определенного фрагмента или участка щитовидной железы, т.е. неравномерное.

Узел щитовидной железы при нормальных гормонах – это не болезнь, а симптом неблагополучия.

В просторечие увеличение щитовидки называют узлом, хотя это понятие собирательное и может подразумевать целый ряд заболеваний.

Если такой зоб образуется при сохранении нормальной функции железы, его называют эутиреоидным зобом (ЭЗ) или нетоксическим зобом.

Что такое эутиреоидный зоб?

Термин «эутиреоз» означает сохранную функцию щитовидной железы. При обращении больного к эндокринологу ЭЗ встречается у каждого второго больного. Это самая неопасная и не значимая патология ЩЖ. Еще ни разу ЭЗ не стал причиной смерти больного.

Чаще всего он диагностируется у школьников и молодежи от 18 до 21 года, причем у женщин в 3 раза чаще. Это объясняется частой сменой гормонального фона женского организма. После 50 лет узелки в железе имеют 50% женщин, а после 65 – 70%. В мире 30% людей имеют узловой зоб.

Они чаще всего не беспокоят своих хозяев и больные редко обращаются к врачам на начальных стадиях. Кстати, 95% узлов – коллоидные по характеру, они не малигнизируются.

Но не стоит забывать, что если такой зоб будет прогрессировать, в редких случаях он может или перерождаться, или менять функционирование железы (при гормональном сдвиге железа может начать усиленно продуцировать свои гормоны).

Механизм появления узла

О повышенном вырабатывании тиреоцитами коллоида уже говорилось. При увеличении этого синтеза стенки фолликулов начинают утолщаться, паренхима железы также начинает уплотняться. Чаще всего такой сбой в клетках возникает при дефиците йода или при травмах шеи, застое в воротниковой зоне.

Узлы могут стать и вторичными, например, при заболеваниях позвоночника (остеохондроз). Образование узлов – компенсаторная реакция для улавливания большего числа йода из крови.

Если есть узел, но гормоны в норме – беспокойства это вызывать не должно, но обследование у врача это не исключает. Если узел достигает в своих размерах 3-4 см, появляются неприятные симптомы у больных, т.к. появляются проблемы с дыханием и глотанием.

Врачи по-разному оценивают наличие ЭЗ. Некоторые не считают это патологией, другие требуют профилактического удаления.

Причины образования узлов

Точные причины, а также то, что у некоторых узлы в щитовидке растут, у других статичны – врачи не объясняют. Они могут указать только на предрасполагающие факторы:

  • дефицит йода;
  • дефицит селена;
  • наследственность;
  • прием некоторых лекарств;
  • вредные привычки;
  • инфекции – острые и хронические;
  • плохая экология;
  • стрессы, хроническое беспокойство и нервные перегрузки;
  • хронический недосып;
  • гормональный дисбаланс в организме;
  • возраст после 40;
  • аутоиммунные заболевания;
  • повышение уровня радиации;
  • опухоли гипофиза;
  • заболевания ЩЖ (аденома, тиреоидиты, РЩЖ, повышенная выработка коллоида и пр.);
  • нарушения питания;
  • переохлаждения со спазмом сосудов;
  • сбои в работе поджелудочной железы;
  • если есть нарушения работы паращитовидных желез и избыток кальция в организме;
  • работа на химическом предприятии.

Как видно, все эти факторы можно объединить в 2 группы: эндогенные и экзогенные. К последним относят йододефицит, экологию, радиацию, травмы, прием лекарств и т.п.

К эндогенным – все заболевания, наследственность, воздействие психоактивных веществ, демографические факторы, гендерная принадлежность, стрессы, гормональные сдвиги и пр.

Если говорить о йоде, то имеются целые регионы (Центральная и Восточная Европа, азиатский регион и др.), обедненные этим элементом.

При его нехватке зоб становится диффузным.

Узлы на щитовидке (ЩЖ) и гормоны в норме будут указывать, прежде всего, на недостаток солей йода: в 9 из 10 случаев зоба его появление связано с дефицитом йода.

Губительную роль играют и нитраты, тяжелые металлы, которыми так насыщены фрукты и овощи. Радиация и ультрафиолет вызывают образование узлов очень редко.

