Заболевание гарднереллёз – на что обратить внимание женщинам?

Содержание
  1. Гарднереллез
  2. Симптомы гарднереллеза
  3. Развитие гарднереллеза
  4. Лечение гарднереллеза
  5. Профилактика гарднереллеза
  6. Симптомы и лечение гарднереллеза у женщин, влияние заболевания на беременность
  7. Что такое гарднерелла?
  8. Причины и механизм развития заболевания
  9. Клиническая картина и диагностика
  10. Симптомы гарднереллеза
  11. Постановка диагноза
  12. Особенности течения болезни у беременных
  13. Терапия
  14. Гарднереллез у женщин: природа заболевания, лечение и препараты
  15. Причины возникновения бактериального вагиноза
  16. Симптомы и проявления вагинального дисбактериоза
  17. Медицинская диагностика гарднереллеза
  18. Особенности терапии влагалищного дисбактериоза
  19. Схема терапии бактериального вагиноза
  20. Макмирор Комплекс
  21. Вагинальные суппозитории Гексикон
  22. Антибиотик – залог выздоровления или провокация рецидива?
  23. Действующее вещество Метронидазол
  24. Действующее вещество Клиндамицин
  25. Действующее вещество Орнидазол
  26. Действующее вещество Доксициклин
  27. Предупреждение вагинального дисбактериоза
  28. Гарднереллез: симптомы у женщин, первые признаки и терапия
  29. Гарднереллез: что это такое?
  30. Причины возникновения
  31. Первые признаки гарднереллеза у женщин
  32. Симптомы гарднереллеза у женщин
  33. Диагностика
  34. Лечение гарднереллеза

Гарднереллез

Заболевание гарднереллёз - на что обратить внимание женщинам?

Гарднереллез – вагинальный дисбактериоз, связанный с резким количественным и качественным нарушением нормальной микрофлоры влагалища, снижением количества лактобактерий и размножением условно-патогенных микроорганизмов, в т. ч.

гарднереллы. Характеризуется появлением обильных влагалищных выделений сероватого оттенка с неприятным запахом.

Нелеченные бактериальные вагинозы повышают риск развития воспалительных заболеваний женской половой сферы и невынашивания беременности.

Гарднереллез является наиболее частым вариантом бактериального вагиноза, т. е. нарушения баланса в составе естественной микрофлоры женских половых органов.

Гарднереллез наблюдается у 20% женщин в репродуктивном периоде.

Молочнокислая микрофлора, в норме преобладающая во влагалище, при бактериальном вагинозе вытесняется условно-патогенными видами, лидером среди которых является гарднерелла.

Путь передачи гарднереллеза – половой, чаще гарднерелла выявляется у женщин активных в сексуальной жизни. Мужчины обычно выступают в роли носителей инфекции, поэтому, чтобы исключить рецидивы гарднереллеза, следует осуществлять одновременное лечение всех половых партнеров.

Гарднереллез в запущенной форме может вызывать развитие воспаления мочевых путей, матки и придатков, бесплодию, осложнениям во время беременности и родов.

При гарднереллезе часто отмечается смешанное инфицирование с другими микроорганизмами: гонококками, трихомонадами, микоплазмами, хламидиями, кандидами и т. д.

Симптомы гарднереллеза

Гарднереллез имеет течение, несколько сходное с другими воспалительными заболеваниями гениталий у женщин.

При гарднереллезе наблюдаются: выделения из влагалища (серовато-белого цвета, однородные, пастообразные, с неприятным «рыбным» запахом); жжение, зуд, дискомфорт при мочеиспускании и половом контакте.

Гарднереллез сопровождается воспалительными изменениями во влагалище, уретре и шейке матки.

При использовании внутриматочных спиралей, после месячных, прерываний беременности и родов гарднереллез может осложниться эндометритом, воспалением придатков матки. Гарднереллез неблагоприятно воздействует на беременность: чаще наблюдаются преждевременные роды, дети рождаются ослабленными, недоношенными, возможно инфицирование плода в родах.

Наличие гарднерелл в урогенитальном тракте мужчин, в большинстве случаев, никак не проявляется, изредка вызывает вялотекущий воспалительный процесс с признаками уретрита.

Тогда могут появляться небольшие выделения из уретры (серозно-гнойные, сероватого цвета с «рыбным» запахом), дискомфорт при мочеиспускании.

Возможны осложнения в виде простатита, воспаления яичек и придатков, развития бесплодия.

Бактериальный вагиноз (гарднереллез) возникает как дисбаланс в составе естественной микрофлоры влагалища, когда начинают доминировать «нефизиологичные» виды микроорганизмов, в первую очередь, гарднерелла. Нарушать нормальную микрофлору мочеполовых органов могут внешние и внутренние факторы.

Среди внешних факторов, обусловливающих развитие гарднереллеза, преобладают:

  • неблагоприятная экология;
  • недавняя и частая смена полового партнера;
  • нерациональное питание, диеты с недостатком молочно-кислых продуктов;
  • венерические заболевания;
  • применение антибиотиков (в том числе свечи, мази);
  • применение противозачаточных средств (вагинальных свечей, содержащих 9-ноноксинол, презервативов со спермицидной смазкой, гормональных препаратов);
  • использование гигиенических средств (прокладок, тампонов, парфюмированных средств интимной гигиены) и частое спринцевание;
  • ношение белья и одежды из синтетических материалов, плотно облегающих фигуру.

К внутренним факторам, вызывающим гарднереллез, относятся:

  • эндокринные нарушения и изменения (в том числе беременность);
  • снижение уровня иммунной защиты, иммунодефицитные состояния;
  • эмоциональное и физическое переутомление, стресс;
  • хронические заболевания, дисбаланс микрофлоры кишечного и мочеполового тракта.