Генетическая предрасположенность – не означает передачу зоба по наследству. Во внутриутробном периоде ребенок получает полный набор особенностей организма от родителей: особенности иммунитета, скорости метаболизма и пр. Предрасположенность будет, но не факт, что она проявится.

Формы патологии

Эутиреоидный зоб может быть следующих видов:

  • диффузная форма;
  • узловая форма;
  • многоузловая;
  • смешанная.

Если узел один – он солитарный; зоб при этом ОЭЗ.

При диффузном происходит равномерное разрастание щитовидки – мелкие узелки по всей поверхности.

Многоузловое образование — МЭЗ — при пальпации выявляется несколько четких увеличенных капсул. Железа увеличивается незначительно при МЭЗ.

А при смешанной форме – сочетание 2 процессов – увеличена вся железа, но некоторые ее части растут более активно.

Самые безобидные – это коллоидные узлы щитовидной железы, они отличаются маленькими размерами и медленным ростом. Независимо от количества узлов, нормальная фолликулярная структура железы нарушается всегда.

Степени расстройства

По классификации ВОЗ выделяют 6 степеней зоба:

  • 0 степень – полное здоровье;
  • 1 степень – узел определяется только при прощупывании;
  • 2 степень – узел визуально просматривается при глотании, могут быть боли при пальпации;
  • 3 степень – узел виден в покое; появляется тремор рук и сонливость;
  • 4 степень – дыхание и глотание затруднено; шея утолщена;
  • 5 степень – узел имеет размеры больше 3 см. появляется угроза жизни пациенту.

При 2 и 3 степени – возможно консервативное лечение, далее – только проведение операции.

Также используется классификация из 3 степеней увеличения: 0 стадия – полное здоровье.

1 стадия – узел пальпируется. Человек может ощутить его сам, например, при поглаживании горла или застегивании пуговиц. 2 стадия – патология видна визуально.

Симптомы ЭЗ

В начале болезни признаков долгое время не отмечается. Самые заметные проявления при ЭЗ в результате его прогрессирования и сдавления окружающих тканей через несколько лет:

  • утолщение шеи, хриплый тембр голоса;
  • частое першение в горле;
  • ощущение инородного тела в горле;
  • могут быть боли в шее;
  • трудности при глотании – ощущение кома в горле;
  • сухой приступообразный кашель – лечению он не поддается;
  • ночная одышка.

Это связано с давлением зоба на трахею. В начальной стадии лечение не требуется, зоб может перестать расти и сам. При диффузном ЭЗ назначают препараты йода. Гормоны не назначают. Важнее становится ведение ЗОЖ.

Эутиреоидный узел может развиваться в 3 направлениях:

  1. Малигнизация – происходит в 1-3% случаев.
  2. Превращение зоба в токсический – это возможно при гормональных перестройках: беременность, пубертат, менопауза, длительные стрессы. Врач вам точно не скажет, как будут вести себя обнаруженные узлы и как будет происходить процесс, возможно лишь предположить.
  3. Механическая компрессия шеи – в этом случае все зависит от скорости роста узла щитовидки.

Что делать при обнаружении узла?

Для начала нужно обратиться к врачу и пройти обследование. При доброкачественности образования обследовать узел размером меньше 1 см нужно каждые полгода (при условии нормы анализов).

Узлы больше 1 см — нужно провести пункцию (ТАБ) и проверить его на наличие патологических клеток. При размерах узла до 4 см – чаще всего предлагается операция.

Нужно сказать, что даже доброкачественный узел щитовидки вылечить невозможно. Сам по себе он не рассосется. Но если он не доставляет беспокойства, его просто наблюдают в динамике.

При этом нужно будет наладить питание, возместить недостаток йода; вводить продукты в рацион нужно осторожно, чтобы не допустить его избыток.

Также нужно будет отказаться от курения и спиртного. Алкоголь способствует накоплению токсинов и тяжелых металлов в организме.

Режим сна, труда и отдыха также необходимо пересмотреть.

Что должно настораживать?

Если имеются сросшиеся лимфоузлы, ые связки оказались парализованными, узлы в щитовидной железе вызывают боль – эти признаки могут указывать на онкологию.

Кроме того, в группу риска входят те, кто перенес трансплантацию костного мозга с облучением, дети.

Опасен быстрый рост узла, онкология в наследстве, проживание в радиоактивной зоне.