Развитие гарднереллеза

В норме во влагалище у взрослой женщины обнаруживается более 15 видов микроорганизмов.

Преобладают ацидофильные лактобактерии, меньшую часть составляют бифидобактерии (10%), пептострептококки (~ 5%).

Лактофлора благодаря молочной кислоте поддерживает кислую среду слизистой гениталий, которая выполняет местную защитную и иммунную функции.

В малых количествах во влагалище женщин встречаются анаэробные бактерии (мобилункус, бактероиды, гарднерелла и др.), генитальные микоплазмы, трихомонады, кандиды.

Резкое увеличение численности этих микроорганизмов нарушает микробиологическое равновесие, возникает дисбактериоз влагалища или бактериальный вагиноз.

Он характеризуется уменьшением количества микрофлоры Додерляйна (лактобактерий) и преобладанием условно-патогенных видов.

Чаще других у женщин с бактериальным вагинозом обнаруживают вагинальную гарднереллу, являющуюся основной, хотя и не единственной причиной этих нарушений. Поэтому состояние бактериального вагиноза называют гарднереллез.

Кроме гарднерелл увеличивается количество других бактерий (кокковые виды, трихомонады, микоплазмы, мобилункус, дрожжеподобные грибки).

Роль гарднереллы в развитии бактериального вагиноза состоит в том, что она создаёт благоприятный фон для размножения условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.

Влагалищная среда защелачивается, продукты обмена гарднерелл усугубляют возникшие нарушения слизистой, возникает основа для проникновения других инфекций. Поэтому гарднереллез способствует развитию воспалительных заболеваний мочеполовой системы женщин.

Для подтверждения диагноза гарднереллеза на консультации гинеколога у женщины берут мазки из влагалища.

В диагностике гарднереллеза значение имеет не столько наличие гарднерелл, сколько их количество и соотношение микроорганизмов в составе влагалищного секрета.

Гарднереллы присутствуют во влагалищной флоре большинства здоровых женщин без развития дисбактериоза. Диагноз «гарднереллез» устанавливается на основании:

  • жалоб пациенток и клинических проявлений (наличие однородных пастообразных выделений серовато-белого цвета);
  • увеличения РН секрета влагалища (> 4,5);
  • присутствия «ключевых» клеток в микроскопии мазков из влагалища и уретры.

«Ключевые клетки» – эпителиальные клетки, облепленные мелкими палочками (гарднереллами) – важный признак гарднереллеза;

При гарднереллезе, в процессе своей жизнедеятельности, гарднереллы и анаэробные микроорганизмы образуются летучие амины (путресцин, триэтиламин, кадаверин), которые при распаде дают неприятный «рыбный» запах.

Основанием для постановки диагноза гарднереллеза служит обнаружение как минимум трёх из этих критериев. Также необходимо обследоваться на наличие дисбактериоза кишечника, который может провоцировать развитие бактериального вагиноза, и провести его лечение.

Это снизит риск рецидивов гарднереллеза.

Лечение гарднереллеза

Ранняя и точная диагностика гарднереллеза позволяет своевременно провести его лечение.

Методы терапии, которые применяет современная гинекология, позволяют добиться выздоровления пациентки и избежать развития осложнений, но не гарантируют отсутствие рецидивов заболевания в будущем.

Терапевтическое лечение гарднереллеза должно ликвидировать причины и проявления заболевания и создать условия для нормализации микрофлоры половых органов.

На первом этапе лечения гарднереллеза женщинам назначают препараты клиндамицина и метронидазола (перорально и интравагинально): клиндамицина фосфат – капсулы и вагинальный крем (2%); метронидазол – таблетки и гель (0,75%).

Чтобы избежать развития вагинального кандидоза при лечении гарднереллеза, назначают клотримоксазол (крем). При ведении беременности у женщин, страдающих гарднереллезом, лечение начинают во втором триместре беременности этими же препаратами (внутрь и местно по назначению врача).

В первом триместре пероральное применение метронидазола и клиндамицина недопустимо.

Лечение гарднереллеза проводится под контролем клинико-лабораторных анализов, и считается оконченным при исчезновении жалоб, симптомов и нормализации лабораторных критериев.

Во время лечения гарднереллеза необходимо избегать половых контактов без презерватива, отказаться от спиртных напитков, не использовать прокладки на «каждый» день, тесное синтетическое бельё.

Второй этап лечения гарднереллеза включает применение внутрь и местно препаратов, содержащих лакто- и бифидумбактерии, витаминов, иммуностимуляторов.

Необходимость обследования и лечения мужчин – половых партнеров женщин, больных гарднереллезом, остаётся дискуссионной.

Рецидивы гарднереллеза у женщин могут возникать и после лечения обоих половых партнёров.

Всё же, целесообразно при упорных и рецидивирующих случаях гарднереллеза проводить такое лечение и у представителей сильного пола.

Профилактика гарднереллеза

Избежать развития гарднереллеза и его рецидивов помогут профилактические меры, направленные на устранение причин возникновения бактериального вагиноза.

Широкая распространенность и опасность последствий гарднереллеза требуют не только немедленного лечения заболевания, но и его регулярной бытовой и медицинской профилактики.

Женщинам рекомендуется:

  • иметь постоянного полового партнёра и исключить случайные половые связи;
  • пользоваться барьерным методом контрацепции (презерватив), свести к минимуму использование местных противозачаточных средств;
  • не применять часто и без контроля вагинальных антибактериальных свечей и таблеток;
  • использовать вакцинацию для создания местного иммунитета;
  • соблюдать общую и интимную гигиену.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/gardnerella

Симптомы и лечение гарднереллеза у женщин, влияние заболевания на беременность

Во влагалище в норме существуют разнообразные микроорганизмы: лакто и бифидобактерии, которые составляют до 95% всей микрофлоры половых путей, а также кокки, энтеробактерии, кишечная палочка, грибки рода Candida, клебсиелла, микоплазма и другие, в том числе и гарднерелла.