Может ли узел в щитовидной железе рассосаться?

Многих, естественно, этот вопрос волнует и многие попадаются на разрекламированные в сети чудо-средства, которые волшебным образом вылечат вас за пару дней.

В этот разряд «как вылечить» входят и нетрадиционные средства, и истории неизвестных женщин, вдруг полностью избавившихся от болезни и предлагающих и вам свой опыт и пр. Но все это настолько зыбко и недостоверно, если не сказать больше.

Информативность при этом крайне низкая, поэтому не рискуйте своим здоровьем. Четко нужно запомнить, что узлы бывают разные. Самоустраниться могут только узлы меньше 6 мм, во всех других случаях даже коллоидные узлы существуют всегда и не рассасываются.

Но и дискомфорта они не причиняют.

Источник: http://endokrinologiya.com/shhitovidka/simptomy/uzel-shchitovidnoy-zhelezy-pri-normalnyh-gormonah

Почему имеются узлы на щитовидной железе, а гормоны при этом в пределах нормы

Почему имеются узлы на щитовидной железе, а гормоны при этом в пределах нормы

Проблемы с функционированием щитовидной железы вызывают перерождение тканей и образование узлов.

В таких случаях, даже если уровень гормонов в норме, эндокринологи диагностируют определенные проблемы, требующие назначения комплекса обследований для постановки точного диагноза и последующего лечения. В особенности это касается увеличивающихся узлов, которые могут переродиться в онкологию.

В народе увеличение щитовидной железы называют зобом, хотя под этим названием скрывается множество заболеваний.

Зоб, узловой и диффузный может развиваться не вызывая нарушений гормонального баланса, но при этом не исключается развитие онкологии щитовидной железы.

Узловой зоб может насчитывать несколько узлов и представляет собой неравномерное увеличение определенного участка железы. Узловой зоб развивается при наличии таких заболеваний, как онкология щитовидной железы, аденома и других тяжелых нарушений.

Токсический диффузный зоб – аутоиммунное заболевание, имеющее генетическую природу, чаще всего встречается у женщин до 50 лет.

Что может являться причиной появления узлов на щитовидной железе:

  • йодный дефицит в пище, почве и воде;
  • наследственность;
  • плохие привычки;
  • определенные лекарственные препараты;
  • инфекции, вирусные и бактериальные.

Нормальная выработка гормонов, как выявить зоб

Разрастание узла не всегда сопровождается повышением или понижением уровня гормонов. При гормональной норме и отсутствии внешних проявлений, могут появиться такие признаки зоба:

  • чувство давления в области шеи;
  • затрудненный процесс глотания;
  • сухость в горле, першение;
  • постоянный кашель;
  • хронический бронхит.

Как диагностируют заболевания щитовидной железы

У пациентов узлы на щитовидной железе чаще всего жалоб не вызывают, в основном мешает эстетически непривлекательный вид. Зоб большого размера может вызывать сдавливание и удушье. Обследование таких пациентов эндокринолог начинает с опроса, затем проводит пальпацию узлов.

На онкологию могут указывать такие признаки:

  • сросшиеся лимфатические узлы;
  • парализованные ые связки;
  • боль в области узлов.

Что учитывается при осмотре пациентов с проблемами щитовидной железы:

  • детский возраст;
  • трансплантация костного мозга с облучением;
  • быстрорастущий узел;
  • онкология в анамнезе у родственников;
  • проживание в радиоактивной зоне.

При пальпации эндокринолог может выявить узлы не менее одного сантиметра, уплотнения меньшего размера видны на УЗИ. Решение о том, принимать ли во внимание маленькие узлы зависит от вышеуказанных факторов риска.

Лабораторные исследования эндокринных нарушений

В первую очередь пациент сдает анализ на определение уровня гормона ТТГ. При небольших узлах щитовидной железы уровень ТТГ обычно в норме. Такая ситуация часто наблюдается у пациенток старше 50 лет, в этот период активность железы немного понижается.

У молодых людей пониженный уровень гормона ТТГ указывает на возможный тиреотоксикоз. Понижение уровня ТТГ может вызывать фолликулярная опухоль щитовидной железы. При подозрении на рак для постановки диагноза используют сцинтиграфию.

Пораженный узел – источник проблемы, имеет название «горячий».

Повышенный уровень ТТГ указывает на снижение функциональности щитовидной железы и развитие гипотиреоза.

Гормон Т3 св управляет процессом кислородного обмена в организме, если Т3 в норме, то это говорит об отсутствии серьезных нарушений в работе щитовидной железы.

За белковый обмен отвечает Т4, повышенный уровень гормона говорит об ускоренных обменных процессах, низкий показатель позволяет диагностировать ускоренный обмен веществ и такие заболевания, как токсический зоб, тиреоидит и другие.

Анализ на антитела тиреоглобулина назначают пациентам с подозрением на аутоиммунные нарушения, диффузный токсический зоб щитовидной железы или фолликулярный рак. Опухоль железы вырабатывает белок, содержащий йод (тиреоглобулин).

В нормальном состоянии тиреоглобулин производится только щитовидной железой. После резекции железы уровень тиреоглобулина должен равняться нулю, содержание белка в анализе свидетельствует о рецидиве онкологического заболевания.

Какие выводы эндокринолог может сделать из лабораторных анализов:

  • Уровень гормона ТТГ ниже нормы, при этом высокий уровень Т4 и Т3, так проявляется гипертиреоз. Титры антител в норме.
  • Если ТТГ повышен, Т3 и Т4 ниже нормы, можно диагностировать гипотиреоз первичный, проблему щитовидной железы, поражающую людей любого возраста. Показатели уровня антител в норме.
  • Общее снижение ТТГ, Т4 и Т3 говорит о вторичном гипотиреозе, связанным с нарушением функции гипофиза. При этом антитела в норме.
  • Повышенный уровень антител характерен для аутоиммунного тиреоидита.

Насколько опасны узлы на щитовидной железе

Доброкачественные коллоидные узлы на железе не опасны, они не перерастут в онкологию и не требуют оперативного вмешательства.

Если наличие узла на щитовидной железе, не давит на пищевод, не мешает дышать, пациент нуждается только в контрольных обследованиях и периодическом проведении УЗИ.

Если возникает синдром сдавливания или диагностируется тиреотоксикоз, то проводится лечение определенными препаратами, радиоактивным йодом, в тяжелых случаях оперативное вмешательство.

Опухолевые узлы требуют срочного лечения, так как могут привести к летальному исходу.

Профилактика заболеваний щитовидной железы

Эндокринологи предупреждают, для того, чтобы поддерживать гормональную норму и эндокринную систему в норме необходимо в своей жизни придерживать простых правил:

  • Следите за качеством жизни. Недосыпание, переохлаждение, приводят к падению иммунитета, что отрицательно сказывается на здоровье щитовидной железы.
  • Правильно питайтесь. Если в почве или воде не хватает йода, его нужно принимать дополнительно. Помогут восполнить недостаток йода продукты питания, прежде всего, морская капуста, морская рыба. Включите в свой рацион свежие овощи, зелень, мед, шиповник, зеленый чай.
  • Ежегодный контрольный осмотр у эндокринолога помогает снизить риск заболеваний щитовидной железы.

Источник: http://ShhitovidnayaZheleza.ru/patologii/uzly-na-shhitovidke-gormony-v-norme.html

Узлы в щитовидке, гормоны в норме: что делать

Узлы в щитовидке, гормоны в норме: что делать

Появляются узлы в щитовидке, гормоны в норме — насколько это вероятно? Это нередкое явление, что у человека гормоны в норме, но у него появляется узел в щитовидной железе, и в этом случае сразу начинаются по этому поводу серьезные переживания. Нужно учитывать тот факт, что болезни щитовидки — это довольно-таки частое явление, с которым сталкиваются многие люди. При этом, по мнению специалистов, люди, которые проживают в районах, где существует недостаток йода, подвержены заболеваниям щитовидки намного чаще. И как известно, самое частое заболевание в этой сфере — узел в щитовидке, который несет в себе определенную опасность. Страшно и то, что очень часто заболевание протекает совершенно бессимптомно.

Оглавление

  • Симптомы появления узлов
  • Причины образований
  • Диагностика и лечение

По убеждению специалистов, большая часть узлов появляется совершенно бессимптомно, и при этом, когда человек сдает анализы на гормоны, не всегда выявляются какие-то отклонения.

Анализы могут быть вполне нормальными, находиться на нормальном уровне, без отклонений.