Что такое гарднерелла?

Это бактерии рода Gardnerella, включающего только один вид – Gardnerella vaginalis.

В небольшом количестве эти микроорганизмы присутствуют в составе обычной микробной ассоциации, живущей во влагалище здоровой женщины.

Они представляют собой факультативные анаэробы, то есть могут существовать в среде без доступа кислорода.

В благоприятных для себя условиях микробы быстро размножаются в уретре и влагалище, подавляя и уничтожая молочнокислые бактерии. Развивается заболевание, которое раньше называли гарднереллез.

Сейчас ученые выяснили, что в этом процессе активно участвуют и другие условно-патогенные микробы – микоплазма и облигатные анаэробы, способные существовать только в бескислородной среде (фузобактерии, бактероиды, пептострептококки и другие). Таким образом, гарднереллез у женщин по современным понятиям — смешанная инфекция. В настоящее время это заболевание предпочитают называть «бактериальный вагиноз».

Этот диагноз отсутствует в Международной классификации болезней 10 пересмотра, поскольку сам термин «бактериальный вагиноз» вошел в практику позже создания этой классификации.

Причины и механизм развития заболевания

Гарднереллез – это не воспалительное заболевание, а нарушение баланса микрофлоры влагалища, то есть влагалищный дисбиоз. Это состояние хотя бы один раз в жизни развивается у трети женщин.

Опасен ли он? Бактериальный вагиноз создает благоприятные условия для формирования инфекций половых путей – хламидиоза, неспецифического вагинита, кольпита и других. Он способствует формированию предракового состояния шейки матки – дисплазии.

Гарднереллез повышает риск неблагоприятного исхода гинекологических вмешательств, абортов и родов. Он увеличивает вероятность заражения ВИЧ-инфекцией.

Причины возникновения гарднереллеза у женщин:

  • использование антибактериальных препаратов, прежде всего антибиотиков, а также местных антисептиков, например, во время спринцевания;
  • бесконтрольный прием оральных противозачаточных средств и спермицидов;
  • внутриматочная контрацепция без должного врачебного наблюдения;
  • гормональные расстройства, сопровождающиеся уменьшением объема крови, выделяемой при менструации, а также удлинением менструального цикла, при половом созревании или менопаузе;
  • воспалительные заболевания нижних половых органов, матки, придатков;
  • беспорядочные половые связи;
  • иммунодефицитные состояния при сахарном диабете, приеме иммунодепрессантов и цитостатиков, ВИЧ-инфекции;
  • пороки развития, полипы, кисты, инородные тела влагалища и матки.

При избыточном росте условно-патогенных микробов во влагалище меняется кислотность его внутренней среды, рН повышается до 7 и более.

В этих условиях ослабевает естественная защита половых органов, присоединяются инфекционные осложнения.

Таким образом, причины гарднереллеза приводят не только к развитию бактериального вагиноза, но и способствуют заселению влагалища болезнетворными микроорганизмами.

Гарднереллез у мужчин встречается значительно реже. Обычно эти микробы удаляются из уретры с потоком мочи.

Описаны единичные случаи воспалительного поражения половых органов мужчины гарднереллами.

Однако каждый десятый зараженный мужчина становится носителем инфекции, распространяя ее при незащищенных половых контактах. При этом внешние проявления болезни у него отсутствуют.

Клиническая картина и диагностика

Время от начала заболевания до формирования первых признаков в большинстве случаев равно 10 дням.

Симптомы гарднереллеза

Появляются довольно обильные выделения из влагалища, зуд, жжение. Выделения обычно имеют белый или серый цвет, они липкие, однородные, пенистые, с характерным неприятным рыбным запахом.

Они наблюдаются у половины больных, раздражают стенки половых органов, иногда вызывая жжение и зуд. Возможно усиление неприятных ощущений во время полового контакта или менструального кровотечения.

Такие симптомы могут сохраняться очень долго, даже на протяжении многих лет. При таком длительном процессе выделения приобретают творожистый характер и желто-зеленый цвет.

У каждой пятой пациентки появляются нарушения мочеиспускания: оно может быть частым, болезненным, малыми порциями, сопровождаться зудом. При этом гарднереллы из мочи выделяются практически у всех женщин с бактериальным вагинозом.

Особенностью вагиноза является отсутствие отека и покраснения стенок влагалища, то есть воспаления. Однако почти у половины пациенток есть сопутствующие заболевания шейки: воспаление, рубцовая деформация, эктропион, псевдоэрозия.

Постановка диагноза

При подобных признаках врач может поставить предварительный диагноз с помощью следующих методов:

  • определение реакции влагалищного содержимого (рН-метрия), при которой определяется щелочная реакция, в отличие от нормальной – кислой, создающейся молочнокислыми бактериями;
  • положительная аминная реакция: при смешивании выделений с раствором гидроксида калия возникает сильный неприятный рыбный запах.

Диагноз подтверждается при исследовании окрашенных мазков под микроскопом. Определяются следующие специфичные признаки гарднереллеза:

  • большое число слущенных клеток, выстилающих слизистую;
  • «ключевые клетки» — эпителиоциты с фиксированными на них гарднереллами и другими микробами;
  • отсутствие молочнокислых палочек;
  • наличие гарднерелл, бактероида, фузобактерий и других возбудителей вагиноза;
  • небольшое число лейкоцитов, свидетельствующее о слабо выраженном воспалении.

Существуют и другие методы диагностики: реакция иммунофлюоресценции, полимеразная цепная реакция, ДНК-гибридизация, а также культивирование микроорганизмов.

Они направлены на выявление гарднерелл во влагалищном содержимом. Эти методы дороги, часто трудоемки и экономически неэффективны, поэтому они применяются редко.

Особенности течения болезни у беременных

Гарднерелла при беременности встречается реже, чем вне этого состояния, что обусловлено физиологическим увеличением количества лактобацилл у будущей мамы. Они призваны создавать кислую среду во влагалище. Тем самым лактобактерии защищают плод от проникновения через шейку матки инфекционных агентов.

Диагностике и лечению гарднереллеза у беременных нужно уделять особое внимание, так как он может вызывать осложнения беременности (хориоамнионит, прерывание на ранних сроках, учащение в два раза вероятности преждевременных родов, послеродовый эндометрит и сепсис). Влияние на плод напрямую обычно отсутствует, однако повышенная частота преждевременных родов ведет к появлению на свет недоношенных детей.

Таким образом, нелеченый гарднереллез во время беременности не является безобидным состоянием, он опасен для женщины и ее будущего ребенка.

Это состояние обязательно нужно лечить.

Лечение затрудняется тем, что многие антибактериальные препараты во время беременности (особенно в течение первого триместра) противопоказаны.

Терапия

Во время курса терапии гарднереллеза женщине рекомендуется отказаться от жирной и сладкой пищи, принимать больше жидкости, кисломолочных продуктов, нормализовать стул при помощи растительной клетчатки (овощей). Пациентка может мыться под душем, посещать баню, но не париться. Следует отказаться от приема ванн.

Лечение полового партнера проводится лишь в том случае, если у него обнаружено воспаление мочеиспускательного канала – уретрит. В остальных ситуациях лекарства мужчине не назначаются.

Желательно использование презервативов, чтобы снизить риск заражения другими инфекционными заболеваниями от партнера, хотя согласно некоторым рекомендациям оно необязательно.

Бактериальный вагиноз не передается половым путем.

Лечить заболевание нужно во всех случаях, особенно перед проведением абортов.

Лечение гарднереллеза основано на следующих принципах:

  • антибактериальная терапия;
  • нормализация микробной флоры влагалища;
  • укрепление иммунитета и профилактика рецидивов.

При гарднереллезе не применяются тетрациклины, цефалоспорины, аминогликозиды. Основа лечения – Метронидазол, реже применяются Ампициллин и Клиндамицин.

Эти препараты можно использовать как в виде таблеток, так и местно. Внутрь назначают Метронидазол или Клиндамицин в течение недели. В течение этого времени и последующих суток женщине запрещено употреблять спиртные напитки.

Хорошо себя зарекомендовали свечи Тержинан, их нужно использовать в течение десяти дней. Применяется Метронидазол-гель, вагинальный крем Клеоцин.

Одновременно с этими лекарствами для профилактики кандидоза назначаются антигрибковые препараты, в частности, Флуконазол для приема внутрь или местного использования.

Лечение гарднереллеза при беременности проводится с использованием местных препаратов, поскольку системные средства могут навредить ребенку.

Во 2 и 3 триместрах хорошо себя зарекомендовал вагинальный крем Далацин с содержанием клиндамицина.

Дополнительно для профилактики кандидоза беременным назначают свечи Натальсид, Пимафуцин, Гино-певарил.

Параллельно с применением антибиотиков можно использовать и антисептические средства для местного применения, например, Бетадин (Повидон-йод), Хлоргексидин. Это ускорит выздоровление.

Через 3 дня после окончания курса противомикробной терапии назначают средства, восстанавливающие нормальную кисломолочную флору влагалища – Ацилакт (таблетки, свечи, порошок для приготовления суспензии), Лактобактерин. Для восстановления бифидобактерий применяют Бифидумбактерин.

Можно назначать и комбинированные средства, например, Линекс, Бифилиз и другие. Их можно использовать и внутрь, и местно, учитывая тот факт, что бактериальный вагиноз очень часто сочетается с нарушением состава кишечной микрофлоры. Одновременно назначаются поливитаминные комплексы.

Для профилактики и лечения рецидивирующего гарднереллеза используется вакцина Солкотриховак.

Она усиливает местные иммунные реакции, способствует развитию лактобацилл, подавляет размножение условно-патогенной флоры.

Существуют особенности введения вакцины, поэтому назначать и контролировать лечение ей должен только врач.

Лечение в домашних условиях должно осуществляться по назначению врача.

Дополнительно после стихания обострения можно проводить спринцевания с ромашкой, корой дуба, соком алоэ, календулой и другими травами с противовоспалительными и антисептическими свойствами.

Однако следует понимать: спринцевание вымывает полезные микроорганизмы, что может еще более затянуть выздоровление. Только народными средствами избавиться от гарднереллеза практически невозможно.

Обычно лечение занимает около 2 месяцев: 10 дней антибактериальной терапии с последующим восстановлением микрофлоры половых путей. Оценка эффективности терапии проводится после полного исчезновения симптомов.

Профилактика включает следующие направления:

  • достижение нормального гормонального фона;
  • лечение антибиотиками только по назначению врача;
  • соблюдение обычных правил личной гигиены, без частых спринцеваний;
  • отказ от половых контактов с разными партнерами;
  • лечение дисбактериоза кишечника и инфекций мочеполовой системы.

При выполнении всех рекомендаций врача по образу жизни и лечению прогноз для жизни и здоровья женщины хороший, после окончания курса лечения она избавится от гарднереллеза.