Очень часто бывает и так, что имеются узлы в щитовидке, гормоны в норме, а другие симптомы заболевания уже есть.

Заметить само заболевание можно только при УЗИ-исследовании, и, чаще всего, это происходит совершенно случайно, когда человеку делается УЗИ-обследование других органов.

Такие случаи, к большому сожалению, очень частое явление, врачи уже даже не удивляются такой тенденции, они уже привыкли к этому.

Кстати, бывает и такое, что больной сам может разглядеть у себя симптомы узлов в щитовидной железе, которая чаще всего проявляется в появлении небольшой припухлости в районе шеи, в непосредственной близости к лимфоузлам.

И если такое уже произошло, нельзя надолго откладывать поход к врачу. Нужно в экстренном порядке обратиться к специалисту, сделать ультразвуковое исследование и биопсию, на основании данных которых делать соответствующие выводы и говорить о состоянии узла.

К симптомам появления заболеваний щитовидной железы можно отнести:

  • резкое снижение веса, когда для этого нет никаких причин;
  • учащенное сердцебиение;
  • боли в сердце;
  • одышка;
  • повышенная потливость;
  • частое чувство жара;
  • частое повышение температуры тела;
  • мышечная слабость;
  • нервная возбудимость;
  • нарушение сна, частые бессонницы или ранние подъемы;
  • нарушение менструального цикла;
  • резкое изменение настроения.

Причины образований

Причин появления узлов в щитовидке может быть довольно большое количество, но, чаще всего, это происходит из-за нехватки йода в воздухе, воде и пище.

Также фактором риска выступает и облучение миндалин человека, а это, как известно, может спровоцировать образование узлов в щитовидной железе. Специалист должен тщательно изучить карту пациента и задать дополнительные вопросы, которые касаются риска этого заболевания.

К слову, у мужчин узлы в щитовидной железе встречаются гораздо реже, чем у женщин, и ученые до сих пор не могут однозначно сказать, почему так происходит.

Важно и то, что на сегодняшний день нет точного ответа, каковы главные причины появления узлов в щитовидной железе.

Сейчас ученые работают в этом направлении, но точного ответа, к сожалению, пока дать не могут. Есть только предположения, но они, по мнению специалистов, недостаточные.

В настоящее время об узлах имеется еще много недостоверной информации.

Диагностика и лечение

Для диагностики узлов щитовидной железы, как уже говорилось выше, применяется несколько вариантов:

  1. Анализы для контроля уровня гормонов.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Биопсия — в узел вводится игла и берется «часть» материала.
  4. Сцинтиграфия щитовидной железы.
  5. Молекулярная диагностика узлов.

Специалисты назначают пациенту ультразвуковое исследование в качестве самого эффективного и верного способа диагностирования этого заболевания.

Ультразвук на сегодняшний день считается одним из самых точных методов выявления добро- и злокачественных образований в щитовидной железе.

Врачи считают, что современные аппараты УЗИ смогут не только обнаружить узел в щитовидной железе, но и структуру, и даже размер этого узла, а это очень важно для правильной постановки диагноза и назначения дальнейшего лечения.

Важно и то, что с помощью УЗИ-исследования можно определить возможную принадлежность узла к добро- или злокачественному процессу, после чего делается биопсия и определяется более точный характер. Нужно учитывать и тот факт, что УЗИ — это не только максимально эффективная, но и быстрая, совершенно безболезненная процедура.

Наука, как известно, не стоит на месте, и сейчас многие мировые ученые используют новый метод диагностики узлов в щитовидной железе под названием молекулярная диагностика.

Этот метод заключается в выявлении возможных изменений ДНК клеток из узлов щитовидной железы, благодаря чему специалистам удается сказать, есть ли риск возникновения доброкачественных или злокачественных опухолей.

Таким образом, используя этот метод, ученые способны выявлять узлы в щитовидной железе на самых ранних стадиях их возникновения.

На сегодняшний день лишь некоторые мировые ученые используют этот метод, отмечая, что в скором времени он станет единственным и максимально эффективным, медики будут работать с ним, от чего человечество, безусловно, только выиграет.

Если в ходе обследования оказалось, что узел в щитовидной железе злокачественный, без операции никак не обойтись. Будет показано только оперативное вмешательство в комплексе с медикаментозным лечением. Лечение, по мнению специалистов, недлительное, но несмотря на это на него нужно время.

При этом после операции нужно будет обязательно соблюдать диету и ограничить себя от активных физических упражнений.

Через время, как правило, через 1-2 месяца, можно будет вернуться к прежней жизни и навсегда забыть о заболевании и хирургическом вмешательстве.

После удаления узлов в щитовидной железе, даже если речь идет о злокачественных образованиях, люди живут полноценной жизнью.

Также стоит отметить и то, что если речь идет о доброкачественных образованиях, хирургическое вмешательство не всегда может быть необходимым.

Врач назначит медикаментозное лечение, пропишет регулярный осмотр и УЗИ-исследование, потому что за новообразованием нужно будет следить, чтобы оно не переросло в злокачественную опухоль, что вполне возможно.

Специалисты в ходе регулярного осмотра и исследований будут следить за узлами и смогут на ранних стадиях при малейших подозрениях удалить опухоль.

Помимо этого, если выясняется, что опухоль наполнена жидкостью, речь может идти не о ее удалении, а о другом типе хирургического вмешательства, который заключается в откачке жидкости из кисты и в введении в нее специального раствора, после чего киста самостоятельно рассасывается.

Источник: http://NuzhenJod.ru/uzly/uzly-v-shhitovidke-gormony-norme.html

Узлы щитовидной железы: гормоны в норме или зоб с эутиреозом

Зоб больших размеров может влиять на функциональность организма

Многих настораживает, когда возникают узлы щитовидной железы – гормоны в норме, а патология появилась.

Эутиреоидный зоб по своим проявлениям менее опасен, чем зоб с нарушенной концентрацией тиреоидных гормонов.

По статистике, около 60-70% эндокринологических заболеваний составляет именно эутиреоидный зоб, кроме того, основную массой пациентов являются женщины, возрастом более 30 лет.

В этой статье мы поговорим о том, что собой представляет узловой зоб с нормальным уровнем гормонов, почему он возникает, какими симптомами сопровождается, а также с помощью каких методов можно его диагностировать.

Почему возникает узловой зоб

Причины, по которым образуется узел щитовидной железы при нормальных гормонах до конца не установлены, так же, как и не установлены причины, из-за которых нарушается функциональность щитовидки.

Предполагают, что основную роль в этих нарушениях играют такие факторы:

  1. Частые воспалительные заболевания или наличие хронических болезней как щитовидной железы, так и расположенных рядом тканей (ангина, отит, остеохондроз и т.д.) приводят к тому, что для усиленной защиты орган вырабатывает повышенное количество клеток.
  2. Влияние факторов окружающей среды – загрязненность воздуха, работа с токсическими веществами негативным образом сказывается на строении тироцитов.
  3. Наследственная предрасположенность – узловой зоб не имеет свойства передаваться по наследству, однако особенности строения эндокринной и иммунной систем связаны с генетикой, что повышает риск возникновения заболевания.
  4. Недостаточное поступление в организм полезных веществ – главную роль для нормальной работы щитовидки играют йод и селен, но также необходимо держать в норме уровень других витаминов, минералов и микроэлементов.
  5. Заболевания аутоиммунной природы (как щитовидной железы, так и других органов).
  6. Гормональные перестройки, происходящие во время вынашивания ребенка, лактации или климакса влияют не только на секрецию гормонов, но и на строение органа.
  7. Вредные привычки – вещества, которые входят в состав алкоголя и табачного дыма приостанавливают нормальную секрецию гормонов, а также влияют на состояние клеток щитовидки.
  8. Частые стрессовые ситуации приводят к нарушению нейрогуморальной регуляции, в следствии чего изменяется нормальна функциональность щитовидной железы.

Клиническая картина зоба

По количеству узлов зоб может быть одноузловым или многоузловым. Также существует конгломератный зоб, который представлен несколькими соединенными между собой узлами.

Для того, чтобы определить, какого размера узлы на щитовидке гормоны в норме при данном зобе, используют классификацию ВОЗ:

  1. На 0 стадии данных о зобе нет, щитовидная железы нормальных размеров.
  2. На 1 стадии размеры щитовидной железы превышают размеры дистальных фаланг указательных пальцев пациента, щитовидная железа легко пальпируется.
  3. На 2 стадии зоб определяется при пальпации и заметен при осмотре, может достигнуть больших размеров, настолько, что пациент прощупает его своими руками.