Источник: http://ginekolog-i-ya.ru/gardnerellez.html

Гарднереллез у женщин: природа заболевания, лечение и препараты

Гарднереллез или бактериальный вагиноз – это гинекологическое заболевание, которому характерно изменение влагалищной микрофлоры. Также для обозначения этой патологии в медицине применяется термин дисбактериоз влагалища.

Он не вызывает воспалительных процессов, является достаточно распространенной женской болезнью и предполагает лечение гарднереллы в организме.

Причины возникновения бактериального вагиноза

В здоровом женском организме 95% всего вагинального биоценоза составляют молочнокислые бактерии, которые отыгрывают непосредственную роль в создании естественного защитного барьера слизистой оболочки влагалища.

Остальные 5% занимают около 300 других различных микроорганизмов, в том числе и гарднерелла, и это есть норма.

Микрофлора влагалища крайне чувствительна как к различным внешним, так и внутренним факторам влияния.

Причинами гарднереллеза у женщин могут стать самые разнообразные процессы:

  1. половое созревание у подростков;
  2. снижение иммунитета в целом;
  3. болезни эндокринной системы;
  4. стрессовая неустойчивость;
  5. дисбактериоз кишечника;
  6. сбой менструального цикла;
  7. нарушение интимной гигиены;
  8. отсутствие регулярной половой активности;
  9. частая смена сексуальных партнеров;
  10. принятие антибиотиков и противозачаточных средств;
  11. долгое использование внутриматочной контрацепции;
  12. беременность и роды;
  13. искусственное прерывание беременности;
  14. различные хирургические манипуляции;
  15. химиотерапия;
  16. усугубление хронических недугов;
  17. смена климата и изменение рациона питания.

Все приведенные условия могут провоцировать снижение количества полезных лактобактерий в организме. Как результат, перед гарднереллой открывается возможность активно развиваться и колонизировать внутренний половой орган.

Симптомы и проявления вагинального дисбактериоза

Женские симптомы болезни просты и понятны. Они наблюдаются на постоянной основе в виде обильных белых, сероватых или желтоватых выделений из половых путей. При зрительном осмотре часто можно обнаружить пенистую структуру выделений, которые легко устраняются с помощью ватного тампона.

Основной симптом сопровождается резким запахом, характерным тухлой рыбе.

Среди других проявлений могут выражаться покраснения и зуд внешних половых органов, жжение в период мочеиспускания, а также дискомфорт при половом акте.

Медицинская диагностика гарднереллеза

При подозрении на бактериальный вагиноз не рекомендуется начинать самостоятельное устранение проблемы. Этот недуг может возникать наряду с другими инфекциями, поэтому он требует надлежащей диагностики и терапии под присмотром специалиста.

С целью выявить или опровергнуть наличие гарднереллеза проводится несколько лабораторных исследований.

Наиболее эффективным считается микроскопия мазка из влагалища. Окончательный диагноз должен подтверждаться анализом на изонитрил – наличие в организме женщины данного вещества говорит о присутствии обилия гарднерелл в вагинальной микрофлоре.

При выявлении бактериального вагиноза проводятся дополнительные анализы на возможные сопутствующие патологии, а также на чувствительность возбудителей болезни к различным препаратам, после чего, исходя из результатов и общего состояния организма пациента, выписывается подходящее лечение гарднереллеза.

Особенности терапии влагалищного дисбактериоза

Назначение препаратов для устранения бактериального вагиноза необходимо только при отсутствии протекания беременности у пациентки. Данное заболевание не являет угрозы для жизни женщины или ее будущего малыша.

Поэтому терапию допускается отложить до рождения ребенка. Лишь в отдельных случаях со второго триместра врач может назначить определенные препараты, которые не имеют противопоказаний при беременности.

Выбор лекарств – очень ответственный процесс, поскольку неверная подборка медикаментов для каждой отдельно взятой пациентки может только усугубить ее заболевание. Любая женщина, которая столкнулась с такой малоприятной патологией, обязана знать, чем лечить болезнетворный микроорганизм гарднереллу.

Однако предписывать конкретные лекарства для ее болезни владеет правом только врач.

Гарднереллез не входит в разряд венерических болезней, передающихся строго половым путем, но с целью избежать передачи вредоносных бактерий между партнерами на период терапии стоит воздержаться от половых отношений. К тому же, пройти лечение должны оба партнера, иначе обострение заболевания возникнет снова.

Схема терапии бактериального вагиноза

Для устранения бактериального вагиноза у женщин используются различные формы выпуска лекарственных препаратов: вагинальные суппозитории, свечи, гели и мази для местного или наружного лечения, а также таблетки и капсулы для орального применения.

Кроме того, наряду с основными препаратами часто назначают дополнительные медикаменты для повышения иммунитета организма.

Первоочередная цель терапии заболевания – ликвидация всех, в том числе и обнаруженных вместе с гарднереллой вредоносных микроорганизмов.

Для этого служат антибиотики и антисептические средства.

При этом чтобы предотвратить появление микоза на очищенных местах слизистой оболочки влагалища, к комплексу препаратов включают противогрибковые лекарства.

https://www.youtube.com/watch?v=pCdJey2nsN4

Важная роль в профилактике бактериального вагиноза принадлежит восстановительной терапии влагалищной микрофлоры, которая способствует возобновлению нормального количества молочнокислых бактерий в мочеполовой системе. Кишечник в такой период особо нуждается в бифидобактериях, а для сглаживания нагрузки на печень вследствие принимаемых антибиотиков врачи приписывают гепатопротекторы.

Касательно того, какие конкретно лекарственные средства стоит ввести в лечение гарднереллеза не может быть и речи.