При узловых образованиях в щитовидной железе, сопровождающихся нормальной концентрацией тиреоидных гормонов наблюдаются такие симптомы как приступы хронического сухого кашля, который не поддается лечению; першение в горле или ощущение комка, одышка, а на более поздних стадиях – приступы удушья. Наблюдаются изменения голоса – он становится более хриплым или сиплым, становиться проглатывать пищу, со временем не только твердую, но и жидкую.

При росте зоба утолщается передняя поверхность шеи, деформируются ее контуры с одной или обеих сторон.

Также заболевание сопровождается головными болями, шумом в голове, приступами головокружения.

Перечисленные выше симптомы относятся к механическим, и возникают в случае сдавливания зобом нервных окончаний, сосудов и тканей.

Обратите внимание! Если болит узел щитовидной железы гормоны в норме, это может свидетельствовать о его быстром росте, либо о воспалении узла.

Для того, чтобы обнаружить узел в щитовидке гормоны в норме необходимо планово посещать эндокринолога

Диагностика и лечение эутиреоидного зоба

Эутиреоидный зоб несколько труднее поддается диагностике, по сравнению с гипотиреоидным или гипертиреоидным, так как не имеет характерных проявлений, которыми сопровождаются изменения концентрации тиреоидных гормонов. Следует также отметить, что узлы размерами до 1 см диагностируются, по большей степени, случайным образом, во время планового посещения эндокринолога или профосмотра.

Для постановки диагноза существует инструкция, согласно которой применяют такие методы:

  1. Пальпацию – при помощи данного ручного исследования можно определить наличие патологического процесса и его приблизительную степень, однако нельзя получить сведенья о типе зоба.
  2. Анализы венозной крови – проводят забор на Т3, Т4 и ТТГ. При эутиреоидной форме все показатели будут на нормальном уровне.
  3. Ультразвуковое исследование щитовидки – используется для определения количества, величины узлов, а также их локализации и содержимого. Кроме того, по УЗИ оценивают общие размеры железы и ее эхогенность.
  4. Тонкоигольную биопсию применяют для определения содержимого узла.
  5. Рентгенографическое исследование грудной клетки и пищевода проводится при наличии симптомов компрессии со стороны пищевода или трахеи.
  6. Сцинтиграфию – сканирование железы с применением радиоактивного йода, используют для оценки функциональных возможностей железы.

Цена большинства из перечисленных анализов не превышает 1500 рублей, однако точная цифра завсит от типа исследования, региона проживания и клиники, в которой будет проводиться диагностика.

Лечение эутиреоидного зоба радикально отличается от других форм зоба. Так как показатели гормонов в норме, назначение гормональной терапии нецелесообразно.

При отсутствии серьезных симптомов назначают препараты йода, коррекцию питания и незначительные физические нагрузки. В случае, если узлы достигают больших размеров и сопровождаются угрожающими здоровью симптомами, показано хирургическое вмешательство.

Из фото и видео в этой статье мы узнали о том, что такое узловой зоб без изменения гормонального фона, по каким причинам он возникает и как проявляется.

Источник: https://schitovidka.su/zabolevaniya-shhitovidnoj-zhelezy/klinicheskaya-simptomatika/uzly-shhitovidnoj-zhelezy-gormony-v-norme-340

Узел щитовидной железы при нормальных гормонах: причины возникновения и что делать?

Щитовидная железа состоит из клеток, однородных по своей структуре, поэтому на УЗИ нормальный, здоровый орган визуализируется как однородное по цвету вещество зернистой структуры, правильной симметричной формы, с четкими границами эхогенности. Однако на деле железистые клетки щитовидной железы заключены в небольшие субструктуры – фолликулы, которые, работая вместе, все же относительно друг друга являются независимыми объединениями.

Иногда под влиянием факторов окружающей среды или из-за нарушений в работе систем организма, отдельные фолликулы начинают увеличиваться. Те фолликулы, которые увеличиваются в пределах размера 15 мм, называют макрофолликулами.

Те же структуры, которые достигают более значительных размеров, называются уже узлами.