Даже одновременная терапия двоих партнеров часто предполагает отличные друг от друга препараты.

По этой причине самолечение на почве полученной за пределами врачебных консультаций информации настоятельно не рекомендуется.

Любые сведения из свободных источников насчет тех или иных медикаментов представлены для предметного ознакомления и дальнейшего обсуждения на приеме со специалистом.

Макмирор Комплекс

Лекарство для борьбы с однократным или хроническим влагалищным дисбактериозом Макмирор имеет хорошую переносимость и благотворно влияет на выздоровление многих пациентов. Антисептическое средство с широким спектром действия устраняет гарднереллез не только как автономный недуг, но и с присоединившимися к нему инфекциями.

Производится Макмирор в форме таблеток, а также в комплексе с гелем или вагинальными свечами и используется согласно предписаниям врача.

Длительность лечения обусловливается степенью запущенности болезни.

Лекарство противопоказано при чувствительности к составу или в случае нарушения работы почек.

Вагинальные суппозитории Гексикон

Гексикон – женский помощник во избежание гинекологических инфекций. При незащищенном половом контакте со случайным партнером рекомендуется воспользоваться медикаментом не позже, чем в течение двух часов после его завершения.

Это антибактериальное средство, которое применяется как в профилактических, так и лечебных целях. Гексикон эффективно борется с возбудителями влагалищного дисбактериоза, не причиняя вреда лактобактериям.

Лекарство сохраняет свои свойства даже при использовании в период менструации, а противопоказан только при личной непереносимости компонентов состава.

Антибиотик – залог выздоровления или провокация рецидива?

Подавляющее количество докторов ответят определенно: залог выздоровления.

Несмотря на тот факт, что употребление антибиотиков является как раз одной из причин возникновения переизбытка гарднерелл в женском организме, помочь избавиться от этой болезни в большинстве случаев способны исключительно химические вещества.

90% пациентов излечиваются именно благодаря правильно подобранному антибиотику.

Максимальный эффект от терапии добивается на первых стадиях заболевания. При этом вторым этапом проводится восстановление влагалищной микрофлоры. Чем быстрее уничтожаются злотворные микроорганизмы, тем короче курс лечения.

Действующее вещество Метронидазол

Метронидазол принято считать одним из лучших антибиотиков по борьбе с возбудителями заболеваний влагалищной микрофлоры.

Вещество владеет несколькими формами выпуска: таблетки, вагинальные свечи, гели и растворы для инъекций.

Метронидазол плодотворно воздействует на устранение гарднереллы, разрушая ее структуру ДНК.

Лекарство имеет серьезные противопоказания. Запрещено употреблять содержащие Метронидазол медикаменты при грудном вскармливании и в период беременности до второго триместра.

Кроме того, даже наименьшая доза алкоголя во время применения вещества может привести к антабусподобному синдрому, которому характерно резкое ухудшение общего состояния организма и формирование отвращения к алкогольным напиткам.

Наиболее популярные торговые названия лекарств на основе Метронидазола:

  1. Трихопол;
  2. Метрогил;
  3. Флагил;
  4. Клион;
  5. Бацимекс.

Действующее вещество Клиндамицин

Клиндамицин владеет широким спектром действия, уничтожая не только гарднереллу, но и множество других болезнетворных возбудителей.

Антибиотик производится в форме капсул, вагинального крема, суппозиториев, геля для наружного применения, а также в виде ампул с раствором для внутривенного и внутримышечного введения.

Не рекомендуется принимать Клиндамицин женщинам в период беременности или лактации, при бронхиальной астме и аллергических реакциях на состав лекарства.

Аналогичные по содержанию активного вещества Клиндамицина медикаменты:

  • Далацин;
  • Клиндагексал;
  • Зеркалин;
  • Клиндацин.

Действующее вещество Орнидазол

Многие современные специалисты отдают свое предпочтение именно Орнидазолу. Обычно, в случаях запущенного бактериального вагиноза анализы также распознают возбудителей таких недугов как хламидиоз, трихомоноз и многих других.

Благодаря широкому спектру действия Орнидазол способен заменить комплекс из нескольких различных препаратов, воздействуя при этом даже на такие инфекции, которые, возможно, не были обнаружены во время исследований.

Быстрое действие таблеток помогает почувствовать положительные изменения уже через 2 часа после их приема.

Противопоказания медикамента распространяются на кормящих мам, первый триместр беременности, патологии крови, а также на неврологические заболевания.

Антибиотики для лечения влагалищного дисбактериоза, содержащие Орнидазол:

  • Мератин;
  • Дазолик;
  • Тиберал;
  • Оргил;
  • Лорнизол.

Действующее вещество Доксициклин

Доксициклин влияет на устранение множественных инфекций, которые передаются половым путем.

Как и Орнидазол, он может избавить пациента от назначения нескольких медикаментов одновременно, при этом остается эффективным в борьбе с каждой имеющейся болезнью, действует быстро и не вызывает осложнений.

Доксициклин противопоказан при непереносимости состава, беременности, грудном вскармливании и в случае патологий желудочно-кишечного тракта.

Торговые названия медикаментов, которые содержат Доксициклин:

  • Юнидокс Солютаб;
  • Вибрамицин;
  • Доксилан.

Предупреждение вагинального дисбактериоза

Обезопасить себя на 100% от такого неприятного недомогания как дисбактериоз влагалищной микрофлоры, к сожалению, невозможно, но проведение ряда профилактических мероприятий способно на порядок снизить риск заражения гинекологическими инфекциями в дальнейшем.

Всего лишь нужно:

  • вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет;
  • не заниматься самолечением;
  • использовать презервативы при частой смене сексуальных партнеров;
  • тщательно соблюдать правила личной гигиены;
  • избегать стрессов и конфликтных ситуаций;
  • восстанавливать организм после приема необходимых химических средств;
  • 1-2 раза в год даже при отличном самочувствии навещать кабинет гинеколога.

Простые рекомендации помогут избежать массы болезненных последствий, которым так подвержены женщины в любом возрасте. Стоит лишь взять за привычку заботиться о себе и своем теле, как многие проблемы со здоровьем отпадут сами собой.

Важно помнить, здоровье – это бесценное сокровище, которое нужно беречь.

Источник: https://GemoParazit.ru/raznoe/gardnerellez-u-zhenshhin-priroda-zabolevaniya-lechenie-i-preparaty

Гарднереллез: симптомы у женщин, первые признаки и терапия

Осенне-весенний период провоцирует развитие различных заболеваний. У женщин в этот момент часто развивается «бактериальный вагиноз» — гарднереллез.

Его протекание обусловлено дискомфортом в женском организме.

Чтобы не запускать заболевание, провоцирующее неприятные ощущения и серьезные последствия, стоит ознакомиться с возможными симптомами возникновения проблемы.

Гарднереллез: что это такое?

Гарднереллез – воспалительный процесс, возникающий в области влагалища и мочеиспускательной системы. Возбудителем болезни являются аэробные микроорганизмы – гарднереллы.

Женское здоровье зависит от наполняющих влагалище бактерий полезного характера. Они представлены кисломолочными микроорганизмами, сдерживающими размножение условно-патогенных бактерии (гарднерелл) в нормально допустимой численности — 1% от всех возможных бактерий.

Наличие воспаления

Последние присутствуют в организме женщины постоянно, соседствуя вместе с полезными бактериями. Но при ослаблении иммунитета или при наступлении других благоприятных условий для их размножения численность гарднерелл в быстрые сроки увеличивается.

Итогом возрастающей популяции становится дисбактериоз в интимной зоне женщины. Самое неприятное, что бактерия оказывает устойчивость против антибиотиков, вводимых для лечения. Такая ситуация серьезно усложняет проведение лечения.

Не только ослабленный иммунитет является основным фактором развития вагиноза. Распространение заболевание подлежит половым путем.

Контактно-бытовой способ инфицирования полностью исключен. Частая смена партнеров у женщины имеет возможность спровоцировать воспаление.

Непроверенные половые партнеры могут заразить здоровый женский организм.

Поэтому рекомендуется не только постоянно повышать собственный иммунитет, чтобы не дать развиться инфекции, но и придерживаться интимной связи с единственным партнером.

Причины возникновения

Гарднереллез – заболевание бактериального характера. Считается, что передается и провоцируется только половым путем. Но не стоит болезнь относить только к проблемам венерического характера.

Половой путь инфицирования – наиболее частый и быстрый способ приобрести воспаление внутри влагалища. Кроме этого, выделяют ряд факторов, провоцирующих возникновение вагиноза:

  1. Инфекции хронического типа, частые стрессовые ситуации.
  2. Длительное лечение лекарственными средствами (антибиотиками), способствующими нейтрализации полезных лактобактерий в желудке, кишечнике или женских внутренних органах.

    Половое заражение

  3. Сбои на гормональном фоне – период вынашивания ребенка, климакс.
  4. Инфекционные болезни мочевыводящих путей.
  5. Патологические изменения в организме, связанные с эндокринной системой.
  6. Сахарный диабет.
  7. Плохая гигиена интимной зоны.
  8. Частое использование спринцевания местными антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин), постановка тампонов при ежемесячных менструальных выделениях, свечей для терапии болезней.
  9. Бесконтрольное использование противозачаточных средств орального метода приема и спермицидов.
  10. Пороки развития в организме – полипы, миома, киста, формирование инородных тел в матке или влагалище.
  11. Ввод в организм антидепрессантов, кортикостероидов.

Поэтому не стоит считать формирование заболевания проблемой интимного характера двух сексуальных партнеров. В первую очередь женщине нужно искать проблему в состоянии своего организма.

Первые признаки гарднереллеза у женщин

Длительность возникновения воспалительного процесса до проявления первых признаков заболевания фиксируется в течение 4-8 дней. Формирующиеся признаки подобны различным болезням, возникающим в мочеполовой системе женщины.

Выделяют следующие признаки, на которые в самом начале обращает внимание каждая представительница женского пола, следящая за своим здоровьем:

Аномальные выделения

  1. Присутствие неприятного аромата протухшей рыбы. Такое состояние провоцирует дискомфорт во влагалище и неприязнь к собственному телу. Поэтому большинство женщин при обнаружении запаха, начинают проводить процедуру гигиены с использованием хозяйственного мыла до 6 раз в сутки. Но мыло в данной ситуации провоцирует обратный эффект. Его щелочная среда только провоцирует ухудшения – аромат становится невыносимым, более резким, а облегчение после подмывания с каждым разом сокращается. Неприятный запах тухлого морепродукта вызывается благодаря распадам жизнедеятельности увеличенных в численности патогенных бактерий – гарднереллез.
  2. Наблюдаются незначительные ненормальные выделения из половых губ. Они имеют желтоватый или беловатый с серым оттенком цвет, липкого характера, пенистые по структуре.

Некоторые пациентки не испытывают дополнительных признаков, позволяющих распознать серьезное заболевание. Но они становятся переносчиком для половых партнеров. При беременности воспалительный процесс несет опасность для новорожденного младенца, вызывая различного рода инфекции.

Отличительной особенностью гарднереллеза от молочницы (кандидоза) является отсутствие белого творожистого выделения из половых органов.