Узел щитовидной железы на УЗИ имеет иной цвет, чем окружающее пространство – обычно он выглядит как светлое пятно за счет высокой плотности ткани, а значит, большей эхогенности.

Узлы в щитовидке возникают в ответ на дефицит йода в организме, в качестве компенсаторного механизма – ткань разрастается для улавливания большего количества элемента и синтеза достаточного количества гормонов. Узлы размерами до 1 см не вызывают опасений, однако пациент при этом должен регулярно проходить анализы для отслеживания динамики развития образования.

Узлы, размеры которых превышают 1 см, подвергаются уже более тщательному обследованию.

Прежде всего врач-эндокринолог должен исключить раковое образование, поэтому пациенту назначают биопсию с последующим гистологическим анализом материала.

Это исследование позволяет выявить структуру ткани, из которой состоит узел.

Обычно вместе с УЗИ щитовидной железы параллельно проводится исследование крови на гормоны щитовидной железы.

В случае, если ультразвуковое исследование обнаруживает узел, но при этом гормоны в норме, беспокоиться за здоровье не стоит.

Такие узлы вредят организму только тогда, когда их размер достигает значений в 3-4 см, и узел начинает сдавливать глотку, затруднять дыхание, речь и глотание.

Однако не все специалисты придерживаются мнения о безвредности таких образований.

Нередко эндокринолог рекомендует удалить узел хирургическим путем, дабы избежать его перерождения в продуцирующую или злокачественную форму.

Решение о вмешательстве принимается на основании результатов наблюдения за динамикой роста опухоли и общего состояния пациента.

Что делать, если обнаружили узел?

Прежде всего пациенту с обнаруженным узлом следует понимать, что узел щитовидной железы при нормальных гормонах – болезнь не смертельная, но ее не следует пускать на самотек. Если УЗИ было проведено при самообращении, т.е. без назначения эндокринолога, то следует обязательно посетить специалиста и предоставить ему результаты обследования.

Необходимо также провести дополнительные исследования – сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы и кальцитонина, для того, чтобы выявить возможную причину возникновения узла и исключить продукцию гормонов образованием. Узлы размерами менее 1 см с нормальными анализами следует проверять не реже, чем раз в 6 месяцев. Узлы от 1 см – необходимо проверить на содержание раковых клеток при помощи гистологического анализа.

Если узел превышает размеры 3-4 см, становится видимым невооруженным глазом, то врач, скорее всего, примет решение о хирургическом вмешательстве, основываясь на результатах анализов, личных ощущениях пациента, внешнем виде образования и т.д. При этом врачу следует разъяснить пациенту вероятные последствия такого вмешательства, такие, как пожизненная гормонозаместительная терапия.

Следует понимать, что узел не рассосется сам по себе при использовании медикаментозной терапии. Так или иначе его придется удалять хирургически.

Однако если его размеры невелики, и пока не причиняют пациенту неудобств, можно приостановить рост образования или вовсе прекратить его.

Для этого пациенту нужно пересмотреть свой образ жизни:

  1. Прежде всего, вместе с врачом-эндокринологом необходимо составить диету, в которую будут входить насыщенные йодом продукты, чтобы предотвратить возникновение йоддефицита. Однако вводить их в рацион следует крайне осторожно, т.к. резкое увеличение йода в организме может привести к гиперпродукции гормонов.
  2. Следует исключить вредные привычки. Курение и употребление алкоголя негативно сказываются на состоянии щитовидки, способствуют накоплению токсичных веществ и тяжелых металлов.
  3. Необходимо нормализовать режим сна, приемы пищи и физические нагрузки – эти факторы также сказываются на работе эндокринной системы.

Следует понимать, что обнаружение узла в щитовидной железе – это не приговор и не обязательное показание к проведению операции.

Кроме того, даже в случае хирургического вмешательства, если оно было проведено своевременно и успешно, пациент не обязательно обречен всю жизнь принимать гормональные препараты.

Узел в щитовидной железе – это повод следить за своим здоровьем и пересмотреть собственный образ жизни, отказаться от вредных привычек и перейти на правильное питание.

Возможно, уже эти меры позволят решить проблему не только щитовидной железы, но и здоровья в целом.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: http://agormony.ru/shhitovidka/zabolevaniya/uzly/gormony-v-norme-i-uzly-na-shhitovidke.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.