При вагинозе интимная жизнь протекает на том же уровне, что и до выявления агрессивного запаха и нестандартных выделений. Если не присутствует дополнительных симптомов заболевания, то ощущения во время секса не изменяются.

Симптомы гарднереллеза у женщин

Длительное отсутствие лечения при вагинозе бактериального характера несет увеличение признаков воспаления. Выявляют следующие симптомы развития опасного заболевания:

  • Сильное зудящее чувство и жжение в промежности
  • Симптомы цистита тяжелой степени протекания

    Сильный зуд

  • Болевые ощущения или проявление дискомфорта во время занятий любовью с партнером или при ежемесячных менструальных кровяных выделениях
  • Ощущения стекания в промежность по стенкам влагалища выделений кремообразного характера
  • Постоянно присутствующая болезненность, фиксируемая в нижней части живота, даже в моменты отдыха

Многие женщины свидетельствуют об усилении болезнетворных симптомов после незащищенного полового акта. Семенная жидкость по своей структуре имеет щелочную реакцию. Поэтому при попадании внутрь влагалища стимулирует процесс увеличения численности патогенных бактерий.

Отсутствие лечения длительный период времени вызывает перетекание в хроническую стадию. Кроме этого, к основной болезни – гарднереллез, присоединяются грибковые заболевания (кандидоз). Выделения из бело-серых, грязно-желтого оттенка с примесью зелени приобретают вид творожистых сгустков.

У большинства пациенток наблюдаются проблемы с мочеиспусканием. Походы в туалет становятся частыми, с болезненными ощущениями, напоминающими воспалительный процесс при цистите. Моча выходит небольшими порциями, при этом присутствует нестерпимый зуд и жжение.

Отличительной особенностью гарднереллеза выступает воспалительный процесс, выявляемый покраснением стенок и отсутствием отечности во влагалище. В то время как фиксируются сопутствующие болезни шейки матки: псевдоэрозия, рубцовая деформация, эктропион, воспаление.

Диагностика

При обращении пациентки на консультацию врач проводит сбор анамнеза, распознает причины, по которым могло возникнуть воспаление и проводит гинекологический осмотр. На основании визуального осмотра и пальпации женских половых органов, доктор ставит первичный диагноз.

Но для полноты и правильности установленного диагноза требуется пройти ряд анализов. Для этого врач берет секрецию влагалища для анализов:

Визуальный осмотр

  1. Мазок со слизистых оболочек внутренних стенок половых органов – при исследовании под микроскопом при наличии выявляются патогенные бактерии (гарднереллы). Есть возможность подсчитать их численность.
  2. Оценка щелочной среды влагалища – при воспалительном процессе показатель рН-среды устанавливается на повышенном уровне.
  3. Тест на изонитрил (аминовый) – позволяет быстро выявить большую численность гарднерелл. При смешивании раствора гидроксида калия с взятыми от пациентки выделениями наблюдается резкий гнилостный рыбный запах.

Прямая иммунофлюоресценция и полимеразная цепная реакция при данном виде заболевания нецелесообразно. Для уточнения диагноза не требуется установление вида патогенных микроорганизмов, важен количественный подсчет.

Таким образом, для выявления правильного диагноза необходимо сдать анализы. Только на основании проведенных исследований гинеколог имеет возможность назначить результативное лечение. Такая терапия позволит устранить дискомфорт в ближайшие сроки и вернуть женщине здоровье половых органов.

Лечение гарднереллеза

Лечение выполняется с применением медикаментов:

  1. Вагинальных кремов или гелей.
  2. Драже для перорального ввода.

Терапия назначается комплексного характера, включающая в себя определенную схему приема. Первоначально требуется снизить численность гарднерелл, расположившихся на слизистой оболочке половых органов. Лечение выполняется путем ввода в организм антибиотиков в виде таблеток.

Лечение препаратами

Препараты провоцируют воздействие системного характера на внутренние органы человека. Рекомендуется использовать Метронидазол и Клиндамицин. Дополнительно можно применять крема с идентичным наименованием. Длительность курса лечения достигает 10 дней.

Вторым этапом терапии выступает ввод лекарственных медикаментов, восстанавливающих нормальную структуру микрофлоры женских органов.

Для этого применяются пробиотики, содержащие в своем составе лактобациллы – Бифидумбактерин, Линекс, Энтерожермина. Кроме этого, можно использовать местную терапию в виде вагинальных свечей – Ацилакт, Лактонорм или Лактобактерин.

Многие гинекологи назначают иммуномодуляторы из-за того, что причина возникновения инфекции кроется в ослабленной иммунной системе. В большинстве случаев рекомендуются настойки на природной основе (эхинацея).

Весь период лечения запрещено заниматься любовью. Результативная терапия подразумевает не только полное излечение женщины, но и полное обследование на наличие патогенных бактерий у мужчины.

После 10-тидневного приема лекарственных средств требуется пройти обследование. Если терапия не возымела действия, нужно скорректировать прием медикаментов.

На весь период лечения нужно следить за собственным рационом. Устранить из питания все жирные и сладкие продукты.

Употреблять большое количество жидкости, налегать на кисломолочные напитки.

Способствовать нормализации расстройства кишечника путем употребления зеленых овощей, насыщенных клетчаткой.

Таким образом, гарднереллез – воспалительный процесс внутри влагалища. Его следует лечить при первых признаках появления. Если не затягивать, терапия пройдет быстро и без болезненных ощущений. В противном случае заболевание грозит перетечь в хроническую форму, тяжело поддающуюся лечению.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Окт 31, 2017Виолетта Лекарь

Источник: http://VseLekari.com/bolezni/ginekologija/gardnerellez-simptomy-u-zhenshhin.html

Энциклопедия Здоровья
Добавить комментарий